CERUKAL

Roztok pro zavedení in / in a in / m zavedení transparentního, bezbarvého.

Pomocné látky: siřičitan sodný, edetát disodný (ethylendiamintetraacetát sodný), chlorid sodný, voda d / a.

2 ml - ampule z bezbarvého skla (5) - blistrové balení (2) - kartonové balení.

Specifický blokátor dopaminového receptoru oslabuje citlivost viscerálních nervů, které přenášejí impulsy z pyloru a duodena do emetického centra. Prostřednictvím hypotalamu a parasympatického nervového systému má regulační a koordinační účinek na tonus a motorickou aktivitu horní části gastrointestinálního traktu (včetně samotného tónu nižšího trávicího svěrače). Zvyšuje tón žaludku a střev, urychluje vyprazdňování žaludku, snižuje stázu hyperkyselin, zabraňuje pylorickému a jícnovému refluxu, stimuluje střevní motilitu.

V_d činí 2,2 - 3,4 l / kg.

Metabolizované v játrech. Poločas je 3 až 5 hodin, s chronickým selháním ledvin - 14 hodin, vylučuje se ledvinami během prvních 24 hodin v nezměněné formě a ve formě metabolitů (přibližně 80% jednorázové dávky). Snadno proniká hematoencefalickou bariérou a vylučuje se do mateřského mléka.

zvracení a nevolnost různého původu;

- Atonie a hypotonie žaludku a střev (zejména pooperační);

- biliární dyskineze, refluxní ezofagitida, funkční stenóza pyloru;

- ke zvýšení peristaltiky při provádění radiografických studií gastrointestinálního traktu;

- paréza žaludku s diabetem;

- jako prostředek usnadňující duodenální intubaci (pro urychlení vyprazdňování žaludku a pohybu potravin přes tenké střevo).

- přecitlivělost na metoklopramid;

- feochromocytom (možná hypertenzní krize v důsledku uvolnění katecholaminů);

- střevní obstrukce, perforace střeva a gastrointestinální krvácení;

- epilepsie a extrapyramidové poruchy pohybu, první trimestr těhotenství a období laktace, věk do 2 let.

S opatrností: v případě arteriální hypertenze, zhoršené funkce jater, přecitlivělosti na prokain a prokainomid, děti ve věku od 2 do 14 let

Během 2. a 3. trimestru těhotenství je lék předepisován pouze ze zdravotních důvodů.

Pacienti se sníženou funkcí ledvin, lék je předepisován ve snížených dávkách.

Vzhledem k obsahu siřičitanu sodného by léčivo nemělo být předepisováno pacientům s bronchiálním astmatem se zvýšenou citlivostí na siřičitany.

V / m nebo pomalu v / v.

Dospělí a mladiství nad 14 let: 1 ampulka (10 mg metoklopramidu) 3-4krát denně.

Děti ve věku od 3 do 14 let: terapeutická dávka je 0,1 mg metoklopramidu / kg živé hmotnosti, maximální denní dávka je 0,5 mg metoklopramidu / kg živé hmotnosti.

V případě poruchy funkce ledvin je dávka léčiva zvolena podle závažnosti renálního poškození.

Prevence a léčba nevolnosti a zvracení způsobené použitím cytostatik: t

Krátkodobá kapková infuze (po dobu 15 minut) v dávce 2 mg / kg po dobu půl hodiny před zahájením léčby cytostatikem a poté 1,5 hodiny, 3,5 hodiny, 5,5 hodiny a 8,5 hodiny po použití cytostatik.

Kontinuální infuzní infúze v dávce 1,0 nebo 0,5 mikronu / kg za hodinu, začínající 2 hodiny před použitím cytostatického činidla, pak v dávce 0,5 nebo 0,25 mg / kg za hodinu po dobu dalších 24 hodin po aplikaci cytostatického činidla.

Kapková infuze se provádí krátce po dobu 15 minut po předchozím naředění dávky cerukalu v 50 ml infuzního roztoku.

Cerukový injekční roztok může být zředěn isotonickým roztokem chloridu sodného nebo 5% roztokem glukózy.

Přípravek Reglan se používá po celou dobu léčby cytotoxickými látkami.

Z nervového systému: někdy může být pocit únavy, bolesti hlavy, závratě, strach, úzkost, deprese, ospalost, tinnitus; v některých případech, zejména u dětí, se může vyvinout dyskinetický syndrom (nedobrovolné tichoidní záškuby svalů obličeje, krku nebo ramen). Mohou se vyskytnout extrapyramidové poruchy: křeč svalů obličeje, trisismus, rytmická protruze jazyka, bulbarový typ řeči, křeč extraokulárních svalů (včetně očního zakřivení), spastická torticollis, opistotonus, svalový hypertonus. Parkinsonismus (třes, záškuby svalů, omezená pohyblivost, riziko rozvoje u dětí a dospívajících se zvyšuje při překročení dávky 0,5 mg / kg / den) a pozdní dyskineze (u starších pacientů s chronickým selháním ledvin). V ojedinělých případech je možný rozvoj těžkého neuroleptického syndromu.

Při dlouhodobé léčbě cerucalem u starších pacientů může dojít k rozvoji příznaků parkinsonismu (třes, záškuby, omezená pohyblivost) a pozdní dyskineze.

Z hemopoetického systému: agranulocytóza.

Od kardiovaskulárního systému: supraventrikulární tachykardie, hypotenze, hypertenze.

Na straně gastrointestinálního traktu: zácpa, průjem, sucho v ústech.

Na straně endokrinního systému: při dlouhodobém užívání léku se může vyskytnout gynekomastie (zvětšení prsou u mužů), galaktorea (spontánní odtok mléka z mléčných žláz) nebo menstruační poruchy; s vývojem těchto jevů se metoklopramid ruší.

Symptomy: ospalost, zmatenost, podrážděnost, úzkost, křeče, extrapyramidové poruchy pohybu, dysfunkce kardiovaskulárního systému s bradykardií a arteriální hypo- nebo hypertenzí. U mírnějších forem otravy symptomy vymizí 24 hodin po vysazení. V závislosti na závažnosti symptomů se doporučuje stanovit monitorování životně důležitých funkcí pacienta. Úmrtí na otravu v případě předávkování dosud nebyly identifikovány.

Léčba: symptomatická. Extrapyramidové poruchy eliminují pomalé zavádění biperidinu (dávky pro dospělé - 2,5 - 5 mg; dodržujte doporučení výrobce). Může být použit diazepam.

Nekompatibilní s infuzními roztoky s alkalickým prostředím.

Snížení účinku anticholinesterasových léčiv.

Zvyšuje absorpci antibiotik (tetracyklin, ampicilin), paracetamolu, levodopy, lithia a alkoholu.

Snižuje absorpci digoxinu a cimetidinu.

Posiluje účinek alkoholu a drog, které potlačují centrální nervový systém.

Není nutné předepisovat neuroleptika současně s metoklopramidem, aby se zabránilo možnému zvýšení extrapyramidových poruch.

Může ovlivnit působení tricyklických antidepresiv, inhibitorů monoaminooxidázy (MAO) a symptomatických látek.

Snižuje účinnost terapie H₂-blokátory histaminu.

Zvýšené riziko hepatotoxicity v kombinaci s hepatotoxickými léky.

Snižuje účinnost pergolidu, levodopy.

Zvyšuje biologickou dostupnost cyklosporinu, což může vyžadovat kontrolu jeho koncentrace.

Zvyšuje koncentraci bromokriptinu.

Se současným jmenováním cerucalu thiaminem (vitamín B1) se tento rychle rozpadá.

Během doby léčby je nutné zdržet se řízení vozidel a praktikování potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost.

Při léčbě pacientů je alkohol zakázán.

U adolescentů au pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin je sledován možný vývoj nežádoucích účinků, v případě jejich výskytu je léčivo zrušeno.

Není účinný při zvracení vestibulárního geneze.

V souvislosti s používáním metoklopramidu mohou být údaje zkresleny laboratorními parametry jaterních funkcí a stanoveny koncentrace aldosteronu a prolaktinu v plazmě.

Je kontraindikováno v prvním trimestru těhotenství a kojení.

Ve II. A III. Trimestru těhotenství je lék předepisován pouze ze zdravotních důvodů.

Nemůžete přiřadit děti do 2 let.

Buďte opatrní jmenujte děti ve věku od 2 do 14 let. U adolescentů sledují možný vývoj nežádoucích účinků, v případě jejich výskytu je léčivo zrušeno.

Zeercal

Popis k 23.3.2015

• Latinský název: Cerucal
• ATC kód: A03FA01
• Účinná látka: Metoklopramid
• Výrobce: Teva (Izrael), AWD.pharma (Německo)

Složení

Léčivou látkou je monohydrát hydrochloridu metoklopramidu.

1 tableta obsahuje 10, 54 mg této látky, což je z hlediska hydrochloridu metoklopramidu 10 mg.

Další látky jsou: oxid křemičitý, bramborový škrob, želatina, stearát hořečnatý a monohydrát laktózy.

1 ml roztoku obsahuje 5 mg hydrochloridu metoklopramidu. Další látky jsou: edetát disodný, injekční voda, siřičitan sodný, chlorid sodný.

Formulář vydání

Léčivo je dostupné ve formě tablet a roztoku pro in / in a in / m injekci.

Farmakologický účinek

Antiemetikum.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Léčivou látkou je metoklopramid. Hlavní látkou je blokátor receptorů serotoninu a dopaminu. Reglan eliminuje škytavku, pálení žáhy, urychluje vyprazdňování žaludku, tóny dolního jícnového svěrače, významně snižuje a zpomaluje pohybovou aktivitu jícnu, nezpůsobuje průjem, urychluje pohyb potravy přes tenké střevo. Lék stimuluje vylučování prolaktinu.

Po intravenózním podání se účinek léku projeví po 1-3 minutách intramuskulární injekcí - po 10-15 minutách. Lék je metabolizován v játrech. Vylučované v počátečním stavu jsou asi 20% a asi 80% metabolity.

Indikace pro použití Cerucal

Jaké pilulky a ampule?

Lék je předepsán pro škytavku, zvracení, hypotenzi a atonii střeva, žaludku, refluxní ezofagitidy, biliární dyskineze, exacerbaci ulcerózních lézí trávicího systému, meteorismu. Jaké další indikace existují pro Cerucal? Pro zvýšení peristaltiky se lék používá při provádění radiografických studií trávicího traktu.

Kontraindikace

Reglan není předepsán pro krvácení do zažívacího systému, s intolerancí metoklopramidu, feochromocytomu, střevní perforace a žaludku, mechanické intestinální obstrukce, pylorické stenózy, epilepsie, extrapyramidových poruch, v přítomnosti nádorů závislých na prolaktinu, Parkinsonovy nemoci. S arteriální hypertenzí, bronchiálním astmatem, patologií ledvin, jater, v pediatrii předepsané s opatrností.

Vedlejší účinky

Reglan může způsobit následující nežádoucí účinky: průjem, zácpa, ospalost, závratě, sucho v ústech, deprese. Dlouhodobé užívání vysokých dávek u starších lidí způsobuje gynekomastii, dyskinezi, parkinsonismus, galaktorrhea. V případě předávkování se zaznamenávají extrapyramidové poruchy, dezorientace, hypersomnie. Po vysazení léku symptomy zmizí po dni.

Návod k použití Tserkula (metoda a dávkování) t

Tablety Regul, návod k použití

Lék se užívá perorálně 30 minut před jídlem třikrát denně po dobu 5-10 mg. Tableta se doporučuje pít s velkým objemem tekutiny. Maximální denní dávka 60 mg, jednotlivá 20 mg.

Injekce přípravku Cerukal, návod k použití

Dospělí a ve věku 14 let se podávají intramuskulárně nebo pomalu intravenózně v jedné ampulce 1 až 3 denně.

Děti od 2 do 14 let musí být injikovány v dávce 0,1 mg / kg, maximální přípustná dávka je 0,5 mg / kg.

Předávkování

Jsou pozorovány následující jevy: halucinace, ospalost, podrážděnost, křeče, snížení úrovně vědomí a jeho zmatenost, zastavení respirační a srdeční aktivity, úzkost, extrapyramidové poruchy, poruchy kardiovaskulárních funkcí, dystonické reakce.

V případě předávkování je třeba použít symptomatickou léčbu.

Interakce

Anticholinesterázová léčiva oslabují účinek metoklopramidu. Reglan zvyšuje vyčerpání paracetamolu, ampicilinu, tetracyklinu, ethanolu, levodopy, kyseliny askorbové. Lék snižuje absorpci cimetidinu, digoxinu. Současné podávání neuroleptik je nepřijatelné (zvyšuje se riziko extrapyramidových poruch).

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

V tmavém místě nepřístupném dětem při teplotě ne vyšší než 25 stupňů Celsia.

Doba použitelnosti

Zvláštní pokyny

Podle anotace se v některých případech doporučuje dodatečně aplikovat antiparkinsonika, centrální anticholinergní látky. Je nepřijatelné používat ethanol při léčbě léčiva Zeercal. Lék ovlivňuje výkon komplexních činností, řízení automobilu.

Přípravek se používá ve veterinárním lékařství pro kočky a psy.

Latinský recept:

Rp: Tab. Metoclopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 karta. 3 krát denně před jídlem

Kalif dětem

Lék je kontraindikován pro děti do 1 roku.

Dávka přípravku Cerucula pro děti je následující: 0,1 mg / kg tělesné hmotnosti až 3krát denně. Maximální denní dávka je 0,5 mg / kg tělesné hmotnosti.

Aby se zabránilo pooperačnímu zvracení, použijte lék po operaci. Maximální hodnota by neměla být delší než 2 dny.

Těhotné na těhotenství

Podle experimentů Reglan během těhotenství nezpůsobuje toxické léze plodu, ale v posledně uvedených termínech nelze vyloučit výskyt extrapyramidového syndromu u kojenců. Lék by proto měl být podáván s opatrností kvalifikovaným lékařem, měl by se vyhnout užívání léků v posledním stadiu těhotenství.

Při kojení se nedoporučuje užívat tento lék.

Analogy Cerucula

Recenze Cerucule

Během několika minut zmírňuje nevolnost a zvracení. Podle recenzí je Zerukal opravdu účinným lékem, ale má řadu závažných vedlejších účinků a kontraindikací. Při použití je důležité přesné dávkování.

Cena Cerucala, kde koupit

Cena Cerucul v tabletách po 10 mg je 125 rublů za 50 kusů. Náklady na Ukrajině je 130 hřiven.

Cena Cerukalu ve 2 ml ampulích je 230 rublů za 10 kusů.

Reglan - návod k použití verze léku, vyrobený ve formě injekcí pro injekce a kapátko

Pokud se používá takový lék, jako je přípravek Zeercal, musí být návod k použití těchto injekcí dokonale dodržován, jinak hrozí nebezpečí poškození jater a způsobení jiného poškození vlastního těla.

O léku

Reglan je běžný blokátor dopaminových receptorů, antiemetikum. K dispozici ve formě injekčního roztoku ve standardních ampulích po 2 ml.

Každý 1 ml léku obsahuje 5 mg hydrochloridu metoklopramidu, klíčové aktivní složky. Navíc může být obsažen chlorid sodný nebo voda pro injekce.

Jak se přihlásit?

I když se užívání léčiva může lišit v závislosti na individuálním svědectví pacienta, v průměru je to následující:

• Osoby starší 14 let dostávají 2 ml intravenózní / intramuskulární tekutiny 3x denně.
• Pro osoby mladší 14 let je množství tekutiny vstřikované najednou určeno výhradně lékařem. Obvykle předepisuje 0,1 mg účinné látky na každý kilogram tělesné hmotnosti pacienta.

Při intravenózním podání se použije další 5% roztok glukózy nebo roztok chloridu sodného. Pokud se zavedení provádí intramuskulárně, není nutné ředit léčivý přípravek.

Léčivo může být podáváno s použitím krátkodobé (až 15 minut) nebo dlouhodobé (více než 15 minut) infuzí (kapání) před a po použití cytotoxických léčiv pro společné ošetření.

Podmínky skladování

Lék je uložen tam, kde není přístupný dětem, při teplotách do 25 stupňů a bez možnosti přímého slunečního záření. Za těchto podmínek může být doba skladování 2 roky.

Indikace

Lék lze použít v řadě různých situací, které mohou zahrnovat následující:

• žaludeční hypotenze, která se vyskytuje po operaci a je doprovázena pocitem nevolnosti a sníženým komfortem;
• refluxní ezofagitida;
• pocit nevolnosti nebo zvracení z různých důvodů - od použití nedostatečných kvalitních potravin a léků po projevy onemocnění slinivky břišní nebo žaludku;
• paréza žaludku, která je důsledkem rozvoje diabetu;
• dyskineze, vyvíjející se v žlučových cestách;
• výsledky endoskopického vyšetření.

Kontraindikace

Metoklopramid, injekční roztok, má jak absolutní kontraindikace, ve kterých nemůže být použit v žádném případě, tak relativní, ve kterém je nežádoucí, ale přijatelný v nouzových situacích. Pro absolutní kontraindikace patří:

• těhotenství (pouze v prvním trimestru);
• věk do dvou let (lék v jiných formách v mladém věku může být přijatelný pro použití);
• poruchy extrapyramidového typu;
• střevní obstrukci nebo patologii, která se shoduje s jejími symptomy;
• osobní nesnášenlivost k jednotlivým prvkům léku;
• feochromocytom;
• stenóza pyloru;
• typ nádoru závislého na prolaktinu;
• tendence k epilepsii.

Kontraindikace relativního typu jsou následující:

• odchod do důchodu / odchodu do důchodu (obvykle od 65 let);
• tromboflebitida;
• těhotenství ve druhém a třetím trimestru;
• arteriální hypertenze;
• Parkinsonova choroba;
• problémy s játry / ledvinami;
• astma bronchiálního typu, stejně jako závažný rozvoj bronchospasmu v anamnéze.

S relativními kontraindikacemi, rozhodnutí o tom, zda užívat či nikoliv, může pouze ošetřující lékař.

Vedlejší účinky

V některých případech může použití léčiva ve formě injekcí způsobit řadu nežádoucích reakcí v množství od jednoho do několika. Pravděpodobnost jejich projevu je velmi malá a nepřekračuje jedno procento, ale stále není vyloučena.

Patří mezi ně následující:

• Výskyt subkutánního hematomu, bolestivá infiltrace nebo vzduchový tromboembolismus.
• Endokrinní poruchy, včetně zhoršené účinnosti a gynekomastie u mužů a menstruačních poruch a galaktorea u žen.
• Patologie a problémy nervového systému, včetně křečí, apatie, závratě, tinitu, nespavosti, třesu.
• Odchylky ve fungování kardiovaskulárního systému, například tachykardie nebo kolísání krevního tlaku v libovolném směru.
• Problémy s trávicím ústrojím, jako je říhání, těžký pocit v žaludku, zácpa a tak dále.

Krátkodobá manifestace těchto účinků je naprosto normální, ale pokud tento projev dlouho nezmizí nebo je obzvláště jasný, je nutné léčbu upravit a předepsat alternativní lék.

Mohou také nastat problémy vyvolané předávkováním drogami. Pokud se to projeví, léčba se rychle ukončí, jinak se mohou poškodit játra a ledviny a způsobit další negativní změny v těle. Příznaky předávkování zahrnují:

• porušení prostorové orientace;
• porušení vnímání;
• úzkost;
• zvýšená ospalost;
• náhlé změny hladiny tlaku;
• odchylky extrapyramidového typu;
• bradykardie;
• křečovitost.

Pokud dojde k předávkování, pacient by měl být pod dohledem lékaře, dokud problémy neodezní.

Použití s ​​jinými léky

Cerukové injekce mohou mít nejen samostatný účinek na pacienta, ale také modifikovat účinky jiných léků. Zde jsou uvedeny některé příklady možných reakcí v kombinaci:

• Účinnost léků patřících do kategorie blokátorů H2-histaminů se snižuje.
• Při použití spolu s hepatotoxickými léky existuje zvýšené riziko poškození jater.
• Ethanol začíná více působit na nervový systém.
• Absorpce Zimetidinu a / nebo Digoxinu je snížena a Paracetamol a množství antibiotik jsou zvýšeny.

Mohou existovat i jiné možné kombinace, protože pokud v současné době procházíte léčbou jinými léky, důrazně se doporučuje objasnit jejich účinky u lékaře.

Další pokyny k použití

Je třeba zvážit několik nuancí:

• Existuje možnost méně předvídatelné reakce těla při použití léku v adolescenci, proto je v tomto případě nutné další monitorování ošetřujícím lékařem.
• Pro dobu léčby je nutné vyhnout se činnostem, které vyžadují soustředění, například řízení, protože budou možné nouzové situace.
• V některých situacích je nutné se odchýlit od doporučených dávek a předepsat je individuálně, například pokud má osoba závažné onemocnění jater nebo ledvin.
• Pokud je nezbytné nahradit lék alternativou, ve většině případů si ošetřující lékař vybere Perinorm nebo roztok metoclopramidu.

Shrnutí

Použití přípravku Cerukul ve formě injekcí by mělo být prováděno přesně podle úředních pokynů. Pak bude potenciální škoda minimalizována a boj proti nevolnosti nebo zvracení bude účinný. Ale i když se vyskytnou problémy při užívání léku podle instrukcí, je nutné neprodleně konzultovat lékaře s náhradou léku.

Injekce Regk: návod k použití

Léčivo Zerukal patří do skupiny antiemetik a je blokátorem receptorů dopaminu.

Forma uvolňování a složení léčiva

Léčivo Cerucal je dostupné ve formě tablet a injekčního roztoku. Roztok je čirý, sterilní, bezbarvý a bez zápachu, dostupný ve 2 ml ampulích z čirého skla. Ampule jsou baleny v plastových paletách po 5 kusech (2) v kartonové krabici, k přípravě je připojena podrobná instrukce popisující vlastnosti roztoku.

1 ml roztoku obsahuje 5 mg účinné látky - hydrochloridu metoklopramidu, v 1 ampule 10 mg účinné látky. Jako pomocná složka je voda pro injekce a chlorid sodný.

Indikace pro použití

Přípravek Cerucal ve formě injekčního roztoku je určen pro intravenózní a intramuskulární podání. Hlavní indikace pro předepisování léčiva jsou:

• nevolnost a zvracení různého původu - spojené s užíváním nekvalitní a zastaralé potravy, nemocí žaludku, slinivky břišní;
• nevolnost a zvracení způsobené užíváním některých léků;
• biliární dyskineze;
• refluxní ezofagitida;
• pooperační hypotonie žaludku, což má za následek pocit těžkosti, nevolnost a nepohodlí;
• paréza žaludku na pozadí vážného diabetes mellitus;
• prvních dnů po gastroduodenálním snímání nebo endoskopických vyšetřeních.

Kontraindikace

Než začnete užívat lék, pečlivě si přečtěte přiložený návod. Injekce přípravku Zerukal jsou kontraindikovány u pacientů v následujících případech: t

• individuální nesnášenlivost složek léčiva;
• stenóza pyloru;
• feochromocytom;
• intestinální obstrukce nebo podezření na ni;
• nádor závislý na prolaktinu;
• extrapyramidové poruchy;
• epilepsie;
• věk do 2 let (u této lékové formy);
• těhotenství 1 trimestr.

Roztok pro injekce přípravku Tsirukal má řadu relativních kontraindikací (pokud lze lék předepisovat pouze v extrémních případech, pokud existují závažné indikace):

• těhotenství 2 a 3 trimestry;
• arteriální hypertenze;
• bronchiální astma;
• onemocnění ledvin a jater;
• Parkinsonova choroba;
• tromboflebitida;
• bronchiální astma nebo anamnéza těžkého bronchospasmu;
• ve věku nad 65 let.

Dávkování a podávání

Roztok Zerakul je určen pro intravenózní nebo intramuskulární podání. Podle instrukcí jsou pacienti starší 14 let a dospělí předepsáni 2 ml roztoku 3x denně. Děti od 2 let do 14 let, dávka léku se vypočítává individuálně v závislosti na tělesné hmotnosti a vlastnostech těla.

Léčivo může být použito k prevenci nevolnosti a zvracení během léčby cytotoxickými léky u pacientů s rakovinou. V tomto případě se roztok používá pro krátkodobé a dlouhodobé odkapávací infuze. Pro intravenózní infuze roztoku Zerakul se používá isotonický roztok chloridu sodného nebo 5% roztok glukózy.

Se zavedením roztoku intramuskulárně není nutné dále ředit obsah ampule.

Trvání léčby lékem je stanoveno individuálně pro každého jednotlivého pacienta v závislosti na indikaci a vlastnostech organismu.

Užívání během těhotenství a kojení

Tserukální injekce nejsou předepisovány ženám v prvním trimestru těhotenství, protože neexistují informace o tom, jak tento lék ovlivňuje vývoj plodu plodu, a neexistují žádné zkušenosti s užíváním tohoto léku v porodnictví.

Použití roztoku pro injekce Zerakal žen ve 2 a 3 trimestrech těhotenství je možné podle indikací, ale pouze v situacích, kdy očekávaný přínos pro matku převyšuje možná rizika pro plod. Ošetření se provádí pod dohledem lékaře.

Jmenování injekcí pro kojící ženy vyžaduje konzultaci s lékařem. Lék se vylučuje do mateřského mléka, proto je vhodnější přerušit kojení v době léčby.

Vedlejší účinky

Během léčby pacientem Regula se u pacienta mohou objevit nežádoucí účinky: t

• na straně nervové soustavy - závratě, nespavost, slabost, letargie, apatie, nepřiměřený pocit strachu, úzkost, tinnitus, záškuby svalů obličeje, svalový křeč obličeje, třes končetin;
• na straně kardiovaskulárního systému - změna krevního tlaku (snížení nebo zvýšení), tachykardie;
• na straně zažívacího systému - sucho v ústech, pálení žáhy, říhání, pocit těžkosti v žaludku, zácpa, nadýmání, zvýšená tvorba plynu;
• na straně endokrinního systému - galaktorea u žen (uvolnění mleziva z prsu, nesouvisející s laktací), gynekomastie u mužů, menstruační poruchy, porucha účinnosti u mužů;
• lokální reakce - propíchnutí žíly, subkutánní hematom, vzduchový tromboembolismus, tvorba bolestivé infiltrace, orppnppppasavsaapaeaav

S rozvojem jednoho nebo více popsaných vedlejších účinků se léčba lékem zruší a navštíví lékaře.

Předávkování

Při překročení dávky léčiva uvedené v návodu se u pacienta vyvinou příznaky předávkování, které jsou klinicky vyjádřeny následovně:

• zmatek;
• neklid, ospalost, záchvaty;
• dezorientace ve vesmíru;
• extrapyramidové poruchy;
• zvýšení nebo rychlý pokles krevního tlaku;
• bradykardie.

Když se objeví tyto klinické příznaky, léčba léčivem je okamžitě přerušena. Ve většině případů všechny negativní reakce a příznaky předávkování vymizí samy do 1-2 dnů po ukončení léčby. V případě těžké otravy organismu s Cerucalem se může u pacienta objevit dysfunkce jater a ledvin.

Symptomatická léčba předávkování. Pacient by měl být pod dohledem lékaře, dokud se stav nestabilizuje.

Interakce léčiva s jinými léky

Cerucal roztok je nekompatibilní s intravenózními tekutinami, které jsou alkalické.

Při současném jmenování s antibiotiky Paracetamol, roztok Levodopy Zerukal zvyšuje absorpci těchto léčiv, což zvyšuje riziko nežádoucích účinků a toxického poškození jater.

Lék Zerukal ve formě injekcí snižuje absorpci Digoxinu a Cimetidinu, zatímco jmenování léků.

Pod vlivem Zeercalova roztoku se zvyšuje inhibiční účinek ethanolu na centrální nervový systém, stejně jako léky, které inhibují rychlost psychomotorických reakcí.

Lék Reglan snižuje terapeutický účinek léků ze skupiny blokátorů H2-histaminů, což by mělo být bráno v úvahu při předepisování těchto léků současně.

Se současným jmenováním injekcí s přípravkem Reglan s hepatotoxickými léky se zvyšuje riziko toxického poškození jater.

Zvláštní pokyny

Během léčby přípravkem Cerucal by se pacienti měli zdržet řízení vozidla a kontroly složitých strojů, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti. Je to způsobeno možnou závratí a letargií pacienta během léčby.

Během léčby by se měl pacient zdržet pití alkoholu, protože kombinace přípravku Cerucal s alkoholem zvyšuje riziko vedlejších účinků jater a centrálního nervového systému.

Adolescenti jsou více ohroženi rozvojem vedlejších účinků než dospělí pacienti, takže by měli být pod neustálým dohledem specialistů během léčby Cerucalem.

Pacienti trpící onemocněním ledvin a jater, které jsou doprovázeny dysfunkcí orgánu, se dávka léku vypočítá individuálně v závislosti na tělesné hmotnosti a vlastnostech pacienta.

Lék Reglan v této dávkové formě by neměl být předepisován dětem mladším 2 let, protože s aplikací nejsou žádné zkušenosti a bezpečnost nebyla stanovena.

Analogy pricků

Analogy léku Cerucal ve formě injekcí jsou:

• Roztok metoklopramidu;
• Perinormův roztok;
• Metoklopramid Eskom roztok.

Před výměnou předepsaného léku za jeden z analogů se poraďte se svým lékařem a pozorně si přečtěte návod.

Podmínky uvolnění a skladování léčiva

Zerukální lék ve formě roztoku se z lékáren uvolňuje na lékařský předpis. Ampule s lékem musí být uchovávány mimo dosah dětí, při teplotě ne vyšší než 25 stupňů. Zabraňte přímému slunečnímu záření na ampulích s roztokem. Doba použitelnosti roztoku je 2 roky od data výroby, které je uvedeno na obalu. Nepoužívejte injekční roztok s uplynutou nebo porušenou integritou ampule.

Volaná cena

Průměrná cena řešení Zerukal v lékárnách v Moskvě je 240 rublů.

Zerukal® (Cerucal®)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

3D obrazy

Složení

Farmakologický účinek

Dávkování a podávání

Uvnitř, asi 30 minut před jídlem, pitná voda.

Dospělí: doporučená dávka je 1 tabulka. (10 mg metoklopramidu) 3-4krát denně.

Dospělí starší 14 let: doporučená dávka je 1 / 2–1 tabulka. 2-3 krát denně.

Maximální dávka je 2 tabulky. (20 mg); maximální denní dávka - 6 tablet. (60 mg).

Roztok pro IM nebo IV

V / m nebo pomalu v / v.

Dospělí a mladiství starší 14 let: 10 mg (1 amp.) 1-3 krát denně.

Děti od 2 do 14 let: terapeutická dávka je 0,1 mg / kg, maximální denní dávka - 0,5 mg / kg

Připravit se na studium horního gastrointestinálního traktu

Dospělí a mládež nad 14 let: 1–2 amp. (10–20 mg metoklopramidu) pomalu během 1–2 minut i.v./v 10 minut před zahájením studie.

Děti od 2 do 14 let: v dávce 0,1 mg / kg, pomalu, během 1–2 minut i.v., 10 minut před začátkem studie.

Prevence a léčba nevolnosti a zvracení způsobené použitím cytostatik

Schéma 1. Krátkodobá kapková infuze (po dobu 15 minut) v dávce 2 mg / kg po dobu půl hodiny před zahájením léčby cytostatickým činidlem a poté 1,5, 3,5, 5,5 a 8,5 hodin po použití cytostatik.

Schéma 2. Kontinuální infuzní infúze v dávce 1 nebo 0,5 mg / kg / h, počínaje 2 hodiny před použitím cytostatického činidla, pak v dávce 0,5 nebo 0,25 mg / kg / h po dobu dalších 24 hodin po aplikaci. cytostatické činidlo.

Kapková infuze se provádí krátce po dobu 15 minut po předběžném naředění dávky léku Cerucal® v 50 ml infuzního roztoku.

Injekční roztok léku Regula® může být zředěn isotonickým roztokem chloridu sodného nebo 5% roztokem glukózy.

Léčivo Cerucal® se používá po celou dobu léčby cytostatiky.

Společné pro obě lékové formy

Při renální dysfunkci se dávka zvolí podle závažnosti renální dysfunkce (viz tabulka).

U pacientů s těžkým selháním jater a ascites je dávka léčiva snížena na polovinu v důsledku zvýšení T_1/2.

Délka léčby metoklopramidem závisí na onemocnění a je obvykle 4-6 týdnů. Ve výjimečných případech je možná dlouhodobá léčba, která není delší než 6 měsíců.

Formulář vydání

Tablety, 10 mg. 50 tab. v láhvi hnědého skla, s korkovou bílou barvou z LDPE s vyraženým nápisem "AWD"; 1 fl. v krabici.

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, 5 mg / ml. Na 2 ml přípravku v ampulích z průhledného skla (typ I) s nanesenými barevnými kroužky (horní - zelená barva, spodní - modrá) na hlavě ampule a prstencem bílé barvy na hrdle ampule nebo ampulích z průhledného skla (typ I) s barevnými kroužky (nahoře - zelená, spodní - modrá) na hlavě ampule a zářez na hrdle ampule a bílá tečka nad ní. Na 5 ampulkách v otevřeném planimetrickém balení. Na 2 balení blistrů v kartonovém obalu.

Výrobce

Vlastník osvědčení o registraci: AVD.farma GmbH & Co. KG, Vasastrasse 50, 01445 Radebeul, Německo.

Vyrobeno: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000 Záhřeb, Chorvatská republika.

Adresa pro reklamace: 119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, s. 1.

Tel: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35 / 36.

Obchodní podmínky lékárny

Podmínky skladování léčiva Cerucal®

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Cerucal®

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Reglan, injekční roztok (ampule)

Objednejte jedním kliknutím

• Klasifikace ATX: A03FA01 Metoklopramid
• MNN nebo název skupiny: Nimesulide
• Farmakologická skupina: A03F - GASTROPROKINETIKI
• Výrobce: PLIVA
• Vlastník licence: TEVA *
• Země: Neznámá

Pokyny pro lékařské použití

léčivého přípravku

CERUKAL®

Obchodní jméno

Mezinárodní nechráněný název

Forma dávkování

Injekční roztok 10 mg / 2 ml

Složení

Jedna ampulka obsahuje

účinná látka - hydrochlorid metoklopramidu 10 mg (jako monohydrát hydrochloridu metoklopramidu 10,54 mg)

pomocné látky: bezvodý siřičitan sodný, dvojsodný ethylendiamintetraacetát, chlorid sodný, voda na injekci.

Popis

Průhledná bezbarvá kapalina.

Farmakoterapeutická skupina

Přípravky pro léčbu funkčních poruch gastrointestinálního traktu. Stimulátory motility gastrointestinálního traktu. Metoklopramid.

ATX kód A03FA01

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Distribuční objem je 2,2 - 3,4 l / kg. Metabolizované v játrech. Poločas je 3 až 5 hodin, s chronickým selháním ledvin - 14 hodin. Vylučuje se ledvinami během prvních 24 hodin v nezměněné formě a ve formě metabolitů (přibližně 80% jednorázové dávky).

Farmakodynamika

Metoklopramid je centrální antagonista dopaminového receptoru; také má periferní cholinergní aktivitu.
Jsou zaznamenány dva hlavní účinky: antiemetický účinek a zrychlený účinek na vyprazdňování žaludku a tenkého střeva.
Antiemetický účinek je způsoben působením na centrální receptory mozkového kmene (chemoreceptory - aktivační zóna centra zvracení), pravděpodobně inhibicí dopaminergních neuronů. Zvýšená peristaltika je také částečně kontrolována centry centrálního nervového systému, ale mechanismus periferního působení může být také částečně zapojen spolu s aktivací postgangliových cholinergních receptorů a případně potlačením dopaminergních receptorů žaludku a tenkého střeva.

Indikace pro použití

zvracení a nevolnost různého původu

atonie a hypotonie žaludku a střev (zejména pooperační)

Dávkování a podávání

Roztok může být podáván intravenózně nebo intramuskulárně. Intravenózní dávky by měly být podávány jako pomalá bolusová injekce (do 3 minut).

Dospělí a mladiství od 14 let: Zerucal® se podává intravenózně nebo intramuskulárně v dávce 10 mg 1–3krát denně. Maximální jednotlivá dávka je 10 mg, maximální denní dávka je 30 mg.

Děti ve věku od 2 do 18 let: maximální jednotlivá dávka je 0,1 mg / kg tělesné hmotnosti. Maximální denní dávka je 0,5 mg / kg tělesné hmotnosti. Děti ve věku 2-18 let, metoklopramid se předepisuje pouze v případě potvrzené diagnózy.

až 3 krát denně

až 3 krát denně

až 3 krát denně

až 3 krát denně

až 3 krát denně

Vyšetření horního gastrointestinálního traktu
Dospělí: Reglan® se podává v dávce 10 mg, 10 minut před zahájením vyšetření, intravenózně, pomalu (po dobu 3 minut).

Děti ve věku od 2 do 18 let: Reglan® je předepsán v dávce 0,1 mg / kg tělesné hmotnosti, 10 minut před zahájením průzkumu, intravenózně, pomalu (po dobu 3 minut).

V případě nevolnosti a zvracení způsobeného cyrutoxickými činidly se Cerucal® podává intravenózně kapáním:

Krátkodobá kapková infuze (po dobu 15 minut) v dávce 2 mg / kg tělesné hmotnosti půl hodiny před léčbou cytostatikem, stejně jako později

1 ½, 3½, 5½ a 8 ½ hodiny po aplikaci cytotoxického činidla.

Prodloužená infuze po kapkách (po dobu 1 hodiny) v dávce 1 nebo 0,5 mg / kg tělesné hmotnosti 2 hodiny před použitím cytostatika, pak v dávce 0,5 nebo 0,25 mg / kg tělesné hmotnosti po dobu 24 hodin po použití cytostatika.

Pro infuze se doporučuje ředit injekční roztok Cerucal® v 50 ml isotonického roztoku chloridu sodného nebo 50% roztoku glukózy.

U pacientů s těžkým selháním jater s ascitem v důsledku zvýšení poločasu je použita poloviční dávka. U pacientů s těžkou poruchou funkce jater je nutné sledovat stav vzniku nežádoucích účinků. V případě jejich výskytu je užívání léčiva okamžitě přerušeno.

Trvání léčby cytostatickou léčbou závisí na závažnosti a průběhu onemocnění a je určeno lékařem. Maximální doporučená délka léčby je 5 dnů.

Pacienti s poruchou funkce ledvin vyžadují úpravu dávkovacího režimu v souladu s clearance kreatininu.

od 11 do 60 ml / min.

10 mg jednou denně

5 mg jednou denně

Vedlejší účinky

Vzácně (≥ 1/1000, ® u pacientů s poruchou funkce ledvin a jater, s bronchiálním astmatem, hypertenzí, přecitlivělostí na siřičitan sodný. Metoklopramid na injekci obsahuje sodík, 2 ml injekčního roztoku obsahuje ® u dětí a dospívajících kvůli riziku výskyt nežádoucích účinků, zejména dyskinezí, u pacientů mladších 30 let, kteří mají větší tendenci k výskytu dystonicko-dyskinetických poruch během léčby metoklopramidem a starších pacientů z důvodu častějšího výskytu t IEM parkinsonismus.

Reglan® je neúčinný při zvracení vestibulárního geneze.

Přípravek Reglan® může vyvolat nebo zhoršit symptomy parkinsonismu (třes, akineze, hypertenze), které by měly být pravidelně sledovány, zejména u starších pacientů. V pochybných případech by pacienti měli být předáni k neurologovi k příslušnému výzkumu. Se vznikem motorických poruch, jako je parkinsonismus, syndrom neklidných nohou, třes, nestabilní chůze, je nutné přestat užívat lék.

Pediatrické použití

Děti do 14 let jsou předepisovány pouze za přísných životních funkcí.

Těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován v prvním trimestru. U žen ve trimestru II a III je přípravek Reglan® předepisován pouze za přísných životních funkcí.

Během léčby přípravkem Cerucal® je třeba se vyvarovat kojení.

Charakteristiky účinku léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné stroje

Vzhledem k nežádoucím účinkům pacientů užívajících přípravek Zerukal® se vyvarujte potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.

Předávkování

Symptomy: ospalost, zmatenost, podrážděnost, úzkost, křeče, extrapyramidové poruchy pohybu, dysfunkce kardiovaskulárního systému s bradykardií a arteriální hypo- nebo hypertenzí.

Léčba: při mírných formách otravy symptomy vymizí 24 hodin po vysazení léku (v závislosti na závažnosti symptomů se doporučuje sledovat vitální funkce pacienta). Extrapyramidové poruchy eliminují pomalé zavádění biperidinu (dávky pro dospělé - 2,5 - 5 mg; měli byste se řídit doporučeními výrobce). Může být použit diazepam.

Uvolnění formuláře a balení

Na 2 ml přípravku umístěte do ampulí z průhledného bezbarvého skla. Na 5 ampulí se umístí planimetrické, buněčné balení z filmu polyvinylchloridu. Na 2 baleních spolu s instrukcí pro aplikaci ve státním a ruském jazyce umístěte do obalu z kartonu.

Podmínky skladování

Pro skladování na místě chráněném před světlem, při teplotě ne vyšší než 30ºС.

Připravený infuzní roztok může být skladován při pokojové teplotě po dobu 24 hodin.

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Doba použitelnosti

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Obchodní podmínky lékárny

Výrobce

Teva Pharmaceutical Works Private Limited Company, Maďarsko

Držitel osvědčení o registraci

Teva Pharmaceutical Works Private Limited Company, Maďarsko

Adresa organizace, která obdrží od spotřebitelů nároky na kvalitu výrobků (zboží) v Republice Kazachstán:

LLP "ratiopharm Kazachstán"

050000, Kazachstánská republika Almaty, Al-Farabi Avenue 19,

Obchodní centrum Nurly Tau 1B z. 603,604

Telefon, fax (727) 311-09-15; 311-07-34

Dostali jste nemoc z důvodu bolesti zad?

Jak často máte problémy s bolestí zad?

Můžete snášet bolest bez užívání léků proti bolesti?

Naučte se co nejrychleji zvládat bolesti zad.

Návod k použití CERUKAL® (CERUCAL)

Držitel certifikátu registrace:

Vyrobil:

Formy dávkování

Forma uvolnění, balení a složení TSERUCAL®

Roztok pro zavedení in / in a in / m zavedení transparentního, bezbarvého.

Pomocné látky: siřičitan sodný, edetát disodný (ethylendiamintetraacetát sodný), chlorid sodný, voda d / a.

2 ml - ampule z bezbarvého skla (5) - blistrové balení (2) - kartonové balení.

Farmakologický účinek

Specifický blokátor dopaminového receptoru oslabuje citlivost viscerálních nervů, které přenášejí impulsy z pyloru a duodena do emetického centra. Prostřednictvím hypotalamu a parasympatického nervového systému má regulační a koordinační účinek na tonus a motorickou aktivitu horní části gastrointestinálního traktu (včetně samotného tónu nižšího trávicího svěrače). Zvyšuje tón žaludku a střev, urychluje vyprazdňování žaludku, snižuje stázu hyperkyselin, zabraňuje pylorickému a jícnovému refluxu, stimuluje střevní motilitu.

Farmakokinetika

V_d činí 2,2 - 3,4 l / kg.

Metabolizované v játrech. Poločas je 3 až 5 hodin, s chronickým selháním ledvin - 14 hodin, vylučuje se ledvinami během prvních 24 hodin v nezměněné formě a ve formě metabolitů (přibližně 80% jednorázové dávky). Snadno proniká hematoencefalickou bariérou a vylučuje se do mateřského mléka.

Indikace léku Cerucal®

• zvracení a nevolnost různého původu;
• atonie a hypotonie žaludku a střev (zejména pooperační);
• biliární dyskineze, refluxní ezofagitida, funkční stenóza pyloru;
• ke zvýšení peristaltiky při provádění radiografických studií gastrointestinálního traktu;
• paréza žaludku s diabetem;
• jako prostředek usnadňující duodenální intubaci (pro urychlení vyprazdňování žaludku a pohyb potravin přes tenké střevo).

Dávkovací režim

V / m nebo pomalu v / v.

Dospělí a mladiství nad 14 let: 1 ampulka (10 mg metoklopramidu) 3-4krát denně.

Děti ve věku od 3 do 14 let: terapeutická dávka je 0,1 mg metoklopramidu / kg živé hmotnosti, maximální denní dávka je 0,5 mg metoklopramidu / kg živé hmotnosti.

V případě poruchy funkce ledvin je dávka léčiva zvolena podle závažnosti renálního poškození.

Prevence a léčba nevolnosti a zvracení způsobené použitím cytostatik: t

Krátkodobá kapková infuze (po dobu 15 minut) v dávce 2 mg / kg po dobu půl hodiny před zahájením léčby cytostatikem a poté 1,5 hodiny, 3,5 hodiny, 5,5 hodiny a 8,5 hodiny po použití cytostatik.

Kontinuální infuzní infúze v dávce 1,0 nebo 0,5 mikronu / kg za hodinu, začínající 2 hodiny před použitím cytostatického činidla, pak v dávce 0,5 nebo 0,25 mg / kg za hodinu po dobu dalších 24 hodin po aplikaci cytostatického činidla.

Kapková infuze se provádí krátce po dobu 15 minut po předchozím naředění dávky cerukalu v 50 ml infuzního roztoku.

Cerukový injekční roztok může být zředěn isotonickým roztokem chloridu sodného nebo 5% roztokem glukózy.

Přípravek Reglan se používá po celou dobu léčby cytotoxickými látkami.

Vedlejší účinky

Z nervového systému: někdy může být pocit únavy, bolesti hlavy, závratě, strach, úzkost, deprese, ospalost, tinnitus; v některých případech, zejména u dětí, se může vyvinout dyskinetický syndrom (nedobrovolné tichoidní záškuby svalů obličeje, krku nebo ramen). Mohou se vyskytnout extrapyramidové poruchy: křeč svalů obličeje, trisismus, rytmická protruze jazyka, bulbarový typ řeči, křeč extraokulárních svalů (včetně očního zakřivení), spastická torticollis, opistotonus, svalový hypertonus. Parkinsonismus (třes, záškuby svalů, omezená pohyblivost, riziko rozvoje u dětí a dospívajících se zvyšuje při překročení dávky 0,5 mg / kg / den) a pozdní dyskineze (u starších pacientů s chronickým selháním ledvin). V ojedinělých případech je možný rozvoj těžkého neuroleptického syndromu.

Při dlouhodobé léčbě cerucalem u starších pacientů může dojít k rozvoji příznaků parkinsonismu (třes, záškuby, omezená pohyblivost) a pozdní dyskineze.

Z hemopoetického systému: agranulocytóza.

Od kardiovaskulárního systému: supraventrikulární tachykardie, hypotenze, hypertenze.

Na straně gastrointestinálního traktu: zácpa, průjem, sucho v ústech.

Na straně endokrinního systému: při dlouhodobém užívání léku se může vyskytnout gynekomastie (zvětšení prsou u mužů), galaktorea (spontánní odtok mléka z mléčných žláz) nebo menstruační poruchy; s vývojem těchto jevů se metoklopramid ruší.

Kontraindikace

• přecitlivělost na metoklopramid;
• feochromocytom (možná hypertenzní krize v důsledku uvolnění katecholaminů);
• střevní obstrukce, perforace střeva a gastrointestinální krvácení;
• nádor závislý na prolaktinu;
• epilepsie a extrapyramidové poruchy pohybu, první trimestr těhotenství a kojení, věk do 2 let.

S opatrností: v případě arteriální hypertenze, zhoršené funkce jater, přecitlivělosti na prokain a prokainomid, děti ve věku od 2 do 14 let

Během 2. a 3. trimestru těhotenství je lék předepisován pouze ze zdravotních důvodů.

Pacienti se sníženou funkcí ledvin, lék je předepisován ve snížených dávkách.

Vzhledem k obsahu siřičitanu sodného by léčivo nemělo být předepisováno pacientům s bronchiálním astmatem se zvýšenou citlivostí na siřičitany.

Použití v průběhu březosti a laktace

Je kontraindikováno v prvním trimestru těhotenství a kojení.

Ve II. A III. Trimestru těhotenství je lék předepisován pouze ze zdravotních důvodů.

Žádost o porušení jater

Žádost o porušení funkce ledvin

Použití u dětí

Nemůžete přiřadit děti do 2 let.

Buďte opatrní jmenujte děti ve věku od 2 do 14 let. U adolescentů sledují možný vývoj nežádoucích účinků, v případě jejich výskytu je léčivo zrušeno.

Zvláštní pokyny

Během doby léčby je nutné zdržet se řízení vozidel a praktikování potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost.

Při léčbě pacientů je alkohol zakázán.

U adolescentů au pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin je sledován možný vývoj nežádoucích účinků, v případě jejich výskytu je léčivo zrušeno.

Není účinný při zvracení vestibulárního geneze.

V souvislosti s používáním metoklopramidu mohou být údaje zkresleny laboratorními parametry jaterních funkcí a stanoveny koncentrace aldosteronu a prolaktinu v plazmě.

Předávkování

Symptomy: ospalost, zmatenost, podrážděnost, úzkost, křeče, extrapyramidové poruchy pohybu, dysfunkce kardiovaskulárního systému s bradykardií a arteriální hypo- nebo hypertenzí. U mírnějších forem otravy symptomy vymizí 24 hodin po vysazení. V závislosti na závažnosti symptomů se doporučuje stanovit monitorování životně důležitých funkcí pacienta. Úmrtí na otravu v případě předávkování dosud nebyly identifikovány.

Léčba: symptomatická. Extrapyramidové poruchy eliminují pomalé zavádění biperidinu (dávky pro dospělé - 2,5 - 5 mg; dodržujte doporučení výrobce). Může být použit diazepam.

Interakce s léky

Nekompatibilní s infuzními roztoky s alkalickým prostředím.

Snížení účinku anticholinesterasových léčiv.

Zvyšuje absorpci antibiotik (tetracyklin, ampicilin), paracetamolu, levodopy, lithia a alkoholu.

Snižuje absorpci digoxinu a cimetidinu.

Posiluje účinek alkoholu a drog, které potlačují centrální nervový systém.

Není nutné předepisovat neuroleptika současně s metoklopramidem, aby se zabránilo možnému zvýšení extrapyramidových poruch.

Může ovlivnit působení tricyklických antidepresiv, inhibitorů monoaminooxidázy (MAO) a symptomatických látek.

Snižuje účinnost terapie H₂-blokátory histaminu.

Zvýšené riziko hepatotoxicity v kombinaci s hepatotoxickými léky.

Snižuje účinnost pergolidu, levodopy.

Zvyšuje biologickou dostupnost cyklosporinu, což může vyžadovat kontrolu jeho koncentrace.

Zvyšuje koncentraci bromokriptinu.

Se současným jmenováním cerucalu thiaminem (vitamín B1) se tento rychle rozpadá.

Podmínky skladování pro TSerukal ®

Lék by měl být skladován na tmavém místě při teplotě do 30 ° C.