728 x 90

Gastroduodenitis - co to je? Příznaky, dieta a léčba

Gastroduodenitida je různá intenzita zánětu sliznice žaludku a dvanáctníku 12. Jaký je rozdíl mezi gastritidou a gastroduodenitidou? S gastritidou trpí pouze žaludeční sliznice, ale s gastroduodenitidou, patologický proces již překročil své limity a rozšířil se na sliznici dvanáctníku.

Právě tak, bez zjevného důvodu, se gastroduodenitida nevyvíjí a její vzhledu zpravidla předchází souběh několika nepříznivých faktorů najednou. Toto onemocnění zpravidla postihuje lidi, kteří se dříve museli zabývat různými onemocněními gastrointestinálního traktu, od banální dysbiózy až po gastritidu.

Banální zánět sliznice žaludku nebo dvanáctníku může být snadno odstraněn pomocí léků nebo lidových prostředků. Ale pokud to trvá poměrně dlouhou dobu a je zhoršena stresem, nervovým zhroucením, depresí nebo konzumací suchého krmiva, pak lze s jistotou říci, že je nepravděpodobné, že by bylo možné vyhnout se gastroduodenitidě.

Důvody

Proč vzniká gastroduodenitis a co je to? Výskyt gastroduodenitidy je spojen s nesprávnou a nepravidelnou výživou, škodlivými návyky (známé kouření, pití alkoholu), stresem, užíváním určitých skupin drog, střevními infekcemi a řadou dalších faktorů.

Když k tomu dojde, zvýšení nebo naopak snížení kyselosti žaludeční šťávy, která ovlivňuje ochrannou sliznici, rychlost a kvalitu trávení potravy. Snížení ochranných vlastností vede k reprodukci patogenních mikroorganismů (především Helicobacter pylori) a přímému poškození sliznice žaludku. Vyvíjí se zánět, který postupně přechází do duodenální sliznice.

Zánět duodena se může objevit náhle (akutní gastroduodenitida), ale nejčastěji se onemocnění vyskytuje v chronické formě s jasně méně výraznou symptomatologií. Exacerbace chronické gastroduodenitidy se zpravidla vyskytuje na jaře a na podzim a následuje fáze remise. Závažnost období exacerbace je dána silou bolesti a jejím trváním, jakož i celkovým stavem pacienta.

Po 2 až 3 měsících se zánět dostane do fáze neúplné (pokud endoskopie odhalí známky gastroduodenitidy) nebo kompletní remisi (pokud nejsou klinické projevy).

Příznaky Gastroduodena

Následující symptomy jsou charakteristické pro gastroduodenitidu: ztráta chuti k jídlu, pálení žáhy, nevolnost, zvracení, svědění kyselých, hořkých nebo vzdušných, nepříjemná chuť v ústech, nadýmání. Další společnou známkou gastroduodenitidy je bolest v epigastrickém nebo umbilikálním regionu.

Intenzita bolesti závisí na povaze zhoršené sekreční a motorické funkce. Pokud je sekreční funkce normální nebo zvýšená, pak je pro tuto gastroduodenitidu charakteristická konstantní bolest. Bolest může nastat také nalačno, po krátké době nebo 1-2 hodinách po jídle, zřídka v noci. Někdy, místo bolesti (ekvivalent bolesti), může být pocit rychlého nasycení potravin.

Příznaky povrchové gastroduodenitidy jsou hladší. Jeho léčba je zaměřena na eliminaci dráždivých látek a normalizaci trávicích procesů. Současně je sliznice zapálena pouze v horních vrstvách, stěny mohou zesílit, ale nejsou pozorovány atrofické procesy.

Příznaky erozivní gastroduodenitidy jsou nejnepříjemnější a bolestivé a proto je okamžitě vyžadována léčba. Žaludek a střevo jsou pokryty četnými ložisky zánětu s malými vředy - tzv. Erozí. Pokud na zvracení zvracet mohou být částice hlenu a krvavé nečistoty.

Chronická gastroduodenitida

Mimo exacerbace jsou symptomy gastroduodenitidy vyjádřeny v:

  • pocit těžkosti a přeplnění v jámě žaludku;
  • zvýšená podrážděnost, únava, poruchy spánku, ztráta tělesné hmotnosti navzdory přítomnosti zachované nebo dokonce zvýšené chuti k jídlu;
  • otravná bolest konstantního charakteru ve stejné oblasti a / nebo pálení žáhy před jídlem po dobu 1,5 - 2 hodiny, po jídle, ale opět se zvyšující po 2 hodinách;
  • charakteristická je bolest, která se vyskytuje po jídle 2–2,5 hodiny, doprovázená nevolností a průchodem po umělém zvracení;
  • neintenzivní bolest při palpaci (palpaci) břicha ve stejných odděleních;
  • jazyk je potažen bílým květem, pocitem hořkosti nebo „kovové“ chuti v ústech;
  • noční bolest bičování charakteru, mizející i po jídle;
  • zácpa se zvýšenou kyselostí a zácpou, někdy střídá průjem se sníženou sekreční funkcí.

Na rozdíl od akutní formy má chronický průběh onemocnění cyklickou povahu a závažnost symptomů závisí do značné míry na hloubce a oblasti zánětu žaludeční sliznice a dvanáctníkové baňky, kyselosti a celkovém stavu těla.

Léčba gastroduodenitidy v chronické formě, bez ohledu na to, zda je pacientova povrchová gastroduodenitida nebo smíšený nebo jakýkoli jiný typ, komplexní. Během klidného období musí pacient dodržovat dietní tabulku č. 5, dodržovat dietu a odpočinek, balneoterapie dává velmi dobré výsledky, doporučuje se preventivní léčba jednou ročně.

I když je dosaženo úplné remise, je třeba pamatovat na váš sklon k gastroduodenitidě a na preventivní účely dodržovat pravidla zdravého stravování po celý život.

Diagnostika

Na základě symptomů gastroduodenitidy je stanoveno další instrumentální a laboratorní vyšetření, které zahrnuje:

  1. Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) žaludku - přítomnost vředů lze vizualizovat na moderním ultrazvukovém přístroji, který slouží k vyloučení peptického vředu;
  2. Endoskopicky, gastroduodenitis obvykle odhalí fokální nebo difuzní hyperémii sliznice, edém, hypertrofii záhybu, atd. Někdy se zdá, že sliznice je bledá, tenká, s vyhlazenými záhyby. To je typické pro atrofický proces, ale přítomnost nebo nepřítomnost atrofie a její stupeň lze hodnotit pouze histologicky.
  3. Rentgenové vyšetření žaludku pomocí barya není metodou pro diagnostiku HGD, ale může být použito k vyhodnocení evakuační funkce v diferenciální diagnostice s jinými onemocněními (vrozené malformace, pylorická stenóza, nádory, chronická duodenální obstrukce atd.).

Je také nutné provést studii sekrece žaludku - pH-metrie žaludku a dvanáctníku. Podle výsledků výzkumu je možné určit, jakou formu má gastroduodenitida - s vysokou nebo nízkou kyselostí, a proto předepsat správnou léčbu.

Jak léčit gastroduodenitis

Pokud se objeví příznaky gastroduodenitidy, léčba u dospělých by měla být založena na zásadách individuálního přístupu ke každému pacientovi, tj. Na volbě lůžkové nebo ambulantní léčby a režimu (lůžko, lůžko, lůžko). Velký význam je kladen na správnou stravu, přiměřené a rozumné předepisování léků.

Principy léčby gastroduodenitidy jsou identické s léčbou chronické gastritidy:

  • během exacerbace se pacient doporučuje 7-8 dní v posteli;
  • Zvláštní pozornost je věnována dietě: první dny akutního období - tabulka č. 1, v budoucnu - tabulka č. 5, během remise - vyvážená a kompletní strava;
  • trojkomponentní terapie po dobu 7–10 dní pomáhá zbavit se infekčních bakterií (Helicobacter pylori);
  • pro snížení kyselosti v žaludku jsou pacientům předepsány blokátory histaminových receptorů blokujících H2;
  • v případě potřeby zahrnuje léčba gastroduodenitidy léky, které regulují motorickou funkci orgánů;
  • rehabilitace po krizi zahrnuje fyzioterapeutické procedury, fyzioterapeutická cvičení a pobyty ve specializovaných léčebných zařízeních.

Pacienti se syndromem intenzivní bolesti nebo s příznaky krvácení gastrointestinálního traktu během erozivní gastroduodenitidy jsou obvykle hospitalizováni. Pro děti je důležitým důvodem hospitalizace nepříznivé domácí prostředí, různé stresové situace.

Přípravky pro léčbu gastroduodenitidy

Volba léků závisí na typu a příčinách gastroduodenitidy. Pokud vyšetření prokázalo infekci Helicobacter pylori, provede se antibakteriální terapie. Obvykle se používá kombinace 2-3 antibiotik. Při chronické gastroduodenitidě s vysokou kyselostí se používají inhibitory protonové pumpy, antacida a antihistaminika.

Pokud je detekována slizniční atrofie, jsou předepsány preparáty vizmutu. Můžete použít antispasmodika a léky, které zlepšují gastrointestinální motilitu. K normalizaci aktivity nervového systému používejte různá sedativa, bylinné přípravky.

Dieta

Dodržování určitých pravidel výživy je jedním ze základních principů léčby gastroduodenitidy doma. Hlavním účelem výživy je obnovit zhoršenou funkci žaludku (motorickou i sekreční), stejně jako pozitivně ovlivnit strukturu sliznice.

Základem léčby gastroduodenitidy je dieta č. 1, která je nakonec nahrazena dietou č. 5. Ve stravě by zároveň měly převažovat polévky na masovém, houbovém nebo rybím vývaru, vařené kuře, mléčné výrobky, obiloviny, vejce, ovoce a zelenina, libové maso. V souladu s principy frakční výživy se počet jídel zvyšuje na 5-6, ale velikost porcí se snižuje.

Lidové léky

V léčbě gastroduodenitis lidových prostředků je třeba použít integrovaný přístup. Léčivé byliny se dokonale vyrovnávají s chronickým typem onemocnění a dobře se stravují.

Chcete-li se zbavit nemoci úspěšně používali decoctions:

  • řebříček,
  • heřmánek
  • Hypericum,
  • koprové semeno,
  • valeriánský kořen,
  • chmel, atd.

Eliminovat patologii sám o sobě pouze v případě povrchového zánětu a pokud se onemocnění vyvíjí bez komplikací. Lékaři nedávají přímou odpověď na to, zda je možné léčit gastroduodenitidu. Obtížné formy nemoci není snadné překonat. Přísná dieta, pravidelný příjem léků předepsaných lékařem a fyzioterapie však umožní předcházet možným komplikacím tím, že zpříjemní život.

Předpověď

S gastroduodenitidou je prognóza příznivá pouze při pravidelném vyšetření gastroenterologem a dodržování jeho doporučení pro správnou výživu a životní styl.

U pacientů, kteří nedodržují dietu, nepodstupují kompletní léčbu exacerbací, chronická gastroduodenitida se mění na žaludeční vřed, což může vést k významnému zhoršení stavu a závažným komplikacím.

Zhoršení gastroduodenitidy

Chronická gastroduodenitida je zánětlivé onemocnění, při kterém je postižena sliznice žaludku a dvanáctníku. Ve skutečnosti dochází ke sloučení dvou procesů do jednoho, a to gastritidy a duodenitidy.

Pro patologický proces je charakteristický alternativní nástup období remise a exacerbace. Onemocnění nepříznivě ovlivňuje regenerační vlastnosti sliznice trávicího traktu, což znamená, že ztrácí své vlastnosti k vlastnímu hojení.

Léze sliznice může být ohnisková a difuzní, to znamená omezená a široce rozšířená. Onemocnění je charakterizováno progresí patologického procesu, který znamená vznik atrofických změn na povrchu sliznice - nevratné následky.

Exacerbace chronické gastroduodenitidy se nejčastěji vyskytuje na pozadí stresových situací, poruch příjmu potravy, fyzické námahy. Relapsy se vyskytují častěji v období podzimu a jara. Onemocnění je tak častý problém, který dodnes zůstává naléhavým problémem mezi gastroenterology a pediatry.

Záludnost nemoci spočívá v tom, že na samém počátku procesu se pacienti téměř nezajímají o žádné příznaky. To znamená pozdější odvolání na odborníka. Exacerbace gastroduodenitidy vyžaduje okamžitou léčbu, protože může mít vážné následky.

Klinické projevy relapsu jsou podobné jiným onemocněním gastrointestinálního traktu, proto je téměř nemožné jej rozpoznat sám. Jak dlouho trvá exacerbace gastroduodenitidy, jak se projevuje a jaké metody mohou prodloužit remisi?

Provokující faktory

Exacerbace chronické gastroduodenitidy mohou být spojeny s endogenními a exogenními faktory. Nejprve zvažte endogenní příčiny, které se vyvíjejí ve vašem vlastním těle. Základem vývoje jsou agresivní a ochranné faktory gastrointestinálního traktu. Žaludeční šťáva, kyselina chlorovodíková, žluč, sekrece pankreatu - to vše se týká agresivních faktorů.

Ochrana před nimi je adekvátní zásobení krve, sekrece sliznic, prostaglandiny, pufr hydrogenuhličitanu. Porušení nervové regulace může vyvolat nerovnováhu. Proto je chronická gastroduodenitida v akutním stadiu nejčastěji způsobena neurologickými poruchami, poraněním a vegetativní vaskulární dystonií (VVD).

Existuje také mnoho nepříznivých faktorů zvenčí, které mohou hrát roli při vyvolání zánětlivé reakce:

  • nesprávná výživa. To může zahrnovat zneužívání tuku, slané, smažené, mouky. Negativně ovlivňují stav suché potravy sliznice a rychlého občerstvení;
  • špatné návyky: alkoholismus, kouření;
  • radikální diety;
  • chemicky aktivní jedy;
  • stresové situace, úzkost, pocity;
  • Helicobacter pylori;
  • Nedostatečný spánek, nedostatečný odpočinek.

Odrůdy

V závislosti na endoskopických vlastnostech odborníci dělí gastroduodenitis na následující formy:

  • Povrchní. Tento proces je charakterizován otokem a zarudnutím sliznice, stejně jako zvýšenou tvorbou hlenu. Spolu s tím, žlázy žaludku jsou chráněny a, jako pravidlo, tam je normální úroveň kyselosti. Proces zahrnuje pouze sliznici a všechny ostatní struktury žaludku a dvanáctníku nejsou narušeny.
  • Erozivní. Vyznačuje se tvorbou defektů na povrchu sliznice. Během remise se může eroze hojit a během exacerbace se znovu objeví pouze v jiných oblastech. Nemoc dobře reaguje na léčbu a odborníci ji nazývají stresovou formou.
  • Hyperplastika. Dochází k zahuštění sliznice s tvorbou porostů. Doprovázena bolestí v horní části břicha a zvracením. Tato forma se může transformovat na maligní nádor.
  • Hemorrhagic. Je variace erozivního typu. Liší se pouze v tom, že krev začíná erozí. U pacienta se objevují charakteristické příznaky ve formě zvracení "kávové sedliny" a černé výkaly.
  • Atrofické. Vyznačuje se řídnutím sliznice a smrtí žláz. To ovlivňuje produkci kyseliny chlorovodíkové, což má za následek sníženou kyselost. Atrofická gastroduodenitida je považována za prekancerózní formu. Nejčastěji u starších lidí.

V závislosti na stavu vylučování kyseliny chlorovodíkové je gastroduodenitida s nízkou a vysokou kyselostí. V závislosti na kauzativním faktoru se nemoc dělí na infekční, autoimunitní, chemickou formu. Také rozlišují speciální typy gastroduodenitidy: granulomatózní a eozinofilní.

Charakteristické rysy

Jako každé chronické onemocnění probíhá gastroduodenitida v několika fázích. Během exacerbace může onemocnění způsobit žaludeční křeče, zvracení, průjem, bolest po jídle. To vše charakterizuje aktivní fázi, která trvá jeden týden až jeden měsíc. Poté přichází remise.

Zvýrazněte hlavní příznaky exacerbace:

  • záchvat nevolnosti a zvracení;
  • abdominální diskomfort;
  • asi dvě hodiny po jídle se bolest objeví v horní dutině břišní bodnou nebo řeznou povahou;
  • jazyková deska;
  • porušení křesla;
  • nervozita a podrážděnost;
  • kypící kyselý;
  • migrénu;
  • změna chuti;
  • pálení žáhy;
  • sucho v ústech, zvýšené slinění;
  • tachykardie, hypotenze;
  • změna chuti v ústech;
  • bledá kůže;
  • pocení;
  • poruchy spánku;
  • snížený výkon;
  • ztráta chuti k jídlu, vyčerpání těla;
  • rachotící břicho.

Samostatně zvýrazněte příznaky erozivních forem. Odborníci říkají, že se jedná o stav před vředem. Dochází ke zvýšené produkci kyseliny chlorovodíkové a také k přerušení dodávky krve a trofismu. Pro erozivní gastroduodenitis je charakterizován výskyt těchto příznaků:

  • bolest v epigastriu po jídle;
  • těžkost po jídle;
  • pálení žáhy a kyselé řasy;
  • porušení obecného blaha;
  • ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti;
  • příznaky anémie.

U atrofického typu imunita produkuje protilátky proti vlastním buňkám. V důsledku toho buňky žláz žaludku zemřou působením protilátek. Atrofické změny se projevují následovně: pocit plného žaludku, mírný syndrom bolesti, říhání se zhnitou nebo hořkou chutí, bublání v žaludku, bolesti hlavy, apatie, slabost.

Pro gastroduodenitidu se zvýšenou kyselostí je charakteristická bolest nalačno. Mají piercing nebo řezání charakter. Pacienti se obávali kyselého řevu, pálení žáhy, nevolnosti, zvracení. Má tendenci k zácpě.

Vlastnosti onemocnění u dětí

Chronická gastroduodenitida v akutním stadiu u dětí se vyznačuje větší rozmanitostí symptomů. To je dáno tím, že dvanáctník má endokrinní funkci. U dětí se objevují příznaky vegetativní cévní dystonie.

Mohou si stěžovat na těžké bolesti hlavy, závratě, poruchy spánku, slabost. Nějaký čas po jídle, pocení a slabost se objeví. Příznaky charakteristické pro hypoglykémii mohou být také znepokojující: závratě, třes, svalová slabost.

U dětí je zhoršení gastroduodenitidy často kombinováno s rozvojem reaktivní pankreatitidy a biliární dyskineze. Asi v polovině případů jsou pozorovány patologické stavy nervového systému. Často je bolest rozptýlená, takže malé děti nemohou určit přesné umístění bolesti.

Léčba akutní gastroduodenitidy

Při prvních příznacích zhoršení pro objasnění diagnózy se obraťte na svého gastroenterologa. Léčba chronické gastroduodenitidy je celá řada činností, mezi které patří: léčba léky, dieta, řádná léčba, lidové recepty, odpočinek z lůžka, fyzioterapie, psychoterapie.

Léčba gastroduodenitidy by měla být zaměřena na dosažení následujících cílů:

  • Zmírnění zánětlivé reakce.
  • Obnovení sekrečních funkcí.
  • Normalizace příjmu a vylučování žlučové sekrece.
  • Eliminace nerovnováhy žaludku, dvanáctníku a nervového systému.

Léky

Lékař volí léky v závislosti na typu gastroduodenitidy a provokujících faktorech jejího vývoje. Například, jestliže byla zjištěna infekce Helicobacter pylori, pak neexistuje žádný způsob, jak to udělat bez antibakteriálních činidel.

Často používejte kombinaci dvou nebo tří antibiotik. Se zvýšenou kyselostí se používají antacida a antihistaminika, stejně jako inhibitory protonové pumpy. V boji proti atrofickým změnám předepsat přípravky vizmutu.

Dieta

Správná výživa je nezbytná při léčbě zánětu žaludku a dvanáctníku. Zaprvé, pojďme hovořit o produktech, které by měly být vyloučeny z mastných, kořenitých, uzených, nakládaných atd., Alkoholických nápojů, bohatých vývarů, silného čaje a kávy.

Zelenina a ovoce by měly být tepelně zpracovány s výjimkou rajčat. Produkty, jako je ředkvičky, zelí, špenát, okurky, cibule, dráždí sliznice, takže během období relapsu by měly být opuštěny. Výrobky mohou být pečené, dušené, vařené a dušené.

Každý organismus je individuální, takže pokud nějaký produkt osobně způsobí zhoršení, pak by měl být opuštěn. V prvních dnech exacerbace by dieta měla sestávat z odvarů a kompotů bez cukru: šípky, kakaa, bylinného čaje.

O několik dní později je přípustné přidávat k dietě zeleninové polévky a nízkotučné vývary s malým množstvím obilovin. To může být rýže, ovesné vločky nebo krupice. Pokud jde o masové pokrmy, je lepší dát přednost nízkotučným odrůdám: králík, kuře, hovězí maso. Parní ryby jsou také povoleny.

Lidové recepty

Kromě léků a stravy, urychlit proces hojení pomůže tradiční medicíny tipy. Pro přípravu netradičních léků jsou základem následující rostliny: řebříček, heřmánek, třezalka svatá, chmel, kozlík lékařský, kopr.

Recepční režim je lékař, je individuální pro každého pacienta. Lidové recepty se používají pro terapeutické i profylaktické účely. Zvažte nejúčinnější metody:

  • Šťávy. Můžete použít bramborové a zelné šťávy. Měly by být použity pouze čerstvě vymačkané šťávy, které jsou konzumovány v polovině tábora před jídlem. Průběh léčby je deset dnů, pak je třeba vzít si desetidenní přestávku. Šťávy se nejlépe ředí ve stejném poměru s vodou. Zastavují symptomy onemocnění a normalizují procesy trávení.
  • Infuze máty. Nalijte půl sklenice suché máty s litrem vařící vody a nechte stát v termosce. Ráno pijte půl sklenice na prázdný žaludek a pak by mělo být stejné množství odebráno před obědem a večeří.
  • Lněná semena. Výrobek by měl být převeden na mouku. Lžíce lnu se nalije dvěma sklenkami vody a vloží se na oheň. Po vroucí vodě se produkt vaří dalších 20 minut při nízké teplotě. Pak by měl být nechán stát hodinu. Užívejte infuzi ráno nalačno po dobu tří měsíců. Po konci měsíce byste neměli zapomenout na desetidenní přestávku.
  • Infuze žvýkačka. Tráva je naplněna alkoholem a ponechána vyluhovat dva týdny. Začněte užívat pět kapek, což zvyšuje dávku o jednu kapku denně. Maximální dávka je padesát kapek, pak by mělo být dávkování sníženo v opačném pořadí.

Exacerbace chronické gastroduodenitidy může být spojena s chybami ve výživě, infekcí Helicobacter pylori nebo dokonce stresovými situacemi. Patologický proces způsobuje velké nepohodlí, způsobuje bolest a dyspeptické poruchy ve formě pálení žáhy, řití, abdominální distenze.

Gastroduodenitida má různé formy, z nichž některé se nazývají pre-vředy nebo dokonce prekancerózní podmínky u některých odborníků. Aby se předešlo vzniku nebezpečných komplikací, kontaktujte odborníka včas. Odstranění onemocnění může být pouze komplexní.

Léčba gastroduodenitidy není pouze lékovou terapií. Pro zvládnutí zánětu je nutné změnit životní styl a upravit dietu. Řiďte se všemi doporučeními lékaře, vzdejte se špatných návyků, nenechte negativní myšlenky zaujmout svou mysl a buďte zdraví!

Gastroduodenitis: příčiny, typy, klasifikace

To je běžná nemoc. Symptomatologie této patologie je způsobena zánětlivým procesem, který postihuje dolní, pylorickou část žaludku a horní části dvanáctníku.

Narušení funkční aktivity těchto částí trávicího traktu je doprovázeno jak běžnými projevy (poruchy chuti k jídlu, nedostatek vitaminu, úbytek hmotnosti), tak příznaky gastrointestinálního traktu.

Název onemocnění zahrnuje popis dvou patologických stavů trávicího systému - gastritidy a duodenitidy. V souladu s tím etiologie a způsoby léčby gastroduodenitidy zahrnují společné rysy těchto onemocnění.

Ve většině případů je gastroduodenitida diagnostikována u dětí v raném a adolescentním věku.

Podle odborníků postupem času patologie postupuje k vředům a dalším onemocněním spojeným se zvýšenou kyselostí a porušením struktury epitelu sliznice.

Dosud je stále otevřená otázka etiologie, stejně jako patogeneze akutní a chronické gastroduodenitidy. Na první pohled je mechanismus vývoje zánětlivého procesu v sliznici žaludku a dvanáctníku odlišný. Na druhé straně tato onemocnění mají mnoho společného a patří k tzv. Stavům závislým na kyselinách. Jinými slovy, vývoj zánětu úzce souvisí s trvale zvýšenými hladinami kyselin.

V posledních letech bylo spolehlivě prokázáno, že infekce bakterií Helicobacter pylori je jednou z hlavních rolí ve vývoji gastroduodenitidy. Na rozdíl od většiny zástupců jiné patogenní flóry si Helicobacter zachovává svou životaschopnost pouze v sliznici trávicího traktu, což způsobuje zánětlivý proces v počáteční fázi, který, bez vhodné léčby, často končí peptickým vředem.

Kromě infekce bakterií Helicobacter pylori jsou příčiny gastroduodenitidy:

  • časté stresující situace;
  • porušení diet a diety, prevalence ve stravě sycených nápojů, energetických nápojů, kávy, občerstvení (hranolky, sušenky atd.), klobásy, vysoce pikantní a kořeněná, smažená jídla;
  • patologie imunitního systému, která může vést k rozvoji autoimunitního zánětu nebo snížené rezistenci vůči vlivu patogenní mikroflóry;
  • kouření;
  • zneužívání alkoholických nápojů a škodlivý účinek na sliznici žaludku a dvanáctníku má silný alkohol a pivo, šampaňské, alkoholické koktejly;
  • pravidelné přejídání, stejně jako vynechávání jídel;
  • jiné patologické stavy zažívacího traktu, zejména reflux (zpětný proplach), zhoršená sekrece jaterních a pankreatických enzymů;
  • otrava jedy a toxiny;
  • dlouhodobé užívání léků poškozujících sliznici žaludku a dvanáctníku.

To je důvod, proč je patologie častější u žáků a adolescentů. Přechod od pravidelného stravování, konzumace vysoce kvalitních produktů k nepravidelným jídlům, zákusky mají negativní vliv na stav gastrointestinálního traktu. Kromě toho, děti jsou více rádi low-použití občerstvení, bohatě "ochucený" s chutí, barev, koření, chuť zvýrazňovače.

V současné době jsou lékaři přesvědčeni, že dědičná predispozice hraje významnou roli ve vývoji gastroduodenitidy, ačkoli přesné mechanismy genetické mutace nebyly stanoveny.

V závislosti na prevalenci patologického procesu je gastroduodenitis rozdělena na lokální (nebo fokální) a difúzní (celkem). V prvním případě jsou postiženy určité části sliznice, ve druhém je zapojen celý epitel, který je doprovázen těžkými zažívacími poruchami.

V závislosti na průběhu jsou akutní a chronické formy patologie. Symptomy typické pro akutní gastroduodenitidu jsou typické pro zánětlivý proces: bolest, horečka, atd. Někdy nemoc ustupuje sama, ale ve většině případů vyžaduje specifickou lékařskou léčbu, i když odvar a tinktury připravené podle tradiční medicíny mají dobrý výsledek.

Chronické onemocnění je charakterizováno střídavými obdobími exacerbace a remise. Jejich trvání závisí na dietě, užívání antibiotik a jiných léků předepsaných lékařem a vlivu faktorů prostředí. Taková diagnóza vyžaduje neustálé monitorování gastroenterologem, omezuje fyzickou námahu (je-li indikována), užívá několik tablet a fyzioterapeutické postupy. S patřičnou léčbou lze patologický proces zpomalit a zabránit rozvoji řady závažných komplikací.

V závislosti na strukturálních změnách v epitelu sliznice žaludku a dvanáctníku existuje několik typů gastroduodenitidy. To je:

  • atrofické, doprovázené výraznou změnou struktury epitelu, vyhlazením a zkrácením klků;
  • Helicobacter pylori se vyskytuje, když je postižen Helicobacter pylori;
  • povrchové, doprovázené mírným zánětem, který pokrývá vnější vrstvy epitelu sliznice;
  • hypertrofický, charakterizovaný růstem epitelu sliznice s otokem a hromaděním infiltrace;
  • erozivní, onemocnění je charakterizováno tvorbou fokálních ulcerací na sliznici, je velmi obtížné jej léčit a často končí peptickou vředovou chorobou;
  • kombinuje patogenetické a vnější projevy různých forem patologie.

Existuje další klasifikace gastroduodenitidy založená na pH. Toto onemocnění se tedy může vyskytovat na pozadí vysoké, normální nebo nízké kyselosti. Tento parametr je velmi důležitý, protože ovlivňuje schéma další terapie.

Symptomy gastroduodenitidy a metody diagnostiky onemocnění

Klinické projevy onemocnění závisí na řadě faktorů. Především je to stadium vývoje patologie, forma, přítomnost průvodních funkčních poruch trávicích orgánů. V akutní gastroduodenitidě se projevuje výrazný syndrom bolesti s lokalizací v epigastrické oblasti.

Takové nepohodlí je doprovázeno příznaky obecné intoxikace ve formě slabosti, poklesu fyzické aktivity. Často se zvyšuje tělesná teplota. Také si všimněte poruchy stolice (tendence k zácpě, nebo naopak, průjem).

Příznaky chronické gastroduodenitidy jsou mnohem obtížnější. Je třeba poznamenat, že současně s klinickými projevy zánětlivého procesu ovlivňují zažívací poruchy také stav pacienta. To znamená nedostatek vitamínů, makro- a mikronutrientů, esenciálních aminokyselin. Také se mění štěpení a vstřebávání tuků, lipidů, sacharidů. Zvláště tyto poruchy jsou nebezpečné pro děti a dorost.

Nedostatek životně důležitých živin vede k nedostatečné tělesné hmotnosti, dystrofii, zhoršení průtoku krve. Mozek a další části centrálního a periferního nervového systému, orgány kardiovaskulárních a endokrinních systémů trpí.

Časté příznaky chronické gastroduodenitidy zahrnují:

  • bolestivá bolest v žaludku, zhoršená během útoku;
  • pocit těžkosti a nepohodlí, pocit přejídání (bez změny obvyklého množství jídla), zpravidla tyto příznaky závisí na jídle a objevují se 1,5 až 2 hodiny po jídle;
  • pálení žáhy, popraskání s hořkou chutí v ústech, někdy způsobuje katarální symptomy (brnění a pálení v krku, otok v nosní dutině v důsledku podráždění nosohltanového slizničního epitelu);
  • zvýšená nadýmání, nadýmání, nadýmání;
  • neurologické symptomy, které se projevují jako zvýšená podrážděnost, nervozita, u dětí - slznost a hysterie;
  • vzhled v jazyce bílého nebo nažloutlého květu.

Takový klinický obraz je typický pro období exacerbace chronické gastroduodenitidy. Zpravidla trvá až jeden a půl týdne. Během remise příznaky patologie ustupují a zdravotní stav pacienta se vrátí do normálu.

U některých pacientů dochází k výraznějšímu výskytu řady symptomů. V závislosti na klinickém obrazu se tedy může objevit chronická gastroduodenitida:

  • V gastritopodobny možnost. Pacienti si stěžují na neustálé nepohodlí, pocit plnosti v žaludku, řinčení. Často si všimněte nadýmání, přetrvávající průjem a v důsledku toho úbytek hmotnosti. Někdy se vyskytuje nevolnost, která končí zvracením a přináší znatelný reliéf.
  • Variantou podobnou cholecysto- a pankreatoidům. Syndrom bolesti je lokalizován v pravém nebo levém hypochondriu, někdy získává charakter pásového oparu. Tyto pocity často vznikají v reakci na konzumaci smažených a tukových potravin a jsou doprovázeny hořkou chutí v ústech. Také charakterizuje střídavý průjem a zácpa, nadýmání, nedostatek chuti k jídlu.
  • Podle neurovegetativní varianty. Častější u žen. Doprovázený výrazným dumpingovým syndromem: 1–2 hodiny po jídle se zhoršuje celkový zdravotní stav, návaly horka, záchvaty pocení, nevolnost, tachykardie a těžké dýchání.
  • Smíšená verze. Tak či onak se objevují všechny známky patologie.

Klinické projevy erozivních, hyperplastických a jiných forem gastroduodenitidy se málo liší. Určité změny lze určit pouze po vyšetření v procesu endoskopie v důsledku charakteristického porušení struktury sliznice.

Exacerbace chronické erozivní gastroduodenitidy je někdy doprovázena zvracením krví. V tomto případě je důležité odlišit tento stav od perforace vředů.

Vlastnosti diagnózy nemoci

Když se objeví příznaky charakteristické pro gastroduodenitidu, je nutné kontaktovat gastroenterologa. Vyšetření se obvykle provádí ambulantně, ale v některých případech slouží jako indikace k hospitalizaci závažný průběh onemocnění nebo projev patologie v raném věku.

Pro potvrzení diagnózy předepsala řada testů a studií. To je:

  • klinická a biochemická analýza krve s definicí specifických markerů zánětlivého procesu, hodnocení jater;
  • koprogram, který umožňuje obecně určit zažívací funkci;
  • analýza moči není nutná, ale vyžaduje se pro všeobecné lékařské vyšetření;
  • ultrazvukové vyšetření žaludku, střev, jater, žlučníku a žlučových cest, slinivky břišní, někdy podle indikací, kromě ultrazvuku, magnetické rezonance nebo počítačové tomografie;
  • X-ray vyšetření žaludku, v některých případech - s kontrastem, umožňuje vyhodnotit evakuační funkci trávicího traktu, umožňuje diagnostikovat obstrukci, cysty a další novotvary;
  • endoskopické vyšetření sliznice žaludku a dvanáctníku, jehož výsledky určují stav epiteliální membrány, stupeň změny a intenzity a stadium zánětlivého procesu.

Vzhledem k úloze infekce Helicobacter pylori při vývoji gastroduodenitidy musí být předepsány testy na Helicobacter pylori. Diagnostika je dnes možná pomocí krevních testů pomocí PCR, neinvazivních respiračních testů, vzorku slizniční biopsie se současným hodnocením citlivosti na antibiotika.

Léčba gastroduodenitidy: léky, metody tradiční medicíny a dietní funkce

Patologická terapie závisí do značné míry na výsledcích vyšetření pacienta.

Zpravidla se vyžaduje komplexní léčba zaměřená na:

  • obnovení struktury epiteliální membrány žaludku a dvanáctníku;
  • obnovení sekreční aktivity jater a slinivky břišní;
  • doplnění nedostatku vitamínů, minerálů a aminokyselin;
  • normalizace kyselosti.

Při detekci infekce Helicobacter pylori tedy předepište:

  • antiprotozoální léky (Metronidazol, Trichopol, Tinidazol) jsou účinné proti Helicobacter pylori;
  • antibiotika (Klacid, Clarithromycin, Oxacillin, Flemoxin atd.) doplňují působení antiprotozoálních léků, zabraňují rozvoji rezistentních forem Helicobacter pylori.

Kromě toho léčba chronické a akutní gastroduodenitidy zahrnuje:

  • De-Nol (Ulkavis, Escape), přípravky obsahující soli bismutu, které obklopují stěny trávicího traktu a chrání je před agresivními účinky žaludeční šťávy;
  • Almagel, Rennie, Gastal, Maalox a další antacida jsou indikovány pro vysokou kyselost, neutralizují agresivní účinky žaludeční šťávy;
  • Zantac, Kvamatel, Famotidin a další léky patřící do skupiny blokátorů H2 - receptory histaminu snižují tvorbu kyseliny chlorovodíkové;
  • Nolpáza, Lantsid, Ontime, Omeprazol a další léky třídy inhibitorů protonové pumpy také inhibují produkci kyseliny chlorovodíkové, ale jsou lépe tolerovány než H2 blokátory - receptory histaminu.

Gastroduodenitida s nízkou kyselostí je mnohem méně častá. S tímto onemocněním jsou předepsány enzymatické přípravky (Mezim, Creon, Pangrol, přírodní žaludeční šťáva) k normalizaci trávení. Jak dítě, tak dospělý musí být předepsány multivitaminové komplexy, léky obsahující železo a další podpůrné léky.

Nedílnou součástí léčby gastroduodenitidy je dieta. Během období exacerbace by měl být pacientovi podána pouze mletá potrava, slizové polévky, masové a rybí polévky, koláče, omelety a další pokrmy, které nedráždí nebo neubližují sliznici žaludku a dvanáctníku.

Během období remise je dieta poněkud rozšířena, ale měla by být zcela vyloučena:

  • Smažené potraviny;
  • pokrmy připravené z různých koření a koření;
  • tuková masa, drůbež a ryby;
  • tukové omáčky;
  • živočišné tuky;
  • zelenina a ovoce z hrubých vláken;
  • koncentrované masové a rybí vývary;
  • alkohol;
  • nápoje obsahující kofein;
  • soda;
  • občerstvení.

Pro zmírnění příznaků gastroduodenitidy můžete využít rady tradičních léčitelů. Například:

  • 200 ml běžných jeřabin a aloe listí přes mlýnek na maso. K výsledné hmotě se přidá 200 g másla, kozí loja, med. Nalijte půl litru vodky. Trvat na tmavém chladném místě na týden, namáhat a vzít lžíci hodinu před jídlem.
  • Smíchejte dubovou kůru a jahodové listy v poměru 1: 2. Polévková lžíce kolekce musíte nalít litr studené vody a trvat na tom, že noc. Napětí a pití po celý den celou porci.
  • Nalijte 100 g trávy tymiánu s litrem suchého bílého vína. Trvat na týden, pak přiveďte k varu a nechte na teplém místě po dobu 5 - 6 hodin, odtok. Užívejte 30 ml půl hodiny před jídlem třikrát denně.

Obecně platí, že pokud je léčba gastroduodenitidy prováděna správně, prognóza je příznivá. V drtivé většině případů je možné dosáhnout stabilní remise, která může trvat roky a podléhá přísné dietě a medikaci.

Mnozí se zajímají o problematiku odvodu s podobnou diagnózou. V tomto případě však záleží na příznacích. Když exacerbace způsobí zpoždění, v ostatních případech se problém řeší individuálně. Závažný průběh onemocnění je kontraindikací vojenské služby.

Jediný způsob, jak zabránit, je diety podle zásad správné výživy.

Gastroduodenitida

V současné době má téměř každý člověk problémy s orgány trávicího systému. Za prvé, žaludek trpí, protože je to on, kdo stojí v první fázi trávení. Jedna z takových běžných onemocnění jako gastroduodenitida vyžaduje podrobnější a podrobnější posouzení.

Koncept a hlavní charakteristiky nemoci

Lidský žaludek má hladký přechod do dvanácterníku. S takovou fyziologickou strukturou mají oba orgány společnou sliznici. Proto, pokud je zánět a porušení jednoho orgánu, pak je pozorován na straně druhé.

Počáteční stadium léze vnitřních stěn žaludku se nazývá povrchová gastritida horních vrstev. Postupně, s jeho vývojem, nemoc se šíří do horních částí dvanáctníku. Zde je nemoc definována takovým pojmem jako duodenitida. Dvě nemoci jsou tedy spojeny do jediné lékařské diagnózy - gastroduodenitidy. Má chronický charakter s exacerbací obou výše uvedených onemocnění a je důsledkem jejich vývoje.

Z toho všeho můžeme definovat nemoc - gastroduodenitidu - zánět a v důsledku toho porušení integrity vnitřních stěn a sliznice žaludku a dvanáctníku.

Příčiny onemocnění

Mezi interní faktory vývoje onemocnění patří:

  • onemocnění jater a slinivky břišní;
  • poruchy funkce žlučníku;
  • hormonální nerovnováha;
  • přítomnost bakterie Helicobacter pylori;
  • endokrinní problémy;
  • střevní infekce;
  • dědičnosti.

Z vnějšku je možné zaznamenat následující:

  • kouření a alkohol;
  • zneužívání mastných, kořeněných, smažených potravin s vysokým obsahem koření;
  • jíst fast food a sycené nápoje;
  • příjem velmi teplých jídel;
  • občerstvení;
  • nedostatek stravy;
  • půst a přejídání;
  • dlouhodobá antibiotická léčba a některá léčiva;
  • orální infekce;
  • nepříznivá ekologická situace;
  • konstantní poruchy nervového systému, doprovázené stresem, depresí, nespavostí.

Příznaky nemoci a hlavní akce při odhalování symptomů

Duodenum je zdrojem hormonů, které se účastní celého trávicího procesu v těle. Proto dochází k poruchám v jiných orgánech - játrech, žlučníku, střevech a slinivce břišní.

To vše vede ke vzniku a pocitu následujících příznaků:

  • bolest v horní části břicha (může být akutní i bolestivá, nejčastěji se zhoršuje po jídle);
  • pocit těžkosti v břiše;
  • nevolnost a zvracení;
  • říhání;
  • pálení žáhy;
  • nepříjemná chuť v ústech;
  • nažloutlý plak na jazyku a jeho edém (v důsledku toho se na jeho stranách objevují známky zubů);
  • zvýšená nadýmání ve střevech;
  • narušení stolice (zácpa nebo průjem);
  • obecná slabost a malátnost;
  • křehké vlasy a nehty;
  • bledost a suchost kůže;
  • zubní kaz;
  • drastické hubnutí.

To vše se zvyšuje s exacerbací onemocnění. Obvykle trvá asi 10-15 dní. Při chronické gastroduodenitidě dochází k neustálému nepohodlí, pokud jde o práci celého trávicího systému.

Je nezbytné vyhledat lékařskou pomoc od gastroenterologa. Správná a přesná diagnostika může provádět pouze kompetentní odborník na základě údajů z průzkumů a analýz. Poté, předepsat řádné a komplexní léčbu, skládající se z léků a určité stravy.

Gastroduodenitida u dětí

Toto onemocnění je běžné u dospělých i dětí. Je mnohem obtížnější ji identifikovat u dítěte, protože se projevuje trochu jinak a může být zaměňována za zcela jinou nemoc. V podstatě jsou všechny příznaky sníženy na bolest, nevolnost a letargii. Je nutné pozorně naslouchat častým stížnostem na bolest dítěte v žaludku, zejména ráno nalačno. Také gastroduodenitis se může objevit okamžitě po jídle.

Pálení žáhy a grgání dětí se nebojí, ale jazyk na jazyku je velmi charakteristický. Má bílou nebo nažloutlou barvu, pokrývá jazyk tlustou vrstvou. Kromě toho všeho lze pozorovat všeobecnou emoční poruchu, únavu, slabost, slznost a nespavost. Pokud to nebylo pro dítě typické dříve, je nutné se stávajícími stížnostmi poradit s lékařem.

Formy nemoci

Morfologicky lze gastroduodenitidu rozdělit na:

  • povrchní - mírný otok a zesílení záhybů vnitřního povrchu orgánů;
  • hypertrofie - kromě edému dochází k přetečení stěn krevních cév s možnými místy jeho vylití, stejně jako sliznice s mírnou proliferací tkání;
  • smíšená - přítomnost edému a světlé vaskulární sítě s viditelnými atrofovanými oblastmi sliznice;
  • erozivní - léze ve formě ran a vředů se objevují na zduřených vnitřních stěnách.

Podle povahy svého vývoje to může být:

  • bakteriální, kde hlavním viníkem je Helicobacter pylori;
  • dědičné, s vrozenými změnami v sliznici žaludku.

V závislosti na pH žaludeční šťávy lze rozdělit na:

  • gastroduodenitida s vysokou kyselostí
  • nízká kyselost gastroduodenitis

Diagnostické metody

K tomu vizuální prohlídka a palpace pacienta, jakož i analýza projevujících se symptomů. Kromě toho je třeba provést řadu průzkumů. Mezi hlavní:

  • endoskopie - vizuální prohlídka vnitřních orgánů (v tomto případě jícnu, žaludku a dvanáctníku) endoskopem;
  • analýza sekrece z orgánů - umožňuje stanovit úroveň kyselosti
  • bakteriální krevní test - je určen přítomností Helicobacter pylori;
  • biopsie sliznic orgánů - odběr tkáně postiženého orgánu s dalším studiem.

Zřídka, s jistou potřebou, radiografie a MRI studovaných orgánů jsou předepsány. Na základě získaných výsledků je učiněn spolehlivý závěr.

Metody zpracování

Nejúčinnější léčba gastroduodenitidy, stejně jako princip jakékoliv choroby zažívacích orgánů, je komplexní léčba drogami ve spojení s vhodnou dietou. A musí být přísně jmenován lékařem! Nemůžete se uchýlit k vlastní léčbě pomocí určitých léků. Bez řádného zkoumání je možné nejen získat úlevu, ale i situaci zhoršit.

Po diagnóze jsou přiřazeny skupiny léčiv, které mají různé účinky:

  • léky proti bolesti (no-spa);
  • obálkování a hojení (almagel, fosfhalugel);
  • normalizace kyselosti;
  • zlepšení motility žaludku (motilak, mezim, smecta);
  • boj proti bakteriím (antibiotika)
  • podporující trávení (enzymové skupiny - kreon).

Pozitivního výsledku bude dosaženo při zachování stravy, která eliminuje těžké a nezdravé potraviny. Je nutné odmítnout:

  • mastné;
  • slaná;
  • pečeně;
  • akutní;
  • sycené;
  • produkty, které vyvolávají kvašení;
  • sladkosti.

Musíte si vybrat zeleninu a ovoce, které nemění kyselost. Mnozí z nich jsou schopni ji zvýšit a někteří ji snižují. Nezapomeňte nastavit dietu, v malých porcích 4-5 krát denně. Hlavní kalorický obsah by měl být v první polovině dne: snídaně a oběd. Je nutné zabránit přejídání a suchému občerstvení.

Přednost se dává následujícím produktům:

  • vývary a krémové polévky;
  • vařená kaše (s výhodou rýže a ovesné vločky);
  • sýry a tvaroh;
  • ne tučné zakysanou smetanou a mlékem;
  • ryby;
  • parní kotlety z chudého masa;
  • omeleta vajec;
  • zelený čaj;
  • marshmallow a ovocné želé;
  • pečená zelenina a ovoce.

Z lidových metod je velmi účinná voda s medem. Má příznivý vliv na normalizaci prostředí, bez ohledu na kyselost žaludeční šťávy. S nárůstem je schopen snížit a naopak. Med zase obklopuje a hojí postižené oblasti jemných stěn. Doporučuje se používat, rozpouštět pár čajových lžiček ve vodě, ráno, na lačný žaludek.

Odvar a heřmánkový čaj mají příznivé vlastnosti. Je to populární a účinné protizánětlivé činidlo. Jediným omezením jeho použití je individuální intolerance. Pijte doporučené půl sklenice po dobu 15-20 minut před jídlem.

Dobrý pozitivní účinek je pozorován při léčbě gastroduodenitidy přírodními minerálními vodami, fyzioterapií, terapeutickými cvičeními a cvičeními.

Možné komplikace

Pokud se neléčí, existuje riziko přechodu na závažnější a život ohrožující formy:

  • Možná eroze sliznice, s výskytem ran. To je přímá cesta k žaludečnímu nebo duodenálnímu vředu. Je těžké je vyléčit, často se musí uchylovat k chirurgickým zákrokům.
  • Nejnebezpečnější je hyperplazie stěn a přechod do maligní formy. Onkologie je již hrozbou pro život.
  • Dochází k poklesu celkové imunity.
  • Je znepokojen častými infekčními chorobami trávicího systému (enterokolitida, průjem atd.).
  • Utrpení jater a slinivky břišní. Může se vyvinout pankreatitida.

Prevence

Pro snížení rizika gastroduodenitidy se doporučuje vést zdravý a aktivní životní styl, jíst správně. Proveďte preventivní prohlídky a testy, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Je velmi důležité vzdát se špatných návyků, jako je kouření a alkohol. Není třeba nekontrolovatelně a ve velkém množství užívat léky.

V důsledku toho je třeba učinit závěr, že gastroduodenitis vyžaduje povinnou a přesnou diagnózu pro včasnou a nezbytnou léčbu, jejímž hlavním účelem je zabránit jejímu dalšímu rozvoji. Vlastní ošetření v tomto případě je přísně zakázáno! Je nutné léčit řádně zvolenou komplexní terapií.