Kolik žije s rakovinou žaludku 4 stupně s metastázami

Pokud je diagnostikována rakovina žaludku 4 stupně s metastázami, kolik živých je určeno onkologem. Stupeň 4 rakoviny žaludku je považován za nevratný proces. Vývoj rakoviny nelze vyléčit a zastavit. Také v této situaci nemohou lékaři poskytnout přesnou předpověď přežití pacienta. Metastázy 4. stupně karcinomu žaludku ovlivňují sousední orgány a tkáně.

Rozšiřují se také na vzdálené orgány. V tomto ohledu se téměř každý pacient, u něhož byla ve 4. ročníku diagnostikována rakovina žaludku, zabývá otázkou: „Jaké symptomy má tato rakovina a jak dlouho žijí pacienti s takovou diagnózou?“.

Kolik pacientů žije s karcinomem žaludku 4 stupně s metastázami

Pacienti, u nichž byla diagnostikována rakovina, se často obracejí na odborníky s otázkou: „Jak dlouho můžete žít s rakovinou žaludku?“. Lékaři říkají, že průměrná délka života u tohoto onemocnění je asi 1-5 let. Je pozoruhodné, že se nemoc vyskytuje u lidí starších 50 let.

Lékaři také poznamenávají, že délka života u rakoviny žaludku závisí také na následujících faktorech:

• věk a celkový zdravotní stav pacienta;
• typ choroby, která se šíří;
• z přítomnosti metastáz v přilehlých orgánech;
• z celkového psychologického stavu pacienta pacienta.

Rakovina žaludku je tedy velmi nebezpečná choroba, z níž téměř nikdo není imunní. Ale aby se snížila pravděpodobnost jeho výskytu, lékaři doporučují, aby všichni lidé podstoupili komplexní vyšetření těla, jedli jen správné jídlo a zcela se vzdali špatných návyků.

To pomůže pacientovi v případě nepříjemných symptomů včas se poradit s odborníkem a zahájit kompetentní léčbu. Také dodržování těchto jednoduchých pravidel pomůže snížit pravděpodobnost tohoto nepříjemného onemocnění a žít dlouhý a šťastný život.

Jak je to nemoc

Lékaři říkají, že rakovina žaludku 4 stupně je jednou z nejnebezpečnějších chorob. To je způsobeno tím, že mnoho nádorů, včetně lokalizovaných v žaludku, v počáteční fázi je téměř nemožné identifikovat. To je způsobeno tím, že nemá žádné typické příznaky.

Celkem existuje čtyři stadia vývoje rakoviny. Je pozoruhodné, že přechod onemocnění do těžkého stadia může nastat během 2 až 6 měsíců. Lékaři také poznamenávají, že rakovinový nádor 4. stupně proniká hluboko do stěn žaludku, postihuje slinivku břišní, cévy, peritoneum, vaječníky a dokonce i dutinu plic. Rakovina tohoto stupně je obvykle detekována u 80% pacientů, ale pouze 6% může žít po dobu přibližně 5 let.

Hlavní příznaky stupně rakoviny 4

Lékaři říkají, že stadium karcinomu žaludku má následující typické příznaky:

• ostrý úbytek hmotnosti;
• výskyt celkové malátnosti a slabosti končetin;
• úplný nedostatek chuti k jídlu a zvýšení tělesné teploty na vysoké parametry.

Další příznaky svědčící o vývoji karcinomu žaludku jsou:

• výskyt těžkosti a nadýmání, zejména tyto příznaky se objevují u pacienta po jídle;
• přítomnost bolesti v žaludku a při polykání;
• výskyt těžké bolesti v podbřišku. Obvykle může být taková bolest aplikována na bederní oblast, stejně jako na kosterní sliznici. To je způsobeno výskytem metastáz v nervových vláknech pánevního dna a rozvojem zánětlivého procesu v okolních orgánech a tkáních;
• přítomnost různých nečistot ve hmotě stolice. Tyto nečistoty mohou obsahovat krev, hnis nebo hlen;
• vznik fekálního výtoku během močení nebo výskyt moči ze střevní dutiny. Obvykle tyto příznaky naznačují výskyt rakovinového nádoru v močovém měchýři. V důsledku toho se v oblasti mezi střevy a močovým měchýřem objeví píštěl;
• přítomnost stálého pocitu přítomnosti ve střevní oblasti cizího předmětu. To naznačuje, že nádor je velký a pociťovaný pacientem;
• vzhled silného, ​​zkapalněného zvracení. Obvykle se objeví, když se ve vnitřních orgánech vyvíjí krvácení;
• přítomnost obstrukce žaludku. Pacient s ním odmítá pít tekutinu a jídlo. Nejčastěji lokalizované v horní části gastrointestinálního traktu;
• prudký nárůst velikosti žaludku. To indikuje výskyt metastáz v sousedních orgánech.

Jak je diagnóza

Vzhledem k tomu, že pacient se obává nepříjemných symptomů, je rakovina stupně 4 velmi dobře detekována.

Další diagnostické metody jsou:

• fyzikální diagnostika. Tato fáze se provádí palpací problémové oblasti. Když to je specialista odhalil pečeť v přední břišní stěně;
• realizace rentgenového záření;
• endoskopii. Sbírá biomateriál z několika zón žaludku;
• realizace ultrazvukové diagnostiky. Obvykle se provádí přes břišní dutinu. Pacient může být také nainstalován speciální sondou;
• laparoskopie.

Obvykle s rozvojem karcinomu žaludku stadium 4, následující nepříjemné symptomy jsou diagnostikovány u pacienta lékařem: t

• blízkost rakovinných buněk v blízkosti přilehlých orgánů;
• šíření nádorů do sousedních lymfatických uzlin;
• šíření onkologie do okolních orgánů.

Léčba stadia karcinomu žaludku 4

Během tohoto období vývoje onemocnění jsou všechny léčebné postupy zaměřeny na zlepšení celkového zdravotního stavu pacienta a snížení pravděpodobnosti úmrtí. Je pozoruhodné, že poslední fáze rakoviny žaludku není přístupná k dokončení léčby.

Čtvrtá rakovina a její léčebné metody:

• operaci. Obvykle se lékaři uchýlí k operaci, jako poslední možnost. Obvykle se provádí paliativní chirurgie, jejímž cílem je zmírnit zdraví pacienta. Nicméně, zastavit maligní proces, tato metoda nemůže. Pomocí chirurgického zákroku může být pacient obnoven na normální pohyb střev. V některých případech může být provedeno odstranění poškozené oblasti žaludku. Zlepšuje také zdraví pacienta, ale zcela neodstraní rakovinu;
• realizace laserové terapie. Vyznačuje se vlivem speciálních paprsků na rakovinu. To pomáhá obnovit normální průchodnost žaludku. Také průchodnost lze obnovit vložením speciální trubice do těla pacienta.

Je pozoruhodné, že chirurgie a laserová terapie může být předepsána specialistou, pokud rakovinový proces neovlivňuje oblast pobřišnice a nedošlo k vyčerpání těla. Pokud k tomu dojde, operace není přiřazena. V takovém případě ji pacient nemůže z důvodu zdravotního stavu přenést.

• Chemoterapie. Jeho cílem je zavést speciální léky, které mají negativní vliv na rakovinné buňky. Tato metoda pomáhá snížit velikost rakoviny. Obvykle se používá při přípravě nebo po operaci. 5-fluorouracil a cytostatika se používají jako speciální přípravky. Je pozoruhodné, že použití cizích léčiv není schopno vyvolat vedlejší účinky. To je jejich hlavní rozdíl od domácích drog.

Pro dosažení nejlepšího účinku se chemoterapie obvykle provádí ve spojení s radiační terapií. V případě, že je pacient příliš vyčerpaný, tato metoda se nepoužívá. To je způsobeno tím, že jeho použití může vést k prudkému poklesu aktivity imunitního systému.

• provádění paliativní terapie. Jeho cílem je zlepšit kvalitu života a celkové zdraví pacienta. S ní pacient dostává všechny potřebné léky, které pomáhají snížit zánět a účinek negativních symptomů. Obvykle se tato terapie provádí v kombinaci s hormonálními a imunomodulačními léky.

Pro dosažení nejlepšího účinku mnoho pacientů kombinuje lékovou terapii s použitím tradiční medicíny.

Stupeň 4 karcinom žaludku

Podobně jako všechny ostatní druhy rakoviny se ve 4 stadiích vyvíjí rakovina žaludku. Nemoci po dlouhou dobu bez symptomů a symptomů, kdy pacient jde na kliniku již ve stadiu šíření metastáz, nejsou neobvyklé.

Stupeň 4 karcinom žaludku je stadium nekontrolovaného růstu nádoru a šíření rakovinných buněk v celém těle. Když k tomu dojde, poškození sousedních orgánů a vznik sekundárních ložisek v částech těla vzdálených od primárního nádoru.

Foto: Stupeň 4 karcinom žaludku

• Veškeré informace na těchto stránkách mají pouze informativní charakter a NEJSOU Manuálem pro akci!
• Pouze DOCTOR může poskytnout EXAKTNÍ DIAGNOSTIKO!
• Naléhavě vás žádáme, abyste nedělali vlastní uzdravení, ale abyste se zaregistrovali u specialisty!
• Zdraví pro vás a vaši rodinu! Neztrácejte srdce

Příznaky

U karcinomu žaludku všechny symptomy, které jsou přítomny před, zhoršují a postupují:

• vyskytují se trvalé poruchy žaludku - pálení žáhy, pálení žáhy, průjem, nevolnost, zvracení, obstrukce střeva a zácpa;
• pacient pociťuje příznaky nadměrné saturace po malém množství jídla;
• lymfatické uzliny jsou rozšířené a bolestivé (téměř celý lymfatický systém je postižen);
• Stávající metastázy v sousedních orgánech progredují a objevují se vzdálené léze - v játrech, plicích, slinivce, vaječnících (u žen) a mozku.

Současně může mít nádor sám různé velikosti v závislosti na typu rakoviny.

Infiltrativní rakovina má nejnepříznivější prognózu. Pacienti s tímto typem tumoru trpí silnou bolestí: rakovina progreduje rychle a může být smrtelná během několika měsíců.

Pokud je průchod potravy žaludkem narušen, u pacientů se po požití potravy rozvine neustálé zvracení, což vede k rychlému úbytku hmotnosti a vyčerpání. V pokročilých případech je označena kachexie. Často se na pozadí rakoviny žaludku vyvíjí anémie, která způsobuje bledost kůže a únavu.

Specifické symptomy

Daleko pryč zhoubný proces v žaludku může způsobit takové specifické projevy jako černá tekutá stolice nebo zvracení, připomínající konzistenci kávových zrn. To naznačuje vývoj krvácení. Jsou-li tyto příznaky přítomny, je třeba urychleně přijmout chirurgická opatření k zastavení krvácení, protože to může být způsobeno perforací žaludečních stěn.

Další komplikací může být akutní střevní obstrukce v počáteční části - až do neschopnosti pít vodu. Tyto symptomy jsou charakteristické pro proliferaci srdečních nádorů a překrytí lumenu jícnu. K dispozici je také zúžení antrum (dolní) části žaludku a sekce zvaná „gatekeeper“.

Nespecifické symptomy

Stupeň 4 rakoviny žaludku s metastázami do jater nebo slinivky břišní je doprovázen zvýšením břicha. Stejný příznak se vyskytuje při klíčení nádoru v přední stěně peritoneu: tento neoplasmus je snadno palpován. Metastázy v játrech jsou doprovázeny žloutnutím kůže.

Existují také známky všeobecné intoxikace organismu s produkty vitální aktivity maligního tumoru - někdy projevy intoxikace jsou tak silné, že vyžadují závažná lékařská opatření.

Vše o léčbě rakoviny prstence ve tvaru prstence zde.

Léčba

Rakovina s rakovinou je diagnostikována u přibližně třetiny všech pacientů s nádory žaludku, takže problém paliativní léčby je velmi závažný. Ve srovnání s jinými typy rakoviny (plic, slinivky, jater) má rakovina žaludku stupně 4 nejpříznivější prognózu.

Diagnóza stadia 4 je stanovena v přítomnosti lézí sousedních orgánů a regionálních lymfatických uzlin, jakož i na základě přítomnosti metastáz ve vzdálených tkáních a orgánech.

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba v této fázi se používá jen zřídka nebo je výhradně paliativní. Paliativní léčba neléčí pacienta na rakovinu, ale zlepšuje jeho kvalitu života a po určitou dobu také zastavuje progresi onemocnění.

Chirurgie obnovuje průchodnost střev, když nádor uzavře svůj lumen. Někdy se v této fázi aplikuje laserová terapie, vypálení nádoru v lumen žaludku (laserová ablace).

Je také praktikováno vytvořit chirurgický způsob objížďky, která projde nádorem mezi žaludkem a tenkým střevem. Chirurg vytvoří gastroenteroanastomózu, obnovující průchod potravy. V některých případech je do žaludku vložena dutá kovová trubice pro průchod potravy.

Někdy se provádí obvyklá resekce žaludku, která nevylučuje rakovinu, která se již rozšířila po celém těle lymfatickým a oběhovým systémem, ale umožňuje pacientovi prodloužit život. Tyto operace jsou možné, pokud se nádor nerozšířil do peritoneum a metastázy dosud tělo neoslabily. Jinak pacient jednoduše operaci nepřežije.

Dále je prováděna tvorba gastrostomie - otvory pro umělé krmení pacienta výživnými směsmi. Používají se především dva typy gastrostomie - podle Witzela a Toprovera. Operace se provádí v lokální anestezii, protože pacienti s celkovou intravenózní anestézií nemohou přežít.

Během operace se ve stěně pobřišnice vytvoří řez a přední stěna žaludku se vyjme do rány. Blíže k pyloru, chirurg vytvoří žaludeční píštěl a položí sondu (trubka o průměru 1 cm), po kterém je rána obalena stehy. Gastrostomie vyžaduje pečlivou údržbu. Sondu se nedoporučuje dlouhodobě odstraňovat, protože to může vést ke zúžení píštěle a obtížím při opětovném vložení zkumavky.

Chemoterapie

Paliativní chemoterapie pomáhá stabilizovat pacienta v přibližně polovině případů. Léčba léky je nejúčinnější pro lokální šíření rakoviny.

Nejúčinnějším lékem je 5-fluorouracil, který je kombinován s jinými léky (cytostatiky). Na zahraničních klinikách používejte léky nové generace, které dávají méně výrazné nežádoucí účinky.

Chemoterapie může dosáhnout lepších výsledků, pokud je kombinována s radiační terapií. Radiační terapie se nepoužívá v případě extrémního vyčerpání těla, protože vede ke konečnému poklesu imunity.

Paliativní terapie

V pokročilých případech dostávají pacienti s gastrostomií a vzdálenými žaludky symptomatickou léčbu léky proti bolesti. Antibiotika také snižují zánět intramuskulární metodou. Aby se snížily procesy rozpadu v rozpadajícím se nádoru, je předepsán roztok manganistanu draselného s kyselinou chlorovodíkovou (10%).

Terapie karcinomu žaludku 4 stupně může být doplněna imunoterapií a hormonální terapií. Léčba imunostimulačními léky je relativně novým typem terapie, která se neprovádí na všech klinikách. Pouze některé zahraniční specializované zdravotnické instituce v Evropě a Izraeli používají imunoterapii v plném rozsahu.

Tento článek podrobně popisuje příčiny rakoviny žaludku.

Vše o léčbě rakoviny žaludku v Izraeli.

Prognóza (kolik žít) s rakovinou stadia 4

Otázka „kolik žije pacient s rakovinou žaludku stupně 4?“ Nemá jednoznačnou odpověď, protože život ovlivňuje mnoho faktorů.

Mezi nimi jsou:

• věk pacienta (mladší pacienti mají určitou výhodu v důsledku zvýšené tělesné rezistence);
• celkový stav těla;
• typ rakoviny žaludku - nejnebezpečnější je infiltrativní ulcerózní rakovina, která se rychle šíří do vnitřních vrstev stěny žaludku (exofytické formy rakoviny, které rostou do orgánové dutiny, jsou méně agresivní);
• prevalenci metastáz;
• adekvátnost léčby (často chybná diagnóza způsobuje chyby v terapii);
• psychologický a emocionální stav pacienta (odborná psychologická pomoc má příznivý vliv na délku života).

Pokud je objem orgánů postižených metastázami příliš velký, je příznivá prognóza nepravděpodobná. S řádnou léčbou a vyhověním pacientovi se všemi lékařskými doporučeními je míra přežití pacientů po dobu 5 let s rakovinou stupně 4 15-20%.

Na některých klinikách v Izraeli, Japonsku a Německu dosahuje tato hodnota 30-40%, protože inovativní léčebné metody se používají ve specializovaných institucích těchto zemí.

Na zahraničních klinikách praktikují lékaři zásadně odlišný přístup k rakovině, který jim umožňuje doufat v úspěch iv těch nejobtížnějších případech.

Diagnóza karcinomu žaludku 4 stupně s metastázami: kolik žít

Stupeň 4 karcinomu žaludku je posledním stupněm tohoto onemocnění, kdy se patologické procesy ovlivňující tělo stávají nevratnými. V této fázi ovlivňují metastázy jak samotný žaludek, tak všechny přilehlé orgány. Maligní buňky se šíří všemi životními systémy, soustředí se do lymfatických uzlin. Lidé středního a vysokého věku se zpravidla stávají oběťmi této nemoci.

Existují však fakta o diagnóze zhoubných nádorů u dětí a dospívajících. Poměr obětí mezi ženami a muži je přibližně stejný. Původ onkologických onemocnění stále není přístupný všem zákonitostem a přesnému vysvětlení. Nicméně, medicína definovala seznam předpokladů, které provokují nástup onemocnění.

Příčiny rakoviny žaludku

Gastrointestinální onkologie je poměrně závažná nemoc, která významně snižuje kvalitu života člověka a vyvolává jeho pokračování.

Tyto faktory mohou vyvolat rakovinu žaludku:

• kouření a zneužívání alkoholu;
• láska k konzervovaným potravinám a potravinám s vysokým obsahem aromatických přísad a jiných syntetických přísad;
• použití kořeněných, mastných a uzených potravin;
• otrava kyselinou, alkoholem nebo jinými jedovatými kapalinami;
• mechanické poranění nebo komplikace po operaci;
• dlouhodobé užívání silných hormonů nebo antibiotik;
• přijímání významné dávky záření;
• dědičnosti (pokud jsou všichni příbuzní nemocní rakovinou).

Vzhledem k tomu, že projevy onemocnění jsou obecné povahy, v mnoha případech je onkologie detekována až ve čtvrtém stadiu, kdy lékaři dělají prognózu s velmi malým stupněm optimismu. Abychom neměli metastázovat nemoc do stupně 4, musíte pečlivě sledovat signály, které tělo poskytuje. Pak bude možné identifikovat onkologii již v raných fázích, kdy šance na hojení jsou mnohem vyšší.

Symptomy rakoviny čtvrté fáze

Pokud v raném stádiu vývoje není nemoc člověka prakticky narušena, pak se ve čtvrté fázi projeví její projevy velmi specificky. Bohužel většina pacientů s touto diagnózou jde k lékaři. Pacienti trpí gastritidou, vředem nebo pankreatitidou, ztrácejí drahocenný čas.

U karcinomu žaludku je stadium 4 charakterizováno následujícími příznaky:

1. Pocit rychlé a plné saturace. Vyskytuje se ihned po zahájení jídla a nezávisí na množství přijaté potravy.
2. Trvalé pálení žáhy a říhání. Tyto jevy se objevují bezprostředně po jídle a trvají několik hodin, což přináší pacientovi znatelné nepohodlí.
3. Stolice jsou charakteristické černou barvou. To je důkaz závažného krvácení, které se vyskytuje v postiženém žaludku.
4. Těžká bolest břicha. Jsou způsobeny vředy způsobenými maligním nádorem. Kromě toho, neúplně strávené potraviny hnije ve střevech, což způsobuje těžké podráždění jeho sliznice.
5. Nevolnost a zvracení. Přítomnost krve v zvracení je zpravidla spojena s tímto stadiem onemocnění.
6. Zvětšené lymfatické uzliny. Stávají se několikanásobně většími než normální objem. Zpočátku jen zranili, když se dotkli, pak se bolest stala trvalou.
7. Aktivní růst počtu metastáz. Rakovinové buňky zasahují za žaludek a tvoří ložiska v plicích, genitáliích, pankreatu a játrech. V pokročilých případech je diagnostikováno poškození mozku.
8. Rychlá ztráta hmotnosti pacienta. Důvodem tohoto jevu je skutečnost, že žaludek ztrácí schopnost trávit potravu. Nedostatek energie vede ke zničení tukové tkáně a svalů.

Kombinace bolestivých symptomů vede ke skutečnosti, že člověk ztrácí pracovní kapacitu, cítí neustálou slabost, únavu. Na tomto pozadí rozvíjí různá onemocnění, která tělo ještě více oslabují.

Léčba rakoviny žaludku

Tento typ účinků na nádor je přiřazen bezprostředně po diagnóze pacienta. Je-li pacient v dobrém zdravotním stavu a není závislý na špatných návycích, je pravděpodobnost zastavení onemocnění a jeho zavedení do remise vysoká.

Nejběžnějším typem konzervativní léčby je chemoterapie. Předepisuje se všem pacientům bez ohledu na jejich věk, pohlaví a stav nádoru. 5-Fluoruracil v kombinaci s cytostatiky je považován za nejúčinnější.

Jelikož rakovinné buňky jsou v těle cizí tělesa, imunostimulační přípravky se používají k jejich odmítnutí a zničení. Kromě nich se provádí vitaminová terapie.

Různé hormonální přípravky, antibiotika a protizánětlivé léky mají dobrý účinek v boji proti rakovině. Pro zmírnění stavu pacienta jsou předepsány antihistaminika a léky proti bolesti. Bez selhání je pacientovi doporučeno kapátko s živným roztokem.

Nezapomeňte na lidové prostředky. Léčivé rostliny, jako je heřmánek, šípky, máta a série, mají vynikající uklidňující účinek. Syndrom bolesti se snižuje, zlepšuje se kvalita trávení potravy, normalizuje se stolice.

V některých případech může takové léčení stadia karcinomu žaludku zastavit progresi onemocnění a zachránit osobu před bolestivými symptomy. V případě diagnostiky pokroku v léčbě konzervativního přístupu lékaři dávají spíše optimistickou předpověď přežití pacienta. Léčba léky pomáhá stabilizovat stav u jedné třetiny pacientů s karcinomem stupně 4.

Chirurgický zákrok

Operace žaludku je předepsána v případech, kdy konzervativní léčba nepřinesla požadované výsledky, nebo byly pozorovány závažné komplikace.

V takových případech se provádí chirurgický zákrok:

1. Výskyt silného krvácení, který představuje vážnou hrozbu pro lidský život. Poškozená tkáň se zpravidla odstraňuje a aplikují se stehy.
2. Eliminace střevní obstrukce. V závislosti na stupni poškození tkáně se provádí mechanické čištění nebo odstranění části střeva. V některých případech jsou jeho hrany spojeny trubkou z biologicky inertního plastu.
3. Vytvoření řešení ze žaludku do konečníku. Po tomto postupu je pacientovi předepsán vitamínový kurz, který kompenzuje ztrátu živin a prospěšných minerálů.
4. Odstranění nádoru, pokud dosáhne takové velikosti, že trávení potravy je nemožné. Taková operace se nemůže zbavit rakoviny, ale umožní pacientovi prodloužit jeho život a učinit ho pohodlnějším.
5. Instalace sondy pro umělé krmení pacienta. Toto rozhodnutí se provádí v případě šíření metastáz do jícnu, když se zužuje natolik, že se po něm přestanou pohybovat i tekuté potraviny.
6. Instalace odvodnění pro odstranění žluči. Toto rozhodnutí se provádí, když nádor vytlačuje žlučovody. Pokud se situace nezlepší, jsou kanalizace nahrazeny stálými stenty, které udržují žlučovody v neustále otevřeném stavu.

Vzhledem k tomu, že se metastázy aktivně šíří do orgánů sousedících se žaludkem, provádějí se často operace na příčném tračníku, slezině, játrech, slinivce břišní. To vám umožní zmírnit stav pacienta, zmírnit bolest a prodloužit jeho život na několik měsíců.

Fyzioterapie

Při diagnostice rakoviny žaludku ve druhé fázi lékaři doporučují použít všechny dostupné prostředky k zastavení této smrtící nemoci. Nejběžnějším a nejúčinnějším způsobem boje s metastázami je vystavení malým dávkám záření. Tento postup vám umožní zničit značný počet nádorových buněk, což potlačuje aktivitu těch, kteří přežili po provedených ozařovacích relacích. Nicméně radioaktivita má řadu vedlejších účinků, které je třeba zvážit. Pacient musí být připraven na to, že může ztratit zuby, vlasy a nehty. Po ozáření se kůže zpravidla pokryje skvrnami, objeví se známky leukémie. Doba rehabilitace může trvat několik měsíců.

Kromě radiace lékaři doporučují vystavení postižených orgánů ultrafrekvenčnímu proudu, magnetickému poli a elektroforéze. Tyto postupy částečně zmírňují bolest a zánět, podporují krevní oběh a zlepšují metabolismus.

Dieta pro rakovinu žaludku

V posledním stadiu rakoviny žaludku, pacienti často nemohou jíst sami, nebo tento proces je plný značných obtíží.

V případě, kdy je výživa v případě rakoviny žaludku stále prováděna nezávisle, by měl pacient dodržovat následující doporučení:

1. Vzdát se alkoholu všeho druhu. Alkohol oslabuje vyčerpaný organismus, přispívá k reprodukci a šíření metastáz. Zvláště škodlivé jsou šumivé nápoje, včetně nealkoholických nápojů. Jednou v žaludku, oni expandují v objemu, který je plný ruptur jeho zředěný rakovinovými stěnami.
2. Vyloučit z menu hovězí, vepřové a jehněčí maso. Uzené potraviny, okurky a konzervované potraviny jsou přísně kontraindikovány. Nejezte živočišné tuky, tuky nebo potraviny s vysokým obsahem kyseliny. Patří mezi ně zelená a nezralá zelenina, ovoce a bobule. Pacient se bude muset vzdát kávy a silného čaje.
3. Jídlo menu, které musíte udělat z plic v trávení produktů střední kalorií. Pacientovi je povolena drůbež a ryby, zelenina, tvaroh a zakysaná smetana. Jídlo by mělo být podáváno ve formě bramborové kaše, kaše a polévky. Výrobky je třeba vařit nebo vařit. Dušené a smažené jídlo je kontraindikováno. Teplota potravin by měla být blízko tělesné teploty.
4. Musíte jíst v malých porcích v intervalech 5-7 krát denně. Objem porce je zvolen experimentálně a mění se podle stavu pacienta.

Když pacient ztrácí schopnost krmení nezávisle, jeho krmení se provádí prostřednictvím gastrostomické trubice. Za tímto účelem jsou v lékárnách zakoupeny speciální vysoce kalorické směsi. Není-li možné nakoupené směsi použít, jsou připraveny doma. Ingredience jsou mletá zrna, těstoviny, zelenina a vařená vejce. Pro zvýšení obsahu kalorií se používají másla a rostlinné oleje.

Prognóza stadia karcinomu žaludku 4

Navzdory skutečnosti, že v této fázi je onemocnění téměř nevratné, existuje velká část pravděpodobnosti, že pacient může žít delší dobu. Prognóza pětiletého přežití s ​​posledním stupněm rakoviny je v průměru 20%. Pro mladé lidi vedoucí ke zdravému životnímu stylu může toto číslo dosáhnout až 35–40%. Kromě věku, faktory, jako je typ rakoviny, přítomnost průvodních onemocnění a emocionální postoj pacienta k léčení ovlivňují šanci na prodloužení života. Úspěch léčby závisí na tom, jak přesně budou všechna doporučení lékařů splněna.

Myšlenka čtvrté fáze rakoviny žaludku

Vývoj všech typů zhoubných nádorů prochází přes 4 stadia. Poslední, čtvrtá etapa je charakterizována intenzivním nárůstem specifických a obecných příznaků onemocnění. V předchozích stupních se nádor vyvíjí bez výskytu specifických znaků, často vůbec neexistují. To je důvodem příliš pozdě návštěvy u lékaře, když je v posledním stadiu progrese zhoubného nádoru.

Karcinom žaludku má nejednoznačnou prognózu v závislosti na uvedených příznacích. Podle statistických výpočtů, jeden z dvaceti pacientů se čtvrtým stupněm karcinomu žaludku nadále žije 5 let po onemocnění.

Proces vývoje nádoru ve stadiu 4 je charakterizován výstupem z trávicího orgánu jednotlivých maligních buněk a jejich klíčivostí v jiných systémech a orgánech, které se často neobjevují v těsné anatomické blízkosti. Nekontrolovaný růst maligního novotvaru se provádí tvorbou metastáz. Onemocnění končí ve vzácných případech uzdravení s povinným chirurgickým zákrokem. Ve většině případů ani radikální léčba, chemoterapie a ozáření pacienta nemohou významně prodloužit délku života po nemoci.

Klinický obraz onemocnění

Čtvrtá fáze je charakterizována projevem klinických příznaků, které byly dříve objeveny nebo poprvé objeveny. Intenzita symptomů je obvykle vysoká.

Karcinom žaludku je doprovázen pocitem sytosti, a to i při minimálním množství potravy. Zvýšení objemu lymfatických uzlin, při dotyku bolestivé. Poruchy zažívacího systému do všech jeho orgánů. Pacient zažívá pálení žáhy, nutkání zvracet, střevní obstrukci, odchylky v defekaci. Metastázy se nacházejí nejen v sousedních orgánech (játra, střeva, lymfatické uzliny trávicího systému, plic), ale také ve vzdálených anatomických strukturách (kosti, mozek, atd.).

Stupeň 4 karcinomu žaludku se symptomaticky projevuje různými způsoby v závislosti na typu zhoubného novotvaru a rozsahu růstu nádoru. Nejméně příznivá prognóza opouští infiltrativní ulcerózní formu maligního tumoru, který má rychlý vývoj a intenzivní bolest. Pacient je během 2-3 měsíců smrtelný. Obstrukce žaludku vede k reflexu rány po pokusu jíst. Pacient rychle ztrácí váhu na kachexii. Bledost kůže vede ke stavu anémie a letargie v chování.

Specifickým příznakem posledního stadia zhoubného novotvaru stadia 4 je barva výkalů pacienta a barva jeho zvracení. Přítomnost černé v zvracení a stolici je důvodem pro diferenciaci rakoviny. Barva je způsobena přítomností krve. Není vždy možné určit, jak dlouho pacienti s podobnými příznaky žijí. Čím dříve bude zahájena kvalifikovaná léčba karcinomu žaludku, tím delší bude doba života pacienta.

Nebezpečný příznak, který indikuje lokalizaci zhoubného nádoru v žaludku pyloru, v blízkosti obstrukce střeva pyloru.

Metastázy karcinomu žaludku jsou pozorovány v různých orgánech. Pokud proces metastáz ovlivňuje žlázy trávicího systému (játra a slinivka), objem břicha se u pacienta výrazně zvyšuje. Přítomnost metastáz v játrech potvrzuje žlutost kůže. Tyto příznaky se vyskytují, když nádor roste spolu se stěnou břišní dutiny vpředu. Maligní buňky mají specifický metabolismus s uvolňováním odpadních produktů, které tělo považuje za cizí, takže dochází k intoxikaci organismu.

4stupňové ošetření

Každý třetí pacient s karcinomem žaludku vyhledává lékařskou péči v poslední fázi, kdy jsou nezbytné paliativní techniky. Ačkoliv stadium 4 maligního tumoru v žaludku je s větší pravděpodobností zcela eliminováno než tumory v plicích, játrech nebo slinivce břišní, proces metastázování orgánů zůstává vážným problémem při léčbě nemocného.

Chirurgický výkon na rakovinu žaludku není vždy prováděn. Většina těchto chirurgických zákroků je paliativní. Onkologičtí chirurgové obnovují cesty trávení vytvořením anastomóz mezi žaludkem a střevem pro průchod potravy v rakovině pyloru nebo pylorické oblasti žaludku. Často se anastomózy provádějí ve formě kovových trubek procházejících pylorem žaludku. Nádor není vyloučen a dlouhá životnost nemůže být zaručena. Hlavním cílem paliativní chirurgické léčby je zlepšení kvality života pacienta.

Kromě anastomóz jsou chirurgické metody doplněny laserovou ablací. Podstatou techniky je spalování rakoviny laserovými paprsky. Pokud metastázy snížily rezistenci organismu na imunitní a somatické funkce, resekce trávicího ústrojí se neprovádí. Gastrektomie má také paliativní zaměření na léčbu, která zlepšuje kvalitu života a prodlužuje životní rovnováhu.

Pacienti, kteří nemohou jíst sami kvůli střevní obstrukci, jsou vystaveni umělému krmení. Pro tento účel se v břišní stěně, v srdeční části žaludku, blíže otvoru pyloru vytvoří otvor, otvor se také vloží do sondy pro umělé vstřikování směsí. Taková fistula po dlouhou dobu není ponechána bez sondy, aby se zabránilo jejímu zúžení a opakovanému chirurgickému zákroku. Vzhledem k tomu, že pacienti v posledním stadiu karcinomu žaludku jsou příliš slabí, anestézie při intravenózní anestezii není ohrožena. Lokální anestézie se používá ke snížení bolesti při tvorbě píštěle.

Chemoterapie

Růst maligního nádoru je zastaven chemoterapeutickými metodami. Pozitivně osvědčený 5-fluorouracil. Jeho působení v polovině případů rakoviny s metastázami zastavuje postup nádoru, ale má mnoho vedlejších účinků, které ovlivňují špatné zdraví nemocného. Zahraniční přípravky mají v současné době stejný směr, ale se sníženými vedlejšími účinky. Chemoterapie se častěji používá pro maligní karcinom, který se šíří místními prostředky. Ve spojení s radiologickou expozicí se používá v případech, kdy chybí známky kachexie. Jinak radiologie těla, která snižuje imunitní síly těla, vyčerpá již slabý organismus.

Paliativní terapie

Mezi metodami paliativní léčby se používají analgetika ke zvýšení stupně intenzity expozice. Aby se snížila aktivita zánětlivých procesů v kombinaci s jinými léky, je předepsána antibiotická léčba. Snížení hnisavých procesů v maligním nádoru je dosaženo použitím 10% roztoku kyseliny chlorovodíkové s přidáním manganistanu draselného. V kombinaci s hormonálními léky a imunostimulanty je možné významně oddálit dobu přístupu letálního výsledku. Imunoterapie je jednou z nejnovějších technologií léčby rakoviny, ale ne všechny kliniky nabízejí inovativní způsob léčby. Většinou je použití imunostimulantů běžné v německých a izraelských klinikách.

V přítomnosti onkologických onemocnění v rodokmenu musí být každý rok diagnostikována osoba pro včasnou prevenci rakoviny žaludku.

Prognóza stádia 4 rakoviny žaludku

Je těžké vzít v úvahu všechny faktory zátěže nebo zmírnění stavu pacienta a přístupu smrti. Starší pacienti mají méně přežití než mladší pacienti s rakovinou. Důvodem je větší zásoba imunitních sil těla a odolnost tkáně vůči rakovinným buňkám. Pacientův stav, zhoršený dalšími chronickými (akutními) chorobami, významně snižuje délku života.

Formy rakoviny ovlivňují délku života, jedna z nejnebezpečnějších forem je infiltrační.

Jedním z faktorů života je přítomnost a rozsah metastáz v oddělených orgánech. Pokud jsou diagnostické výsledky nesprávně interpretovány, je předepsán nesprávný léčebný režim, který ovlivňuje trvání 4. stadia rakoviny.

S příznivými hodnotami všech faktorů, s přihlédnutím k sociálnímu, mentálnímu a emocionálnímu stavu pacienta s rakovinou, žije po fázi 4 karcinomu žaludku po dobu 5 let asi pětina všech případů onemocnění. 10-15% může prodloužit život pacienta při aplikaci inovativních technologií v Japonsku, Izraeli a západních zemích.

Dieta

Výrobky, které jsou rozděleny v žaludku na nitrosaminy, budou muset být vyloučeny nejen v případě rakoviny, ale také pro její prevenci (uzeniny, uzeniny, uzeniny, kořeněná jídla). Dušená jídla by měla mít konzistenci tekutého pyré. K tomuto účelu se doporučuje mletí nádobí mixérem a jejich promíchání na šťouchané polévky. Zvláštní pozornost je věnována saturaci potravin proteiny a vitamíny.

Poslední fáze rakoviny žaludku: co dělat?

Finální stadium je charakterizováno kompletní lézí žaludku, metastázami v nejbližších orgánech a lymfatických uzlinách. Nádor může zcela růst do stěn žaludku a ovlivnit tkáně sousedních orgánů: střeva, břicho, ledviny, játra a slinivka břišní.

Nejčastěji jsou muži starší 45 let nemocní. Je to způsobeno kouřením a alkoholem, které mají dlouhodobě škodlivý účinek na sliznici žaludku. V tomto místě je však malé procento dětského karcinomu.

Důvody

Zatím vědci nepřišli na přesnou příčinu jakékoliv onkologie. Existují však určité statistiky pacientů, kteří byli vystaveni určitým faktorům. Onkologové doposud mohou poskytnout údaje o rizikových faktorech, které jsou na něm založeny.

1. Genetika a přítomnost onkogenu.
2. Kouření a alkohol - nepříznivě ovlivňuje a ničí stěny žaludku.
3. Škodlivé potraviny - konzervované potraviny, potraviny s barvivy, karcinogeny a příchutě jsou pro tělo cizí.
4. Záření a ekologie - vědci v minulém století dokázali, že radiační paprsky způsobují rakovinu a ekologie zhoršuje zdraví a inhibuje imunitu.
5. Chemická otrava.
6. Dlouhé léky.
7. Vřed, gastritida, pankreatitida.

Příznaky

První příznaky jsou obvykle velmi rozmazané a spíše jako normální žaludeční nevolnost. Pozdnější, symptomy stanou se více živé, ale pacient začne hřích pro vřed nebo gastritidu. V posledních 4 stupních se příznaky stávají bolestivějšími a jasnějšími.

1. Ztráta hmotnosti - žaludek tráví potravu špatně a celkový zažívací proces se zhoršuje.
2. Rychlé nasycení jídla - díky velkému nádoru, který zaplňuje část žaludku, je sytost rychlejší.
3. Ztráta chuti k jídlu
4. Bolesti hlavy, nevolnost, zvracení krví - stadium 4 rakoviny žaludku uvolňuje odpadní produkty a otráví tělo, což způsobuje celkovou intoxikaci.
5. Belching s nepříjemným zápachem, těžkým pálením žáhy.
6. Židle je tmavě zbarvená.
7. Průjem se mění se zácpou.
8. Bolest břicha, která nemůže být zmírněna ani silnými léky proti bolesti.
9. Slabost, extrémní únava, ospalost.
10. Slabost v kostech.
11. Anémie způsobená vnitřním krvácením.
12. Pokles imunity.
13. Vysoká teplota

Rakovina žaludku 4 stupně - příznaky, příznaky před smrtí:

1. Těžká bolest v kostech, svalech a po celém těle. Můžete uspokojit pouze léky proti narkotickým bolestem.
2. Černé zvracení krve.
3. Žlutá kůže a oči.
4. Studené ruce a nohy.
5. Snížený tlak a tepová frekvence.
6. Pacient nemůže chodit.
7. Kašel s krví, s metastázami v plicích.
8. Pacient neustále spí.
9. Nechce mluvit a vidět příbuzné a přátele.
10. Když může vnitřní krvácení spadnout do kómy.
11. Nesrozumitelný nesmysl.

Diagnostické metody

Obvykle je již možné pochopit z příznaků, že pacient má nádor, ale pro přesnější studium se provádí komplex vyšetření:

• Jsou prováděny testy krve, moči a výkalů - biochemie a kompletní krevní obraz.
• Gastroskopie - pomocí gastroskopu se žaludek skenuje na přítomnost nádoru, odebírá se kus tkáně pro biopsii.

• Biopsie - provede se histologická analýza.
• Ultrazvuk - viditelná břišní dutina pro metastázy.
• Fluorografie - je metastáza v plicích.
• MRI, CT - podrobnější analýza nádoru: jeho velikost, tvar, stupeň klíčení v nejbližších tkáních a orgánech.

Léčba

Ve stadiu 4 má nemoc obrovské množství negativních faktorů a riziko vážného vnitřního krvácení, ze kterého může pacient zemřít. Problémem mohou být související onemocnění: vředy, gastritida, cirhóza jater.

Drogová terapie

Hlavní léčbou je chemoterapie. 5-fluorouracil, cytostatikum se vstřikuje do nejbližších tkání nádoru samotného nebo cév, které ho zásobují. Samotná činidla mohou být odlišná. Jsou vybrány výhradně z cytologického vyšetření nádorové tkáně.

Úkolem je vybrat přesně činidlo, pro které je karcinom žaludku nejcitlivější 4 stupně. Komplex používá imunostimulanty, které zvyšují počet leukocytů v krvi, takže i oni začnou bojovat proti rakovině. Pacient používá řadu protizánětlivých látek, aby snížil teplo.

Předepsat antibiotika, antihistaminika, léky proti bolesti. Vzhledem k narušení trávicího procesu se intravenózně vstřikuje mnoho živin a glukózy. Lidových prostředků používaných, infuze chaga, hemlock, jarní, heřmánkový, máta peprná, vlak a šípky.

Úkolem protidrogové léčby je odstranit řadu symptomů, bolestí a také normalizovat funkci žaludku, aby tělo mohlo bojovat s nemocí.

Chirurgie

Chirurgický zákrok a odstranění části tumoru jsou předepisovány extrémně vzácně, v tomto stadiu, protože karcinom je enormní velikosti, postihuje většinu žaludku a roste do nejbližších orgánů. Je to prostě někdy nemožné odstranit.

Obvykle se používá pro:

1. Nádor může vytlačit žlučovody, pak se provádí operace k instalaci kanalizace.
2. Když je těžké krvácení, pak prostě sešit ránu.
3. Pokud metastázy proniknou do střeva a sekundární novotvar ucpává střevní pasáž, část střeva je odstraněna a zdravé konce jsou sešité.
4. S obrovským nádorem v žaludku můžete nainstalovat sondu pro umělou výživu.
5. Odstraňte nebezpečný nádor, pokud interferuje s trávením a fungováním žaludku. Bohužel, ale v této fázi se nezbavíte rakoviny, ale existuje šance pokračovat v životě.
6. Pro metastázy do jiných orgánů mohou chirurgové pokračovat v odstraňování sekundárních lézí.

Radioterapie

První paprsek záření je dopad na první fokus a hlavní nádor v žaludku. Úkolem je snížit velikost a tlak na sousední orgány a stěny. Některé buňky umírají a některé se přestávají dělit. Vedlejší účinky radioterapie jsou nižší, ale účinnost není tak silná jako u chemoterapie.

Napájení

Pokud se pacient může stále živit, je nutné vyvážit výživu, aby se zlepšil metabolismus, regenerační schopnosti tkání, zlepšila imunita, vrátil se k normálnímu hemoglobinu, bílých krvinek a krevních destiček v krvi.

Může jíst

1. Papriky, rajčata, zelí, brokolice.
2. Japonské a čínské houby, lišky.
3. Štíhlé maso, ryby, kuře.
4. Tvaroh, jogurt.
5. Polévky, bramborová kaše, šťávy.
6. Ovoce, jablka, broskve, mango.
7. Bobule, maliny, rybíz, třešně, borůvky.

Pravidla napájení

1. Je několikrát denně v malých porcích 5-6 krát.
2. Tam je jen teplé jídlo. Je zakázáno jíst velmi studené nebo velmi teplé jídlo.
3. Vařte všechny potraviny. Je zakázáno smažit.
4. Všechny potraviny by měly být tekuté a mleté ​​v mísiči do kapalného stavu.
5. Pijte dostatek tekutin: čaj, odvar z heřmánku, chaga, džus atd.

Je zakázáno používat

1. Alkohol
2. Vzdát se kouření.
3. Mastné a smažené jídlo.
4. Konzervy, okurky, marinády.
5. Balená šťáva.
6. Sladká, mouka, koláče, housky, bílý chléb.
7. Silné solené jídlo.

POZNÁMKA! Pokud pacient nemůže jíst sám, pak je gastrostom instalován a pacient je krmen speciálními směsmi. Mohou nakupovat i vyrábět nezávisle na nezbytných produktech.

Předpověď a kolik žít ve 4 etapách

Průměrná délka života pacientů v posledním stadiu závisí na mnoha faktorech:

1. Diferenciace rakoviny.
2. Počet postižených orgánů.
3. Věk pacienta.
4. Přítomnost průvodních onemocnění.
5. Zdravý životní styl pacienta a přítomnost špatných návyků.
6. Pozitivní postoj k oživení.

V průměrném procentu pětiletého přežití v této patologii ve čtvrtém stadiu je 33%. Pokud je tělo mladé, procento může jít až na 40. Nejdůležitější věcí není vzdát se a pokusit se překonat nemoc všemi dostupnými prostředky a metodami.

Nejdůležitější je podpora blízkých a příbuzných. Že tam vždy byli, povzbuzovali pacienta. V žádném případě neplačte, když pacient, jak silně bije bojového ducha. Musíte nastavit svou milovanou osobu, aby vyhrála.

Lidová medicína

POZNÁMKA! Všechny následující recepty, tinktury a infuze musí být užívány pouze se svolením onkologa.

1. Nalijte jeden litr vody do pánve.
2. Po varu přidejte 250 g suché sekané chaga.
3. Zakryjte víkem a počkejte 7-10 minut, aby se čaj vařil.
4. Jedna sklenice s přídavkem 1 lžíce medu, 3x denně před jídlem.

Vlaštovčí

1. Rozdrtit čerstvé listy, kořeny a stonky jarní.
2. Naplňte tři litry. jar 1/3 rostlina.
3. Naplňte vodkou.
4. Dali jsme na 21 dní na tmavém místě.
5. Příklad: ve sklenici vody přidejte 1 lžičku. tinktury a šípkový sirup.
6. 30 minut před jídlem 3x denně.

Netradiční metody

Nádor se rychle rozvíjí a roste v kyselém prostředí. S rakovinou stupně 4, zejména s pálením žáhy, je kyselé prostředí konstantní. Naším úkolem je redukovat kyselinu a vytvořit médium alkalické, v takovém prostředí se nádor a rakovina nemohou vyvíjet. K tomu použijeme ASD frakci 2, kterou lze zakoupit v jakékoliv veterinární lékárně. Mělo by snížit alkalické prostředí a snížit rychlost růstu nádoru.

POZNÁMKA! Lze jej použít pouze se souhlasem ošetřujícího onkologa, protože některé léky jsou s tímto léčivem kontraindikovány.

1. Nalijte 100 ml čisté vody.
2. Odkapáváme 5 kapek a pijeme 40 minut před jídlem.
3. Další den vypijte jednu kapku víc. Denně zvyšujte dávku, dokud nedosáhneme 30.
4. 25. den si vezmeme pauzu na 3 dny a pokračujeme, také s 30 kapkami.

Čtvrtá fáze rakoviny žaludku: boj o život

Stupeň 4 karcinomu žaludku v onkologii je považován za terminální stadium onemocnění, charakterizované lokálním rozšířením primárního nádoru, expanzí maligních buněk a tvorbou metastatických ložisek ve vzdálených orgánech a tkáních.

Jaké faktory naznačují přítomnost poslední fáze rakoviny žaludku? Stupeň 4 je diagnostikován při stanovení metastáz vzdálených orgánů (játra, plíce, kosti, mozek).

Instrumentální diagnostika:

• endoskopie - fibrogastroduodenoskopie (umožňuje vyhodnotit umístění tumoru, stupeň stenózy (zúžení) žaludku, odebrat materiál pro histologické vyšetření - biopsii);
• radiografie;
• zobrazování magnetickou rezonancí, fixace šíření tumoru do sousedních orgánů, lokalizace (lokalizace) vzdálených metastáz;
• diagnostická laparoskopie - operace, která detekuje šíření nádorových ložisek v peritoneu;
• histologické vyšetření struktury biopsie (tkáně odebrané z oblasti postižené rakovinou) na přítomnost atypických maligních buněk.

Příznaky

Poslední stadium karcinomu žaludku je charakterizováno následujícími klinickými znaky:

1. Zesílují se všechny běžné příznaky charakteristické pro předchozí fázi. Současně bylo pozorováno:

• zhoršení říhání, pálení žáhy, těžkosti;
• intenzivní hubnutí a rozvoj deplece;
• horečná, silná slabost;
• výskyt bolesti vysokého stupně intenzity v žaludku, v dolní části břicha, s ozářením do svalu, dolní části zad, perineu, který je spojen s poškozením nervových vláken a zánětlivým procesem v přilehlých orgánech.

2. Dále se zobrazí:

• časté záchvaty zvracení, smíchané s krví, tmavě zbarvené výkaly, dehtová konzistence (s rozpadem nádoru, krvácení do žaludku);
• přetrvávající zvracení, charakteristické pro obstrukci žaludku;
• otrava těla rakovinovými toxiny;
• zvýšení břicha - v případě maligního tumoru žaludku je stadium 4 spojeno s metastázami do slinivky břišní, jater, peritoneum (membrána pokrývající vnitřní orgány břišní dutiny) a hromadění ascitu (tekutiny) v dutině břišní;
  žloutnutí kůže a oční skvrny v jaterních metastázách;
• poměrně často je možné palpovat (cítit) zvětšené lymfatické uzliny v levé supraclavikulární oblasti, levé axilární oblasti.

Léčba

Léčba stadia 4 karcinomu žaludku se provádí v rámci paliativní a symptomatické léčby, která nevyléčí samotnou patologii, ale zastaví agresi onemocnění, zmírní stav pacienta na maximum.

Chirurgické

Ve čtvrtém stadiu karcinomu žaludku je hlavním úkolem chirurgů provádět zákroky, které pacientovi usnadní stav, a pokud je to v jejich moci, prodloužit jeho život. Úkoly, které jsou řešeny prostřednictvím operací:

1. Obnovení průchodu potravy, pokud je lumen žaludku blokován zarostlým nádorem. S takovou překážkou není pacient schopen pít vodu. K dosažení tohoto cíle je prováděna tvorba bypassového „trávicího traktu“, který podporuje potravu (vzniká fistula mezi žaludkem a tenkým střevem - gastrojejunostomie), která prochází nádorem, který je často prováděn v případě rakoviny výstupního úseku žaludku.
2. Vytvoření gastrostomie, pokud není možné evakuovat potravu z jícnu do žaludku (v případě rakoviny srdeční oblasti) - chirurgicky vytvořený otvor mezi žaludkem a vnějším prostředím pro umělé krmení trubicí. Nebo instalace stentu pro rozšíření zúžené dutiny.
3. Paliativní resekce nebo odstranění orgánu při rakovině žaludku, který se provádí v případě vzniku život ohrožujících komplikací (rozpad tumoru s krvácením žaludku).

Vzhledem ke stavu pacientů ve stadiu 4 karcinomu žaludku jsou operace předepsány pouze tehdy, pokud nejsou žádné příznaky těžké vyčerpání (kachexie) a onkologický proces nezachycuje peritoneální tkáň.

Chemoterapie

Chemoterapie může stabilizovat stav 50% pacientů. V kombinaci s radiační terapií získáte výraznější výsledek. Kombinovaná chemoradiační terapie je však možná pouze v případě, že pacient není vyčerpán, nebo může vést k život ohrožujícímu selhání více orgánů (snížená funkce orgánů).

Zpravidla se používají různé kombinace protinádorových léčiv na bázi 5-fluorouracilu, xelody, oxaliplatiny, leukovorinu (FOLFOX, XELOX, CF, CX).

Pokud je imunohistochemická studie nádorové tkáně žaludku určena přítomností receptorů HER2, aplikujte trastuzumab.

Výběr léčebného režimu je individuální a provádí ho chemoterapeut.

Chemoembolizace je metoda zaměřená na „vykrvení“ nádoru se současným zavedením protirakovinného činidla, které se koncentruje přímo v tkáni a má lokální lokální účinek. Často se používá pro metastatické poškození jater.

Symptomatická léčba

Přípravky používané v symptomatické sekci jsou předepsány k prevenci a zmírnění symptomů rakoviny a jejích komplikací. Kromě toho eliminace bolestivých projevů u pacienta významně zvyšuje kvalitu života.

Úleva od bolesti

V onkologickém stádiu 4 je základní součástí terapie anestezie, protože intenzita syndromu bolesti v této fázi je nejvýraznější.

• aplikovat analgetika by měla být okamžitě, bez čekání na růst bolesti;
• výběr nejlepšího léku nebo kombinace několika léků se provádí s přihlédnutím k charakteristikám procesu rakoviny a stavu pacienta
• léky jsou předepisovány podle stupně zvýšení analgetického účinku - od maximální dávky mírného léku proti bolesti až po minimální dávku silnější.

Pravidelně se předepisují nesterilní protizánětlivé léky pro středně těžký syndrom bolesti; s těžkou bolestí jsou předepsány narkotika analgetika.

Mezi speciální metody úlevy od bolesti, pokud je to možné, patří:

• Spinální a epidurální anestézie, zejména pokud se v kostech objevují metastatická ložiska.
• Neurolýza. To spočívá v chemické destrukci smyslového nervu, "zodpovědného" za syndrom bolesti.

Prevence nevolnosti a zvracení

Použijte následující skupiny léků:

• serotonergní (ondansetron, metoklopramid)
• dopaminergní (metoklopramid)
• antihistaminika (cyklizin, promethazin)
• anticholinergní léčiva

S neefektivností léčby jedním léčivem byly vybrány jednotlivé kombinace.

Podpora nutričního stavu

Vzhledem k extrémnímu stupni vyčerpání pacientů s karcinomem žaludku ve stadiu 4 se používají rozlišitelné vysokoenergetické enterální (ústní) a parenterální (intravenózní) směsi živin. V některých případech mohou dlouhodobě udržovat stabilní stav pacienta i při naprosté absenci možnosti normální výživy.

Prevence infekčních komplikací

Tělo pacienta v této fázi je v kriticky vyčerpaném stavu, imunitní systém je extrémně slabý. Proto jsou předepsána antibakteriální léčiva k prevenci nebo léčbě infekčních komplikací. Výběr antibiotik provádí lékař s přihlédnutím k lokalizaci infekčního procesu, typu infekčního agens, vylučovací funkci jater a ledvin pacienta.

Léčba ascites

U pacientů s metastatickými lézemi jater a peritoneu se tekutina často hromadí v břišní dutině. Pro léčbu této komplikace se v léčebné terapii používají diuretika a pro odstranění tekutiny se provádí laparocentéza (propíchnutí přední stěny břicha).

Léčba žloutenky

Žloutenka je tvořena masivním poškozením jater s metastázami, což zase vede ke zhoršené sekreci žluči. Pacient s tímto stavem poznamenává ikterichnost (zažloutnutí) kůže, skléry; moč se intenzivně zbarví a výkaly jsou bezbarvé; objeví se intenzivní svědění. Tento stav je život ohrožující a bez korekce rychle vede k smrti. Konzervativní léčba je jmenování infuzní terapie v kombinaci s diuretiky; antihistaminika, antibiotika, hepatoprotektory (léky, které chrání tkáň jater). Chirurgická léčba je nejčastěji prováděna rentgenem - chirurgy, kteří provádějí propíchnutí kůže a do žlučovodů jater je vložena drenážní trubka, aby žluč vytekl ven.

Předpověď

Hlavním a prioritním oborem práce lékařů je zvýšení trvání a zkvalitnění života pacientů s diagnózou karcinomu žaludku čtvrtého stupně. Rozhodující roli v tomto obtížném procesu má nejbližší okolí pacienta: příbuzní, přátelé.

Celý komplex faktorů ovlivňuje životnost pacienta po operaci nebo v případě neresekovatelného tumoru, včetně:

• typ karcinomu žaludku: exofytická forma, ve které je karcinom nodul omezen v oblasti distribuce, příznivý pro dlouhodobou prognózu, infiltrační typ tumoru je agresivnější a poskytuje nižší procento přežití;
  věk pacienta a odolnost imunitního systému;
• stupeň vyčerpání těla, psychický stav;
• správná diagnostika a dobře rozvinutý léčebný program;
• prevalence metastatických ložisek je jedním z hlavních faktorů ovlivňujících délku života. Čím menší je objem tkání a orgánů, ve kterých se vytvořily metastázy, tím déle bude pacient žít.

Dnes, se správnou léčbou, dostupností potřebných léků, dodržováním doporučení lékaře po dobu 5 let po diagnóze rakoviny 4 stupně, žije až 10% pacientů.

Na závěr je třeba říci, že nejdůležitějším faktorem, který dává nemocnému naději, je jeho blízcí lidé. Pacient s terminálním stadiem by neměl být osamělý a cítit se opuštěný. Každý den by měl být naplněn účastí a lhostejným postojem blízkých. Pouze v tomto případě bude vědět, co bojuje a žije.