Pankreatická cysta (hlava a ocas), příznaky, prognóza pro léčbu nádoru, foto

Cysta je uzavřený vak na slinivce břišní, který je naplněn enzymatickými látkami. V případě jeho roztržení může dojít k vážnému poškození okolních tkání. Tato choroba je poměrně běžná, stejně často postihuje muže i ženy.

Příčiny cysty pankreatu

Toto vzdělání může být jak vrozené (pravdivé) tak získané (nepravdivé). Stojí za zmínku, že vrozená patologie je zřídka diagnostikována, protože má často nevýznamné rozměry a nevyvolává tlak na okolní orgány. To může být detekováno čistě náhodou když pacient přijde k ultrazvuku pro úplně jiný důvod.

V některých případech se může kongenitální cysta objevit v důsledku vrozené blokády orgánových kanálků. Tento stav je nebezpečný chronický zánět, který může vést k cystické orgánové fibróze.

Co se týče falešné cysty, hlavní příčiny jejího vývoje jsou následující faktory: zánětlivá onemocnění (nekróza pankreatu, pankreatitida), orgánové poranění a kameny vytvořené ve žláze.

Podle statistik vzniklo v důsledku akutní akutní pankreatitidy přibližně 90% získaných cyst. Zpravidla se 10% objevuje v důsledku zranění těla.

Je důležité vědět, že nadměrná konzumace smažených, kořenitých a tukových potravin, stejně jako zneužívání alkoholických nápojů zvyšuje riziko této patologie.

Příznaky a příznaky cysty pankreatu

Malá cysta může být asymptomatická. Zpravidla se příznaky objevují pouze tehdy, když dosáhne impozantní velikosti a stiskne sousední orgány. Hlavní příznaky tohoto onemocnění lze identifikovat:

• přetrvávající bolest břicha;
• slabost;
• nevolnost a zvracení;
• zažívací potíže;
• úbytek hmotnosti;
• vysoká horečka;
• palpace může detekovat tvorbu tumoru v břiše.

Stojí za zmínku, že někdy i v přítomnosti velké patologie mohou být příznaky nemoci mírně vyjádřeny. Pacient si může stěžovat na pocit tlaku v epigastrické oblasti. Těžká bolest může nastat, pokud klade tlak na celiakii a solární plexus.

Co je cysta pankreatu, nádor nebo ne?

Pankreatické cysty mohou být maligní, prekancerózní a benigní. V případě, že se ukáže, že je maligní, musí být okamžitě odstraněn chirurgicky, protože riziko metastáz je vysoké.

Zpravidla se neoplastické cysty označují jako maligní nádory, protože mají tendenci metastázovat a rychle zvyšovat velikost. Obvykle mají hustou strukturu s nerovným povrchem a nepravidelným tvarem.

Při volbě léčby v případě detekce maligního typu musí lékaři rozhodnout, zda pacient může podstoupit operaci. Každý případ onemocnění je jedinečný, proto je vyžadován individuální přístup ke každému pacientovi. I přes úspěchy moderní medicíny je operace pankreatu vždy velmi obtížná a nebezpečná. Pacient může mít závažné komplikace.

Rozměry cysty pankreatu

Velikost cyst pankreatu se může měnit od několika centimetrů až po velikost hlavy novorozence. Mělo by být poznamenáno, že mohou být nejen jednoduché, ale také vícenásobné, obvykle jsou spolu spojeny. Patologie malých rozměrů zpravidla vyžadují neustálé monitorování. Velké formace musí být odstraněny, protože se mohou při kašli nebo při nejmenším úderu zlomit.

Léčba pankreatické cysty

Pokud má pacient cystu menší než tři centimetry a nejsou žádné stížnosti na zhoršení stavu, je nutné provést jednou ročně vyšetření, aby se kontroloval jeho růst. V případě, že v důsledku diagnózy byla potvrzena maligní povaha této choroby, je nutné tuto hmotu okamžitě odstranit před rozšířením metastáz do dalších orgánů.

Dosud existuje několik způsobů odstranění cysty pankreatu. Zvažte každý z nich zvlášť:

• Cystoenerostomie se nazývá otevření cystové dutiny, následovaná léčbou různými antibakteriálními roztoky. Potom jsou jeho stěny sešity střevní stěnou, aby se vytvořil kanál pro odtok žaludeční šťávy do gastrointestinálního traktu.
• Laparoskopie je nejškodlivější metodou, která umožňuje pacientovi ušetřit při velkém operačním poranění. Tato metoda je vhodná především pro jednotlivé velké cysty. Pomocí speciální punkční jehly se obsah nasává přes břišní dutinu. Tento menší chirurgický zákrok se obvykle provádí jehlou.
• Resekce se týká částečného odstranění postižené části orgánu.

Léčebný postup obvykle předepisuje lékař. Po operaci je nutné pacienta pravidelně sledovat pomocí ultrazvuku. Po propuštění musí pacient splnit všechny pokyny lékaře, změnit životní styl a stravu, aby se minimalizovaly případné recidivy.

Historie onemocnění cysty pankreatu

V anamnéze pacienta jsou popsány obecné informace o pacientovi (jméno, pohlaví, věk, vzdělání atd.). Pak by měl lékař vyslechnout jeho stížnosti, provést vyšetření pacienta a určit vhodné vyšetření. Na základě získaných výsledků se provede konečná diagnóza. Je předepsána vhodná léčba a je provedena prognóza.

Pankreatická cysta - prognóza, co je nebezpečné?

Ve skutečnosti se jedná o poněkud nebezpečnou nemoc. Zejména pokud je zjištěna maligní povaha tohoto onemocnění. Metastázy se mohou rozšířit do dalších orgánů a pak bude prognóza zklamáním - pro pacienta bude velmi těžké pomoci. I když nádor není maligní, může dosáhnout velké velikosti a pak prasknout při sebemenším nepohodlném pohybu nebo nárazu, což povede k vážným následkům. Pokud pacient v případě ruptury v té době nedostane kvalifikovanou lékařskou péči, může dojít k peritonitidě a sepse, což má za následek fatální následky.

Cysta hlava, tělo, ocas slinivky břišní

Obvykle příznaky tohoto onemocnění závisí na umístění a velikosti cyst. Mohou být umístěny na těle, hlavě nebo ocase těla. Pokud se cysta nachází v hlavě, je v tomto případě nejčastěji pozorován příznak komprese, to znamená, že se může vyskytnout obstrukční žloutenka, střeva střeva a také nevolnost a zvracení. Může se také vyskytnout záchvat akutní pankreatitidy, který je charakterizován těžkou obíhající bolestí a zvracením.

Cysta hlavy pankreatu může být palpována v pupku. V případě, že se nachází na těle nebo ocase orgánu, může být palpován v levém hypochondriu. Pokud je na noze, pak se nachází v různých částech břicha. Obvykle je oválný nebo kulatý, hladký, bezbolestný na dotek a sedavý.

Cysta, která se nachází v ocase pankreatu, zpravidla vytváří tlak na ledviny a močové trubice, takže může deformovat pánev a kalich ledvin. Pokud je tato formace na těle těla, tlačí žaludek a tlustého střeva. Lékař by měl v závislosti na místě a velikosti zvolit nejvhodnější způsob léčby.

Pankreatické cysty a píštěle

Fistula je obvykle patologická zpráva orgánových kanálů s vnějším prostředím nebo vnitřními orgány. Cysta a píštěl by obvykle měly být zvažovány v plném vztahu.

Vnější fistula ve slinivce břišní se zpravidla vytváří v důsledku otevřeného poranění nebo po předchozí operaci na orgánu, v důsledku čehož dochází k otevření kanálků.

Vnitřní píštěl se obvykle objevuje, když jsou v organismu nějaké destruktivní změny, například v důsledku akutní pankreatitidy nebo perforace cysty v pankreatu. Fistula může být buď úplná nebo neúplná. V prvním případě je obvykle předepsána konzervativní léčba a ve druhé je nepravděpodobné, že by se chirurgický zákrok zvládl. V každém případě musí lékař předepsat léčbu.

Cystická pankreatitida

Cystická pankreatitida se zpravidla vyznačuje velkým množstvím malých útvarů na slinivce břišní. Obvykle nepřesahují 15 mm. Diagnóza může být provedena na základě ultrazvuku. Pacient má zvýšené slinivky břišní, stejně jako nerovnoměrné kontury s malými páskovými strukturami, které jsou naplněny tekutinou.

U některých pacientů lze pozorovat velké dilatované pankreatické kanály. Cystická pankreatitida je diagnostikována přibližně u 10% pacientů, u 60% z nich se obvykle objevují komplikace. Při palpaci lze pociťovat citlivé a bolestivé slinivky břišní. Během remise může být nepřítomna bolest.

Z výše uvedeného vyplývá, že onemocnění pankreatu jsou vždy velmi nebezpečná. Aby se zabránilo těmto onemocněním, doporučuje se omezit konzumaci mastných, smažených a kořeněných potravin a alkoholických nápojů. Mělo by být součástí vaší stravy co nejvíce zeleniny a ovoce, čerstvé hrozny jsou zvláště užitečné. Zlepšuje fungování slinivky břišní. Nejméně jednou ročně je nutné provést vyšetření lékařem.

Pankreatická cysta ocasu, jak odlišit od rakoviny

Jak se projevují onemocnění slinivky břišní?

Pro léčbu gastritidy a vředů naši čtenáři úspěšně použili klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Symptomy onemocnění pankreatu jsou ve většině případů velmi podobné, nicméně pro správné stanovení diagnózy je nutný vhodný výzkum.

Slinivka břišní patří do lidského trávicího systému a nachází se v horní části břicha za žaludkem. Toto tělo v těle přebírá dvojnásobnou zátěž a produkuje enzymy nezbytné pro rozklad sacharidů, bílkovin a tuků, jakož i syntetizujících hormonů, jako je inzulin a glykogen. Proto jakékoli onemocnění slinivky břišní extrémně negativně ovlivňuje fungování téměř všech orgánů a systémů. Ve struktuře slinivky vylučují žlázovou tkáň zodpovědnou za výkon exokrinní funkce a Langerhansovy ostrůvky, syntetizující glykogen a inzulín.

Tento životně důležitý orgán trpí nejčastěji destruktivními a zánětlivými procesy. Aby bylo možné včas zjistit patologii a zahájit adekvátní léčbu, je nutné rozlišovat mezi příznaky onemocnění pankreatu.

Kromě akutní a chronické pankreatitidy patří mezi nejčastější patologické stavy pankreatu cystická fibróza, novotvar nádorů, lipomatóza, fibróza atd. Mezi příznaky onemocnění slinivky břišní lze rozdělit do několika společných počátečních příznaků, které často vybízejí pacienty k tomu, aby vyhledali pomoc kvalifikovaného lékaře:

• bolest v epigastriu;
• kašovité, hojné stolice a mastné stolice;
• kolika a nadýmání;
• nevolnost;
• úbytek hmotnosti atd.

Při provádění podrobného vyšetření bylo zjištěno a charakterizováno změny v laboratorních testech.

Prakticky jakékoliv onemocnění slinivky břišní v různých stupních, projevující se bolestí, jejíž povaha a umístění je vždy určeno specifickým typem patologie. Takže se zánětem těla (akutní pankreatitida) může být bolest jak matná, tak řezná. V tomto případě je povaha bolesti způsobena rozsahem a typem poškození (nekróza tkáně, edém atd.).

Při tvorbě edému dochází k bolesti v důsledku natahování kapsle postiženého orgánu a mačkání nervových vláken. Lokalizace bolesti závisí také na umístění léze, která může postihnout všechny části slinivky břišní: hlavu, tělo nebo ocas. Ve většině případů se tato bolest projevuje v nepřítomnosti jakéhokoliv spojení s jídlem, přetrvává po dlouhou dobu a stává se intenzivnějším, jak nemoc postupuje a šíří se. U chronické pankreatitidy se bolest projevuje pouze v období exacerbací. Nejtěžší bolest se objevuje při nekróze pankreatu a existuje riziko, že pacient umře na bolestivý šok.

Morbidita je také považována za hlavní projev rakoviny pankreatu a může být trvalá nebo epizodická. Cystická fibróza je obvykle doprovázena křečovými bolestmi a při tvorbě cyst vzniká tupá, trvalá bolest.

Dyspeptické symptomy

Projevy většiny patologií pankreatu zahrnují řadu dyspeptických symptomů: nevolnost a zvracení, dehydrataci a abnormální stolici. Nejčastěji je výskyt dyspepsie v počátečních stadiích vývoje patologických stavů způsoben určitými chybami ve stravě pacienta nebo užíváním některých léků.

Pokud hovoříme konkrétně o pankreatitidě, onemocnění se projevuje téměř v celém rozsahu dyspeptických symptomů. V důsledku podráždění nervu vagus se objevuje nevolnost s následným zvracením s příměsí žluči, která nepřináší žádnou úlevu. Protože nadměrné zvracení způsobuje významnou ztrátu tekutin, dochází k dehydrataci.

Dehydratace může být různého stupně závažnosti. První stupeň je charakterizován ztrátou až 3% tělesné hmotnosti a mírným žízní. S dehydratací druhého stupně může pacient již ztratit až 9% hmotnosti, trpí spíše výrazným žízní, který je také doprovázen suchými sliznicemi. Tam jsou nepravidelnosti na části oběhového systému - puls a srdeční tep zvýšení. Močení se stává vzácným a vzácným. Třetí, nejzávažnější stupeň dehydratace, vede k výrazné ztrátě tělesné hmotnosti a zhoršení celkového zdravotního stavu. Pacienti jsou slabí a ospalí, kůže a sliznice jsou velmi suché, bušení srdce. Často dochází k nejasnostem a poruchám řeči.

Vzhledem k dehydrataci a poruchám stolice začíná tělo pacienta zažívat akutní nedostatek živin, minerálů a vitamínů. To vede k rozvoji symptomatických onemocnění: stomatitidy, glositidy a dalších.

Pokud jde o porušení židle, pak pro mnoho onemocnění slinivky břišní se vyznačuje změnou zácpy průjem, nadýmání, nadýmání. Také, když jedí tučné potraviny, stolice se může stát častou a mastnou. To platí zejména pro pankreatitidu a rakovinu pankreatu. Posledně uvedená patologie se také projevuje sníženou chuť k jídlu, ztrátou hmotnosti, hojným průjmem v pozdějších stadiích. Pro cystickou fibrózu je také charakteristická hojná stolice. U diabetes mellitus prvního typu naopak pacienti pociťují akutní pocit hladu a celkovou slabost. Bělené stolice jsou známkou cysty těla nebo hlavy pankreatu.

Změny kůže

Mezi příznaky onemocnění pankreatu mohou být změny v kůži. Například u pankreatitidy se u většiny pacientů vyskytne zažloutnutí nebo blanšírování kůže, což je spojeno s mačkání žlučovodu v důsledku otoku samotného orgánu. Při respiračních poruchách a intoxikaci se může objevit cyanóza v nasolabiálním trojúhelníku a na prstech končetin. Při poruchách oběhu se na břiše objevují charakteristické modré skvrny. Podle lékařských statistik je u přibližně 30% pacientů s akutní pankreatitidou pozorována žloutenka.

Specifické a specifické symptomy

Existují speciální symptomy a syndromy, které může odborník identifikovat při palpaci přední stěny břicha.

Mezi tyto funkce patří.

1. Symptom Dudkevich - bolestivé pocity při palpaci, kdy specialista cítí pacientovo břicho těsně pod pupkem směrem dovnitř a nahoru podél šikmého.
2. Příznakem Mayo-Robsona je bolest, když pocítíte na levé straně kostní úhel.
3. Příznak Shchetkin-Blumberg - zvýšená bolest při prudkém odtažení ruky během palpace. Tato vlastnost často signalizuje nástup peritonitidy způsobený destrukcí pankreatu a podrážděním peritoneu jeho enzymy.
4. Chukhriyenkovým příznakem je bolest, která se objevuje při trhavém pohybu na okraji dlaně v oblasti epigastria.

Specifické rysy různých patologií odborníků na slinivku břišní identifikují následující:

• chronická pankreatitida - exacerbace se vyskytují jako reakce na příjem tukových potravin, sladkých nebo alkoholických nápojů;
• cystická fibróza - slabost ve svalech, suchost v ústech, usazeniny krystalů soli;
• diabetes mellitus prvního typu - hojné močení na pozadí neustálého žízně, svědění sliznic a kůže, projevy hypoglykémie (zvýšená chuť k jídlu, zvýšené pocení, mdloby atd.) a ketoacidóza (nepříjemný zápach acetonu z ústní dutiny, nevolnost, zhoršené vědomí) atd.);
• rakovina - bledá kůže nebo žloutenka;
• cysta - objevuje se schopnost palpovat velké cysty, s hnisavou bolestí, vzrůstá tělesná teplota.

Změny laboratorních testů

K přesnému stanovení diagnózy v případě podezření na určitou patologii slinivky břišní je nutná řada laboratorních testů. Prvním z nich je klinická studie krve, při které se při zánětlivých a destruktivních změnách projeví změny v leukocytech a červených krvinkách. Posun vzorce leukocytů doleva je hlavním znakem přidání hnisavé infekce.

V důsledku dehydratace u pacientů je také zjištěn vzestup hematokritu (poměr erytrocytů a plazmatického objemu) a zvyšuje se také počet erytrocytů. U hemoragické pankreatitidy v dědičném stádiu může hemoglobin v důsledku anémie klesat a hladina glukózy naopak překročí normu.

Hladina amylázy se stanoví provedením biochemických krevních testů. V prvních hodinách onemocnění přesahuje 125 U / l, při nekrotických změnách se hladina amylázy snižuje. S řadou nemocí se může lišit hladina jiných enzymů. Diabetes mellitus je charakterizován zvýšenými hladinami cukru v krvi.

V laboratorní studii moči je také možné zjistit změny charakteristické pro onemocnění pankreatu. Za prvé, jeho hustota se zvyšuje, a za druhé, bílkoviny, stejně jako bílé krvinky a červené krvinky mohou být detekovány. Porušení metabolismu bílkovin a sacharidů je indikováno zvýšením hladiny těl cukrů a ketonů.

Radiační studie (ultrazvuk) jsou obvykle určeny k potvrzení diagnózy, což umožňuje identifikovat další známky patologie a přesně určit její povahu.

Pankreatická cysta

Pankreatická cysta se nazývá patologie, ve které se v jejích tkáních objevuje dutina. Nekrotizační procesy tkání v něm probíhají, v důsledku čehož se tvoří granulované hmoty a hromadí se sekrece pankreatu. Existují vrozené cysty a vznikají pod vlivem určitých faktorů. V závislosti na lokalitě se vyskytují cysty hlavy, těla a ocasu slinivky břišní.

Pravá pankreatická cysta se vyskytuje v důsledku vrozených vývojových poruch a je vložena do epiteliální tkáně. Má malou velikost, netlačí na okolní tkáně a orgány, protože je zřídka diagnostikována. Může dojít náhodně při ultrazvukovém vyšetření. V případech, kdy je v důsledku vrozené blokády kanálu vytvořena cysta pankreatu, dochází k zánětu s tvorbou fibrózní tkáně - cystické fibrózy pankreatu. Pravá cysta je často kombinována s jinými polycystickými orgány.

Podle lékařských statistik je téměř 90% případů cysty způsobeno pankreatitidou a pouze 10% z nich je způsobeno poraněním žláz. Nejčastěji je diagnostikována cysta ocasu pankreatu (85%) a těla, méně často cysta hlavy pankreatu (15%). Nejběžnější příčiny cyst jsou nadměrná konzumace mastných, smažených potravin a alkoholu. Téměř 70% pacientů s alkoholickou pankreatitidou se rozvíjí pankreatickou cystou.

Příznaky onemocnění

Nejcharakterističtějším příznakem onemocnění je perzistentní nebo paroxyzmální, obklopující, prasklá bolest v oblasti epigastria, horní části břicha, hypochondria na pravé nebo levé straně. Často existují i ​​jiné příznaky pankreatické cysty: bolest v pupku, zažívací potíže, slabost, úbytek hmotnosti, přerušovaná horečka. Silná bolest se pozoruje, pokud cysta tlačí na nervový plexus břicha.

I u velkých cyst se však pacienti mohou stěžovat pouze na mírně výraznou bolest nebo tlak v žaludku. Pozorované symptomy dyspepsie ve formě nevolnosti, zvracení, abnormální stolice. Pokud se v hlavě pankreatu vytvoří cysta, pacient může mít mechanickou žloutenku.

Manuální vyšetření v horní části břicha odhalí zpravidla bezbolestný nádor. Má čirý vnější okraj, kulatý nebo oválný tvar, hladký povrch.

Diagnóza cysty

S ultrazvukem můžete diagnostikovat cysty všech pankreatů - hlavy, těla a ocasu. Endoskopický ultrazvuk také umožňuje určit benigitu nebo malignitu formace.

Diagnostické metody jsou velmi rozdílné. Na rentgenovém snímku břišní dutiny můžete určit stín, jehož poloha odpovídá hranicím cysty. Pokud tato studie odhalí deformované hranice žaludku, je podezření také na cystu.

Duodenografie s velkou jistotou odhaluje kontury cysty. S irigoskopií je možné detekovat velké, sestupné cysty, polycystickou slinivku břišní, s angiografií větví celiakie, jasně viditelné kontury cyst jakékoliv velikosti.

Léčba

Provedení chirurgické léčby cysty pankreatu závisí na mnoha faktorech. Předpokládá se, že ukazatele mají velikost větší než 5-6 cm, je-li maligní, je nutné odstranění cysty pankreatu.

Vnější operace je indikována, když cysta proniká do dutin břišní a pleurální. V takových případech se jedná o vnější drenáž cysty pankreatu a drenážní dutiny. Nedostatek vnějších odvodňovacích zásahů je vysoká pravděpodobnost pankreatické píštěle.

Nouzová operace se provádí v případě, že cysta pankreatu začne hnisat. Během zákroku se dutina propláchne a provede se vnější odvodnění. Léčba pankreatických cyst může být také prováděna alternativní metodou - transkutánním přístupem pod kontrolou ultrazvuku nebo CT, méně traumatickou metodou.

Rovněž je nutný urgentní zákrok, pokud cysta rychle roste, silně stlačuje žlázovou hlavu, vzdálené části žlučovodu nebo dvanáctník. Výhodou jsou minimálně invazivní metody léčby ve formě drenáže zevní dutiny.

Plánované operace jsou předepsány, pokud cysta nedává závažné komplikace. V tomto případě vyberte metody vnitřní drenáže - CDA. Operace je ukázána u velkých post-nekrotických cyst velké velikosti, s volnými, nedostatečně vytvořenými stěnami. Předpokladem je fúze přední stěny cysty se zadní stěnou žaludku. Operace je poměrně jednoduchá, komplikace mohou být hnisání cystové dutiny v důsledku neustálého pronikání obsahu žaludku. Pokud je cysta izolována, nejsou pozorovány žádné komplikace, je možná endoskopická cystogastrostomická operace.

Resekce jednotlivých řezů (hlava, tělo, ocas) slinivky břišní, ve které byla zjištěna cysta, se provádí s jednou cystou distálního, násobkem v distálním a proximálním a s podezřením na cystické nádory.

Prognóza cysty pankreatu není zpravidla příliš povzbudivá, protože je téměř nemožné vyhnout se operaci.

Léčba lidových prostředků nepřinese výsledky.

Dieta

Strava s pankreatickou cystou je plně v souladu s dietou pankreatu a je základním prostředkem léčby. Více informací o výživě při pankreatitidě →

Strava by měla zahrnovat:

• polévky v zeleninovém vývaru s přídavkem smetanové mala nebo smetany;
• hovězí, kuřecí, krůtí a králičí maso;
• bílé sušenky, černý chléb, suché sušenky;
• zelenina většinou vařená nebo pečená.
• mléčné a mléčné výrobky;
• vejce v omeletu nebo vařené;
• pohanka, rýže, oves, v malých množstvích krupice a ječmene.

Je-li cysta pankreatu zakázána používat:

• vepřové, droby, kachna, husí maso;
• uzená masa, okurky;
• klobása, klobásy, šunka, slanina;
• nádobí s luštěninami, zelím, rajčaty;
• alkohol, koření;
• obilné obilniny, těstoviny;
• čerstvý chléb, pečivo;
• sodová voda, rychlé občerstvení.

Zakázané mastné, smažené, solené a uzené potraviny. Je také nežádoucí jíst příliš studené nebo teplé jídlo. Všechna jídla by měla být podávána ve formě tepla, ihned po vaření. Je žádoucí mlít a otírat hrubé potraviny, které slinivka břišní nestráví. Doporučený výkon je frakční a častý.

Benigní a maligní nádory pankreatu

Nádor pankreatu je stále častější. Přesná příčina, která způsobuje výskyt novotvarů, nebyla stanovena. Benigní nádor slinivky břišní není pro člověka tak nebezpečný jako maligní nádor. S ním je kvalita života pacientů a četnost jejich přežití mnohem vyšší než při zjištění rakoviny.

Pro léčbu gastritidy a vředů naši čtenáři úspěšně použili klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Příčiny nádorů v pankreatu

Bylo prokázáno, že vliv některých faktorů zvyšuje možnost kolize s nádory. To je:

• cysty ve žláze;
• práce, při které je tělo neustále vystaveno škodlivým chemickým sloučeninám;
• křehká cholecystitis;
• chronická pankreatitida se zhoršeným uvolňováním pankreatických enzymů;
• cirhóza;
• diabetes mellitus;
• kouření;
• konstantní spotřeba tukových potravin.

Benigní tumory

Klasifikace benigních nádorů závisí na histologické povaze vzniku. Benigní se dělí na:

• hemangiomy - formace, které se skládají z buněk cév;
• fibromy - tumory buněk vláknité tkáně;
• neuromas - formace z nervových tkání a jejich uzlů;
• lipomy jsou mastného původu;
• leiomyomy - formace z tkáně, která tvoří hladké svaly;
• adenomy (cystadenomy) - sestávají z glandulární tkáně. Adenomy - jedna z nejčastěji zjištěných útvarů v žláze, cystadenom je vzácná.

Existují také takové diagnózy, například gastrinom, atd.

Příznaky

Nepohodlí způsobené těmito nádory závisí na jejich velikosti, původu a umístění. Symptomy onemocnění jsou rozděleny do 2 stupňů:

• základní vzdělání je malé;
• pozdní - nádor sevře kolem cév, nervových procesů a orgánových kanálků a také se opírá o přilehlé orgány.

Možné časné příznaky:

• bolest v hypochondriu, která může vzadu vzadu;
• bolest v břiše;
• BMI se snižuje;
• nepohodlí nebo bolesti po jídle;
• bolest je více pociťována v noci;
• nevolnost;
• chuť k jídlu se zhoršuje;
• únava.

Pokud nemoc přešla do další fáze, mohou být příznaky následující:

• obstrukční žloutenka kůže a bílých očí;
• tmavě zbarvená moč;
• rozjasní barvu židle;
• emetické nutkání;
• zimnice;
• průjem;
• játra bolí;
• infekce se vyskytuje v těle;
• je tam spousta potu;
• cyklus může být u žen narušen.

Když se tyto problémy vyskytnou, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu na diagnostiku a konzultace.

Diagnostika

Za účelem stanovení diagnózy proveďte sérii laboratorních testů a postupů. Nejčastěji používané:

• Ultrazvuk;
• MRI;
• CT (počítačová tomografie);
• pancreatocholangiografie;
• laparoskopie.

Léčba a prognóza

Nádor žlázy je léčen jedinou cestou - okamžitým chirurgickým zákrokem, zejména pokud se příznaky již projevily. Po vyříznutí útvaru je poslán do histologie, pomocí které objasní dobrou kvalitu nádoru. Pokud je formace umístěna tak, že ji nelze dosáhnout, je možné odstranit část orgánu.

Dnes je stále častějším jevem laparoskopie, která nevyžaduje úplné otevření břišní dutiny, nezanechává žádné jizvy a také snižuje riziko krvácení a komplikací. Období rehabilitace po ukončení vzdělávání bylo kratší.

Maligní (rakovina) (kód mcb C00-C97)

Nejběžnějším zhoubným nádorem je rakovina pankreatické hlavy. Nejčastěji se jedná o lidi ve stáří. Rakovina se vyvíjí z epitelových buněk, ve kterých jsou orgánové kanály bohaté. Časté jsou také karcinom pankreatu a sarkom pankreatu. Rakovina se vyvíjí z epitelových buněk, ve kterých jsou orgánové kanály bohaté.

Zhoubné nádory pankreatu (kód ICB C00-C97) jsou rozděleny do kategorií. Klasifikace:

• Rakovina: válcová buňka, dlaždicový, acinarový adenokarcinom, rakovina ostrůvků Langengů.
• Sarkom: angiosarkom, fibrosarkom, karcinosarkom, lymfosarkom.
• Maligní cysty: sarkomatické (obsahuje sarkom uvnitř), karcinomatózní (adenom husté struktury s cystou uvnitř).

Fáze

Je důležité určit stadia karcinomu pankreatu, protože léčba na tom závisí, stejně jako prognóza zotavení pacienta. Ten závisí na místě, přítomnosti metastáz, stejně jako na histologii nádoru. Nádory maligního charakteru jsou rozděleny na:

• operabilní - odstranění nádorů je možné pouze chirurgicky, protože dosud metastazovali, je to počáteční stadium rakoviny (k určení jeho přítomnosti je nejčastěji možné získat náhodně);
• lokálně se šíří - nádory jsou mimo slinivku;
• metastazování - metastázy jsou pokryty nejen příbuznými orgány, zakrývaly významnou část těla, operace nepřinese výsledky.

Příznaky

Symptomatologie onemocnění závisí na tom, kde pankreas obsahuje nádor - v těle, ocasu nebo hlavě. V raných stadiích nemoci se projevuje bez povšimnutí. Pokud porosty rostou mimo žlázu, začnou vyvíjet tlak na odpovídající sousední orgány, zaznamenávají se první známky rakoviny. Pokud je tvorba lokalizována v hlavě orgánu, jsou příznaky následující:

• svědění kůže;
• bolest pod žebry;
• olejové stolice;
• obstrukční žloutenka;
• zvyšuje se počet enzymů, které jsou charakteristické pro pankreatitidu.

Známky rakoviny pankreatu s poškozením ocasu nebo těla:

• rozvoj ascitu;
• slezina se zvětší;
• index tělesné hmotnosti prudce klesá;
• bolest vlevo pod žebry.

Onkologie (bez ohledu na umístění nádoru) je často doprovázena následujícími příznaky:

• průjem;
• emetické nutkání;
• nadýmání;
• bolest v břiše;
• tmavá barva moči;
• zabarvení stolice;
• ztráta chuti k jídlu.

Příčiny rakoviny pankreatu:

• kouření;
• pokročilý věk;
• diabetes mellitus;
• přítomnost chronické pankreatitidy;
• nadváha;
• špatná výživa, nedostatek nutričního režimu;
• genetické predispozice.

Diagnostika

Diagnóza rakoviny pomocí biopsie.

Diagnóza karcinomu pankreatu začíná:

• testy moči;
• všeobecný krevní test;
• krev pro bilirubin.

Analýzy - nikoli jediný průzkum. Kromě toho lékař používá různé instrumentální metody, jako jsou:

• ultrazvuková diagnostika;
• CT scan;
• biopsie (s jeho pomocí můžete přesně zjistit typ vzdělání a jeho histologii);
• cholangiografie;
• tomografii.

Léčba a prognóza - kolik šancí?

Léčba rakoviny pankreatu často nevede bez operace. Tato terapie je nejúčinnější, ale je aplikována v závislosti na stupni onemocnění. Operativní tumory se nacházejí v 1 z 10 případů. Jedná se o časné nádory v hlavě orgánu, protože díky získání žluté kůže, jsou snadněji diagnostikovat.

Brzy chirurgie dovolí celý novotvar být odstraněn, někdy s odstraněním celého nebo části orgánu a resekce dalšího. Po operaci je předepsána specifická léčba, zejména je použit enzym pankreatu, který je vylučován zdravou žlázou. Rakovinové buňky nemohou být zničeny lidovými prostředky.

Radiační terapie spočívá v tom, že žláza je ozářena radioaktivními paprsky. Současně aplikujte chemoterapii. Takový režim, mimo jiné, otupující bolest. Problém použití - vliv paprsků na celé tělo.

Výživa spočívá v dietě s velkým množstvím sacharidů, častých jídlech v malých porcích.

Chemoterapie rakoviny pankreatu je zavedení toxinů do těla, které jsou zaměřeny na destrukci rakovinných buněk. Nejčastěji se používá ke zlepšení stavu pacienta nebo k přípravě pacienta na operaci, při které je tvorba odstraněna. To nedává nádory šanci metastázovat.

Také jmenován zlomek SDA. Frakce ASD mají pozitivní vliv na obranyschopnost organismu. ASD není antivirový, stimuluje tělo. Frakce SDA zlepšuje metabolické procesy v těle, což zlepšuje obnovu buněk.

Schéma užívání ASD v onkologii závisí na věku pacienta. ASD má analgetický účinek. Využití předepsaných kurzů ASD. K jeho používání je třeba přistupovat vážně, protože existuje mnoho pravidel pro používání. ASD se užívá orálně.

Výživa pro rakovinu slinivky břišní je dieta se spoustou sacharidů, častá jídla v malých porcích. Jak dlouho můžete žít v přítomnosti počátečního maligního nádoru? Kurzy jsou docela dobré. Včasné stádium znamená, že vzdělání je malé, což znamená, že se ho můžete navždy zbavit.

Ve fázi II, nádory dávají více předpovědí relapsu, jen zřídka se jich zbavují úplně, takže pouze třetina pacientů dává pětileté životní scénáře. Ve třetí etapě dochází k intoxikaci organismu, pacient je nemocný, objeví se doprovodná onemocnění, operace může vše zhoršit. Díky kombinované péči je možné zmírnit stav osoby, zpozdit smrt v průměru na 7 měsíců. Ve stadiu IV žije extrémně malé procento pacientů dalších 5 let, protože pacientova pohoda se neustále zhoršuje.

Navzdory tomu, že můžete najít "babičky" recepty na rakovinu, léčba lidových prostředků nefunguje. Jednou z nejznámějších lidových metod je léčba rakoviny sodou, ale to není možné. Soda může pomoci zmírnit otoky sliznice hrdla nebo otok nosu, působí také v případě plísňových onemocnění některých druhů, ale ne v léčbě nádorů.

Cysty ocasu pankreatu a jejich léčba

Objektivní data naznačující lokalizaci cysty v ocase pankreatu jsou poměrně typická: bolest v levém hypochondriu, hmatná nádorová formace s fuzzy hranicemi. Čím větší je cysta, tím lepší je palpace ve formě zaoblené formace.

Principy chirurgické léčby zůstávají stejné jako v cystách těla slinivky břišní, nicméně většina chirurgů má tendenci aktivně používat radikální metody - resekce ocasu žlázy spolu s cystou ve zdravých tkáních v oblasti žlázy.

Punkční cysty, vnější drenáž a vnitřní drenáž zůstávají v arzenálu chirurgické léčby. Měli byste vždy pamatovat na možnost transformace cysty a její rychlé metastázy. Hnisání cyst a krvácení je pozorováno tak často jako u jiné lokalizace cyst. Zvláštností anatomické polohy je resekce ocasu žlázy spolu s cystou. Vzniká však vždy otázka splenektomie.

Propíchnutí cysty ocasu pankreatu. Vysoká zpracovatelnost endoskopických studií umožňuje téměř ve všech případech provést punkci (a opakovat) při chirurgické léčbě cysty pankreatického ocasu. Účinnost této léčby je však sporná a poskytuje vysokou frekvenci (téměř 95-98%) relapsů. Proto je vhodnější externí odvodnění.

Externí trvalá drenáž se provádí pod kontrolou ultrazvuku v levé hypochondriu, následovaná katetrizací cystové dutiny. Riziko zavádění vnějšího odvodnění uzavřeným způsobem je více nakloněno chirurgům, aby ho prováděli pod endoskopickou kontrolou. Zpravidla se cysty ocasu pankreatu izolují z Wirsungova kanálu, proto je jeho poškození vždy možné pouze v nezměněných tkáních.

Vnitřní drenáž je velmi častá, nicméně, gastrocystank pancreatoanastomozirovanie, a to zejména prostřednictvím lumen žaludku, představuje určité technické problémy, takže jsme opustili tento typ drenáže. V jednom případě chirurg provedl takový pokus a byl neúspěšný. Během laparotomie byla cysta umístěna daleko od zadní stěny žaludku a vytvoření anastomózy bylo omezeno výrazným napětím tkáně.

Proto je rána v žaludku sešita dvojitou řadou stehů a cysta je vypuštěna. Pooperační období bylo bez komplikací. Pacient (28 let) měl malignitu cysty. Pacient byl znovu přijat po roce v neoperovatelném stavu. Celý arzenál léčby neuspěl a rychle zemřela na metastázy. Po této události, v takových situacích, máme sklon k resekci ocasu pankreatu ve zdravých tkáních spolu s cystou.

Resekce pankreatické ocasní cysty. Operace je nejednoznačná. Vždy musíte vyřešit problém splenektomie. Literatura naznačuje, že opuštění sleziny při resekci cysty v ocase pankreatu je problematické. Hustá adheze tkání v důsledku zánětlivého procesu, anatomické nepříznivé umístění krevních cév nakloní chirurgy k resekci ocasu slinivky břišní spolu s cystou, přičemž odstraní slezinu.

Takový zásah je proto často docela rozumný. Pokud je však cysta malá a nachází se na spodním okraji slinivky břišní a krevní cévy jsou k dispozici pro pitvu, slezina nemusí být odstraněna. Splenektomie je téměř vždy prováděna, obzvláště když tam jsou cystopleural fistulas. Ty jsou paraesofageální vlevo od jícnu. V těchto situacích je nutná splenektomie.

Periproces ve slezině vyžaduje pečlivou chirurgickou techniku ​​(Obr. 156). V současné době se k tomuto účelu používají ultrazvuková koagulační zařízení, šití a disekce tkáně přístrojem Liga-Suer, laserová koagulace a elektrokoagulace. Díky tomu je možné provádět splenektomii téměř bez krveprolití. Velká pozornost je věnována úkrytu proximální slinivky břišní. Pokud Wirsungův kanál prochází proximálním směrem, pak je jeho uzavření docela rozumné.

Pro tento účel je důležité provést následující test. Chlorvinylová trubice se opatrně zavede do lumenu, kterým se pod malým tlakem vstřikuje roztok 0,25% novokainu. Pokud prochází volně v proximálním směru, pak funkce Wirsungova kanálu. Je-li viirsungový kanál neprůchodný a roztok novocainu vytéká, je dostačující sešit stehem (proximálním) sešíváním při dodržení určitých požadavků. Protíná se ve formě člunu (obr. 157), který umožňuje pokrytí povrchu proximálního pařezu samostatnými švy. V každém případě musí být kultu dodán externí odtok (Obr. 158).

Je třeba poznamenat, že okamžité a dlouhodobé výsledky resekce ocasu pankreatu jsou poměrně příznivé. Bez ohledu na to, jaká metoda se používá k léčbě cyst ocasu pankreatu, je založena na metodách prevence tvorby léčby pankreatické píštěle.

I.N. Grishin, V.N. Grits, S.N. Lagodich

Pankreatická cysta

Pankreatická cysta je ohraničená tvorba v parenchymu orgánu, naplněná tekutinovým obsahem, který se vyvíjí v důsledku traumatického nebo zánětlivého poškození pankreatu. Symptomy závisí na velikosti, umístění a příčině vzniku cysty a liší se od nepohodlí po silnou bolest, komprese sousedních orgánů. Pro vyhodnocení velikosti, umístění cysty, jejího spojení s duktálním aparátem a výběru taktiky léčby, ultrazvuku, CT, MRI pankreatu, se provádí ERCP. Chirurgická léčba: vnitřní nebo vnější drenáž, méně často - resekce části žlázy cystou.

Pankreatická cysta

Pankreatická cysta je patologie, jejíž prevalence se v posledních letech několikanásobně zvýšila, a to zejména postižených mladých lidí. Gastroenterologové vidí příčinu v rostoucí incidenci akutní a chronické pankreatitidy různých etiologií (alkohol, žlučová, traumatická). Nejčastější komplikací chronické pankreatitidy je pankreatická cysta (až 80% případů). Složitost této patologie spočívá v absenci jediné představy o tom, které konkrétní vzdělání by mělo být přisuzováno cystám pankreatu, obecné klasifikaci odrážející etiologii a patogenezi a také standardy lékařské péče.

Někteří autoři odkazují na cysty ve vzdělávání slinivky břišní, které mají omezené stěny a jsou naplněny šťávou slinivky břišní, jiní odborníci se domnívají, že obsahem cysty může být i nekrotický orgánový parenchym, krev, zánětlivý výpotek nebo hnis. V každém případě se názory shodují na tom, že pro tvorbu cysty pankreatu musí existovat následující stavy: poškození parenchymu orgánu, obstrukce odtoku sekrece pankreatu a lokální porušení mikrocirkulace.

Příčiny cysty pankreatu

Nejčastější příčinou cyst pankreatu je pankreatitida. Akutní zánět slinivky břišní je komplikován vývojem cyst v 5-20% případů, zatímco dutina je obvykle tvořena ve třetím - čtvrtém týdnu nemoci. U chronické pankreatitidy se ve 40–75% případů tvoří postnecrotické cysty pankreatu. Nejčastěji je hlavním etiologickým faktorem alkoholické onemocnění. Vzácně se cysty vytvářejí po poranění pankreatu, stejně jako v důsledku cholelitiázy s poruchou odtoku pankreatické šťávy, obstrukční chronické pankreatitidy se zhoršeným odtokem podél Wirsungova kanálu, velkých duodenálních bradavkových nádorů, jaterní stenózy Oddiho sfinkteru.

Tvorba pankreatických cyst u pankreatitidy je následující. Poškození tkáně orgánů je doprovázeno lokální akumulací neutrofilů a lymfocytů, destruktivních procesů a zánětů. Současně je oblast poškození vymezena okolním parenchymem. Dochází k růstu pojivové tkáně, vznikají granule; tkáňové prvky uvnitř ohniska jsou postupně zničeny imunitními buňkami a na tomto místě zůstává dutina. Pokud pankreatická cysta komunikuje s duktálním systémem orgánu, hromadí pankreatickou šťávu, je to také možné hromadění nekrotických prvků tkáně, zánětlivého exsudátu a v případě vaskulárního poškození krve.

V případě porušení průchodu podél společného pankreatického kanálu se tvoří cysty pankreatu, které mají epiteliální výstelku, uvnitř které se hromadí šťáva pankreatu. Klíčovým patogenetickým mechanismem jejich vzniku je intraduktální hypertenze. Bylo prokázáno, že uvnitř dutiny cysty může být tlak třikrát vyšší než normální hodnoty uvnitř kanálů.

Klasifikace pankreatických cyst

Konvenčně, všechny pankreatické cysty jsou morfologicky rozděleny do dvou typů: vytvořeny jako výsledek zánětlivého procesu a nemají epiteliální podšívku (někteří autoři nazývají takové formace pseudocystika, jiní se neoddělují do samostatné skupiny) a tvoří se během obstrukce kanálků a mají epitel (retenci).

Pro charakterizaci pankreatických cyst, vzniklých jako komplikace akutní pankreatitidy, se nejčastěji používá klasifikace Atlanta, podle které se izolují akutní, subakutní tekutiny a pankreatický absces. Akutně vyvinuté útvary konečně nevytvořily své vlastní stěny, v jejich roli jak parenchyma žlázy, tak kanály, parapancreatic vlákno, dokonce i stěny přilehlých orgánů mohou jednat. Chronické cysty pankreatu jsou charakterizovány stěnami, které již vznikly z vláknité a granulační tkáně. Absces je dutina naplněná hnisem vytvořená během pankreatické nekrózy nebo hnisání cyst.

V závislosti na lokalitě se vyskytují cysty hlavy, těla a ocasu slinivky břišní. Jsou také nekomplikované a komplikované (perforace, hnisání, píštěl, krvácení, peritonitida, malignita) cysty pankreatu.

Příznaky cysty pankreatu

Klinický obraz v přítomnosti pankreatické cysty se může významně lišit v závislosti na velikosti, místě vzniku, příčinách jeho vzniku. Poměrně často cysty pankreatu nezpůsobují symptomy: dutiny o průměru do 5 centimetrů nestlačují sousední orgány, nervové plexusy, takže pacienti nepociťují nepohodlí. U velkých cyst je hlavním symptomem syndrom bolesti. Charakteristickým příznakem je „světelná mezera“ (dočasné zlepšení klinického obrazu po akutní pankreatitidě nebo traumatu).

Nejintenzivnější bolest je pozorována v období tvorby pseudocyst při akutní pankreatitidě nebo exacerbaci chronických, protože dochází k výrazným destruktivním jevům. Postupem času se intenzita syndromu bolesti snižuje, bolest se stává matnou, může být pouze pocit nepohodlí, který může být v kombinaci s anamnestickými údaji (trauma nebo pankreatitida) podezřelý z onemocnění. Někdy se na pozadí takových neskutečných symptomatologií vyvíjejí bolestivé záchvaty, jejichž příčinou je intraduktální hypertenze. Závažná silná bolest může také znamenat rupturu cysty, postupné zvyšování bolesti na pozadí zvýšení tělesné teploty a symptomů intoxikace - o jejím hnisání.

Známky cysty pankreatu se významně liší, pokud vytlačuje solární plexus. Pacienti zároveň trpí přetrvávající, intenzivní bolestí pálení vyzařující na záda, která může být zhoršena i tlakem na oděv. Stav je zmírněn v kolenní poloze, bolest je zmírněna pouze narkotickými analgetiky.

Symptomy pankreatických cyst mohou být také dyspeptické symptomy: nevolnost, někdy zvracení (může skončit útokem bolesti), nestabilita stolice. V důsledku snížení exokrinní funkce orgánu je narušena absorpce živin ve střevě a snížena hmotnost.

Tato patologie je charakterizována kompresí přilehlých orgánů: je-li cysta v oblasti hlavy žlázy, je možná mechanická žloutenka (ikterichnost kůže a sklera, pruritus); v prelum portální žíly hypostázy na dolních končetinách; jestliže formace naruší tok moči uretery, je charakteristická retence moči. Vzácně velké cysty pankreatu stlačují střevní lumen, v takových případech může dojít k neúplné intestinální obstrukci.

Diagnóza cysty pankreatu

Konzultace gastroenterologa v případě podezření na pankreatickou cystu umožňuje identifikovat pacientovy charakteristické obtíže, anamnestická data. Při vyšetření břicha je možná jeho asymetrie - výčnělek v oblasti umístění útvaru. Při provádění laboratorních testů obvykle neexistují žádné specifické změny, je možná mírná leukocytóza, zvýšení ESR, v některých případech zvýšení hladiny bilirubinu a aktivita alkalické fosfatázy. Koncentrace pankreatických enzymů nezávisí ani na přítomnosti cysty, ale na stadiu pankreatitidy a na stupni poškození žlázy. V asi 5% případů je endokrinní funkce pankreatu narušena a vyvíjí se sekundární diabetes mellitus.

Vysoce informativní instrumentální metody vizualizace cysty. Ultrazvukové vyšetření slinivky břišní umožňuje odhadnout velikost tvorby, jakož i nepřímé známky komplikací: v případě hnisání se stanoví nerovnoměrnost signálu ozvěny na pozadí dutiny a v průběhu malignity heterogenita kontur. Počítačová tomografie a magnetická rezonance (MRI slinivky břišní) poskytují podrobnější informace o velikosti, umístění cysty, přítomnosti jejího spojení s kanály. Jako pomocná metoda může být použita scintigrafie, ve které je cysta definována jako „studená zóna“ na pozadí běžného parenchymu orgánů.

Zvláštní místo v diagnostice pankreatické cysty je přiřazeno endoskopické retrográdní cholangiopancreatografii (ERCP). Tato metoda poskytuje podrobné informace o spojení cysty s kanály žlázy, která určuje taktiku léčby, ale během vyšetření je zde vysoké riziko infekce. Proto se v současné době ERCP provádí výhradně na otázku chirurgické léčby za účelem výběru způsobu operace.

Léčba pankreatické cysty

Léčba chirurgických cyst pankreatu. Neexistuje jediná taktika pro léčbu pacientů s tímto onemocněním a volba operace závisí na příčinách vzniku cysty, její velikosti, morfhofunkčních změnách v tkáni orgánu a stavu duktálního systému.

Odborníci v oblasti chirurgické gastroenterologie identifikují tři hlavní oblasti taktiky pankreatické cysty: její odstranění, vnitřní a vnější drenáž. Tvorba je odstraněna resekcí části pankreatu spolu s cystou, zatímco objem je určen velikostí cysty a stavem parenchymu orgánu (může být provedena resekce hlavy žlázy, distální, pankreatoduodenální resekce).

Intervence interní drenáže mohou být prováděny zavedením anastomózy mezi cystou a žaludkem (cystogastrostomie), dvanáctníkovými vředy (cysto-duodenostomie) nebo tenkým střevem (cystoenterostomie). Tyto metody jsou považovány za nejfyziologičtější: poskytují průchod sekrecí pankreatu, eliminují syndrom bolesti, vzácně vedou k recidivám.

Externí drenáž cyst je méně častá. Takový zásah je indikován pro hnisání dutiny, neformované cysty, hojnou vaskularizaci tvorby, jakož i závažný celkový stav pacienta. Takové operace jsou paliativní, protože existuje riziko hnisání a opakování cysty, tvorby pankreatických píštělí, které jsou velmi špatně přístupné konzervativní léčbě a někdy vyžadují technicky mnohem složitější zásahy. Jakýkoli typ odvodnění se provádí pouze po potvrzení netumorové etiologie vzniku.

V poslední době se stále častěji objevují minimálně invazivní chirurgické zákroky drenáže, které se používají jako alternativní léčba. Navzdory nízké invazivnosti a teoretickému příslibu těchto metod léčby se však komplikovaně vyskytují komplikace ve formě tvorby vnějších pankreatických píštělí, sepse velmi často.

Konzervativní léčba pankreatických cyst je určena základním onemocněním. V případě pankreatitidy je nutná dieta, aby se maximalizoval pokles sekrece pankreatu. Používají se substituční léčiva, analgetika, v případě potřeby se sleduje hladina glykémie, její korekce.

Prognóza a prevence cysty pankreatu

Prognóza cysty pankreatu závisí na příčině onemocnění, včasnosti diagnózy a chirurgické léčbě. Tato patologie se vyznačuje vysokým výskytem komplikací - 10 až 52% všech případů je doprovázeno hnisáním, perforací, tvorbou píštělí, malignitou nebo intraperitoneálním krvácením. I po chirurgickém zákroku existuje riziko recidivy. Prevence cyst pankreatu je opuštění alkoholu, včasná adekvátní léčba onemocnění gastrointestinálního traktu (žlučové kameny, pankreatitida), vyvážená strava.