Vysílá se dysbakterióza?

Dysbakterióza je stav, při kterém je změna kvantitativní a kvalitativní exprese složení střevní mikroflóry spojena se zvýšením agregátu škodlivých mikroorganismů žijících ve střevě. Když k tomu dojde, pokles počtu prospěšných laktobakterií a bifidobakterií. Nerovnováha vede k tomu, že je narušeno normální fungování lidského těla a dochází k bolestným změnám. Současně se snižuje množství prospěšných laktobakterií a bifidobakterií.

Taková nerovnováha vede k narušení normálního fungování lidského těla a vzniku bolestivých symptomů. Při určování, zda je infekční dysbakterióza nakažlivá nebo ne, je třeba mít na paměti, že se jedná o nemoc, která je zpravidla závislá na onemocnění, a která se objevuje v důsledku onemocnění gastrointestinálního traktu. Příčiny dysbiózy však mohou být nebezpečnou možností přenosu onemocnění na jinou osobu. Rizikem přenosu této poruchy do vnitřních orgánů osoby je zvýšení stupně zranitelnosti střevních stěn na různé škodlivé mikroorganismy.

Jak se přenáší dysbakterióza?

Onemocnění postupuje pomalu a nejdříve se patogenní mikroflóra mění jen nepatrně. Při odstranění příčiny dysbiózy je mikroflóra okamžitě obnovena. Ve druhé fázi se příznaky projevují projevy nadýmání, abdominální distenze, nevolnosti a zvracení. V případě neléčení je proces střevního zánětu aktivován projevy těžké bolesti, průjmu nebo zácpy.

V poslední čtvrté fázi se mikroflóra stává zcela patogenní a vyvíjí se těžké střevní infekční onemocnění. Pokud je příčinou vzniku dysbiózy salmonelóza, úplavice, pak je možný přenos patogenních bakterií. Jejich rysy vývoje této patologie jsou u dětí. Dá se říci, že zda se dysbakterióza přenáší na novorozence, závisí na zdravotním stavu matky, nesprávném krmení. Přenos dysbakteriózy z matky na dítě může nastat nejen v důsledku nesprávného krmení matky, ale také v případě, že je dítě v poslední době připojeno k prsu.

Vzhledem ke všem okolnostem, které způsobují patologické změny ve střevní mikroflóře, je odpověď na otázku, zda je dysbakterióza nakažlivá a přenášená, zda je přenášena a bude určitě negativní. Přenos není možný samotnou patogenní mikroflórou, ale patogenními bakteriemi a jinými infekčními nosiči, které jsou přenášeny, což způsobuje smrt prospěšných mikroorganismů.

V lidském střevě je asi pět set druhů bakterií různé povahy. Jejich úkolem je kontrolovat, za normálního fungování střeva, udržovat na správné úrovni odpor lidského těla vůči negativním vlivům. Nedodržování pravidel osobní hygieny, nezdravé stravy, stresových stavů oslabuje imunitní systém, přispívá k vstupu patogenů do střeva, narušení funkce trávicího ústrojí a přispívá k rozvoji dysbiózy.

Střevní dysbióza - klinické promo akce

Lékaři charakterizují střevní dysbakteriózu jako kvalitativní změnu v mikroflóře těla, zejména ve střevě.

Složení střevní flóry

Asi pět set bakterií žije ve střevech každé osoby, zatímco všechny mají jinou povahu. Celkově je počet bakterií nalezených ve střevech asi desetkrát větší než u jiných bakterií v našem těle. Střevní bakterie tedy sledují normální fungování tohoto důležitého orgánu, kontrolují energii, užitečné vitamíny a další látky, které tvoří lidskou imunitu. Bojují proti patogenním bakteriím a snaží se vytvořit ideální prostředí pro normální fungování střeva. Při nedodržování základních hygienických pravidel vstupuje do našeho těla mnoho patogenních rostlin - jedná se o parazity. Následně je narušena funkce trávicího ústrojí.

Známky

Kupodivu se vyskytují časté případy, kdy pacient ani neví o střevní dysbióze, protože o tom nejsou žádné zjevné známky. V takových situacích má smysl mluvit o kompenzované dysbakterióze. Pokud je nemoc zanedbávaná, existuje nebezpečí vzniku alergií, problémů v práci gastrointestinálního traktu, poruch v těle rostoucího dítěte.

Výsledkem snížení počtu bifidobakterií je špatné trávení. Kromě toho je poměrně snadné identifikovat střevní dysbiózu způsobenou vstřebáváním živin, vstřebáváním vápníku, železa a vitamínů. Výsledkem je, že množství proteinů je významně sníženo a patogenní bakterie mají větší šanci dostat se do krve. Snížení laktobacilů výrazně posouvá pH ve střevě, zvyšuje alkalitu a inhibuje aktivitu těchto mikroorganismů. V důsledku toho dochází k mnohem horšímu využití biologicky aktivních látek.

Mimo jiné živě symbolizují střevní dysbakteriózu s problémy s ledvinami a játry způsobenou těžkou zátěží. Zatížení je logickým pokračováním negativních účinků jedovatých látek a patogenních bakterií, které se aktivně projevují ve střevní dysbakterióze (Giardia, Salmonella, Enterococci, řada zástupců napadení střevního červa).

Je dysbakterióza nakažlivá: způsob vzniku a přenosu onemocnění

Dysbakterióza je stav těla, kdy se střevní mikroflóra mění kvalitativně a kvantitativně. V důsledku tohoto procesu počet škodlivých mikroorganismů výrazně převyšuje počet prospěšných bakterií mléčného kvašení, bifidobakterií a dalších prospěšných složek střevní mikroflóry. Nerovnováha způsobuje narušení normálního fungování lidského těla, poskytuje negativní změny a bolest.

Vlastnosti dysbiózy a její vzhled

Normální stav pro dospělého je 2-3 kilogramy prospěšných bakterií v gastrointestinálním traktu, které se podílejí na zažívacím procesu. Když je porucha dysbakteriózy narušena a vede ke ztrátě schopnosti střeva k normálnímu trávení.

V závislosti na délce nemoci může být rozdělena do tří typů:

1. Snadné (1-2 dny).
2. Střední (1-2 měsíce).
3. Těžký (přes rok).

V závislosti na délce a složitosti průběhu dysbakteriózy je nutné zvolit vhodnou léčbu. Hlavní projevy dysbiózy:

• zácpa;
• průjem;
• nedostatek chuti k jídlu;
• poruchy spánku;
• bolest břicha;
• kožní vyrážky.

V těžké formě je možné, aby se škodlivé bakterie z gastrointestinálního traktu dostali do krevního oběhu, což způsobuje vznik sepse.

Vysílá se dysbakterióza

Vývoj dysbiózy v prvních stadiích trvá dlouho, gastrická mikroflóra se významně nemění. Odstraněním příčiny poruchy ve střevech se mikroflóra okamžitě vrátí do normálu.

Když nemoc přechází do druhé fáze, symptomy se začínají projevovat následujícími dysfunkcemi:

Nedostatek řádné léčby vede ke třetí fázi, která je charakterizována zánětem tlustého střeva, doprovázeným bolestí, průjmem nebo zácpou.

V poslední, čtvrté fázi onemocnění se stává mikroflóra patogenní, což způsobuje závažnou formu infekčního onemocnění a dochází k infekci střevního traktu.

Přenášejí se pouze nosiče infekce a patogenní bakterie, které při uvolnění do střev zabíjejí prospěšné mikroorganismy. Dysbakterióza je nakažlivá, pokud její příčinou a vývojem je salmonelóza nebo úplavice. V tomto případě je možný přenos patogenních bakterií. Nelze infikovat dysbakteriózou u partnera ani při těsném kontaktu.

V jakých případech lze dítě předat matce

Již při narození jsou v těle dítěte přítomny bakterie, které mají na tělo odlišný vliv. Selhání v rovnováze prospěšných a škodlivých bakterií vede k vážným následkům. Některé rysy vývoje a výskytu dysbiózy se projevují u dětí. Výskyt této patologie závisí na stavu a zdraví matky, poruchách krmení a pozdní aplikaci dítěte na prsa. Dysbakterióza se přenáší s nakaženým mateřským mlékem, což je jeden z faktorů, které vyvolávají vývoj onemocnění u dítěte. Tento stav je napraven lékařem, není třeba opustit kojení a přenést dítě na umělé krmení.

Důsledky vývoje této poruchy pro dítě budou negativní. V procesu nerovnováhy nemá dítě normální asimilaci zdravých mikroprvků a vitamínů dodávaných s jídlem. Tělo nedostává nezbytný vývoj, zhoršuje se dědičnost. V případě pozdní léčby způsobuje dysbakterióza nadýmání a zánětlivé procesy ve střevě, což vyvolává onemocnění - kolitidu.

Preventivní opatření

Pro dospělé bez chronických onemocnění jsou hlavní preventivní opatření dodržována správná strava s velkým množstvím fermentovaných mléčných výrobků. Výživa by měla být vyvážená a obsahovat potraviny s obsahem vitamínů, prospěšných stopových prvků.

Jedna z hlavních příčin dysbiózy - medikace. Aby se zabránilo nerovnováze, je nutné racionální užívání léků a správný přístup k procesu léčby. Při dlouhodobém užívání antibiotik ve stravě zahrnují produkty s prospěšnými bakteriemi.

Pro děti je nejlepším způsobem, jak zabránit manifestaci onemocnění, považovat za vhodné kojení, které tvoří normobiocenózu a silnou imunitu. V mateřském mléku jsou nezbytné prvky, které napomáhají rozvoji zdravé mikroflóry gastrointestinálního traktu.

Narušení osobní hygieny, nezdravé stravy, neustálého stresu nepříznivě ovlivňuje imunitu, což umožňuje nerušené požití patogenních bakterií, narušení funkce střev a způsobení dysbiózy.

Střevní dysbióza u dětí

Ve střevech dítěte obsahuje obrovské množství různých mikroorganismů, které tvoří práci všech systémů a orgánů od prvních dnů života. V některých případech je narušena jejich rovnováha, po které se patogenní flóra začne aktivně množit a způsobovat řadu negativních stavů - takový případ se nazývá dysbakterióza.

Možné příčiny

1. Užívání antibiotik je nejčastější příčinou dysbiózy, zejména u dětí mladších 8 let.
2. Nemoci trávicího traktu.
3. Poporodní poranění.
4. Umělé krmení.
5. Špatná strava.
6. Různé infekce, včetně herpesu, helmintických invazí, chlamydií, cytomegaloviru atd.
7. Špatná environmentální situace.
8. Chlad.
9. Stres.
10. Pasivní kouření.

První příznaky dysbiózy u dětí

U novorozenců a kojenců s tímto patologickým stavem jsou často pozorovány poruchy spánku, pomalejší přírůstek hmotnosti, velmi časté zvracení a regurgitace a nepříjemný zápach z ústní dutiny.

Kromě toho je často pozorováno nutkání k defektu, abdominální distenze a rumbling, zvláště bezprostředně po jídle a další dvě hodiny. Současně je židle buď zcela nepřítomná (zácpa) nebo má kašovitý tekutý charakter s kyselým zápachem, převahou zelené barvy a pěny, bílými hrudkami.

V některých případech trpí kojenci a děti do tří let střevní absorpce: jsou pozorovány příznaky polyhypovitaminózy, nadýmání a průjem. Na pozadí výše popsaných patogenních stavů se vyvíjí nedostatek enzymů, makromolekuly nejsou plně stráveny a akumulace mohou způsobit alergické dermatózy různých struktur.

U dětí středních a starších věkových skupin se dysbakterióza častěji projevuje formou systémové zácpy, koliky, střevní dyskineze. Současně dochází k častému říhání, ztrátě chuti k jídlu, břišní distenzi a v některých případech i intoxikaci a syndromům asteno-neuralgie.

Pokud lze výše uvedenou chorobu u kojenců kojenců diagnostikovat téměř vždy díky jasným a jednoznačným symptomům, pak u školáků a dospívajících se dysbakterióza často vyskytuje buď asymptomaticky, nebo není tak výrazná (latentní fáze), navíc tato kategorie dětí se téměř vždy schovává. problémy rodičů a vyhledává lékařskou pomoc již v pozdějších stadiích onemocnění.

Poslední etapou ve vývoji střevní dysbiózy u dětí je zánět v celém těle, způsobený šířením patogenní flóry ze střev do jiných částí těla: například onemocnění může vyvolat rozvoj anginy pectoris, kandidózy, gastrointestinálních lézí a dokonce i pneumonie.

Prevence

Mezi hlavní fáze prevence dysbiózy u dětí patří několik stadií.

1. Eliminace vaginální dysbiózy u těhotných žen s cílem snížit pravděpodobnost infekce patogenní flóry dítěte v procesu jeho průchodu porodním kanálem.
2. Před aplikací dítěte do prsou, stejně jako prodloužené kojení s mateřským mlékem.
3. Stimulace imunitního systému dítěte - pravidelné procházky na čerstvém vzduchu, kalení, ošetření vody, cvičení, stejně jako správná výživa po celou dobu růstu těla.

Léčba dysbakteriózy u dítěte

Je možné a nutné léčit dysbakteriózu u dítěte!

Léčba drogami

1. Odstranění patogenní mikroflóry - nystatin, enterol, baktisubtil, horphyllipt.
2. Odstranění toxinů a neutralizace intoxikace - enterosgel, polysorb, smecta, atoxyl.
3. Obnovení normálního trávení - mezim forte, creon 1000, pankreatin.
4. Neutralizace deficitu laktázy (je-li přítomna) - laktazar.

Podle výsledků analýzy může lékař předepsat a pouze jeden z výše uvedených léků. Nejčastěji používaný CREON 1000.

V této fázi se do těla zavede další pozitivní mikroflóra (probiotika) - Linex, Lactobacterin, Bifidumbacterin.

Po druhé etapě léčby je nutné projít výkaly pro dysbakteriózu. Po analýze výsledků je rozhodnuto o další léčbě nebo přerušení léčby.

„Top dressing“ a zvýšení koncentrace normální mikroflóry (prebiotik) - hilak-forte, duphalac, pre-factan.

V posledním stadiu je dítěti podáváno přípravky, které podporují normální mikroflóru, stejně jako uvolňují zbytkový zánět střeva - lakofiltrum, bifiform.

Léčba lidových prostředků

Jakékoliv lidové prostředky pro léčbu střevní dysbiózy u dětí lze použít pouze po konzultaci s lékařem. V opačném případě riskujete získání komplikací až do naléhavé hospitalizace Vašeho dítěte!

1. Vezměte ve stejném poměru následující poplatky: meduňka, heřmánek, máta, březové listy, posloupnost. Jedna polévková lžíce směsi se nalije 350 ml vroucí vody, nechá se vyluhovat ½ hodiny, pak se napije a nechá se pít během dne třikrát 1/3 šálku.
2. Vezměte si umění. lžíce sušené Potentilly (Kalgan), nalijeme 0,5 litru vroucí vody, vaříme patnáct minut na nízkém ohni, necháme stát jeden den, po čemž je vývar filtrován a dítěti je dáno vypít 0,5 šálky dvakrát denně.
3. Dejte dítěti 1 lžičku čerstvé šťávy z celeru jednou denně, půl hodiny před jídlem.
4. Pomáhá dobře při střevní dysbakterióze, jeruzalémských artyčocích a čekankách - mohou být použity 1 lžičku jednou denně.

Užitečné video

Dr. Komarovsky o léčbě dysbiózy u dětí.

Otázka odpověď

Mám léčit dysbakteriózu u novorozenců?

Pokud byla u novorozence nalezena dysbakterióza, je ve většině případů nutné ji léčit. Nejčastěji se tento problém v tomto věku přenáší na dítě z matky trpící podobným problémem pochvy: dítě si při průchodu porodním kanálem vezme negativní bakteriální pozadí.

Léčba v tomto případě je předepsána lékařem striktně individuálně, je rozhodně nutné kojit a dodržovat další pokyny specialisty.

Příčiny střevní dysbiózy

Dysbakterióza - nejběžnější onemocnění populace naší planety - je detekována u 90% dospělých au 95% dětí. Tato statistika je spojena se snadností získání dysbakteriózy a řadou důvodů jejího výskytu. V naší době stresu, špatné ekologie a obtíží při dodržování stravy je velmi obtížné udržet střevní mikroflóru v normálním stavu. Prudký přechod k jinému typu potravin, kouření, alkoholu a infekcí má přímý nebo nepřímý vliv na fungování orgánů gastrointestinálního traktu a tím i na změnu složení mikroorganismů v něm.

Co je dysbakterióza?

Dysbakterióza - nerovnováha mikroorganismů, vedoucí k patologickým procesům v těle. V horních částech gastrointestinálního traktu (GIT) je mikroflóra obvykle zastoupena v menším počtu a většinou grampozitivních bakterií. Nejbohatší mikroflóra je v dolním GI traktu.

Video: diskuse o střevní dysbióze a způsobech její léčby v programu "Žít zdravě!"

Normální stav střeva se nazývá eubióza. Když je v určitém poměru ve střevě živých kvasinkových hub, E. coli, hnilobných bakterií, anaerobních a aerobních laktobacilů a dalších mikroorganismů - více než 500 druhů. Každá sekce střeva má své vlastní charakteristiky mikroflóry. Po jídle se koncentrace bakterií dramaticky zvyšuje, ale po krátké době se jejich počet vrátí do normálu.

Během dysbakteriózy se zvyšuje počet patogenů a snižuje se počet přirozených střevních mikroorganismů. Eubakterie, streptokoky, kvasinkové houby, acinetobakterie, herpes viry se množí desetkrát rychleji a počet anaerobů, aktinomycet a dalších se snižuje na 30 krát.

Pokud je podíl mikroorganismů narušen a počet patogenů se zvýší, dojde k dysbakterióze, která nejenže vyvolává nepříjemné pocity v žaludku, ale může také způsobit sekundární imunodeficienci a vést k narušení trávení potravy a absorpci živin ve střevech.

Escherichia coli je přítomna v normální mikroflóře, ale s nárůstem jejího množství nebo pronikáním do jiných orgánů může způsobit rozvoj patogenního procesu.

Příčiny

Příčiny dysbiózy jsou mnohé. Tato a přísná strava, nezdravé jídlo, kurzy antibiotik a dalších antimikrobiálních léčiv, rizika pro práci a mnoho dalších důvodů. Zvažte každý z nich zvlášť:

Poruchy příjmu potravy

Pro reprodukci prospěšné mikroflóry jsou potřebné látky, které slouží jako substrát. Přísná strava, nedostatek fermentovaných mléčných výrobků, vlákniny, spotřeba konzervačních látek přispívá k ničení normální mikroflóry.

Mléko, tvaroh, kefír a jogurty jsou bohaté na bifidobakterie a laktobakterie užitečné pro střevní mikroflóru.

Poruchy slinivky břišní a špatná výživa porušují střevní motilitu a slouží jako základ pro zvýšení počtu škodlivé mikroflóry a smrti prospěšných bakterií. Čerstvá zelenina a ovoce přispívají k potlačení patogenní a podmíněně patogenní flóry.

Narušení trávicího systému způsobuje nejen používání škodlivých potravin, ale i drastické změny ve stravě. Přechod na vegetariánství, syroedenie, oddělená strava, půst, nevyvážená strava s obsahem sacharidů, bílkovin a chudých diet nepříznivě ovlivňují střevní mikroflóru.

Cestování je jedním z faktorů vyvolávajících dysbakteriózu. Nejdříve se setkáváte s neznámými potravinami, pro které váš trávicí systém není připraven. Odtud jsou frustrace, otravy a další nepříjemné následky.

U 95% dětí je zjištěna dysbakterióza, která se může objevit v důsledku nesprávného krmení. Pro děti je kojení velmi důležité a plná strava. S mateřským mlékem dostává dítě bifidobakterie, které normalizují rovnováhu mikroorganismů ve střevech.

Příjem léků

Jednou z hlavních příčin dysbakteriózy je použití antibakteriálních léčiv. V některých případech to vede k mírnému narušení složení flóry, ale po skončení příjmu ve střevě se prospěšné mikroorganismy opět replikují, což vytěsňuje patogenní bakterie. Při dlouhodobém užívání antibiotik je však gastrointestinální trakt někdy zcela odstraněn a zůstávají pouze bakterie rezistentní na léky. To vede k tomu, že se nekontrolovatelně množí a zabraňují vzniku prospěšných bakterií.

Tabulka: drogy a možné důsledky jejich použití.

Porucha životního stylu

Hlavními příčinami dysbiózy v poruchách životního stylu jsou kouření, alkohol a stres. Každý z těchto důvodů má své vlastní mechanismy působení na organismus jako celek a zejména na vývoj dysbakteriózy. Podívejme se blíže na každou věc.

Kouření

Kouření vede k narušení gastrointestinálního traktu, způsobuje pálení žáhy, vředy, gastritida, provokuje riziko tvorby kamene v důsledku zahuštění tekutiny v žlučníku, ničí játra. Přímé kouření nezpůsobuje dysbakteriózu, ale vede k podráždění sliznice, křečích žlučových cest a porušení žlučovodu. Kromě toho nikotin omezuje krevní cévy, čímž narušuje přívod krve na sliznici.

Alkohol

Konzumace alkoholu vede k rozvoji kandidózy a chronické pankreatitidy. Zvyšuje vylučování pankreatické šťávy a křečí žlučovod, což vede k "trávení" slinivky břišní. Nejsilnější účinek má šumivá vína a pivo. Vzhledem k tomu, že alkohol má analgetický účinek, člověk necítí křeče, ale objevuje účinky o několik dní později. Exacerbovaná gastritida, pankreatitida a střevní dysbióza. Alkohol vede ke zničení sliznice gastrointestinálního traktu, poškození krevního oběhu, střevní mikroflóry, zejména bifidobakterií.

Stres

„Všechny nemoci z nervů“ nejsou jen frází, ale vědecky prokázanou skutečností. Tam je dokonce taková věc jako "stres" dysbakterióza. Ve zběsilém tempu života je velmi těžké se vyhnout stresu. Strach, deprese, úzkost, změny nálady ovlivňují práci trávicího traktu. Nervové napětí a strach urychluje práci trávení a úzkost a deprese vedou ke křečím.

Ve stresu se aktivují instinkty, krev se posílá do svalů končetin, sympatický nervový systém funguje, protože tělo zapíná režim obrany a obrany. Pro hladký chod střeva však vyžaduje neustálý významný průtok krve. Při dlouhodobém stresu se podcenění krve stává chronickým. Když je člověk nervózní, nutkání jít na záchod se zvětší, otočí žaludek.

Vědci dospěli k závěru, že porušování střevní mikroflóry často není ničím jiným než účinkem nervového napětí a trávicí trakt je nejcitlivější na stres spolu s kardiovaskulárním systémem.

Vědci dospěli k závěru, že nejzranitelnější jsou melancholičtí trpící deprese a choleričtí jedinci, kteří často trpí záchvaty hněvu.

Ekologie a pracovní rizika

Radiace, znečištění ovzduší, půdní a vodní odpad a chemické emise mají velmi silný dopad na lidské zdraví. Environmentální zátěž je tak rychle rostoucí, že živé organismy nemají čas se přizpůsobit evolučně a vyvíjet ochranné mechanismy. Patogenní mikroflóra je odolnější vůči vnějším vlivům a normální člověk rychle umírá, což přispívá k dysbióze, snížené imunitě a dalším zdravotním problémům.

Riziko úrazu je spojeno s rizikem dysbakteriózy. Pracovníci ve farmakologickém průmyslu, zdravotnických laboratořích a chemických podnicích jsou neustále pod vlivem mikroskopických dávek léčivých přípravků a chemických činidel. To snižuje imunitu, vede k alergiím a poruchám v práci všech orgánů.

Lidé, jejichž činnost zahrnuje práci s chemikáliemi, mají nízkou imunitu, riziko dysbiózy je velmi vysoké.

Rizikem jsou povolání související s ionizujícím zářením: vědci, radiologové, technici, atd. Další rizikovou skupinou jsou povolání spojená s chronickými zátěžovými stavy a častými přesuny: vůdci, piloti, energetické struktury, horníci atd.

Střevní infekce

Během infekce střevními infekcemi patogeny ovlivňují střevní mikroflóru. Doprovodná antibiotická léčba navíc ovlivňuje nejen zdroj onemocnění, ale také prospěšnou flóru. Střevní infekce jsou doprovázeny poškozením sliznic, porušením mikrobiocenózy GIT.

Dysbakterióza se může vyvinout v důsledku virových infekcí: spalniček, akutních respiračních infekcí, hepatitidy.

Pseudomonas aeruginosa je vysoce rezistentní na antibiotika

V závislosti na typu škodlivých mikroorganismů je klasifikováno několik typů dysbakterióz. Jsou uvedeny v následující tabulce.

Tabulka: typy dysbakterióz, v závislosti na typu škodlivých mikroorganismů

Všechny tyto mikroorganismy, stejně jako úplavice, salmonollez a další, snižují rovnováhu mezi imunitním systémem a mikroflórou, je zničena střevní sliznice, dochází k zánětlivým onemocněním, což vede k dysbióze.

Komplikace po operaci a léčbě

Žlučník chrání tělo před rozvojem dysbiózy. Odstranění tohoto orgánu vede k tomu, že žaludek rychle ztrácí svou imunitu a snižuje jeho odolnost vůči škodlivým patogenům. Pokud nepřijmete vhodná opatření, užitečná mikroflóra může rychle nahradit škodlivou dysbakteriózu.

Chirurgie na zažívacích orgánech nepříznivě ovlivňuje stav střevní mikroflóry. Výsledná adheze po operacích narušují hladký sval střeva, zabraňují jeho kontrakci a vedou k zácpě. Lékaři vždy předepisují speciální diety a léky, které pomáhají obnovit mikroflóru.

U mnoha pacientů s onkologií po radioterapii dochází ke změnám střevní mikroflóry. Celkový počet mikrobů ve střevech roste, poměr mezi jednotlivými mikroorganismy se mění. Dysbakterióza se vyvíjí v důsledku snížení počtu laktobacilů a zvýšení počtu dalších mikrobů. Lactobacilli nejprve zemřou, pak polymorfní bakterie, Proteus, atd. Střevní bakterie začnou kolonizovat celé střevo a dokonce vstupují do ústní dutiny. Během ozařování roste propustnost biologických bariér a střevní mikroflóra může být detekována iv krvi a vnitřních orgánech.

Nemoci vyvolávající rozvoj dysbiózy

Další běžnou příčinou dysbakteriózy jsou onemocnění ovlivňující činnost střev a celého gastrointestinálního traktu. Následující poruchy ve fungování těla mohou vést k dysbakterióze:

1. Nedostatek laktózy, při kterém pacient nemůže trávit laktózu, bakterie způsobují kvašení, prostředí se stává kyselějším a většina normální flóry se v něm nemůže reprodukovat. Kromě nedostatku laktózy může docházet k nesnášenlivosti bílkovin, kaseinu a cukru v houbách.
2. Nedostatek trávicích enzymů v důsledku onemocnění žaludku, slinivky břišní nebo jater, v důsledku čehož potrava začíná v těle kvasit a podporuje reprodukci patogenních mikrobů.
3. Snížení tónu a křečí hladkých svalů střeva zabraňuje pohybu výkalů střevem.
4. Vzhledem k cholecystitidě, hepatitidě, gastritidě, pankreatitidě, vředům a dalším onemocněním gastrointestinálního traktu se mění kyselost a to ovlivňuje životaschopnost prospěšných bakterií.
5. Paraziti a patogeny produkují odpadní produkty, které jsou škodlivé pro střevní mikroflóru.

Zpočátku se dysbakterióza objevuje jako výsledek těchto onemocnění, ale později vede ke zhoršení a snižuje účinnost léčby.

Těhotenství a porod jako provokativní faktor

Těhotenství je komplexní proces spojený s mnoha změnami v těle ženy. Hlavní příčinou dysbiózy je v tomto případě účinek imunity, který se musí přizpůsobit změnám v acidobazické rovnováze v těle, kde se patogenní mikroorganismy vyvíjejí snadněji. Navíc dysbióza může být výsledkem onemocnění gastrointestinálního traktu, změn tlaku a dokonce i zubního kazu. Těhotné ženy musí sledovat svou stravu a emocionální stav, protože stres je také běžnou příčinou dysbiózy.

Změněné hormony snižují střevní motilitu, způsobují častou zácpu a rostoucí plod vytváří tlak na zažívací orgány a snižuje krevní tok.

Po porodu se hormonální pozadí ženy opět mění a má vliv na celé tělo a zejména na činnost trávicího systému. Kromě toho existuje v prvních měsících po narození silný stres, který, jak víme, ovlivňuje střevní mikroflóru.

Vztah dysbiózy s alergiemi

Vývoj mnoha alergických reakcí je spojen se změnami ve střevní mikroflóře (dermatitida, ekzém, kopřivka, potravinové alergie a další nemoci). Nejčastěji se to projevuje u dětí. Imunita dítěte je tvořena asi 10 lety, a předtím, když se setkává s neznámými látkami, imunita zahrnuje ochranné mechanismy, které mohou destruktivně ovlivnit tělo. Alergeny nejčastěji vstupují do těla střevní sliznicí, zejména v případě poruch zažívacích orgánů a dysbakteriózy a tvoří alergické onemocnění. Křehký dětský organismus se nemůže vyrovnat se zátěží kvůli nedostatku bifidobakterií a laktobacilů. Léčba alergií u dětí je doprovázena léčbou střevní dysbiózy.

Je dysbakterióza nakažlivá?

Dysbakterióza nemůže být infikována, protože není možné přenést zcela modifikovanou mikroflóru do organismu jiné bytosti. Je však možné přenášet patogenní mikroorganismy, které vedou k dysbióze, pokud se ochranné funkce nepodaří vyrovnat s příchozí hrozbou.

U kojenců je dysbióza vysoce závislá na zdraví matky a příčinou vzniku může být nesprávné krmení.

Navzdory mnoha faktorům ovlivňujícím střevní mikroflóru můžete minimalizovat riziko dysbiózy: dodržování režimu, dobrá výživa, odpočinek a včasné pozorování u lékaře vám pomohou zůstat zdravý!

Střevní dysbióza se přenáší nebo ne

Dysbakterióza - stav způsobený porušením střevní mikroflóry spojené se změnami druhového složení bakterií. Počet prospěšných bifidů a laktobacilů je snížen a počet patogenních (patogenních) mikroorganismů se zvyšuje. Střevní dysbióza není samostatným onemocněním. Často je výsledkem jiných nemocí (někdy docela hrozné). Podle statistik je pozorováno u 90% dospělých.

Podrobněji o tom, jaký druh onemocnění, jaké jsou první příznaky a symptomy, stejně jako způsob, jak správně zacházet se stravou a léky.

Co je dysbakterióza?

Střevní dysbióza (také dysbióza) - to je stav mikrobiální nerovnováhy na těle nebo uvnitř ní. U dysbakteriózy je poměr prospěšných a podmíněně patogenních mikroorganismů narušen například ve střevě nebo v reprodukčních orgánech.

Ve střevě dospělého je asi 2-3 kg různých mikroorganismů normální (asi 500 druhů). 60% všech mikroorganismů je usazeno v zažívacím traktu.

Mikroorganismy pomáhají trávit potravu, syntetizovat vitamíny, odstraňovat toxiny a karcinogeny, rozkládají všechny nepotřebné prvky. Hlavními zástupci střevní flóry jsou aerobní laktobacily a anaerobní bifidobakterie.

U lidí jsou do procesu trávení potravy zapojeny tři typy bakterií:

• užitečné (bifidobakterie, laktobacily). Udržet rovnováhu dalších bakterií v žaludku, zabránit rozvoji alergických onemocnění, oslabení imunitního systému a mnoho dalších negativních účinků na lidské tělo. Také kontrolují množství škodlivých bakterií;
• neutrální. Žijí na určitém místě. Nepřinášejí zvláštní výhody nebo škody;
• škodlivé (houba Candida, Staphylococcus, Streptococcus). Vyvolávají různá onemocnění a poruchy gastrointestinálního traktu.

Počet každého typu bakterií, které žijí ve střevech, se řídí zákony přirozeného výběru: ti, kteří se množí velmi nenajdou potravu pro sebe, a ti, kteří neumírají, nebo jiné bakterie, vytvářejí nesnesitelné podmínky pro svůj život. Existují však situace, kdy se mění normální rovnováha.

Následující faktory mohou být důvody pro potlačení střevní normální flóry při dysbakterióze:

1. Přijetí některých léčiv (antibiotika, laxativa, imunosupresiva, hormony, psychotropní látky, sekretolytika, adsorbenty, protinádorová léčiva, tuberkulostatika atd.);
2. Nesprávná strava, nedostatek nezbytných složek ve stravě, její nerovnováha, přítomnost různých chemických přísad, které přispívají k potlačení flóry, poruchy ve stravě, prudká změna povahy stravy.
3. Přítomnost jakýchkoli onemocnění trávicího systému (peptický vřed, chronická cholecystitis, Crohnova choroba, cirhóza jater, celiakie, pankreatitida atd.);
4. Parazitární střevní onemocnění (ascariasis) vylučuje látky, které ničí mikroby normální střevní flóry;
5. Operace na střevech, stres, neurologické poruchy, v důsledku čehož je narušena normální střevní peristaltika.

Někdy téměř úplně zdraví lidé mohou trpět dysbakteriózou. V tomto případě je třeba hledat důvody ve zvláštnostech profese nebo v sezónních změnách ve výživě.

V závislosti na příčině střevní dysbiózy se syndrom v moderní medicíně dělí do několika typů.

• Dysbakterióza vyskytující se u zdravých lidí:
• Profesionální (k porušení dochází v důsledku škodlivých profesních činností)
• Věk (flóra je narušena stárnutím těla)
• Nutriční (spojené s podvýživou)
• Sezónní (flóra se mění podle ročních období, většinou v chladném období).

• akutní (do 30 dnů);
• protrahované (do 4 měsíců): s klinickými projevy (kontinuální nebo recidivující) a bez klinických projevů;
• chronické (více než 4 měsíce): s klinickými projevy (kontinuální nebo rekurentní) a bez klinických projevů.

Dysbakterióza tenkého střeva

Dysbakterióza tenkého střeva se začíná projevovat nadměrným výsevem. V tomto případě se mění mikrobiální složení, které vyvolává poruchu normálního fungování gastrointestinálního traktu. Bolest je lokalizována v pupku.

Dysbakterióza tlustého střeva

Dysbakterióza tlustého střeva je velmi běžná patologie, která současně narušuje mikroflóru v žaludku, dvanáctníku a střevě. Nemoc může být prodloužena, může mít závažnější formu a narušit normální život člověka.

Příznaky střevní dysbiózy

Klinický obraz vývoje a průběhu dysbakteriózy závisí na stadiu i mikrobiologické variantě poruchy.

Charakteristické znaky dysbiózy u dospělých:

• Poruchy křesla. Poruchy křesla s dysbiózou jsou jedním z nejčastějších a charakteristických symptomů. Nejčastěji se projevuje formou tekuté stolice (průjem). S dysbakteriózou spojenou s věkem (u starších osob) se nejčastěji vyvíjí zácpa, která je způsobena poklesem střevní motility (v důsledku nedostatku normální flóry).
• S výraznými procesy rozkladu a fermentace, které jsou pozorovány pouze u 25% pacientů, je narušeno složení, tvar a barva výkalů. Stává se pěnivý, tekutý, získává světlou barvu a kyselý zápach. V řiti může být pocit pálení.
• změna v pachu výkalů (stává se ostře hnusná nebo kyselá);
• zvýšená tvorba plynu (plyny jsou plodné a bez zápachu, rozezní a ne);
• abdominální distenze s různou intenzitou (ve večerních hodinách je výraznější, může být po některých produktech zhoršena);
• Dyspeptické poruchy: nevolnost, zvracení, svědění, ztráta chuti k jídlu jsou důsledkem zhoršeného trávení;
• Střevo není zcela vyprázdněno.
• Shnilá chuť, řinčení.

Symptomy, které se projevují dysbakteriózou, ne každý může být pozorován, to jsou individuální symptomy. Asi polovina těch, kteří trpí touto poruchou, necítí nic jiného než volnou stolici nebo zácpu.

Při dysbakterióze trpí nejvíce trávení. Vzhledem k tomu, že potrava ve střevě je zpočátku rozdělena bakteriemi a pak absorbována do krve. Bez pomoci mikroorganismů nemůže tělo absorbovat mnoho živin. Proto se objeví nevolnost, zvracení a uvolněná stolice.

Fáze dysbiózy u dospělých

Existují takové stadia onemocnění:

• První stupeň střevní dysbiózy je charakterizován poklesem ochranné endogenní flóry o ne více než dva řády. Bifidoflora a laktoflora nejsou porušeny, klinické příznaky onemocnění chybí. Tento stupeň je charakteristický pro latentní fázi onemocnění.

• V tomto případě je kritická redukce prospěšných mikroorganismů - lakto - a bifidobakterií. Současně s tím velmi rychle roste i vývoj patogenní mikroflóry. V této fázi se objevují první známky dysbiózy, které indikují porušení funkce střeva.

• Zánětlivý proces začíná porušovat střevní stěnu, která zhoršuje chronické trávicí potíže. Tato etapa onemocnění vyžaduje seriózní léčbu, a to nejen správnou dietou, ale i léky.

• se vyvíjí, když léčba dysbiózy chybí nebo není dostatečně intenzivní. V této fázi škodlivé mikroorganismy prakticky vytlačí ty prospěšné, což vede k rozvoji takových onemocnění, jako je nedostatek vitamínů, deprese, střevní nemoci, které jsou nebezpečné nejen pro zdraví, ale i pro život pacienta.

Při střevní dysbióze jsou možné i jiné symptomy a projevy, ale spíše se týkají komplikací onemocnění nebo exacerbace komorbidit. Tyto příznaky nejsou přímo spojeny s porušením střevní mikroflóry. Jsou možné například příznaky hypovitaminózy a avitaminózy. Nedostatek vitamínu je způsoben tím, že se ve střevech neabsorbuje normálně.

Diagnostika

Při střevní dysbióze jsou příznaky pozorovány jako u kolitidy, enterokolitidy, gastritidy, zánětu velkého tenkého střeva. Úkolem lékaře je provést správnou diagnózu, vyjma výše uvedených patologických stavů zažívacích orgánů.

Je obtížné diagnostikovat dysbakteriózu bez testů. Příznaky onemocnění jsou velmi podobné příznakům jiných onemocnění. K provedení diagnózy musí mít lékař diagnostické výsledky. Po odebrání stížností pacientů a palpaci předepíše specialista 2-3 nezbytné postupy.

Přesná diagnóza pomůže:

• Analýza výkalů. Nejtypičtější metodou laboratorní diagnostiky střevní dysbakteriózy je analýza a backálová kultura.
• Krevní test - ukazuje přítomnost zánětu a možného krvácení ve střevech. U těžké dysbiózy je zaznamenána anémie - snížení hladiny hemoglobinu v krvi.
• Kolonoskopie. Umožňuje posoudit stav střeva až do jednoho metru.
• Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny. S ním můžete detekovat komorbidity.
• Fibroesofagogastroduodenoskopie. Spočívá ve vyšetření sliznice žaludku, jícnu a dvanáctníku, které se provádí pomocí endoskopu.
• X-ray střeva. Pro detekci patologických změn se v průběhu procedury používá kontrastní látka.

Léčba dysbiózy u dospělých

S mírným stupněm nerovnováhy ve střevní mikroflóře může být dostačující odstranit tyto příčiny pomocí vyvážené stravy, přičemž se užívají prebiotika nebo probiotika. U těžkých poruch je také indikována dietní výživa spolu s komplexní antimikrobiální terapií.

Jak léčit střevní dysbiózu? Léčebné aktivity zahrnují:

• odstranění nadměrné bakteriální kontaminace tenkého střeva;
• obnovení normální mikrobiální flóry tlustého střeva;
• zlepšení trávení a vstřebávání střev;
• obnovení zhoršené střevní motility;
• stimulovat reaktivitu organismu.

Léky

Pro léčbu dysbiózy se používají léky, které pomáhají obnovit normální střevní mikroflóru. Obvykle je vybrána jedna z následujících skupin:

1. Antibakteriální léčiva jsou nezbytná především k potlačení nadměrného růstu mikrobiální flóry v tenkém střevě. Nejrozšířenější antibiotika jsou ze skupiny tetracyklinů, penicilinů, cefalosporinů, chinolonů (tarivid, nitroxolin) a metronidazolu.
2. Bakteriofágy (entertibakteriofág, stafylokokový bakteriofág, pyobakteriofág, bakteriofág bakteriálních bakterií, atd.);
3. Antibiotika (fluorochinolony, cefalosporiny, peniciliny, makrolidy, aminoglykosidy atd.);
4. Probiotika pro dysbakteriózu (sporobakterin, enterol, cereobiogen, baktisubtil atd.).
5. Antifungální činidla. Určeno, když je detekováno ve střevním obsahu zvýšeného množství kvasinkových hub.
6. Enzymy jsou předepisovány v případě výrazných poruch zažívání. Tablety Mezim 1 tableta 3x denně, před jídlem. Pro zlepšení funkce absorpce je předepsán přípravek Essentiale, legalon nebo Kars, protože stabilizují membrány střevního epitelu. Iodium (loperamid) a trimebutin (debridát) zlepšují intestinální propulzivní funkci.
7. Sorbenty jsou předepisovány pro známky intoxikace. Aktivní uhlí se podává 5 až 7 tablet najednou po dobu 5 dnů.

Předepsat léky na dysbiózu, stanovit jejich dávkování a trvání podávání může být pouze lékař. Samoléčba ohrožuje výskyt komplikací.

Při dlouhodobé léčbě antibiotiky je nutné zahrnout do terapie speciální dietu obsahující potraviny bohaté na prospěšné bakterie, antifungální a imunostimulační přípravky a také antihistaminikum.

• Funkční výživa, vitaminová terapie, chelátory;
• Prebiotika.

• Funkční výživa, vitaminová terapie, chelátory;
• Probiotika.

• Funkční výživa, vitaminová terapie, chelátory;
• Antibakteriální terapie, bakteriofágy, intestinální antiseptika;
• Probiotika.

Léčba střevní dysbiózy je předepisována v komplexu v závislosti na stupni onemocnění. Vzhledem k tomu, že se onemocnění vyvíjí pod vlivem mnoha faktorů, je důležité odstranit příčinu jeho vývoje, jinak příjem probiotik nebude mít pozitivní účinek. Eliminace ložisek infekce a chronických onemocnění je hlavním úkolem léčby.

Dieta a správná výživa

Neexistuje žádná speciální dieta pro každého člověka, stačí dodržovat některá pravidla, vyhnout se nemytému ovoce, nízkým kvalitním produktům a vzít jídlo každé tři hodiny v malých porcích. Je důležité jíst každý den horké tekuté jídlo: polévka, vývar.

Základní principy správné výživy pro dysbakteriózu:

• pravidelné stravování současně;
• jíst teplé jídlo (do 25-40 stupňů) a vyhnout se příliš studenému nebo horkému jídlu;
• vyhýbání se agresivním a ostrým potravinám;
• důkladné žvýkání potravin;
• časté používání jídla (každé dvě a půl hodiny) a v malých porcích;
• pít hodně vody, ale ne při jídle (aby nedošlo k narušení trávení potravin).

Když následuje dietu, to je dovoleno jíst takové potraviny: t

• bílý nebo žitný chléb - ne čerstvý, ale včera;
• sušenky;
• Polévky na vývarech s nízkým obsahem tuku se strouhanou krupicí a zeleninou;
• vařené, dušené nebo dušené masové pokrmy;
• libové maso;
• libové ryby vařené, dušené, dušené nebo smažené, bez přelití;
• zelenina (kromě zelí, fazolí a hub) vařená, pečená nebo dušená;
• ovoce a bobule ve složení kissel, kompot, bramborová kaše nebo pěna;
• jablka pečená nebo syrová;
• nízkotučné mléčné výrobky;
• máslo v malých množstvích;
• Omáčky bez koření;
• všechny nápoje kromě alkoholu, sycených, kvasů a ovocných nápojů.

Spolu s dietou mohou být pacientům předepsány probiotika a prebiotika. Tyto léky zlepšují střeva a obnovují zdravé složení flóry.

Lidové léky

Tradiční medicína, pokud řádně aplikované osvědčené nástroje mohou zlepšit stav a zmírnit příznaky onemocnění. Lze ji však použít pouze jako doplněk k hlavní léčbě předepsané lékařem.

Jako národní léčba je povolena:

• antiseptické rostliny: granátové jablko zředěné vodou a divokou růží, jahody, maliny;
• extrakt z máty, heřmánkový čaj, odvar z hyperiku;
• mají svíravé, protizánětlivé borůvky, třešně, řepu.

Tradiční metody zahrnují použití následujících nástrojů:

1. Dubová kůra. Dubová kůra z bujónu má pletací efekt a pomáhá při průjmech, často doprovázejících dysbiózu. Polévková lžíce surovin, která se nalije 250 ml vroucí vody, se na čtvrt hodiny ohřívá na malém ohni. Kapalina se ochladí, zfiltruje a vezme v polovině skla až 3x denně.
2. Česnek Jeho složení obsahuje antibakteriální látky, které ničí patogeny a zabraňují rozvoji hnilobných procesů. Chcete-li připravit lék, musíte rozdrtit stroužek česneku v třecí misce a nalijte ho sklenicí nonfat kefíru. Každý den vypijte 2 sklenice výsledného nápoje.
3. Užitečným a chutným lékem pro dysbakteriózu je směs slunečnicových semen, dýně a ořechových jader. Dobře vysušené přísady musí být mlety v mlýnu na kávu a denně odebírat 2 polévkové lžíce získaného prášku.
4. Sérum Prodává se v obchodech nebo po vaření domácí tvaroh. Vyhřívané sérum se vypije ráno na lačný žaludek po dobu 1 měsíce ve sklenici.
5. V případě, že trávení potravy je provázeno abdominální distenzí. Nalijeme 4 polévkové lžíce semen knedlíku sklenkou horké vody, necháme 2 hodiny, pak kmen napijeme a vypijeme každé 2 hodiny.
6. Na základě propolisového medu: lžička tohoto medu by měla být zředěna ve sklenici teplé vody nebo šípkové bujóny a po jídle po dobu 1,5 měsíce dvakrát denně po jídle.
7. Nejjednodušší možnosti pro bylinné odvar jsou eukalyptus a máta. Pro přípravu prvních 3 lžíce. suchý eukalyptus nalije 500 ml vroucí vody. U druhého receptu se vaří voda dvakrát méně než 250 ml. Eucalyptus vývar je opilý na čtvrt šálku 3 krát denně, a máta na 3 čtvrtiny pohár 4 krát denně. Průběh léčby se počítá po dobu 14 dnů.

Bylinná léčba je možná pouze v případě mírné dysbiózy. V jiných případech jsou tradiční metody pouze doplňkem základní léčby předepsané odborníkem.

Prevence

Mezi preventivní opatření patří dodržování doporučení pro správnou výživu, hygienu a hygienické a hygienické zpracování výrobků.

Hlavní preventivní opatření pro dospělé jsou následující: t

• zdravé stravování;
• užívání antibiotik výhradně na lékařský předpis;
• včasná léčba onemocnění trávicího systému.

Pro odstranění dysbiózy a prevenci dalších relapsů je nejefektivnější integrovaný přístup. Při prvních příznacích se ujistěte, že hledáte pomoc gastroenterologa. Buďte zdraví a vždy sledujte svůj životní styl!

Příznaky a známky dysbiózy

Existuje mnoho příznaků a známek, které naznačují možnou střevní dysbiózu. Ve většině případů se týkají práce gastrointestinálního traktu, ale mohou být spojeny s prací jiných tělesných systémů. Je velmi obtížné oddělit samostatné nezávislé symptomy u dysbakteriózy. Tato patologie je charakterizována porušením obecné povahy, pro které není možné stanovit diagnózu. Všechny symptomy dysbiózy jsou v lékařské praxi velmi běžné a jsou charakteristické pro mnoho dalších onemocnění. Proto je-li podezření na dysbakteriózu, měly by být provedeny laboratorní testy k potvrzení diagnózy a vyloučení dalších nemocí s podobnými projevy.

Je důležité poznamenat, že dysbakterióza nemá žádnou charakteristickou kombinaci možných symptomů. Jinými slovy, u dvou pacientů s touto patologií mohou být projevy onemocnění odlišné. To je způsobeno rozdíly ve složení střevní mikroflóry v každé osobě, odlišným stavem imunitního systému, odlišnými dominantními patogeny.

Pokud hovoříme obecně o projevech dysbakteriózy, pak většina pacientů má velmi mírné symptomy a mnoho z nich nemá žádné projevy nemoci nebo stížností. Asymptomatická dysbióza je velmi častá. V těchto případech může být patologie detekována pouze bakteriologickými metodami. Nicméně v případě asymptomatického proudění a poškození těla je minimální a mikroflóra se v průběhu času často obnovuje nezávisle. Závažné poruchy u pacientů jsou méně časté. Obvykle se jedná o pacienty se souběžnými anatomickými anomáliemi, chronickými onemocněními a výrazným oslabením imunitního systému. V případě závažného onemocnění je možná celá řada poruch a komplikací, které ohrožují zdraví pacienta.

U pacientů se střevní dysbakteriózou jsou nejčastější následující příznaky:

• Poruchy křesla. Poruchy křesla s dysbiózou jsou jedním z nejčastějších a charakteristických symptomů. Mohou být jiné povahy a budou posuzovány odděleně.
• Meteorismus Meteorismus se nazývá zvýšená tvorba plynu, což vede k častým emisím plynů a nadýmání. Na pozadí nadýmání může pacient trpět tupou bolestí způsobenou protahováním střevních stěn. Důvodem vzniku tohoto příznaku je převaha bakterií v mikroflóře, které způsobují rozklad a fermentaci. Namísto běžného štěpení potravin se fermentuje, během které se uvolňuje velké množství plynu. Ten se hromadí ve smyčkách střev a postupně přirozeně odchází. Pacienti, kteří následují dietu (méně masa, sycené nápoje, pivo a kvas) mají méně výraznou nadýmání.
• Bolesti břicha Bolesti břicha s dysbakteriózou se mohou objevit hned z několika důvodů. Především je to nadýmání a protahování výše zmíněných zdí. Za druhé, je to křeč hladkých svalů. Může být spojena s absorpcí toxických produktů rozkladu, které nejsou uvolňovány během normální mikroflóry. Za třetí, příčinou může být primární nebo sekundární zánětlivý proces. V případě primární dysbakteriózy se bolest obvykle projevuje po jiných příznacích a v případě sekundární dysbakteriózy předchází. Samotná bolest může být spojena s komorbiditami, které způsobily dysbakteriózu (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida atd.). V tomto případě mohou být pozorovány další příznaky, které nejsou typické pro dysbiózu. Obecně se bolest v břiše neobjevuje u všech pacientů s tímto onemocněním. Nejčastěji chybí, ale mnoho pacientů si stěžuje na nepohodlí. Pokud se vyskytne bolest, je častěji lokalizována v podbřišku a je prasklá nebo matná, "migrující" bolest. Obecně platí, že povaha tohoto symptomu může být odlišná a neexistuje žádný zjevný vzor.
• Hubnutí Normální střevní mikroflóra se aktivně podílí na absorpci živin. V jeho nepřítomnosti se vyvíjí tzv. Malabsorpční syndrom (porušení vstřebávání živin ve střevě). Pacient tak může jíst a držet se různých diet, ale tělo nebude mít dostatek živin. S prodlouženou dysbiózou na pozadí malabsorpčního syndromu, pacient začíná postupně zhubnout. Čím vážnější je porušení, tím rychleji se tento proces stane viditelným. Vzhledem k tomu, že chronická dlouhodobá dysbakterióza je poměrně vzácná a pacienti zhubnou, není velmi často pozorován.
• Rachot v břiše. Rumbling v břiše kvůli hromadění plynů, které nenajdou cestu ven přirozeně, stejně jako kontrakce svalů střeva. Plyny se akumulují v důsledku procesu fermentace na pozadí dysbiózy a svalová hyperaktivní práce může být vysvětlena absorpcí různých bakteriálních toxinů. Tento příznak je zvláště charakteristický u dětí s dysbakteriózou. U starších lidí se dysbakterióza často objevuje se známkami paralytické střevní obstrukce (svaly střeva se nesouhlasí). Pak nemůže být rachot v žaludku.
• Nepříjemný zápach z úst. Mnoho pacientů chodí k zubaři, když mají špatný dech. Při pečlivém vyšetření většina z nich vykazuje dysbakteriózu (ústní dutinu nebo střeva). Intestinální dysbióza může způsobit nepříjemný zápach způsobený procesy rozkladu a fermentace způsobenými atypickou mikroflórou. V důsledku toho vznikají plyny, z nichž některé stoupají do gastrointestinálního traktu. V důsledku toho je možné říhání s nepříjemným zápachem nebo chutí, nebo jen nepříjemný dech. Tento příznak se může objevit i při menších odchylkách ve složení mikroflóry a může být jediným projevem onemocnění.

Při střevní dysbióze jsou možné i jiné symptomy a projevy, ale spíše se týkají komplikací onemocnění nebo exacerbace komorbidit. Tyto příznaky nejsou přímo spojeny s porušením střevní mikroflóry. Jsou možné například příznaky hypovitaminózy a avitaminózy. Nedostatek vitamínu je způsoben tím, že se ve střevech neabsorbuje normálně. Který nedostatek vitamínu se vyskytuje u pacienta závisí na specifických změnách ve složení mikroflóry.

Průjem a zácpa ve střevní dysbakterióze

Nejčastějším příznakem dysbiózy je změna stolice. U většiny pacientů se v některých stadiích onemocnění objeví průjem (průjem). To je obvykle spojováno s neschopností střevní mikroflóry asimilovat různé živiny, stejně jako s příliš aktivními stahy stěn. V důsledku dysbiózy se potraviny špatně stravují a absorbují. Každá další část gastrointestinálního traktu dostává další zátěž, protože předchozí funkce nesplnila své funkce. V tlustém střevě je absorpce tekutin narušena a dochází k jejímu vyprazdňování, které se projevuje průjmem.

Když má dysbióza průjem následující vlastnosti:

• obvykle frekvence stolice je asi 4-6 krát denně (ale ve větších případech se to děje);
• průjem není vždy doprovázen bolestí a řezáním v břiše;
• ve většině případů není stolice zcela tekutá, ale prostě „nevytváří“ (mushy);
• často stolice má ostrý nepříjemný zápach - výsledek procesů rozkladu a fermentace;
• doba trvání průjmu v nepřítomnosti léčby může být týdny nebo dokonce měsíce (v tomto případě se stav pacienta postupně zhoršuje v důsledku progresivní dehydratace);
• epizody průjmu mohou být nahrazeny periodickou zácpou.

Obecně platí, že průjem není povinným příznakem dysbakteriózy. U mnoha pacientů se projevuje pouze několik dní a prochází sám bez jakékoli léčby. Je to způsobeno neustálými změnami druhového složení střevní mikroflóry. Nejčastějším příznakem u dětí je průjem s dysbiózou. V dětství je práce střeva obecně narušena v důsledku různých patologických procesů. U dospělých je průjem jako symptom dysbiózy méně častý.

Zácpa u pacientů s dysbiózou je mnohem méně častá než průjem. Jsou charakterističtější u starších pacientů, protože dysbakterióza často způsobuje zhoršení střevní motility (kontrakcí). Výsledkem je, že se potraviny pohybují pomaleji přes úseky gastrointestinálního traktu, voda ze stolice je zcela absorbována. Často jsou zde i tenesmus - bolestivé falešné nutkání.

Má teplota v dysbakterióze?

Teplota u dysbakteriózy je typičtější u malých dětí, u nichž je v zásadě univerzálním symptomem. U dospělých, dysbakterióza sama o sobě obvykle neposkytuje teplotu, ale může být spojena s jeho komplikacemi nebo průvodními onemocněními. Zejména na pozadí dysbakteriózy ve střevě se mohou patogenní mikroorganismy uvězněné tam snadno množit. U zdravého člověka nesmí salmonelóza nebo pronikání shigelly do střeva způsobit nemoc, protože normální mikroflóra potlačí jejich růst. U lidí s dysbiózou je pravděpodobnost rozvoje salmonelózy nebo úplavice mnohem vyšší. Tyto nemoci se často vyskytují s mírným zvýšením teploty. Cholera se ve většině rozvinutých zemí téměř nikdy nevyskytuje a obvykle nezpůsobuje nárůst teploty.

Teplota je více charakteristická pro sekundární dysbakteriózu, která se objevila na pozadí jiných onemocnění. Například u Crohnovy choroby nebo ulcerózní kolitidy mohou být pozorovány subfebrilní indikátory (37 - 37,5 stupně). Akutní zánětlivé procesy v břišní dutině mohou způsobit velmi významný nárůst teploty (38 - 39 stupňů), ale téměř nikdy se nevyskytují u dysbakteriózy.

Chronická dysbakterióza

Chronická dysbakterióza je méně častá. Porušení složení a množství mikroflóry se však po velmi dlouhou dobu (měsíce, roky) nevrací do normálu. Zpravidla existují předpoklady, které brání obnově normální mikroflóry. Ve většině případů je však možné tento problém ještě řešit správnou léčbou.

Při chronickém průběhu dysbakteriózy je důležité věnovat pozornost přítomnosti následujících faktorů:

• oslabená imunita;
• chronické zánětlivé onemocnění střev;
• nedodržení předepsané diety;
• samoléčba a nekvalifikovaná léčba;
• přítomnost trvalého zdroje infekce (nekvalitní pitná voda atd.);
• možná rezistence bakterií k předepsaným antibiotikům (kontrolována antibiogramem);
• přítomnost střevních nádorů;
• chronická onemocnění jater, slinivky břišní, žaludku.

V přítomnosti výše uvedených faktorů vznikají předpoklady pro změnu složení střevní mikroflóry. Pokud tyto faktory nejsou eliminovány, léčba ve většině případů nebude mít požadovaný účinek. Onemocnění trvá chronicky.

Dysbakterióza u dětí

Dysbakterióza u dětí podle statistik je mnohem běžnější než u dospělých. To je dáno především anatomickými a fyziologickými charakteristikami rostoucího organismu. Kromě toho, pro každý věk má své vlastní normy pro obsah některých bakterií. Normální střevní mikroflóra u kojence a dospělého je tedy velmi odlišná.

Vývoj mikroflóry ve střevech silně ovlivňuje několik faktorů. Za prvé je to povaha výživy (mateřské mléko nebo nutriční vzorec). Střevo reaguje jinak na jídlo, které přichází v prvním roce života, a hranice normy pro tyto děti budou odlišné. Za druhé, ovlivňuje také věk. Čím starší je dítě, tím blíže je složení mikroflóry dospělé osobě. Za třetí je nutné vzít v úvahu možnost anatomických a fyziologických abnormalit u malých dětí, které se často stávají primární příčinou dysbiózy.

Normální složení střevní mikroflóry u dětí

Kojení (kojení)

Kojení (umělé krmení)

Dítě ve věku 3 - 7 let

Celkem E. coli (E. coli)

95 - 99% celkové E. coli

Je možné poznamenat, že u dětí s kojením jsou rozvinuty normální mikroflóry (bifidobakterie a laktobakterie) a méně oportunistické mikroorganismy. V těchto případech jsou i limity normy odlišné. To naznačuje, že tělo dítěte se přizpůsobuje různým podmínkám a umělé krmení neznamená povinnou dysbakteriózu. Mikroflóra kojeného dítěte je však u starších dětí a dospělých blíže k normálu. To je věřil, že tyto děti jsou méně pravděpodobné, že mají dysbiózu, ale existuje poměrně málo dalších faktorů.

Funkce normální mikroflóry v dětském těle jsou stejné jako u dospělých, ale hrají významnější roli. Tělo dětí roste a neustále potřebuje živiny. Například u dospělých existuje určitá „zásoba“ vitamínů a u malých dětí to obvykle není. S dysbiózou v těchto případech je nejvíce patrná avitaminóza B1 - B6, B12, K, E. Riziko alergických reakcí a různých metabolických poruch se také zvyšuje. V důsledku toho je růst a vývoj dítěte zpožděn. Předpokládá se, že čím mladší je dítě, tím hmatatelnější bude porušování dysbiózy.

Kromě příčin charakteristických pro dospělé se může vyskytnout dysbakterióza u dětí v následujících případech:

• oslabení imunity v důsledku nachlazení, bolestí v krku atd. (což je u dětí velmi časté);
• přítomnost vrozených anomálií střevního vývoje (divertikuly, zúžení atd.);
• použití hormonálních a antibakteriálních léčiv bez konzultace s lékařem;
• náchylnost k potravinovým alergiím nebo nesnášenlivosti některých látek (lepek, laktóza atd.).

Děti tak mají větší náchylnost k dysbióze než dospělí. Existují také rozdíly ve symptomech a projevech onemocnění. Malé dítě nemůže říci, že má strach, takže rodiče musí věnovat pozornost nepřímým projevům dysbiózy.

U dětí závisí projevy dysbiózy na závažnosti onemocnění:

• Kompenzovaná střevní dysbióza. Projevy nemoci budou mírné a symptomy mohou být zpočátku nepřítomné. U malých dětí se může v žaludku objevit ztráta chuti k jídlu, celková úzkost a špatný spánek. Židle je obvykle zrychlena na 2 - 3 krát denně, ale v závislosti na dominantním patogenu může být 6 - 8 krát denně (při reprodukci Klebsiella je židle také zelenkavá). V případě kompenzované dysbakteriózy jsou příznaky obecné intoxikace mírné. Teploty, zvracení a silná bolest nemusí být.
• Subkompenzovaná střevní dysbióza. Kromě výše uvedených příznaků se mohou objevit příznaky obecné intoxikace a metabolických poruch. Židle se stává častou až 6 - 8 krát denně, někdy s nečistotami krve. Děti, které již umí mluvit, si stěžují na těžkou bolest břicha. Krevní test ukazuje anémii (nízká hladina hemoglobinu), zvýšenou hladinu leukocytů (leukocytóza s levým posunem a eozinofilii), zvýšenou rychlost ESR (sedimentace erytrocytů). To vše ukazuje na reprodukci oportunistických bakterií. Někdy vstupují do krevního oběhu a vytvářejí infekční léze mimo střeva.
• Dekompenzovaná střevní dysbióza. Frekvence stolice je 8 - 10 krát denně nebo více. Obsahuje nestrávené potraviny, hlen, krevní nečistoty. V krevním testu jsou výrazné odchylky. Dítě je bledé, slabé v důsledku anémie. Při chronickém průběhu může léčba těžkých forem trvat až několik měsíců. Během tohoto období dochází k pravidelnému zvýšení teploty (až o 39 stupňů nebo více v přítomnosti sekundárních infekčních ohnisek), zakalení vědomí, alergické vyrážky, zvracení, silných bolestí hlavy a bolesti břicha, zvýšení jater a sleziny (hepatosplenomegálie). Při absenci kvalifikované léčby u malých dětí existuje vážné ohrožení života.

Diagnóza dysbiózy u dětí se příliš neliší od diagnózy u dospělých. Hlavní metodou zůstává i koprogram (fekální analýza). V zásadě počet bifidobakterií v 1 g vzorku více než 108 vylučuje dysbakteriózu. Jsou však možné i jiné střevní infekce. Zbytek diagnózy a léčby zahrnoval pediatra nebo neonatologa. Posuzuje celkový stav dítěte a v případě potřeby zadává další metody výzkumu.

Léčba dysbiózy u dětí naznačuje správnou výživu (pro každý věk a za různých podmínek je odlišná), kterou podrobně vysvětlí ošetřující lékař. Pro normalizaci počtu bifidobakterií u dětí na umělé dietě se doporučuje směs NAN 1 a 2. Pro děti starší 6 měsíců - NAN 3 a kefír.

Při dlouhodobém průjmu mohou být předepsána antibiotika (metronidazol, vankomycin atd.). Používají se bakteriofágy, enzymová terapie a vitaminová terapie. Někdy jsou nezbytné enterosorbenty (enterodez, enterosgel atd.) Pro absorpci toxinů a snížení intoxikace.

Také u dětí s dysbiózou lze použít následující eubiotika:

Výsledky této analýzy by měl interpretovat zkušený mikrobiolog, protože diagnóza „dysbakterióza“ není ve všech případech prováděna. Někdy určité abnormality nevyžadují zvláštní léčbu. Zatížení dítěte léky může být škodlivé.

Předpokládá se, že léčba není nutná v následujících případech:

• když množství E. coli s normální enzymatickou aktivitou je vyšší než 300 ml / g;
• počet E. coli (negativní na laktózu a hemolyzování) menší než 10% celkového množství;
• zvýšení počtu enterokoků (více než 125% normy) při absenci symptomů a stížností;
• růst koků bez hemolytické aktivity až do 125% normy při absenci symptomů;
• zvýšení počtu laktobacilů a bifidobakterií.

Léčebný režim předepisuje lékař po testování a pečlivém vyšetření pacientů. V prvních dnech po nástupu průjmu nebo výskytu jiných příznaků nemoci byste měli kontaktovat specialistu. Samoléčba může vážně zhoršit stav dítěte.

Dětská preventivní léčba dysbiózy je předepisována v následujících případech:

• jestliže matka trpěla kolpitidou nebo jinými infekcemi močových cest během těhotenství a porodu;
• s exacerbací chronických onemocnění u dětí (amygdalitida, sinusitida atd.);
• časté alergie u dítěte;
• anémie;
• jestliže matka dostala kortikosteroidy během těhotenství;
• děti narozené císařským řezem;
• předčasně narozené děti

Dysbakterióza během těhotenství

Velmi častým problémem je střevní dysbióza během těhotenství. V různých stupních se vyskytuje u více než 50% žen. Samozřejmě, ne všechny případy onemocnění se projevují. Mírné formy dysbiózy v zásadě neovlivňují stav matky nebo zdraví plodu a postupně přecházejí kolem sebe. Někteří odborníci identifikují specifické standardy v analýze střevní mikroflóry u těhotných žen.

Obecně platí, že během těhotenství existují následující předpoklady pro rozvoj střevní dysbiózy:

• Stisknutí střevních smyček. Růst plodu způsobuje zvýšení střevních smyček v dutině břišní, což může vést k horšímu průchodu. Výsledkem je, že atypické bakterie aktivně proliferují ve výsledných "nadbytcích".
• Změna ve stravě. Často se ženy během těhotenství snaží změnit svou stravu, aby optimalizovaly přísun živin pro rostoucí plod. Střevo však nemusí být na takové změny připraveno. Neobvykle velké množství rostlinných (nebo naopak masných) potravin často způsobuje dysbakteriózu.
• Hormonální úprava. Během těhotenství dochází k celé kaskádě hormonálních změn, které v různé míře ovlivňují prakticky všechny orgány a systémy těla. Například, mnoho žen má zhoršenou střevní motilitu (kontrakce), kvůli kterému jeho obsah je horší zobrazený. V důsledku toho se ve střevech mohou vyvíjet bakterie.
• Imunitní oslabení. Během těhotenství je tělo ženy poněkud oslabeno. To je vysvětleno nejen zvýšeným používáním různých živin (jsou konzumovány jak tělem matky, tak tělem plodu), ale také nečinností imunitního systému. Oslabuje, aby plod mohl normálně růst. To otevírá cestu k patogenním bakteriím, včetně vytváření předpokladů pro jejich vývoj ve střevě.

Dysbakterióza u těhotných žen často v zásadě přechází po úspěšném porodu. Ale existují určité problémy, které může způsobit. Za prvé, většina symptomů tohoto onemocnění u těhotných žen je výraznější (nadýmání, průjem, bolest břicha atd.). Kromě toho, v těžkých případech, tam může být nějaké nebezpečí pro plod. Především je spojena s nedostatkem některých vitamínů, jejichž absorpce vyžaduje normální bifidobakterie a laktobacily. V důsledku vývoje beriberi, ovoce roste pomaleji, existuje nebezpečí předčasného porodu, vrozené vývojové anomálie.

Aby se zabránilo výskytu vážných problémů, těhotným ženám se doporučuje profylakticky předat výkaly pro mikrobiologický výzkum. Změny ve složení střevní mikroflóry umožní zaznamenat vznik dysbakteriózy. Jmenování antibiotik během tohoto období se nedoporučuje (mohou poškodit plod a ne vždy pomáhají s dysbiózou). Proto je důležité kompenzovat poruchy způsobené tímto onemocněním (například užívat určité vitamíny) a stimulovat růst normální mikroflóry. Ve většině případů není dysbióza u těhotných žen tak těžké vyléčit. Hlavní věc - včas se poradit s odborníkem na diagnostiku a jmenování správné léčby. Bude individuální pro každého pacienta v závislosti na příznacích a výsledcích testů.

Jaké je nebezpečí časté dysbakteriózy?

Dysbakterióza sama o sobě není nebezpečným onemocněním, které by mohlo ohrozit život pacienta. Nejčastěji je to jen dočasná funkční porucha, která způsobuje určité symptomy a projevy, a v důsledku toho nepohodlí v životě pacienta. Vážné případy dysbiózy však mohou představovat určité nebezpečí. Existují také komplikace dysbiózy, které je třeba vzít v úvahu. Aby se zabránilo jejich rozvoji, pacientům se doporučuje, aby okamžitě vyhledali kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Nejzávažnější následky mohou způsobit následující komplikace dysbiózy:

• Dehydratace. Tato komplikace je vzácná a pouze u některých závažných typů dysbiózy. Faktem je, že dlouhodobá ztráta vody v důsledku průjmu může mít pro tělo velmi závažné následky. Obvykle se dehydratace označuje jako ztráta 3% nebo více tekutiny. Při ztrátě 12% tekutiny se stav pacienta stává velmi vážným a existuje vysoké riziko pro život. Prodloužený průjem s těžkou ztrátou vody je obvykle výsledkem přidání nebezpečných patogenů, které se normálně nevyskytují ve střevech.
• Hubnutí Progresivní hubnutí v důsledku zhoršené absorpce je běžné u chronické dysbakteriózy. V některých případech se pacienti v důsledku průjmu vyčerpají. Bez ohledu na mechanismus vyčerpání je důležité, aby se tělo oslabilo a stalo se náchylnějším k jiným onemocněním (akutní respirační onemocnění, chronická onemocnění jsou zhoršena). Získávání hmotnosti po dlouhé dysbakterióze je pomalý proces. Nejvýraznější vykašlávání se vyskytuje u dětí s těžkými formami onemocnění.
• Sekundární střevní infekce. Existuje velké množství nebezpečných střevních infekcí, které neovlivňují tělo, zčásti kvůli přítomnosti normální mikroflóry. Pokud tato linie obrany oslabuje, zvyšuje se pravděpodobnost závažného onemocnění střev. Mezi nejčastější infekce, které mohou zhoršit dysbakteriózu a ohrožující život, patří salmonelóza, shigelóza (úplavice), cholera, yersinióza atd. Tato onemocnění jsou pro děti nejvíce nebezpečná.
• Parazitární onemocnění. V menší míře chrání normální mikroflóra tělo před některými parazitickými chorobami. Mluvíme o různých helminthiasis, které se často vyskytují u dětí.
• Zánětlivé procesy. Ve vzácných případech (obvykle v přítomnosti současných zánětlivých střevních onemocnění) mohou závažné změny v mikroflóře vést k rozvoji zánětlivého procesu v břišní dutině. Předpokládá se, že chronická dysbakterióza hraje roli ve vývoji apendicitidy, divertikulitidy (zánět divertikulu - protruze střevní stěny), tvorby abscesů. Jakýkoliv zánět v dutině břišní je potenciálně velmi nebezpečný stav a vyžaduje intenzivní léčbu (často chirurgickou).
• Vývojové poruchy u dětí. U malých dětí získává dysbakterióza bez adekvátní léčby často delší průběh. Z tohoto důvodu může dítě po dlouhou dobu trpět nedostatkem některých živin nebo vitamínů. Vzhledem k vysoké míře růstu a vývoje v raném dětství vedou tyto problémy ke zpožděním duševního a fyzického vývoje. Správná léčba vám obvykle umožní tento nedostatek zaplnit.

Vzhledem k nedostatku vitamínů a oslabení imunity, ke kterým dochází při dysbióze, existuje riziko dalších komplikací, které přímo nesouvisí s poruchami střevní mikroflóry. Obecně lze říci, že dysbakterióza není nebezpečná choroba, ale neměli byste nemoci začít.

Diagnóza dysbiózy

Diagnóza dysbakteriózy je poměrně obtížný úkol, především z důvodu nedostatku jasně definovaných hranic normy, které mohou být pro každého pacienta individuální. Při absenci jakýchkoli symptomů nebo projevů, stejně jako stížností od pacienta, je tato diagnóza zřídka provedena. Existují však případy, kdy atypické druhy mikroorganismů skutečně začnou dominovat ve střevě, což v budoucnu ohrožuje komplikace. Hlavní analýzou, která vám umožní potvrdit diagnózu, je samozřejmě výběr patogenních (patogenních) mikroorganismů pomocí různých mikrobiologických testů. Pokud hovoříme o střevní dysbióze, pak nejvíce informativní bude analýza výkalů. Existují však i další výzkumné metody, které mohou odhalit související problémy, komplikace nebo příčiny dysbiózy.

Pro úplnou diagnózu pacientů se střevní dysbiózou se doporučuje předepsat následující výzkumné metody:

• Obecná a biochemická analýza krve. Krevní test vám umožní identifikovat abnormality v práci vnitřních orgánů, které mohou být příčinou nebo důsledkem dysbiózy. Předepisuje se všem pacientům, aby předběžně určili různé odchylky „obecně“. Například anémie (nízká hladina hemoglobinu) nebo erytrocytopenie (nízká hladina červených krvinek) často hovoří o nedostatku různých vitaminů. To je důsledek jejich špatné absorpce ve střevě na pozadí dysbiózy. Pokud má pacient vysoký bilirubin nebo jaterní transaminázy, může být dysbakterióza důsledkem problémů s játry nebo žlučníkem. Vysoký počet bílých krvinek indikuje zánětlivý nebo akutní infekční proces, který může komplikovat závažný průběh dysbiózy. Vyhodnocení výsledků krevních testů by měl provádět ošetřující lékař, srovnávající přítomné symptomy s odchylkami v ukazatelích analýzy. Samotný krevní test nemůže znamenat dysbakteriózu. Při chronické dysbakterióze se doporučuje provést podrobný krevní test s definicí hlavních elektrolytů (draslík, sodík vápenatý), proteinových frakcí krve, kreatininu a železa. To poskytne lékaři úplné informace a pomůže určit některé vzácné příčiny dysbiózy.
• Obecná a biochemická analýza moči. V zásadě má test na moč stejné cíle jako krevní test. Nemluví přímo o střevní dysbióze, ale ukazuje odchylky v práci orgánů.
• Mikrobiologická analýza výkalů. Tato studie je hlavním případem podezření na střevní dysbiózu. Z výkalů lze izolovat všechny mikroorganismy, které žijí ve střevech pacienta. Podrobnosti o této výzkumné metodě budou diskutovány níže.
• Studium absorpční kapacity tenkého střeva. Tato výzkumná metoda se používá jen zřídka. Jedná se o přípravu speciálních přípravků ve formě tablet nebo kapslí. Po určité době pacient podstoupí krevní test a zjistí, kolik dávky je absorbováno do krve a co - vyčnívá z výkalů. Studie je bezbolestná, ale ne příliš informativní. Lékař s jeho pomocí zjistí existující porušení absorpce a lépe pochopí mechanismus porušení.
• Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS). Tato studie je předepsána pro podezření na sekundární dysbakteriózu. Pokud má pacient dlouhou dobu závažných abnormalit ve výkalech, může být výsledkem asymptomatického průběhu gastritidy, žaludečních vředů nebo jiných onemocnění jícnu a žaludku. Pomocí endoskopu (kamera na ohebném drátu) se lékař doslova dívá do žaludku a vyhodnocuje stav sliznice a dalších anatomických struktur a útvarů. Když fegds endoskop nemůže proniknout přímo do střeva.
• Biopsie lačníku. Na úrovni lačníku mohou být detekovány různé anatomické změny. Často je to důsledek dysbiózy nebo příznaku průvodních zánětlivých onemocnění (Crohnova choroba atd.). Biopsie je řezání malé oblasti sliznice, následované vyšetřením pod mikroskopem. Tato studie je nepovinná a vzhledem ke složitosti postupu je zřídka plánována. Typické změny v této analýze se objevují při dlouhodobé dysbakterióze - jedná se o zploštění epitelových buněk a detekci velkého počtu leukocytů v nich.
• Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk). Ultrazvuk abdominálních orgánů může detekovat řadu změn, které nepřímo indikují problémy se střevní mikroflórou, komplikace nebo příčiny onemocnění. Například zvýšení teploty na pozadí dlouhodobé dysbiózy může indikovat vývoj akutního zánětlivého procesu (apendicitida, divertikulitida atd.). Tyto komplikace jsou snadno detekovatelné ultrazvukem. Pomáhá také eliminovat další nemoci s podobnými příznaky (cholelitiáza, střevní obstrukce apod.). Tato studie je bezpečná, rychlá a cenově dostupná pro každého pacienta.
• Zkouška vodíkovým dechem. Tato analýza se používá jen zřídka. Všimli jsme si, že pacienti s dysbakteriózou horší některé látky. Po použití laktulózy, například ve vydechovaném vzduchu, vzrůstá koncentrace vodíku. Tento test vyžaduje speciální vybavení, takže ne všechny kliniky jsou prováděny. Je zcela bezpečný a může nepřímo indikovat vývoj dysbakteriózy v jakémkoliv stadiu onemocnění.

Všechny výše uvedené výzkumné metody jsou doporučeny především za účelem eliminace nebezpečných patologií se symptomy podobnými relativně „neškodné“ dysbakterióze. Neuvádějí (kromě analýzy výkalů) specifické změny ve složení mikroflóry. Analýza samotných výkalů zároveň neposkytuje potřebné údaje pro předepisování léčby. Konec konců, lékař potřebuje nejen normalizovat střevní mikroflóru, ale také napravit změny, které byly způsobeny dysbiózou (kompenzovat nedostatek vitamínů, odstranit zánětlivý proces, atd.). Proto je v diagnostice dysbiózy integrovaný přístup s využitím výše uvedených metod výzkumu.

Analýza výkalů pro dysbiózu

Mikrobiologické vyšetření výkalů je hlavní a možná jedinou diagnostickou metodou, která dokáže detekovat dysbiózu nepřímo, ale přímou analýzou střevní mikroflóry. Zkoušeným materiálem je výkaly pacienta a v nepřítomnosti stolice nebo potřeba urgentní diagnózy může být tekutina odebrána k analýze po promytí (zavlažování) střeva. Materiál odebraný pacientovi by měl být umístěn ve sterilní nádobě nebo ve speciální zkumavce s transportním médiem (vydáno v laboratoři). V případě použití transportního média by měl být skladován v chladničce a před vložením vzorku do něj vytáhněte 30-40 minut z chladničky. Materiál dodaný do laboratoře pak bude nejspolehlivěji odrážet stav střevní mikroflóry.

Aby bylo dosaženo spolehlivého výsledku, musí pacienti dodržovat následující pravidla:

• Dieta Doporučuje se začít sledovat dietu před analýzou výkalů. Po dobu 2 - 3 dnů vyloučit pivo, kvas, alkohol, mléčné výrobky. Všechny mohou dočasně ovlivnit složení mikroflóry a výsledky budou nespolehlivé.
• Počáteční stadium nemoci. Doporučuje se brát výkaly k analýze v prvních dnech po nástupu příznaků onemocnění, před zahájením jakékoli léčby. Po zahájení antibiotik uhyne mnoho citlivých bakterií a sníží se počet mikroorganismů ve vzorku jako celku. Kvůli tomu bude v laboratoři obtížnější provést správnou diagnózu.
• Správný odběr vzorků. Pokud je to možné, analýza stolice se nebere z toalety, ale z čistého alba. Doporučuje se odebrat vzorek ze střední části, protože zde je největší počet bakterií.
• Opakované analýzy. Jednorázová analýza neposkytuje vždy objektivní výsledek. Někdy, pro přesnější diagnózu, výkaly jsou vzaty pro analýzu 2 - 3 časy s intervalem několika dnů.

V laboratoři existují různé způsoby vyhledávání mikroorganismů ve vzorku. Nejčastěji se lékaři uchylují k mikroskopii (předběžné vyšetření pod mikroskopem) a poté naočkují vzorek na živná média, kde rostou mikrobiální kolonie. Po 1 - 2 dnech se spočítá počet kolonií a přibližně se odhaduje, kolik bakterií bylo původně.

Někdy je také nutné projít vzorky stolice pro parazitologickou nebo biochemickou analýzu. V prvním případě mohou být identifikováni paraziti, kteří často způsobují dysbakteriózu nebo dávají podobné symptomy. Biochemická analýza nám umožňuje posoudit, které látky jsou vylučovány z těla. Dysbakterióza často vede ke vzniku sloučenin ve výkalech, které tam normálně nejsou.

V drtivé většině případů je to mikrobiologická analýza výkalů, která umožňuje definitivní diagnózu dysbiózy. Také přibližně určuje stupeň onemocnění a jeho závažnost. Získané kolonie patogenů mohou být testovány na citlivost na různá antibiotika (s použitím antibiogramu). Podle výsledků této analýzy lékař předepíše správnou léčbu.

Kde předat analýzu dysbakteriózy?

Léčba dysbakteriózy

Léčba střevní dysbiózy je docela výzvou. Především je to proto, že je nutné odstranit příčiny a faktory, které způsobily dysbiózu. Někdy se jedná o léčbu velmi závažných patologií. Například u Crohnovy choroby je téměř nemožné dosáhnout úplné obnovy. Onemocnění je chronické a vyskytuje se s periodickými exacerbacemi. Během exacerbací se střevní mikroflóra opět změní.

V užším smyslu je léčba dysbakteriózy zaměřena na obnovení normální střevní mikroflóry. Také v závažných případech je nutná podpůrná a symptomatická léčba, která zlepší celkový stav pacienta.

Drtivá většina pacientů se střevní dysbiózou nechodí k lékaři v raných stadiích onemocnění. V nepřítomnosti doprovodných onemocnění a normální funkce imunitního systému dochází k zotavení nezávisle, bez užívání jakýchkoli léků, a někdy bez následování diety. Ve vážnějších případech se léčba provádí ambulantně (pacient navštěvuje lékaře téměř denně, ale nechodí do nemocnice). Pokud jsou zjištěny komplikace nebo závažné komorbidity, může být pacient převezen na gastroenterologické oddělení. Vedoucí specialista bude gastroenterolog.

Také pro léčbu pacientů s střevní dysbiózou mohou být zapojeni následující specialisté:

• chirurg - se závažnými komplikacemi spojenými se zánětlivými procesy;
• rodinný lékař / terapeut - se zabývá léčbou mírných forem dysbiózy, dlouhodobě pozoruje pacienta;
• gynekolog - s dysbakteriózou během těhotenství;
• pediatr / neonatolog - u dětí s dysbakteriózou;
• imunologa - zřídka konzultovat a identifikovat možné příčiny;
• Mikrobiolog - hlavní specialista, který se zabývá diagnostikou (identifikace, klasifikace, doporučení antibakteriální léčby) dysbiózy.

Léčba dysbiózy trvá v průměru několik týdnů. Během této doby má pacient stále hlavní příznaky onemocnění, které ho trápily před zahájením léčby (průjem, nadýmání atd.). Postupně však postupují. Je téměř nemožné vyléčit střevní dysbakteriózu zcela za 1 - 2 dny, protože bakterie rostou poměrně pomalu a nemoc nezmizí, dokud zástupci normální mikroflóry kolonizují střevo.

Léčiva z dysbiózy

Při střevní dysbióze lze použít celou řadu léčiv, která sledují různé cíle v rámci komplexní léčby. Léčba by měla jmenovat specialistu po provedení nezbytných testů. Samoléčba je nebezpečná, protože situace se může dramaticky zhoršit. Například užívání nesprávných antibiotik může zabít zbytky normální mikroflóry a urychlit reprodukci bakterií způsobujících onemocnění.

Obecně platí, že následující skupiny léčiv mohou být použity při léčbě střevní dysbiózy:

• Eubiotika. Tato skupina léčiv obsahuje zástupce normální střevní mikroflóry a látky, které podporují jejich růst. Jinými slovy je stimulována obnova normální střevní mikroflóry. Volba konkrétního nástroje vede ošetřujícího lékaře. Eubiotika Linex, Lactobacterin, Hilak-Forte atd. Jsou velmi časté.
• Antibakteriální léčiva. Antibiotika mohou být hlavní příčinou dysbiózy, ale často jsou také nezbytné pro její léčbu. Jsou předepsány pro izolaci abnormálního dominantního mikroorganismu (například v případě stafylokokové dysbakteriózy střeva). Samozřejmě, v tomto případě jsou antibiotika předepisována pouze po antibiogramu, který ukazuje, který lék je nejvhodnější pro léčbu určitého mikroorganismu.
• Antifungální činidla. Určeno, když je detekováno ve střevním obsahu zvýšeného množství kvasinkových hub.
• Multivitaminové komplexy. Při dysbakterióze se často zhoršuje vstřebávání vitaminů, vzniká hypovitaminóza a nedostatek vitamínů. To zhoršuje stav pacienta. Vitamíny jsou předepisovány k vyrovnání nedostatku, stejně jako k udržení imunitního systému, což je také důležité v boji proti dysbakterióze. Mohou být použity vitamínové komplexy různých výrobců (vrcholy, duovit, vitrum atd.). V případě závažného porušení absorpce ve střevě se vitamíny podávají intramuskulárně ve formě injekcí.
• Léky proti průjmu. Tyto prostředky jsou předepsány pro boj s průjmem - nejnepříjemnějším příznakem dysbiózy. Ve skutečnosti se léčba nevyskytuje. Přípravky zhoršují stahy střevních svalů, zlepšují vstřebávání vody. Výsledkem je, že pacient málokdy jde na záchod, ale nedochází k přímému vlivu na střevní mikroflóru. Léky proti průjmu jsou dočasným řešením problému a nemohou být užívány po dlouhou dobu. Nejběžnější je lopedium, loperamid a řada dalších léků.
• Bakteriofágy. V současné době se tato skupina léků používá jen zřídka. Ve střevě (často ve formě čípku) jsou zavedeny speciální mikroorganismy (virové), které infikují určité bakterie. Bakteriofágy jsou specifické a ovlivňují pouze specifickou skupinu mikroorganismů. Existují stafylokokové bakteriofágy, bakteriofágy bakteriálních bakterií, atd.

Pokud je to nutné, mohou také předepsat antialergické, protizánětlivé a jiné skupiny léčiv. Budou zaměřeny na boj s odpovídajícími komplikacemi a nebudou přímo ovlivňovat střevní mikroflóru.

Dieta pro střevní dysbiózu

Výživa výživy je velmi důležitou součástí léčby střevní dysbiózy. Všechny potraviny vstupující do těla, tak či onak, ovlivňují tvorbu vnitřního prostředí ve střevech. Některé potraviny mohou způsobit růst patogenních bakterií nebo naopak inhibovat růst neškodných mikroorganismů. Ve střevní dysbakterióze bude dieta záviset na stadiu nebo závažnosti onemocnění. Obecné zásady jsou zachovány pro všechny pacienty.

Vzhledem k tomu, že normální střevní mikroflóra je reprezentována hlavně bakteriemi, které rozkládají cukry, bylo by užitečné používat produkty kyseliny mléčné (obsahující mléčný cukr - laktózu). Důležité je také dostatečné použití rostlinných vláken, které stimulují kontrakci střeva a normalizují způsob jeho vyprazdňování.

V případě nevyjádřené dysbakteriózy musí být do stravy zahrnuty následující produkty:

To zajišťuje vstup bakterií kyseliny mléčné a vytváří příznivé podmínky pro jejich růst a vývoj. Protože v raných stadiích nejsou žádné jiné dominantní mikroorganismy, bifidobakterie jsou obnoveny a inhibují růst patogenů. Často to ani nepotřebuje další lékařské ošetření.

Je také důležité vyloučit ze stravy následující produkty:

• nápoje sycené oxidem uhličitým (včetně piva a kvasu);
• smažené maso, tvrdé maso, maso s krví;
• ovoce, které způsobuje střevní distenze (meruňky, švestky atd.);
• luštěniny (mohou zvýšit akumulaci plynu a nepohodlí);
• krémové koláče a jiné cukrovinky ve velkém množství;
• alkoholické nápoje a káva;
• Konzervované a nakládané potraviny;
• kořeněné a slané koření.

S těžkou střevní dysbiózou jedna dieta pro uzdravení nestačí. V těžkých případech se doporučuje hlad po dobu 1 až 2 dnů. Během této doby se střevo zklidňuje, neklesá a bakterie v jeho lumen oslabují z nedostatku živin. Někdy jsou pacientům předepsány parenterální výživa (živiny ve formě kapiček), aby nedošlo k namáhání střev.

Obecně existují rysy stravy pro různé typy dysbiózy. Záleží na typu poruchy stolice (zácpa nebo průjem), stejně jako na frekvenci a intenzitě bolesti břicha. V každém případě může ošetřující lékař upravit dietu podle svého uvážení.

Lidové léky na střevní dysbiózu

Jak bylo uvedeno výše, pacienti se střevní dysbiózou u pacientů mohou pociťovat různé projevy a symptomy. Samotný problém se obvykle řeší léky a střevní mikroflóra se snáze zotavuje při dodržení diety. Lidové léky v těchto případech mohou pomoci v boji proti nejčastějším příznakům dysbiózy. Budou méně účinné než farmakologické léky se stejným účinkem, ale nemají prakticky žádné vedlejší účinky.

Lidové léky proti příznakům dysbiózy