Ruptura pankreatu

Pankreat je velmi vzácně zraněn. Důvodem je jeho poloha v lidském těle - nachází se v břišní dutině a je chráněna páteří, svaly a dalšími orgány.

Ale zranění tohoto orgánu ještě nastat, a 70-80% takových zranění nastanou v pronikavých zraněních. Navíc jsou téměř vždy ovlivněny okolní orgány. Dokonce i rána způsobená tupým předmětem může způsobit prasknutí pankreatu nebo jeho uzavřené poranění. Obvykle je poraněn děložní hrdlo orgánu, je zničen parenchym a kanál žlázy, je tvořena píštěl, absces nebo falešná cysta.

Rozsah a povaha mechanického poškození tohoto orgánu závisí na zranění - ať už je otevřené nebo zavřené. Mezi otevřenými zraněními se nejčastěji vyskytují bodné rány a střelné rány; mezi uzavřenými modřinami a krvácením. Tam jsou také malé, nepostřehnutelné krvácení a třes pankreatické tkáně. Mezi uzavřenými zraněními tohoto orgánu patří:

1) pohmoždění žlázy bez prasknutí pobřišnice, která ji pokrývá;

2) neúplné ruptury pankreatu nebo pouze prasknutí peritoneum;

3) úplné prasknutí ucpávky.

Při otevřených zraněních nejčastěji trpí orgánové orgány a se zavřeným poraněním - hlava a ocas. Když jsou střelné a bodné rány poraněny žlázy, splenické cévy. Pokud je poranění uzavřeno, i při úplném příčném prasknutí žlázy zůstávají kmeny trupu splenických cév ve většině případů nedotčeny.

Modřiny, slzy kapsle a tkáně pankreatu, krvácení, hluboká a úplná destrukce a rozdrcení mohou způsobit těžké krvácení do břišní dutiny nebo retroperitoneální tkáně. Kvůli porušení integrity pankreatických kanálků vstupují enzymy produkované slinivkou břišní do okolních tkání, což způsobuje edém, trombózu, nekrózu tuků cév a samotnou žlázu. Zničení žlázy je závažnou komplikací pankreatitidy, v důsledku které se vyvinula smrtelná peritonitida.

Někdy lidé používají frázi "výbuch slinivky břišní". To není úplně pravda. Nemůže prasknout - není to bublina. V důsledku toho může dojít k prasknutí nebo prasknutí tupého poranění železem a může prasknout pouze cysta, která byla v tomto orgánu po dlouhou dobu. Ať už je to tak, nouzová lékařská péče je nutná pro zranění, ve většině případů chirurgický zákrok.

Ruptura pankreatu a kontúze: symptomy, léčba

Podlitiny a zejména ruptura pankreatu jsou poměrně vzácné jevy. To je způsobeno strukturou těla a jeho umístěním. Vzhledem k tomu, že slinivka břišní je lokalizována v retroperitoneálním prostoru, je méně pravděpodobné, že bude zraněna. Podle statistik, v 80% případů poškození žlázy, toto je kvůli pronikavému zranění nebo přijaté výstřelem. Zjistíte, co přesně je příčinou prasknutí orgánů, jaké jsou důsledky, jak ji lze diagnostikovat a co je nejdůležitější, léčit.

Ruptura pankreatu: příčiny

Rozlišují se následující příčiny poranění a ruptur pankreatu:

Střelná rána.
Stab zranění.
Tupá rána do břicha nebo do pasu.
Stisknutí těla v důsledku nehody nebo jiné nehody.
Úrazy, které se vyskytly během operace.

Všechna zranění žlázy mohou být podmíněně klasifikována jako:

Riziko vzniku poškození žlázy během operace je přítomno při biopsii žlázy, resekci žaludku, operacích souvisejících s rakovinou slinivky břišní a náhodných lézích během jiných operací.

Otevřenými prostředky střelnými a bodnými ranami. Pod uzavřením - krvácení a modřiny, které jsou rozděleny na:

Přestávka celého těla.
Neúplné prasknutí žlázy nebo prasknutí pobřišnice.
Slinivky břišní bez porušení peritoneum pokrývat to.

Co odlišuje typy zranění je umístění zranění. U otevřených těl je charakteristické poškození těla slinivky břišní a pro uzavřené - hlava a ocas. Splenic plavidla, zpravidla trpí nožem a kulky rány. Překvapivě, i když je příčná ruptura žlázy, takzvané kmeny kmenů zůstanou neotřesitelné.

Ruptura pankreatu: důsledky

To je to, co se stane, když je orgán zraněn: třes žlázy, hematomy na slinivce, modřiny, zlomeniny a řezy. Vzniknou subkapsulární hematomy a krev proudí do retroperitoneální tkáně. Plocha ležící na páteři prochází průnikem nebo subkapsulární rupturou parenchymu. Hlavní kanál pankreatu může zůstat neovlivněn nebo podstoupit povrchní nebo hluboké prasknutí, například s rozdělením orgánu na části.

Trombóza sleziny, portální a mezenterické žíly.
Otok parenchymu.
Stasis a arteriální trombóza.
Vývoj nekrózy.
Tok krve do tkáně.
Namočení břišní tkáně krví.
Akumulace krve v omentálním sáčku.
Pankreatická šťáva uniká do tkáně.
Akutní zánět.
Bolest

Po několika hodinách od okamžiku incidentu se může na duplikátorovém lomu peritoneu objevit tzv. Tuková nekróza. Prostřednictvím šíření infekce začíná peritonitida a pankreatická nekróza.

Ruptura pankreatu: symptomy

Hlavním příznakem je neustálá bolest, vyzařující pod lopatkou vlevo a vzadu. Ležící na zádech, jen zhoršujete bolest, ale držení těla na levé straně jim pomůže. S rozvojem peritonitidy, malá bolest ustupuje nebo přechází na neurčito.

Bledá kůže a sliznice.
Oslabený rychlý puls.
Nízký krevní tlak.
Rychle schnoucí jazyk, pokrytý květem žluté.
Napjaté tvrdé břicho.
Nadýmání.
Nedokončená střevní paralýza.
Peristaltika.
Pronikavá bolest.
Problémy s procesem defekce, retence moči, zácpa.
Škytavka, nevolnost, retardování, pálení žáhy.

Jak je diagnostikována ruptura žlázy?

Pokud je orgán pohmožděný nebo prasklý na druhý nebo třetí den, pokud operace nebyla provedena, může být dokonce smrtelný výsledek. V případech, kdy pacient utrpěl zranění žaludku, spojené s mozkem, nebo byl v otravě alkoholem, je diagnóza obtížná a symptomy nemusí být tak charakteristické.

Na pozadí prasklého slinivky břišní se může vyvinout akutní zánětlivý proces ve žláze, který se stane spouštěcím mechanismem pro zhoršení zdraví. Pokud předtím, než se bolest prakticky necítila a stav byl považován za uspokojivý, s postupem času se bolest zvyšovala a objevovaly se stále více a více symptomů.

Laboratorní testy také pomáhají identifikovat patologie v pankreatu:

Zvýšení aktivity amylázy v moči je pozorováno ve 4 případech z 10.
S rozvojem akutní náhody ve žláze je hladina amylázy fixována s velkou frekvencí.
Zvýšený obsah cukru v séru.
Zvýšení počtu leukocytů v krvi.
Zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů.
Pokles hemoglobinu.

Odchylka od normální rychlosti aminotransferázy je jistým znakem vývoje nekrotického zánětu slinivky břišní, hovořící o nekróze tkáně parenchymu.

Někteří pacienti se musí uchýlit k propíchnutí pobřišnice, aby v něm odhalili krev. Časté je peritoneoskopické a angiografické vyšetření orgánu.

V oblasti epigastria, pokud je žláza poškozena blíže třetímu dni, může se objevit infiltrát, hematom nebo jiný typ tvorby ve formě nádoru.

Jak léčit železo při přestávce

Ve většině případů je léčba chirurgická. Nouzová laparotomie je navržena tak, aby zabránila ztrátě krve a tvorbě cyst, je obvyklé ji kombinovat s manipulacemi zaměřenými na zotavení proti šoku.

Pokud je diagnostikováno menší krvácení nebo modřina, obchází se novokainem. Odvodnění trubice ucpávky je provedeno nebo je na kapsli ucpáno několik stehů.

Když jsou nalezeny hluboké mezery, přišijte okraje bezchybně. Je důležité, aby se jednalo o mikrochirurgickou manipulaci, která je daleko od všech lékařů schopná. Záležitosti a vybavení. Proto by bylo vhodné hledat nemocnici s moderním vybavením.

V případě vícenásobných slz nebo odtržení ocasu orgánu není možné provést bez resekce pankreatu a sleziny. Resekce s odstraněním poškozeného fragmentu žlázy je indikována, pokud dojde k prasknutí dietního prvku a ocasu.

Typy a komplikace poranění pankreatu

Poškození slinivky břišní patří mezi nejzávažnější poranění v dutině břišní. Oni se vyskytují zřídka kvůli topografickému umístění žlázy, kvůli kterému to je zavřeno před zraněním. Retroperitoneální lokalizace zajišťuje ochranu slinivky břišní před břišními svaly a dalšími orgány pokrývajícími žlázu, za nimi - s dlouhým zadním a dolním svalem zad, páteří a žebry. Poškození slinivky břišní je proto poměrně vzácné - asi 1–4% všech poranění břišních orgánů. Smrt nastává ve 12–30%. Poranění slinivky břišní (kód ICD - 10: s.36.2) je nebezpečná v tom, že dochází k posttraumatické pankreatitidě - závažné patologii vyžadující dlouhodobou léčbu.

Druhy poranění pankreatu

Všechna poranění pankreatu jsou rozdělena:

na otevřeném prostranství - způsobené pronikavými a řeznými předměty, střelnými zbraněmi;
uzavřeno - následkem modřiny slinivky břišní nebo tupých úderů do oblasti jeho projekce na žaludku a zádech;
získané během chirurgických zákroků na samotné žláze nebo jiných orgánech dutiny břišní.

Jakékoli porušení pankreatu je rozděleno:

na izolovaném - poškozen je pouze parenchymus pankreatu;
na kombinovaných postižených sousedních orgánech (žaludek, játra, střeva, levá ledvina, slezina).

V případě různých poranění v oblasti břicha se poranění slinivky břišní nacházejí v 1–8% případů a jsou vzácně izolovány: u 70% pacientů se může objevit souběžné protažení nebo může dojít k prasknutí jiného orgánu.

Poškození slinivky břišní je často důsledkem uzavřeného poranění břicha a je 5: 1. Tam je několik druhů porušení integrity žlázy, získaný expozicí břišní dutiny: t

pankreatická pohmoždění se zachovanou integritou peritoneum pokrývající orgán zvenčí;
neúplné prasknutí tkání slinivky břišní nebo jednoho peritoneu;
úplné prasknutí parenchymu orgánu.

Pro uzavřená poranění je primárně charakterizována poškozením těla pankreatu. To je dáno tím, že tělo těla je těsně přitlačeno k páteři v době poranění nebo prudkého zvýšení tlaku v dutině břišní.

Každé poranění pankreatu má několik stupňů závažnosti. Stávající klasifikace identifikuje 5 stupňů poškození:

I - mírná pohmoždění pankreatu nebo povrchové rány bez postižení Wirsungova kanálu, s krvácením do parenchymu orgánu;
II - silná slza parenchymu bez porušení integrity hlavního kanálu;
III - prasknutí v distální části nebo porušení integrity tkáně orgánu se změnou průchodnosti centrálního kanálu;
IV - průsečík v proximálním nebo poškození hlavního kanálu;
V - úplné zničení struktury tkání a cév hlavy slinivky břišní.

Když praskne pankreatická hlava, příznaky budou podobné intraabdominálnímu krvácení. To je způsobeno lokalizací v hlavě hlavní hmoty velkých nádob. Důsledky poranění těla nebo ocasu zahrnují akutní pankreatitidu. Současně se v parenchymu tvoří cysty a fistuly.

Otevřené poruchy pankreatu zahrnují:

Příčiny poranění PJ

Existuje několik hlavních příčin poranění pankreatu:

zranění (piercing, řezání předmětů, nůž, střelná zbraň);
tupý úder do žaludku nebo dolní části zad;
stlačení slinivky břišní v důsledku nehody nebo nehody;
chirurgického zákroku.

Uzavřené poškození slinivky břišní se objevuje při pádu z výšky v důsledku nárazu na volant nebo na kolo. K tomu přispívají novotvary existující v žláze - benigní a maligní - i menší vliv na žlázu může způsobit její prasknutí.

Chirurgický zákrok

Chirurgické operace, které vedou k poškození kapsle, parenchymu nebo společného kanálu, jsou spojeny nejen přímo s manipulacemi s pankreatem, ale také:

s biopsií;
s rakovinou hlavy pankreatu;
s resekcí žaludku, sleziny;
s operací na přilehlých, těsně rozmístěných orgánech (náhodné poranění, během operací na rakovinu žaludku a tlustého střeva, v důsledku šití duodenálního vředu a žaludku).

Nezávisí to na dovednosti chirurga, i když jeho kvalifikace je důležitým faktorem. Slinivka břišní je velmi choulostivý orgán, který je extrémně obtížný operovat nebo provádět na něm jakékoli manipulace. Přítomnost široké sítě cév a kanálků, glandulární struktura tkáně způsobuje radikální zásahy nejen na samotnou slinivku břišní, ale také na okolní orgány nebezpečné, protože hrozí nebezpečí poškození obecného orgánového kanálu nebo jeho tkáně. Je prakticky nemožné šití parenchymu nebo samotného kanálu. V závažných případech provádějte resekci poškozené části žlázy.

Uzavřené poranění pankreatu

Poškození slinivky břišní je často fixováno uzavřeným poraněním. U mužů je tato statistika 4krát vyšší než u žen.

Zahrnout uzavřené krvácení do parenchymu a modřiny pankreatu. Pro uzavřená poranění charakterizovaná poškozením hlavy a ocasu. Dochází k vaskulární trombóze, dochází k narušení krevního oběhu ve žláze, nekróze pankreatické tkáně, k vícečetným krvácením do přilehlých orgánů ak rozvoji retroperitoneálního prostoru. Volné požití pankreatické šťávy enzymy do okolního parenchymu způsobuje zánětlivý degenerativní proces. Pokud krvácení pokračuje, pacient vyvíjí šok.

Při absenci důkazů pro okamžitou revizi břišní dutiny s uzavřeným břišním traumatem (žádné známky krvácení nebo poškozeného dutého orgánu) a neprodleně se neprovádí chirurgický zákrok, diagnóza poškození a začátek léčby se objevuje pozdě. V důsledku toho dochází k rozvoji posttraumatické pankreatitidy s komplikacemi. V takových případech se zánět v tkáních projevuje progresivní destrukcí a závažnost pacientova stavu se zhoršuje dalšími komplikacemi.

Otevřená zranění

Vzhledem k narušení pankreatu otevřeného typu je zřídka porušena integrita orgánu. Žláza je dobře chráněna svaly, jinými orgány, žebry a páteří. Ve vzácných případech však taková zranění vznikají: je narušena integrita vnější kapsle a hlubokých tkání. Když střelné rány poškodily společný kanál, což vede k vaskulární trombóze. Vážné změny v parenchymu se zraněním ponechávají 4%. Proto se při otevřených ranách poškození orgánů vzácně vyskytuje při hlubokém poškození.

Poškození slinivky břišní okamžitě zjištěné během kontroly břišní dutiny, pokud došlo k otevřenému poranění břicha. To umožňuje včasnou léčbu ihned po úrazu.

Klinické příznaky a diagnostika poranění žláz

Pro jakékoli porušení integrity pankreatu se vyvíjí klinika akutní posttraumatické pankreatitidy. Byla zavedena jeho vlastnost:

Prevalence nekrotických lézí a jejich závažnost nezávisí na síle působícího faktoru a velikosti poškození. V důsledku poranění může parenchyma slinivky břišní významně prasknout nebo její kapsle může lehce prasknout. V každém z těchto případů bude výsledkem masivní buněčná smrt těla s rostoucí destrukcí a smrtí, pokud nebudou včas provedena diagnostická opatření a nebude poskytnuta nouzová péče.
Časnější nástup hnisavých komplikací s poraněním a mnohem těžší průběh než s akutním zánětem pankreatu jiné etiologie.
V průběhu fáze pankreatogenní toxémie je více vymazána - je maskována okolnostmi zranění a obdobím po operaci.

Klinické projevy jsou přímo závislé na povaze přijatého poškození, poškození sousedních orgánů, celistvosti nebo prasknutí cév. Komplikovaný stavem šoku, peritonitidou, vnitřním krvácením, které tvoří hlavní obraz poranění.

Hlavním příznakem je bolest. Rozdíly oproti ostatním patologiím:

trvalý charakter;
posílení v poloze na zádech, snížení - na levé straně s nohama přitaženými k hrudníku;
ozáření v dolní části zad a levé lopatce, často - obklíčení příznaků bolesti;
změny v povaze bolesti během 3-4 hodin v důsledku možné peritonitidy.

S rozvojem šoku, ostré bledosti, pocení, tachykardie, nízkých hodnot krevního tlaku.

S peritonitidou, břicho je napjaté, tam je nadýmání, nevolnost, zvracení, a pozitivní příznaky peritoneálního podráždění. Chabá peristaltika, stolice může chybět dlouho. Život pacienta v tomto stavu je v ohrožení, 2–3 dny bez neodkladného chirurgického zákroku umírá.

Stav pacienta často neodpovídá závažnosti poškození a je nesprávně hodnocen jako uspokojivý. V takových případech se jedná o menší bolest v břiše. Po chvíli se však příznaky peritonitidy rychle zvýší, bez naléhavého chirurgického zákroku může dojít k úmrtí.

Diferenciální diagnostika lézí pankreatu je komplikovaná vzhledem k absenci symptomů poškození ve většině případů a neslučitelnosti závažnosti poranění se stížnostmi, které v prvních hodinách chybí. Je nutná důkladná anamnéza a anamnéza: významné účinky zneužívání alkoholu nebo cukrovky, které mohou způsobit prasknutí slinivky břišní i při menším poranění v břiše nebo v zádech v projekci žlázy. Dítě může trpět mírným dopadem na řídítka, takže je důležité okamžitě zjistit mechanismus zranění.

Laboratorní diagnostika dává definitivní výsledky pouze v 25% případů: postupně se zvyšuje diastáza krve a moči, obecně krevní test odhaluje zvýšenou ESR, zvyšuje se leukocytóza, hemoglobin se snižuje. Analýzy by měly být prováděny v dynamice.

V kontroverzních případech se provádí funkční diagnostika: ultrazvuk, laparoskopie, angiografie, punkce břišní dutiny, ve které je detekována krev. Ale za podmínek postupného zhoršování je jejich chování nepravděpodobné.

Metody léčby poranění pankreatu

V případě těžkého poranění žlázy hraje hlavní roli v prvních hodinách chirurgická metoda, která se okamžitě používá jak pro léčbu, tak pro diagnostiku (diagnostická laparotomie). Účinnost léčby však závisí na plné konzervativní terapii. Vzhledem k tomu, že vždy, i při menších poranění slinivky břišní, akutní pankreatitida se vyvíjí, je v raných stadiích předepsána terapeutická léčba, která přerušuje rozvoj akutní traumatické destruktivní pankreatitidy. Bez ohledu na mechanismus poranění a rozsah poranění pankreatu je každý pacient považován za pacienta s vysokým rizikem vzniku akutní pankreatitidy.

Včasná radikální léčba s okamžitými opatřeními proti šoku v případě těžkého poranění slinivky břišní zastaví masivní ztrátu krve a zabrání vzniku traumatické cysty. Objem operace závisí na typu a rozsahu poškození: revizi břišní dutiny lze provést odstraněním krevních sraženin, sešitím poškozených cév. V závažných případech je nutná resekce žlázy slezinou. Při úplném roztržení slinivky břišní je prakticky nemožné šít hlavní potrubí. Aplikujte taktiku ligace kanálu a sčítání distálního pařezu pankreatu do přední stěny břicha. V budoucnu se provádí druhá etapa provozu - plast.

Po operaci je pacientovi podána komplexní léčba, která je nezbytná pro akutní pankreatitidu, stejně jako pro zastavení krvácení (infuze erythromassu, kryoplazma, kyselina aminokapronová, ditsinona).

Jaké jsou důsledky poranění pankreatu u člověka?

Jakékoliv, i drobné poranění slinivky břišní je nebezpečné s následky. Může se vyvinout subkapsulární nebo intraorganické hematomy, masivní intraabdominální krvácení.

Vzhledem k tomu, že v případě poškození tkáně slinivky břišní prasknou malé cévy a kanály, vstupují do parenchymu enzymy. Dochází k otoku tkáně, posttraumatickému zánětu, nekróze, hnisavým abscesům.

Mezi hlavní, často se vyskytující výsledky poškození pankreatu patří:

akutní pankreatitida;
nekróza pankreatu;
masivní krvácení;
hemoragický šok;
abscesy a sekvestry;
žilní trombóza.

Co očekávat od modřiny pankreatu?

Důsledky zranění závisí na jeho umístění, mechanismu poškození a síle škodlivého faktoru. Při silném poranění v oblasti hlavy jsou cévy poškozeny a dochází k hojnému vnitřnímu krvácení. Vystavení těla a ocasní oblasti způsobuje rozvoj akutní pankreatitidy s komplikacemi ve formě cyst a píštělí.

Následky ruptury pankreatu?

Ruptura pankreatu vede k pronikání enzymů z Wirsungových a menších kanálů do okolních tkání.

V důsledku jejich vlivu na parenchyma a buněčnou smrt, edém, vaskulární trombóza, nekróza žlázy, progresivní poškození kanálků a cév. Další komplikace, jako jsou abscesy, pseudocysty a kalcifikace.

Co se stane, když praskne slinivka?

Pokud dojde k poškození v břišní dutině, okamžitě je podezření na poškození slinivky břišní - pacient má obavy, že může prasknout. Tento termín je nesprávný ve vztahu k žláze: cysta existující v něm může prasknout - formace naplněná tekutinou, ale ne slinivka sám, protože to je parenchymal, ne dutý orgán. Roztržení kapsule nebo ruptura parenchymu se může objevit spolu s kanálkem. To povede k akutní pankreatitidě, masivní destrukci pankreatické tkáně a v budoucnu s příznivým výsledkem se může vyvinout diabetes mellitus a chronická pankreatitida vyžadující speciální celoživotní dietu a léčbu.

V závislosti na rozsahu zranění, množství léčby a bezpečnosti orgánu, který je často odstraněn a život pacienta závisí. Včasná diagnostika a nouzová péče pomohou předcházet závažným komplikacím a zachovat kvalitu života.

Slinivka břišní rychle zabíjí

Toto tělo váží pouze 80 gramů má schopnost neočekávaně zničit tělo během několika hodin. Co se podle jedné z verzí stalo herci Vladislavovi Galkinovi

Sdílet:

V novinách se příčina smrti Vladislava Galkina (38 let) formulovala jako „akutní srdeční selhání, které vzniklo na pozadí akutní pankreatitidy“, kterou herec léčil před dvěma měsíci v Botkinově nemocnici.

Pankreatitida je zánět slinivky břišní, jejíž síly v těle jsou tak velké, že díky jeho nemoci mohou všechny ostatní orgány zemřít. Takže hlavní slovo v této diagnóze je „pankreatitida“, nikoli „srdeční selhání“. Koneckonců, všichni lidé nakonec umírají na skutečnost, že jejich srdce přestane bít, ale patologové hledají to, co způsobilo tuto zastávku - jak se říká, „příčina smrti“. Pankreatonekróza (nejnebezpečnější typ pankreatitidy: zánět je tak silný, že buňky pankreatu umírají) je příčinou a srdeční zástava je důsledkem.

Slinivka břišní váží asi 80 gramů a vypadá jako kus jemného kynutého těsta. Nachází se „za žaludkem“, což se odráží v ruském názvu. Žlázy byly objeveny starověkými Řeky, ale proč to opravdu neznaly. Byly předloženy například myšlenky, že se jedná o podšívku pro žaludek, která ji odděluje od tuhé páteře. V příštích patnácti stovkách let vědci pokračovali v dělení lidského těla na dětskou hádanku na velké části: srdce, plíce, játra atd.

Funkce slinivky břišní byla pochopena až na počátku 20. století.

Toto tělo funguje na dvou frontách. Vnější čelo je trávení, hlavní hmota žlázy pracuje na něm: přes speciální kanály vylučuje enzymy do střevního lumen, který může rychle strávit kus kebabu nebo smažené brambory.

Vnitřní fronta je produkce nejdůležitějších hormonů (inzulín a glukagon), které vstupují do krve a regulují metabolismus sacharidů. V mikroskopu je železo podobné švýcarskému sýru, kde místo otvorů existují obchody s hormonální produkcí a „sýrem“ jsou buňky, které enzymy tvoří. Pokud z nějakého důvodu dojde k rozpadu odtoku trávicích enzymů z pankreatu, pak se bude „trávit“ rychlostí blesku. Tento proces je nekróza pankreatu.

Představte si: žláza se náhle naplní nejsilnějšími enzymy a začne se „sypat“ syčením. Přelité oblasti tkáně (nekróza), nekróza se šíří do sousedních orgánů. Střevní stěny přiléhající k žláze se zapálí, stanou se „rozpadajícími“, propustnými a bakterie ze střeva tuto bariéru téměř bez námahy překonají, vše infikují. Infekce krve začíná - sepse. Rovnováha kapalin a solí je narušena. Existují látky, které zvyšují zánět. To není jen poškrábání na kůži, která zapálí, ale všechny orgány a systémy. Ledviny, plíce, játra, střeva přestávají fungovat. Krev koaguluje na špatných místech a zároveň dochází ke krvácení. K selhání více orgánů dochází.

Tento příběh není nic jiného. V játrech a slezině - jejich umístění je vlastně podobné slinivce břišní - taková katastrofa se nestane. Nemají korozivní enzymy, takže nekróza se nevyvíjí a mají hustou strukturu, která je chrání před šířením nebezpečných procesů. Infekce nejsou snadné dostat se do srdce, protože vedle ní jsou pouze „čisté“ orgány plíce a krevní cévy a příčiny nekrózy srdečního svalu jsou spojeny s blokováním tepny, a nikoli „pohlcením“ zevnitř. Osoba s infarktem bez léčby přežije 75% času; s infikovanou nekrózou pankreatu - nikdy.

Pankreatonekróza je ovlivněna řadou lidí. V 10 procentech případů je příčina onemocnění neznámá, ale o zbývajících 90 procentech víme, co je hlavní. Polovina pacientů pije důkladně, o stejném počtu mají žlučové kameny, o kterých je známo, že se vyskytují v důsledku fyzické nečinnosti, obezity a vzácných jídel.

Jste relativně bezpečný, pokud je vaše BMI menší než 25; každý den se rychle pohybujete nejméně 30-40 minut nepřetržitě. Máte-li hlad, máte snídani, oběd, večeři a pár dalších občerstvení. Pijete více než dvě sklenky vína (nebo dvě sklenice vodky) denně a nemáte ve zvyku pít více než čtyři sklenice na "svátky". Požehnej vám!