728 x 90

Co pomáhá drogám Gordoks

Gordox je lék na léčbu hemostatických účinků.

Má také antiproteolytický a antifibrinolytický účinek na procesy probíhající v těle. Vlastnosti tohoto léku se používají ke snížení krvácení různých druhů, zejména v případech chirurgických operací prostaty a plic.

Na této stránce naleznete všechny informace o Gordox: kompletní návod k použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, kompletní a neúplné analogy léku, stejně jako recenze lidí, kteří již Gordox používají. Chcete svůj názor zanechat? Pište do komentářů.

Klinicko-farmakologická skupina

Inhibitor fibrinolýzy je polyvalentní inhibitor plazmatických proteináz.

Obchodní podmínky lékárny

Je vydáván na lékařský předpis.

Kolik je Gordox? Průměrná cena v lékárnách je 190 rublů.

Forma uvolnění a složení

Léčivo Gordox je dostupné ve formě koncentrátu pro přípravu roztoku, který bude podáván intravenózně.

  1. Aktivní složkou léčiva je aprotinin, jehož koncentrace dosahuje 100 000 jednotek oblikace Kallikreinu (KIE). Tato sloučenina je organická, protože je získána z lehkého skotu a je inhibitorem proteázy.
  2. Pomocné sloučeniny jsou reprezentovány roztokem chloridu sodného, ​​benzylalkoholem a vodou pro injekce.

Koncentrát vypadá jako bezbarvá nebo slabě nažloutlá kapalina bez cizích inkluzí.

Farmakologický účinek

Aktivní složka aprotinin je polypeptidová sloučenina, která má schopnost potlačit aktivitu různých proteolytických enzymů - trypsinu, plasminu, callidogenázy atd.

Aprotinin je aktivním inhibitorem kalikreinu a má účinný antiproteolytický, hemostatický a antifibrinolytický účinek. Dobře distribuovaný ve tkáních, inaktivovaný v gastrointestinálním traktu, převážně vylučovaný ledvinami ve formě neaktivních metabolitů.

Použití přípravku Gordox je mimořádně účinné při porážce slinivky břišní, při prevenci a léčbě různých stavů šoku.

Indikace pro použití

Podle instrukcí Gordoxu se doporučuje užívat s pankreatitidou (chronickou a akutní), nekrózou pankreatu, krvácením vyvolaným hyperfibrinolýzou, polymenorea. Lék je účinný při angioedému, šoku, rozsáhlém a traumatickém poškození tkáně.

Gordox lze použít k prevenci akutních nespecifických pooperačních příušnic, krvácení a embolů, stejně jako adjuvantní terapie.

Kontraindikace

Gordox je kontraindikován u osob s individuální intolerancí k aprotininu, ženám v prvním a třetím trimestru těhotenství, stejně jako během laktace. Léčivo by mělo být používáno s velkou opatrností na pozadí hluboké hypotermie a ukončení normálního krevního oběhu systémů a orgánů (DIC) a během alergických reakcí v anamnéze předchozí léčby aprotininem.

Lék lze použít po 12 týdnech těhotenství pod přísným lékařským dohledem a pouze v případě, kdy očekávaný přínos užívání léku pro matku převažuje nad potenciální hrozbou pro plod.

Použití v průběhu březosti a laktace

Studie o účincích léku na tělo těhotných žen nebyly provedeny.

V těhotenství je jmenování přípravku Gordox přípustné pouze tehdy, pokud potenciální přínosy léčby pro matku významně převyšují možná rizika pro plod. Při posuzování poměru přínosu a rizika je nutné vzít v úvahu nepříznivé účinky závažných nežádoucích účinků na plod, které se někdy projevují při podávání léku, včetně zástavy srdce, anafylaktických reakcí atd., Jakož i léčebných postupů, které se provádějí k odstranění těchto reakcí.

Účinek přípravku Gordox na laktaci není dobře znám. Lék je považován za potenciálně bezpečný, když vstupuje do těla dítěte s mateřským mlékem, protože při perorálním podání je biologická dostupnost aprotininu minimální.

Návod k použití

Návod k použití ukázal, že Gordox podával IV, pomalu. Maximální rychlost podávání je 5 až 10 ml / min. Se zavedením léku by měl být pacient v poloze vleže. Gordox by měl být podáván přes hlavní žíly, nepoužívejte je pro zavádění jiných léků.

  1. Vzhledem k vysokému riziku alergických / anafylaktických reakcí by měli všichni pacienti po dobu 10 minut před zavedením hlavní dávky léku Gordox zadat testovací dávku 1 ml (10 tisíc KIE). Při absenci negativních reakcí se podává terapeutická dávka léčiva. Je možné použít blokátory histaminového H1- a H2-receptoru 15 minut před podáním léčiva Gordox. V každém případě by měla být zavedena standardní mimořádná opatření zaměřená na léčbu alergické / anafylaktické reakce.
  2. Dospělí se doporučuje zavést lék v počáteční dávce 1-2 miliony KIE; Injekce do / v pomalém stavu po dobu 15-20 minut po zahájení anestezie a před sternotomií. Další 1 až 2 miliony KIE se přidají k primárnímu objemu srdečně-plicního aparátu. Aprotinin by měl být přidáván k primárnímu objemu během období recyklace, aby se zajistilo odpovídající ředění léčiva a zabránilo se interakci s heparinem.

Po skončení bolusového podávání se kontinuální infuze stanoví do rychlosti injekce 250 až 500 tisíc KIE / h do konce operace. Celkové množství injikovaného aprotininu během celého průběhu by nemělo překročit 7 milionů KIE.

Pacienti s poruchou funkce ledvin, starší pacienti nevyžadují úpravu dávky.

Vedlejší účinky

Zvláštní pozornost je třeba věnovat vedlejším účinkům používání přípravku Gordox.

  1. Na straně kardiovaskulárního systému se může vyskytnout hypotenze, tachykardie a také zvýšení infarktu myokardu s opakovanou aorto-koronární bypassovou operací ve srovnání s kontrolními skupinami (úmrtnost je však stejná).
  2. Na straně centrální nervové soustavy jsou možné psychotické reakce, zmatenost a halucinace.
  3. Z alergických reakcí může být zaznamenána konjunktivitida, rýma, kopřivka, bronchospasmus, svědění, anafylaxe a anafylaktoidní reakce (dušnost, kožní vyrážka, zvýšená tepová frekvence, nevolnost).

Se zavedením aprotininu ve vysokých dávkách a během chirurgických zákroků na srdci je možný dočasný nárůst hladiny kreatininu, který je ve velmi vzácných případech doprovázen klinicky významnými příznaky.

Předávkování

V současné době nebyly případy předávkování Gordoks registrovány. Chybí specifické antidotum k léčivu.

Zvláštní pokyny

Pokud se u Vás objeví příznaky vedlejších účinků, Gordoks během zavádění léku by měl být okamžitě zastaven. U hyperfibrinolýzy a syndromu DIC lze aprotinin předepisovat pouze po odstranění všech symptomů syndromu a na pozadí profylaktického podávání heparinu.

U pacientů, kteří dostávali svalové relaxanty během předchozích 2-3 dnů, je třeba věnovat zvýšenou pozornost.

Gordox je kontraindikován ve spojení s přípravky obsahujícími dextran - tato kombinace vyvolává riziko alergických reakcí.
Obsah otevřené ampulky Gordox by měl být používán najednou, při opětovném použití nemůže být roztok z otevřené ampule injikován.

V případech, kdy z jakéhokoli důvodu není možné provádět kontinuální infuzi, lze Gordox podávat subkutánně každé 2-3 hodiny.

Interakce s léky

Při použití přípravku Gordox s jinými léky se mohou objevit nežádoucí interakce, které jsou způsobeny vzájemným působením aktivních nebo pomocných sloučenin na sebe.

Účinná látka Gordox tak blokuje účinek trombolytik a zvyšuje účinek přípravků heparinu. Při použití v kombinaci s dextranem se zvyšuje účinek obou léčiv, což vede ke zvýšenému riziku akutní intolerance těchto léčiv.

Recenze

Zjistili jsme, že někteří lidé o léku

  1. Artem. Mám chronickou pankreatitidu. V sezónní exacerbaci šetří pouze Gordox v / v. Droga není nová, ale dnes neexistuje lepší lék.
  2. Sasha. Chirurg zavedl 2krát Gordox pro léčbu příušní slinné žlázy. Nejprve vytáhl tekutinu z cysty, pak zavedl primrox v přibližně stejném objemu. Injekce byla provedena po 3 dnech. Chirurg předepsal 5 injekcí gordoxu, pak 3 injekce kenalogu v cystové dutině.
  3. Ženatý. Poslední akutní záchvat HP byl počátkem března. Gordokové kapali, zdálo se, že se cítí lépe, ale po měsíci se bolest znovu objevila, ne silná. Dieta skvrnitá, silný úbytek na váze. Ultrazvuk řekl, slinivka je normální, nejsou žádné změny.

Recenze Gordoksa, které se nacházejí v síti, ukazují především pozitivní zkušenosti s používáním nástrojů pro léčbu akutní pankreatitidy. Uvádí se zejména, že u akutní pankreatitidy Gordox po 2-3 dnech zmírňuje akutní projevy onemocnění. Recenze ukazují, že Gordox se používá k léčbě dětí, ale pouze při předepisování specialisty.

Analogy

Náhradky a analogy Gordox pro účinnou látku a oblast lékařského použití, seznam léčiv:

  • Aprotex
  • Traskolan,
  • Aprotinin,
  • Aerus,
  • Trasilol 500000
  • Ingitril
  • Contrite

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Skladovací podmínky a trvanlivost

Lék by měl být uložen v temnu, chladné, suché, chráněné před světlem a dětmi při teplotě do 20 ° C. Doba použitelnosti léků od data vydání, s výhradou všech doporučení - 5 let.

Gordox

Roztok pro IV injekci je bezbarvý nebo slabě zbarvený.

Pomocné látky: chlorid sodný - 85 mg, benzylalkohol - 100 mg, voda d / a - do 10 ml.

10 ml - bezbarvé skleněné ampule (5) - plastové palety (5) doplněné dvěma dalšími paletami - kartonové krabice.

Inhibitor proteolytických enzymů širokého spektra účinků má antifibrinolytické vlastnosti. Vytvoření reverzibilních stechiometrických komplexů - inhibitorů enzymů, aprotininu inhibuje aktivitu plazmy a tkáňového kalikreinu, trypsinu, plasminu, což má za následek snížení fibrinolytické aktivity krve.

Aprotinin aktivuje kontaktní fázi aktivace koagulace, která iniciuje koagulaci se současnou aktivací fibrinolýzy. V podmínkách použití srdce-plicní stroj (AIK) a aktivace koagulace způsobené krevním stykem s cizími povrchy, další inhibice plazmatického kalikreinu pomůže minimalizovat poruchy v systémech koagulace a fibrinolýzy. Aprotinin moduluje systémovou zánětlivou odpověď, která se vyskytuje při operacích kardiopulmonálního bypassu. Systémová zánětlivá odpověď vede ke vzájemné aktivaci hemostatických systémů, fibrinolýze, aktivaci buněčné a humorální odpovědi. Aprotinin, inhibující četné mediátory (včetně kalikreinu, plasminu, trypsinu), oslabuje zánětlivou odpověď, snižuje fibrinolýzu a tvorbu trombinu.

Aprotinin inhibuje uvolňování zánětlivých cytokinů a udržuje glykoproteinovou homeostázu. Aprotinin snižuje ztráty glykoproteinů (GPIb, GPIIb, GPIIIa) krevními destičkami a interferuje s expresí protizánětlivých adhezivních glykoproteinů (GPllb) granulocyty.

Použití aprotininu v chirurgii s použitím AIK snižuje zánětlivou odezvu, která se projevuje snížením objemu ztráty krve a potřebou transfúze krve, což snižuje četnost opakovaných revizí mediastina, aby se našel zdroj krvácení.

Po iv podání se koncentrace aprotininu v plazmě rychle snižuje v důsledku distribuce v mezibuněčném prostoru s počátečním T1/2 0,3 až 0,7 h. Konečný T1/2 Průměrná rovnovážná intraoperační plazmatická koncentrace léčiva je 175-281 KIE / ml u pacientů léčených aprotininem během operace v následujícím režimu: intravenózní dávka 2 miliony KIE, 2 miliony KIE pro primární objem infuze, 500 000 KIE hodin po celou dobu operace jako kontinuální intravenózní infuze. Při použití polovičních dávek jsou průměrné rovnovážné intraoperační plazmatické koncentrace léčiva 110-164 KIE / ml.

Srovnání farmakodynamických parametrů aprotininu u zdravých dobrovolníků u pacientů se srdeční patologií při použití kardiopulmonálního bypassu au žen s hysterektomií prokázalo lineární farmakokinetiku léčiva v dávkách od 50 tisíc do 2 milionů KIE.

80% aprotininu se váže na plazmatické proteiny a 20% antifibrinolytické aktivity se provádí lékem, který je ve volné formě.

Vd v rovnováze je asi 20 litrů. Celková clearance léčiva je asi 40 ml / min.

Aprotinin se hromadí v ledvinách a v menší míře i v tkáni chrupavky. K nahromadění v ledvinách dochází v důsledku vazby epiteliálních buněk proximálních renálních tubulů na okraj kartáče a hromadění těchto buněk ve fagolysozomech. Akumulace v chrupavce je způsobena afinitou aprotininu, což je báze, a kyselými proteoglykany tkáně chrupavky. Koncentrace aprotininu v jiných orgánech jsou srovnatelné s koncentrací léčiva v plazmě. Nejnižší koncentrace léčiva je stanovena v mozku, aprotinin prakticky neproniká do mozkomíšního moku. Velmi omezené množství aprotininu proniká placentární bariérou.

Metabolismus a vylučování

Aprotinin je metabolizován lysozomálními enzymy v ledvinách na neaktivní metabolity - krátké peptidové řetězce a aminokyseliny.

Aktivní aprotinin je detekován močí v malém množství (méně než 5% podané dávky). Během 48 hodin je 25-40% aprotininu definováno jako neaktivní metabolity v moči.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

U pacientů s terminálním onemocněním ledvin nebyla farmakokinetika aprotininu studována. Ve studii pacientů s poruchou funkce ledvin nebyly zjištěny žádné změny farmakokinetických parametrů aprotininu; korekce dávkovacího režimu není nutná.

- pro prevenci intraoperační ztráty krve a snížení krevní transfuze během bypassu koronárních tepen s použitím AIC u dospělých pacientů.

- věk do 18 let (účinnost a bezpečnost nebyla stanovena);

- Hypersenzitivita na aprotinin nebo na kteroukoli pomocnou látku.

Gordox je zaveden do / do, pomalu. Maximální rychlost podávání je 5 až 10 ml / min. Se zavedením léku by měl být pacient v poloze vleže. Gordox by měl být podáván přes hlavní žíly, nepoužívejte je pro zavádění jiných léků.

Vzhledem k vysokému riziku alergických / anafylaktických reakcí by měli všichni pacienti po dobu 10 minut před zavedením hlavní dávky léku Gordox zadat testovací dávku 1 ml (10 tisíc KIE). Při absenci negativních reakcí se podává terapeutická dávka léčiva. Možná použití blokátorů histaminu H1- a H2-receptory po dobu 15 minut před zavedením léku Gordox. V každém případě by měla být zavedena standardní mimořádná opatření zaměřená na léčbu alergické / anafylaktické reakce.

Dospělí se doporučuje zavést lék v počáteční dávce 1-2 miliony KIE; Injekce do / v pomalém stavu po dobu 15-20 minut po zahájení anestezie a před sternotomií. Další 1 až 2 miliony KIE se přidají k primárnímu objemu srdečně-plicního aparátu. Aprotinin by měl být přidáván k primárnímu objemu během období recyklace, aby se zajistilo odpovídající ředění léčiva a zabránilo se interakci s heparinem.

Po skončení bolusového podávání se kontinuální infuze stanoví do rychlosti injekce 250 až 500 tisíc KIE / h do konce operace. Celkové množství injikovaného aprotininu během celého průběhu by nemělo překročit 7 milionů KIE.

Pacienti s poruchou funkce ledvin, starší pacienti nevyžadují úpravu dávky.

Návod k použití a recenze léku Gordox

Každý pacient by měl vědět, že jakýkoli lék by měl být používán pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře. I před jeho přijetím si pacient musí přečíst návod k použití. To platí pro všechny léky, bez výjimky, včetně léku Gordox.

Forma uvolnění a složení


Uvažovaný léčivý přípravek v lékárnách je nabízen ve formě injekčního roztoku. Léčivo je inhibitor fibrinolýzy, ve které je hlavní účinnou látkou aprotinin. Předkládá se ve složení a pomocných látkách:

Medicína Gordoks není lékem pro vlastní užívání, lze ji zakoupit pouze v lékárně na předpis. Lék je dostupný v 10 ml čirých ampulích, které jsou umístěny v lepenkové krabici. Méně obvyklá farmakologická forma uvolňování léčiva je Gordox ve formě koncentrátu určeného pro přípravu roztoku majícího formu prášku.

Gordox: indikace pro použití


Aplikujte lék Gordoks pro léčbu nemocí může pouze osoby starší 18 let. Hlavní indikací užívání léku je provedení bypassu koronárních tepen. V této schůzce pomáhá předcházet ztrátě krve. Další lék může být předepsán lékařem pacientům s formami pankreatitidy identifikovanými v nich - akutní a chronické. Nalezen tento lék aplikace v chirurgii, kde se používá při léčbě slinivky břišní. Gordox roztok je často používán v diagnostice k prevenci enzymatické autolýzy slinivky břišní.

Každý zkušený chirurg ví, že během operace dochází k závažné ztrátě krve. To platí zejména pro operace prováděné na prostatické žláze a plicích, protože při jejich provádění existuje vysoké riziko krvácení. Nově vznikající krvácení u pacienta s diagnózou hyperfibrinolýzy lze monitorovat za použití uvažovaného přípravku Gordox. Lékaři ji často předepisují jako účinný prostředek léčby vážných zranění a kůže.

Lék ve formě roztoku může být přiřazen ženám během těhotenství v posledním trimestru. Lék těží ze skutečnosti, že pomáhá předcházet závažné ztrátě krve. Navíc pomáhá snižovat riziko embolie plodové vody.

Také medicína Gordox se používá v medicíně a jako pomůcka při léčbě různých typů šoků - traumatických, toxických a spálených. Je také úspěšně používán při léčbě angioedému. Lék může předepsat specialista na pacienty, kteří podstoupili operaci, jako prostředek prevence bolesti a krvácení v plicích. Může být také použit pro zranění, aby se zabránilo embolii tuků. Prakticky žádné případy zlomenin lebky a dolních končetin nezmizí bez použití tohoto léku.

Gordox: kontraindikace

Mnozí odborníci potvrzují bezpečnost tohoto cenově dostupného léku z důvodu nedostatku kontraindikací. Ale vzhledem k tomu, že léčivo nebylo prováděno v dostatečném počtu studií, nedoporučuje se jeho užívání u menších pacientů. Dnes žádný lékař nemůže bezpečně hovořit o bezpečnosti používání tohoto nástroje při léčbě dětí.

U některých mladých pacientů může dojít k alergické reakci v důsledku přecitlivělosti na jednu z hlavních složek léčiva. Individuální nesnášenlivost pacienta vůči řešení Gordox je dostatečným důvodem pro zrušení jeho recepce. Těmto účinkům se můžete vyhnout, pokud jste obeznámeni s indikacemi pro použití dříve, než je obdržíte.

Těhotenství není absolutní kontraindikací užívání léčiva. Pouze lékař má právo předepsat pacientům a předtím musí pečlivě zvážit přijatá rozhodnutí. Musí být přesvědčen, že potenciální přínos, který přinese mateřská droga, překročí poškození nenarozeného dítěte. Mnoho mladých matek, které již měly možnost seznámit se s touto drogou, říká, že tento nástroj jim přináší více dobrého než poškození. To se primárně projevuje snížením rizika ztráty krve během prasknutí.

Odborníci nemají informace o účincích léku na tělo žen během kojení. Na základě dostupných informací o přípravku lze tento přípravek považovat za bezpečný, pokud je injikován do těla dítěte prostřednictvím mateřského mléka. Tento závěr učinili odborníci na základě skutečnosti, že řešení pro vnitřní použití nemá biologickou dostupnost.

Gordox: návod k použití

Jak již bylo zmíněno dříve, hlavní aktivní složkou léčiva je látka aprotinin. Tato složka má u některých pacientů schopnost vyvolat závažné alergické reakce. Ale jak statistiky ukazují, první užívání drogy, většina pacientů trpí dobře. Proto je nutné užívat lék s extrémní opatrností při provádění opakovaného průběhu. A v každém případě, před použitím pacienta musí přečíst návod k použití léku.

Jedním z nežádoucích účinků, které se mohou občas vyskytnout u pacientů, jsou anafylaktické reakce. Z tohoto důvodu lékař v nemocnici injikuje vzorek v množství 1 ml před injekcí hlavní dávky léku do těla. Potom je stav pacienta monitorován po dobu 10 minut. V případě, že nebyly zjištěny žádné změny, začne zadávat hlavní dávku.

Někdy pacienti nemají žádnou reakci na testovací dávku, ale ve stejnou dobu, kdy se podává terapeutická dávka, vykazují závažné alergické projevy. V takových případech, kdy je zhoršení stavu pacienta jasně viditelné, je nutné Gordox okamžitě přestat užívat.

Doporučení pro pečlivé použití léčiva při léčbě patologií je také způsobeno přítomností takové nebezpečné složky jako benzylalkoholu v jejím složení. Proto je nezbytné při léčbě první vypočítat bezpečné dávkování. Za tímto účelem byste se měli řídit následujícím pravidlem: 90 kg benzylalkoholu denně by mělo být spotřebováno na 1 kg hmotnosti pacienta.

Doporučení pro použití

Jednou z vlastností léčiva je tendence usazovat se na dně zásobní nádrže. Pokud lék nevypršel, ale v injekční lahvičce je sediment, pak se nedoporučuje pokračovat v jeho užívání. Vždy předtím, než budete pokračovat v zavádění další dávky léků, musíte pečlivě zkontrolovat nádobu s lékem.

Starší věk není absolutní kontraindikací pro použití přípravku Gordox. Někteří pacienti v této kategorii však mohou potřebovat upravit svou denní dávku. Velmi opatrný s lékem, který potřebujete být nemocný, který byl diagnostikován s jaterním a renálním selháním.

Účinek léku Gordoks se nevztahuje na procesy spojené s řízením nebo jinými složitými mechanismy. Je však třeba mít na paměti, že lék je obvykle předepisován pacientům v těžkých případech, kdy je pacient již v nemocnici. Z toho vyplývá, že potřeba dostat se za volant automobilu již není otázkou.

Dávkování

Gordox je lék pro intravenózní podání. K tomuto účelu se obvykle používají kapací systémy. Lék je podáván do těla nízkou rychlostí přibližně 5 až 10 ml za minutu. Může být podáván pouze přes hlavní žíly, kterými nemohou být injikovány jiné léky. Vzhledem k tomu, že pacienti mohou často pociťovat anafylaktické nebo alergické reakce, je nezbytné, aby 10 minut před podáním hlavní dávky byla nutná zkušební injekce. K tomu bude dostatek léků v množství 1 ml. Poté musí lékař dodržovat hlavní ukazatele pacienta. Při absenci nežádoucích účinků léčba pokračuje.

  • V první den léčby pro dospělé se vybere dávka 100-200 ml. Je nutné jej vstoupit pomalu, přibližně do 10-15 minut.
  • Poté může být dávka léčiva zvýšena o dalších 200 ml.
  • Pro celou léčbu by nemělo být použito více než 700 ml léčiva.

Pokud se během léčebného procesu zjistí vedlejší účinky, je nutné upravit dávkování léku. U pacientů starších 60 let je denní dávka léčiva snížena. Po celou dobu, kdy se lék používá k léčbě, nedošlo k jedinému případu předávkování.

Vedlejší účinky

Jak bylo uvedeno výše, dosud nebyly hlášeny žádné případy, kdy když pacient poprvé užíval lék Gordox, pacient měl vedlejší účinky z užívání tohoto léku. Pacienti mají často závažné alergické reakce pouze při opakovaném užívání léku. Mezi těmito projevy představuje největší riziko pro zdraví anafylaktický šok. Vyskytuje se však jen zřídka a nachází se pouze v 1% případů.

Jakékoli zhoršení zdraví pacienta by ho mělo přinutit, aby přerušil léčbu a aby se poradil s lékařem o dalších akcích. Obvykle se vedlejší účinky vyplývající z užívání léčiva během opakovaného průběhu léčby objevují do 6 měsíců. Aby se předešlo nežádoucím účinkům, je nutné před použitím přípravku zavést do těla zkušební dávku.

Alergické reakce jsou obvykle spojeny s prací kardiovaskulárního systému. To se projevuje zvýšenou tepovou frekvencí, zvýšeným krevním tlakem. To může také ovlivnit gastrointestinální trakt, působit takové poruchy jako nevolnost, průjem a zvracení. Ve vzácných případech může mít pacient stížnosti na kožní vyrážku a svědění.

Někdy se u pacientů mohou vyskytnout poruchy dýchacího ústrojí, které mají formu astmatu nebo bronchospasmu. Po zaznamenání jakékoliv atypické reakce na léčivo obsahující aprotinin by měl pacient okamžitě přestat užívat. Poté je mu poskytnuta pohotovostní zdravotní péče. Existuje známý případ, kdy při léčbě léku u pacientů, kteří mají tendenci k alergickým reakcím, skončilo jejich nesprávné užívání smrtí.

Gordox: analogy

V lékárnách můžete najít poměrně velké množství analogů léku Gordoks, jehož cena může být nižší než původní lék:

Gordox: recenze

Před pár lety jsem byl diagnostikován s chronickou pankreatitidou. Až přijde další exacerbace, zachrání mě jen Gordox. Navzdory skutečnosti, že dnes existuje mnoho nových alternativ k tomuto léku, i nadále používat, protože překonává všechny ostatní analogy v jeho účinnosti.

Když byl můj syn operován, byl během rehabilitace diagnostikován pankreatitidu. Obrátil se k lékaři o pomoc, předepsal nám intravenózní injekce Gordoxu, které jsme museli vykonávat v nemocnici. Přístroj nebyl levný a pravidelně jsme chodili do procedury.

Před použitím si pozorně přečtěte návod k použití a zjistil, že léčivo může způsobit alergické reakce a rozvoj anafylaxe. Ale naštěstí se tomu všem podařilo vyhnout. Po 3 výstřelech se cítil lépe a nebyly nalezeny žádné vedlejší účinky.

Není to tak dávno, co jsem musel jít do nemocnice na léčbu příušní slinné žlázy. Chirurg pro léčbu si vybral lék Gordoks, který vstoupil dvakrát. Předtím vytáhl z cysty veškerou tekutinu a pak aplikoval lék ve stejném objemu. Všechny procedury byly provedeny s přestávkou tří dnů. Celkem mi bylo předepsáno pět injekcí, po kterých jsem musel vstřikovat kenalog do cystové dutiny.

Závěr

Ne všechny známé nemoci mohou být vyléčeny samy doma. Některé z nich vyžadují odvolání na odborníka, takže po vyšetření může předepsat správnou léčbu. Nemoci spojené s dysfunkcí pankreatu, jen a vyžadují speciální přístup k léčbě.

Navzdory skutečnosti, že dnes k dispozici lékařům existuje mnoho různých léků, nejčastěji používají drogy, jako je Gordox k obnovení funkce tohoto těla. Předepisuje se pouze po potvrzení diagnózy a v nepřítomnosti nesnášenlivosti složek léčiva.

Gordox

Ekaterina Ruchkina 15. května 2012

Popis a návod k léku Gordox

Gordox je lék, který zpomaluje proces rozpouštění krevních sraženin (fibrinolýza) a potlačuje zánětlivé reakce. Za tyto vlastnosti vděčí účinné látce - aprotininu. Gordox má komplexní, mnohotvárný účinek na mechanismy srážení krve a reakci těla na zásahy zvenčí. To je nezbytné, pokud jsou prováděny chirurgické zákroky a pacient je připojen k přístroji srdce a plic. Při působení Gordoxu se snižuje krevní ztráta. Zánět je přirozenou reakcí na vnější vliv, porušení integrity tkání. Pokud se však pokusíte tuto reakci minimalizovat, proces hojení, pooperační rehabilitace, obecně, bude rychlejší a úspěšnější.

Aplikovaný Gordox, když:

Forma uvolňování tohoto léku je roztok pro intravenózní podání. Gordox se používá pouze pro dospělé pacienty. Podle pravidel by měla být injikována pouze do velkých žil, které nebudou použity pro krmení jiných drog. Pokyny lék Gordoks varuje před vysokým rizikem vzniku alergických reakcí bezprostředního typu - v reakci na jeho zavedení. Proto je nutná předběžná "zkušební" dávka. Pokud nebyly sledovány žádné nežádoucí účinky, můžete po 10 minutách zahájit zavádění (kapání, pomalu) hlavní dávky léku.

Gordox je kontraindikován u:

  • Jeho nesnášenlivost;
  • Těhotenství, kojení a pacienti mladší osmnácti let.

Nežádoucí účinky Gordox

Již jsme zmínili riziko závažných reakcí nesnášenlivosti na tento lék. Při první injekci (poprvé v životě) však netrpí zdraví pacienta. V tomto případě je pravděpodobnost anafylaxe kriticky nízká. Ale již druhé představení Gordoxu zvyšuje stupeň nebezpečí. Zvláště riskantní je užívat tento lék více než jednou během šesti měsíců. Třetí aplikace, i po dvou úspěšných injekcích Gordoků, po dobu šesti měsíců, vede k největšímu riziku vzniku alergických reakcí, které se projevují poklesem tlaku, zvracením a respiračními poruchami, které mohou být život ohrožující. V této situaci je užívání léku okamžitě zastaveno a přijata opatření pro nouzovou léčbu.

Gordox Recenze

Je zajímavé. Ve většině případů však hodnocení Gordoxu není spojeno s chirurgickými zákroky, ale s léčbou akutní pankreatitidy (zánět slinivky břišní). Ukazuje se, že tento lék je často předepisován u takových pacientů, aby blokovali enzymy, které jsou škodlivé pro tkáň. Gordox se navíc používá i pro děti:

  • Můj syn má posttraumatickou pankreatitidu. Antibiotika byla použita v nemocnici, Gordoks...
  • Během exacerbace na mě Gordox klesá - za tři dny jsem opět člověk.

Existují však lékaři, kteří tvrdí, že neúčinnost tohoto léku pro pankreatitidu byla prokázána.

Je překvapující, že samotné poučení o léku neříká ani slovo o tom, že Gordox může podporovat konzervativní léčbu. Tato metoda je samozřejmě nebezpečná a nejednoznačná. Stojí však za to spoléhat se na názor ošetřujícího lékaře, který je povinen plně vysvětlit pacientovi nebo rodičům pacienta schéma navrhované terapie, určit očekávané přínosy a nahlásit možné komplikace.

Recenze gordox

Inhibitor proteolytických enzymů širokého spektra účinků má antifibrinolytické vlastnosti. Vytvoření reverzibilních stechiometrických komplexů - inhibitorů enzymů, aprotininu inhibuje aktivitu plazmy a tkáňového kalikreinu, trypsinu, plasminu, což má za následek snížení fibrinolytické aktivity krve.

Aprotinin aktivuje kontaktní fázi aktivace koagulace, která iniciuje koagulaci se současnou aktivací fibrinolýzy. V podmínkách použití srdce-plicní stroj (AIK) a aktivace koagulace způsobené krevním stykem s cizími povrchy, další inhibice plazmatického kalikreinu pomůže minimalizovat poruchy v systémech koagulace a fibrinolýzy. Aprotinin moduluje systémovou zánětlivou odpověď, která se vyskytuje při operacích kardiopulmonálního bypassu. Systémová zánětlivá odpověď vede ke vzájemné aktivaci hemostatických systémů, fibrinolýze, aktivaci buněčné a humorální odpovědi. Aprotinin, inhibující četné mediátory (včetně kalikreinu, plasminu, trypsinu), oslabuje zánětlivou odpověď, snižuje fibrinolýzu a tvorbu trombinu.

Aprotinin inhibuje uvolňování zánětlivých cytokinů a udržuje glykoproteinovou homeostázu. Aprotinin snižuje ztráty glykoproteinů (GPIb, GPIIb, GPIIIa) krevními destičkami a interferuje s expresí protizánětlivých adhezivních glykoproteinů (GPllb) granulocyty.

Použití aprotininu v chirurgii s použitím AIK snižuje zánětlivou odezvu, která se projevuje snížením objemu ztráty krve a potřebou transfúze krve, což snižuje četnost opakovaných revizí mediastina, aby se našel zdroj krvácení.

Farmakokinetika

Po iv podání se koncentrace aprotininu v plazmě rychle snižuje v důsledku distribuce v mezibuněčném prostoru s počátečním T1/2 0,3 až 0,7 h. Konečný T1/2 Průměrná rovnovážná intraoperační plazmatická koncentrace léčiva je 175-281 KIE / ml u pacientů léčených aprotininem během operace v následujícím režimu: intravenózní dávka 2 miliony KIE, 2 miliony KIE pro primární objem infuze, 500 000 KIE hodin po celou dobu operace jako kontinuální intravenózní infuze. Při použití polovičních dávek jsou průměrné rovnovážné intraoperační plazmatické koncentrace léčiva 110-164 KIE / ml.

Srovnání farmakodynamických parametrů aprotininu u zdravých dobrovolníků u pacientů se srdeční patologií při použití kardiopulmonálního bypassu au žen s hysterektomií prokázalo lineární farmakokinetiku léčiva v dávkách od 50 tisíc do 2 milionů KIE.

80% aprotininu se váže na plazmatické proteiny a 20% antifibrinolytické aktivity se provádí lékem, který je ve volné formě.

Vd v rovnováze je asi 20 litrů. Celková clearance léčiva je asi 40 ml / min.

Aprotinin se hromadí v ledvinách a v menší míře i v tkáni chrupavky. K nahromadění v ledvinách dochází v důsledku vazby epiteliálních buněk proximálních renálních tubulů na okraj kartáče a hromadění těchto buněk ve fagolysozomech. Akumulace v chrupavce je způsobena afinitou aprotininu, což je báze, a kyselými proteoglykany tkáně chrupavky. Koncentrace aprotininu v jiných orgánech jsou srovnatelné s koncentrací léčiva v plazmě. Nejnižší koncentrace léčiva je stanovena v mozku, aprotinin prakticky neproniká do mozkomíšního moku. Velmi omezené množství aprotininu proniká placentární bariérou.

Metabolismus a vylučování

Aprotinin je metabolizován lysozomálními enzymy v ledvinách na neaktivní metabolity - krátké peptidové řetězce a aminokyseliny.

Aktivní aprotinin je detekován močí v malém množství (méně než 5% podané dávky). Během 48 hodin je 25-40% aprotininu definováno jako neaktivní metabolity v moči.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

U pacientů s terminálním onemocněním ledvin nebyla farmakokinetika aprotininu studována. Ve studii pacientů s poruchou funkce ledvin nebyly zjištěny žádné změny farmakokinetických parametrů aprotininu; korekce dávkovacího režimu není nutná.

Forma uvolnění, složení a balení

Roztok pro IV injekci je bezbarvý nebo slabě zbarvený.

Pomocné látky: chlorid sodný - 85 mg, benzylalkohol - 100 mg, voda d / a - do 10 ml.

10 ml - bezbarvé skleněné ampule (5) - plastové palety (5) doplněné dvěma dalšími paletami - kartonové krabice.

Dávkovací režim

Gordox® se zavádí do / do, pomalu. Maximální rychlost podávání je 5 až 10 ml / min. Se zavedením léku by měl být pacient v poloze vleže. Gordox ® by měl být podáván přes hlavní žíly, nepoužívejte je pro zavádění jiných léků.

Vzhledem k vysokému riziku alergických / anafylaktických reakcí by měli všichni pacienti 10 minut před podáním hlavní dávky přípravku Gordox® dostat testovací dávku 1 ml (10 000 KIE). Při absenci negativních reakcí se podává terapeutická dávka léčiva. Možná použití blokátorů histaminu H1- a H2-15 minut před podáním léčiva Gordox®. V každém případě by měla být zavedena standardní mimořádná opatření zaměřená na léčbu alergické / anafylaktické reakce.

Dospělí se doporučuje zavést lék v počáteční dávce 1-2 miliony KIE; Injekce do / v pomalém stavu po dobu 15-20 minut po zahájení anestezie a před sternotomií. Další 1 až 2 miliony KIE se přidají k primárnímu objemu srdečně-plicního aparátu. Aprotinin by měl být přidáván k primárnímu objemu během období recyklace, aby se zajistilo odpovídající ředění léčiva a zabránilo se interakci s heparinem.

Po skončení bolusového podávání se kontinuální infuze stanoví do rychlosti injekce 250 až 500 tisíc KIE / h do konce operace. Celkové množství injikovaného aprotininu během celého průběhu by nemělo překročit 7 milionů KIE.

Pacienti s poruchou funkce ledvin, starší pacienti nevyžadují úpravu dávky.

Předávkování

V současné době nebyly hlášeny žádné případy předávkování drogami.

Proti léku neexistuje žádné antidotum.

Interakce s léky

Se současným použitím léku Gordox® se streptokinázou, urokinasou, snižuje alteplazy aktivitu těchto léčiv.

Gordox® je kompatibilní s 20% roztokem glukózy, roztokem hydroxyethylovaného škrobu, Ringerovým roztokem laktátu.

Gordox ® by neměl být mísen s jinými léky.

Vedlejší účinky

Alergické reakce: vzácně (≥0,01% a ® nebyly provedeny u těhotných žen. Během těhotenství je použití možné pouze v případech, kdy zamýšlený přínos pro matku převažuje nad možným rizikem pro plod. Při posuzování poměru přínosů a rizik by měl být zvážen negativní vliv závažných nežádoucích účinků na plod. reakce, které jsou možné s použitím léčiva, jako jsou anafylaktické reakce, srdeční zástava atd., jakož i terapeutická opatření přijatá k odstranění těchto reakcí.

Použití přípravku Gordox® během laktace nebylo studováno. Lék je potenciálně bezpečný, pokud se dostane do těla dítěte s mateřským mlékem, protože nemá perorální podání.

Žádost o porušení funkce ledvin

Použití u dětí

Použití u starších pacientů

Zvláštní pokyny

Při použití aprotininu, zejména při opakovaném použití léčiva, se mohou vyvinout alergické / anafylaktické reakce. Před použitím léčiva je proto nutné pečlivě vyhodnotit poměr přínosů a rizik. 10 minut před podáním hlavní dávky přípravku Gordox® se podá zkušební dávka 1 ml (10 000 KIE). 15 minut před zavedením terapeutické dávky přípravku Gordox® je možné použít blokátory histaminu H.1- a H2-receptory. Alergické / anafylaktické reakce se však mohou vyvinout se zavedením terapeutické dávky léčiva, i když nebyly během podávání testované dávky zaznamenány žádné nežádoucí účinky. V případě vývoje reakcí přecitlivělosti s použitím aprotininu je nutné okamžitě zastavit zavádění léčiva a zajistit, aby byla přijata standardní nouzová opatření k léčbě alergických / anafylaktických reakcí.

Při provádění operací na hrudní aortě s použitím AIK a při použití hluboce studené kardioplegie Gordoks® by měla být používána velmi pečlivě na pozadí adekvátní léčby heparinem.

Stanovení doby aktivované koagulace není standardizovaný test pro stanovení koagulační schopnosti krve a použití aprotininu může ovlivnit různé testovací postupy. Test měření koagulace (ACT) je citlivý na různé účinky ředění a teploty. Test ACT s kaolinem se nezvyšuje ve stejném rozsahu, když je přítomen aprotinin, jako test ACT s telitem. Vzhledem k rozdílům v protokolech se doporučuje vzít v úvahu minimální hodnoty testu ACT - 750 sekund a test ACT s kaolinem - 480 sekund v přítomnosti aprotininu, bez ohledu na účinky hemodiluce a hypotermie. Standardní dávka heparinu podávaná před srdečním vedením a množství heparinu přidaného k primárnímu objemu v AIC by mělo být nejméně 350 IU / kg. Další dávka heparinu je určena tělesnou hmotností pacienta a trváním mimotělního oběhu. Metoda protaminové titrace není ovlivněna aprotininem. Aditivní dávky heparinu se stanoví na základě koncentrace heparinu vypočtené touto metodou. Koncentrace heparinu během posunu by neměla klesnout pod 2,7 U / ml (0,2 mg / kg) nebo pod úroveň stanovenou před použitím aprotininu. U pacientů léčených přípravkem Gordox® by měla být neutralizace heparinu protaminem prováděna pouze po přerušení extrakorporálního oběhu na základě fixního množství injikovaného heparinu nebo pod kontrolou metody titrace protaminu.

Gordox® obsahuje benzylalkohol. Denní dávka benzylalkoholu by neměla překročit 90 mg / kg tělesné hmotnosti.

Aprotinin nenahrazuje heparin.

Přípravky pro parenterální podání by měly být podrobeny vizuální kontrole bezprostředně před použitím. Nepoužívejte zbytkový roztok pro pozdější použití.

Použití v pediatrii

Použití u dětí a dospívajících do 18 let je kontraindikováno (účinnost a bezpečnost nebyla stanovena).

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Chybí údaje o účinku léku Gordox ® na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy.

Recenze o léku Gordox

Roztok pro intravenózní podání, Gedeon Richter

Indikace pro použití

Diskusní lék Gordoks v záznamech maminek

Jaký druh vody jste nalil? Nalijeme roztok: Gordox, Ledocaine a Lydasum. Mimochodem, neřekl jsem, že to nebolí, všechno je tolerováno. Postup byl pro nás i pro GSG tolerovatelný. Bylo to nesnesitelně bolestivé pro ty, kteří nemají na fotografiích dýmky, tj. utlumen Obecně platí, že mnozí již tento postup odmítli, dokonce i zde na stránkách najdete několik recenzí o tom, tak proč jste se dostali, že nějaký druh vody nebolí. Nějaká voda se nalije))) se mi jen smejete) a tak sebejistě)).

. Iku, ale řešení vyšlo úplně ", vyšel jsem v šoku, nevěděl jsem to v slzách. V té době jsem toho moc nerozuměl, začal jsem k ní chodit za léčbou (myl jsem trubky (instillations) lidazou a gordoxem), trpělo 21 procedur (to je princip GHA, prováděná pouze za účelem čištění z adhezí (stará metoda), byl laser o 10 sezeních, 10 elektroforézách s nějakým druhem bahna, pak 10 elektroforéz s lidázou v den, kdy nebyly žádné instilace, provedla se krevní transfúze ze žíly s výstřelem do zadku, 10 injekcí s aloe si oblékla stejný čínský tampon a průběh tamponů s rakytníkem olej - všechny tyto léčby každý den trvalo 4 měsíce.) Vzal jsem druhý záběr GHA, jeho verdikt "je mnohem lepší, ale potrubí je slunce."

Udělal jsem GHA 2 krát, po první GHA jsem byl léčen infuzí roztoku Gordox s Lydasou do trubek pro děrování (20 injekcí!) Stejně jako GHA pouze pro účely léčby a vše bez anestézie! pouze laparoskopie byla provedena přirozeně s anestézií. Jak se narodíš? ve snu nedávají porod))) COP se nepočítá)

. Všichni nejsou jmenováni nemohu pochopit. vyžadováno parenterálně. Pak jděte do královského canin gastrointestinálního, nejprve pouze sáčky, pak suché zapnout, za 5 dní přidám - kde je hrdost. Gordox je nutný k prevenci krvácení, zejména proto, že jste otráveni chemií. Po synuloxu masírujte stehno tak, aby neexistovaly žádné kužely. Dávejte si pozor na katétr, aby nedošlo k okusování, horní kryt je velmi chutný)) a pak k chirurgovi, aby ji extrahoval.

pokud takový chlast zmizel, pak je lepší pro gordox! ale infekce drahá! takže pokud to nevíme jistě, je lepší dát Essenseale měsíc)) Líbí se mi způsob, jakým obnovuje játra, když to dělá)

. pak si na to zvyknou a udělají tento postup, dokud nezačne teplé počasí. Heptral je dobrá příprava, to znamená, že všechno nebylo s játry tak špatné, měli jste štěstí (když je to velmi špatné - dávají Gordoxovi)

. ředit normálně. Pomáhá velmi dobře, včetně v případě otravy, absorbuje všechno. A přesto se ukažte veterináři. Odkapali jsme si koktejl s fyziologickým roztokem, Essentiale, pridex něco jiného. Lékař obecně ví. Brzy se uzdravte.

. nsultations, 3.: jen jeden postup očištění je nějak pochybný, (od 1. procedury tam bude žádný zázrak jestliže tam jsou problémy, jen kurs obvykle 5-10 procedury, já jsem dělal hydroturbation s řešením gordox a lidaza 21 procedur, ale já jsem měl bez nutnosti, jak se ukázalo (hroty byly vnější, ne v trubkách), děvčata ošetřená se mnou také dělala nejméně 10 procedur a rok uplynul a stále nemají žádné změny, ale je zde i neplodnost.

A dávám mu doxycyklin dvakrát denně, pichám heptotor na játra, pýchu na slinivku břišní, dexomethason místo prednisolonu. Doktor mi řekl, že kdyby byl po dni vztyčen, taková závislost by nebyla. Také jsem mu dal tsirukal a od nynějška začal dávat Essentiale forte N. A poté, co začalo padání, diuretický lysax a sulfocamphocain pro srdce začal dvakrát denně píchat. On nic nejí sám, odvrátí tvář. Z injekční stříkačky ho začala násilně krmit. Jinak zemře hladem. A vaše.

Recenze gordox

1. Panika není na vás, ale na vaší CP (stejně jako na mnoha místních).

2. Co je na tomto fóru dobré, čtete karty starých lidí a chápete, že všechno je jako lidé, tj. Dokončili prominutí a utopíte se. Tak jsem to měl.

O mně: postupně přecházel na pankreatin, zvedal dávku na snídani, oběd, večeři a občerstvení a nahradil duspatalin no-shoy, na tabletu ráno a večer půl hodiny před jídlem, odmítl omez.
Našel jsem výrobky s minimem přecpání, něco jsem vyloučil, i když to bylo povoleno v dietě 5, přidal jsem něco ze zakázaného. To vše pokusem a omylem.
Všechno je individuální a žádný průvodce vám tento výběr neuskuteční, protože se vám nevejde do kůže.
Hodně štěstí, zlepšení pohody.

Přidáno (09/20/2014 11:15)
---------------------------------------------
Ano, o dietě mě lékař zahrnoval pohanka, ovesná kaše, kuřecí prsa, míchaná mísa a chléb místo chleba, také želé
.

Recenze: Řešení pro intravenózní podání Gideon Richter "Gordoks" - Lék se používá v kardiologii, ale pomohl mi s pankreatitidou

Než jsem se uchýlil k takové drahé droze, více než rok jsem léčil zánět slinivky břišní různými enzymy a jinými léky a dietou GUIDELESS, ale amyláza s lipázou v krvi se nesnížila na normální hodnoty. Gordox mi byl předepsán gastroenterologem, nejméně 10 injekcí.

Gordox, jak se ukázalo, má mnoho pozitivních účinků. Má výrazné anti-enzymové vlastnosti, čímž snižuje zánět v pankreatu.
Aktivní složkou je aprotinin, který je extrahován z lehkého skotu, což je pravděpodobně důvod, proč je tak drahý.
Injikujte mi intravenózní injekcí do MedLabu 20-kubickou injekční stříkačkou s fyziologickým roztokem. Na klinice, všechno prostě izkovyryali, a jedna ampulka musela vyhodit, ale stojí to velmi drahé.

Na osmé injekci jsem cítil úlevu v celém těle! Gone slabost! Bolest mimochodem zmizela jen o týden později, když skončila 10 ran. Darovaná krev, amyláza a lipáza jsou normální. Stále mám ampule, ale jsou stále užitečné, lék má životnost 5 let. Rozhodně budu píchat víc.
Objednal jsem si lékárnu přes internet, takže bylo levnější téměř 400 rublů.

Gordox hodnocení

Gordox instrukce

Návod k použití. Kontraindikace a uvolňovací forma.

POKYNY
o užívání léku
Gordox

Farmakologický účinek
Účinná látka léčiva Gordox - aprotinin - je schopna potlačit aktivitu proteolytických enzymů (plasmin, trypsin, callinogenáza atd.). Aprotinin je inhibitor kalikreinu, má anti-fibrinolytický účinek a je schopen snížit fibrinolytickou aktivitu krve. Je dobře distribuován ve tkáních, vylučován hlavně ledvinami.

Indikace pro použití
- akutní pankreatitida jako součást komplexní terapie;
- chronická pankreatitida, s častými recidivami a závažnými;
- pankreatitida způsobená poraněním a operacemi;
- primární krvácení s hyperfibrinolýzou.

Způsob použití
Výchozí dávka pro dospělé pacienty je 0,5 milionu, intravenózní kapání KIED Gordox (rychlost infuze ne více než 5 milionů za 1 minutu), Udržení dávky 200 tisíc KIED Gordoks každých 4 - 6 hodin, minimální denní dávka 1 milion KIED. Po regresi objektivních a subjektivních symptomů může být udržovací dávka snížena na 500 tisíc KIED denně.
Dávka léků pro děti Gordoks se vypočítá na základě tělesné hmotnosti: 20 tisíc KID léčiva Gordoks se podává na 1 kg tělesné hmotnosti.

Vedlejší účinky
Obvykle se při podávání Gordoxu nežádoucí účinky nevyvíjejí, vzácně se mohou vyskytnout alergické reakce, mohou se objevit dyspeptické reakce, objeví se svalové bolesti a může se změnit BP.

Kontraindikace
Intolerance na aprotinin nebo některou ze složek léčiva, DIC, těhotenství, až 12 týdnů.

Těhotenství
Použití přípravku Gordox po 12 týdnech těhotenství není zakázáno. Během těhotenství by měl být lék předepisován podle přísných indikací a pod pečlivým lékařským dohledem.

Interakce s léky
Gordox je kontraindikován ve spojení s léky obsahující dextran, protože taková kombinace může zvýšit riziko alergických reakcí.
Gordox nelze vstoupit současně s roztoky pro parenterální výživu a glukokortikosteroidy z důvodu chemické nekompatibility.

Předávkování
V důsledku předávkování jsou možné různé alergické reakce až po anafylaktický šok. Pokud se objeví příznaky nesnášenlivosti léku, je třeba okamžitě přerušit podávání přípravku Gordox a zahájit symptomatickou léčbu.

Formulář vydání
Injekční roztok 100 tis. KIED, 10 ml ampule, 25 ampulí v balení.

Podmínky skladování
Uchovávejte mimo dosah dětí, teplota v místnosti, kde je Gordox skladován, by neměla překročit 27-29 stupňů Celsia.

Složení
Účinná látka: aprotinin 100 tis. KIED
Pomocné látky: NACL, benzylalkohol, voda pro injekce.

Farmakologická skupina
Léky používané při onemocněních gastrointestinálního traktu
Léky s anti-enzymovou aktivitou, používané k léčbě akutní pankreatitidy

Nosologická klasifikace (ICD-10)
Akutní pankreatitida (K85)
Chronická pankreatitida alkoholické etiologie (K86.0)
Jiná chronická pankreatitida (K86.1)

Aktivní složka:
Aprotinin

Volitelné
Účinná látka - aprotinin - má polypeptidovou strukturu a může působit jako antigen, proto pro minimalizaci rizika vzniku reakcí přecitlivělosti je nutné zavést testovací dávku (1 ml). Pokud dojde k alergické reakci na testovací dávku, léčivo je kontraindikováno. Pokud se během intravenózního podávání Gordoxu objeví příznaky alergické reakce, léčivo by mělo být okamžitě ukončeno.