728 x 90

Atonická a spastická zácpa: příčiny a způsoby léčby

Atonická a spastická zácpa

Během těhotenství, žena prochází zvláštní zkouškou o výkonu všech systémů a orgánů. Jednou z nejčastějších poruch normální fyziologie je kolitida, zánětlivé onemocnění tlustého střeva. Stejně jako v případě křečových žil je patologie určena čistě mechanickými faktory.

Normálně, střevo, který je trubka asi 10 metrů dlouhá, umístil smyčku-jako v břišní dutině, nepřetržitě provádí kyvadlo-jako pohyby, který, spolu s periodickými stahy svalů střevní stěny, sloužit k podpoře jídla v procesu jeho trávení. Tento proces se nazývá střevní motilita. V případě, že se jídlo pohybuje podél střeva pomaleji, než by mělo být, dochází k blokádám, pak dochází k fekálním kamenům, dochází k samo-otravování těla. Během těhotenství zvětšuje děloha v určitých polohách těla další orgány břišní dutiny. Například časté nutkání k močení, které ruší ženu na konci první poloviny těhotenství, je také spojeno s tlakem dělohy na močový měchýř. Blíže k porodu zmizí.

Střevo je během těhotenství podrážděno. To platí zejména pro konečník, kvůli kterému dochází k normální a časté defekaci. Projev kolitidy u žen v tomto období je nejčastěji ve formě zácpy, která negativně ovlivňuje celkový stav těhotné ženy a plodu. Nedostatek stolice během dne může být považován za zácpu, pokud se takový jev stal tradicí.

Klystýry a příjem laxativ během těhotenství jsou kontraindikovány - mohou vyvolat předčasný porod, a proto v řadě metod, které umožňují dosáhnout normální normální stolice, je nejvhodnější dieta a homeopatické přípravky.

Zácpa svým charakterem může být spastická nebo atonická.

Spastická zácpa (ze slova křeč) je charakteristická pro excitující ženy s převahou nervu nervu vagus, rudovlásky nebo brunetky, často si stěžují na náhlé bolesti hlavy, bolesti v žaludku, trpící mimo jiné častými škytavkami a rychlým srdečním tepem. Spastická zácpa vyplývající z křeče tlustého střeva se léčí použitím následujících homeopatických prostředků: NUX VOMIKA 6, OPIUM 6; PLUMBUM ATCETICUM 6 (pro zácpu se zčernalým výkalem), PODFILLUM 6 (pro začátek prolapsu konečníku). Nejenže obnovují normální periodicitu židle, ale také zmírňují bolest břicha. Jídlo pro lidi náchylné k křečům by nemělo být příliš hrubé (ořechy, tvrdé cereálie, kaše z ječmene atd.), Kořeněné, s kořením. Používají se také léky, které zklidňují nervový systém: HAMOMILLA XS, AVENA SATIVA XS a ústavní prostředek.

Atonická zácpa se objevuje jako důsledek patologické relaxace hladkých svalů střevní stěny - snížení peristaltiky. Z homeopatických léků na jeho léčbu doporučuji LIKOPODIUM 6, ALOE 6; ANACARDIOUM ORIENTALE 6 (s pocitem neúplného vyprazdňování střeva během defekace), hydraustis canadadensis 6 (zvyšuje hladinu hladkého svalstva tlustého střeva), konstituční léky a stimuly motility: potravinové pšeničné otruby (2 lžíce jídla každý den) nebo mikrokrystalické mikroorganismy: potravinové pšeničné otruby (denně 2 lžíce jídla) nebo mikrokrystal ). Rozpoznat typ zácpy může být na povaze židle.

Křeč střeva vytváří suchou stolici typu „ovčího trusu“, bolesti v různých částech břicha a pomalá peristaltika se projevuje jako pastovitá stolice po několika dnech zahloubení, pocit prasknutí, zvýšené odlučování plynů.

Velmi častá je tzv. Falešná zácpa, při které nepřítomnost stolice není způsobena narušenou peristaltikou (intestinální dyskineze), ale nedostatečným množstvím tekutiny ve střevě, výživou trávením koncentrovaných potravin, které dávají málo zbytků (vejce, olej, sýr, ryby atd.), nebo naopak špatná výživa. Nejlepší prevence těchto stavů: dobrá fyzická aktivita (chůze více!) - tedy břišní svaly masírují střeva; jíst více rostlinných potravin a méně sacharidů (těstoviny, rohlíky, atd.), z pohanky preferují pohanky, ovesné vločky, kukuřice. Každý den ve vaší stravě zahrnuje sklenici fermentovaného mléčného výrobku (acidophilus, bifidokofir, "něha", "Narine"), otruby. Pokud žena netrpí významnou kolitidou, pak se můžete zbavit jakékoli funkční zácpy úpravou stravy, jak je popsáno výše. V trvalých případech: dopoledne, bez toho, aby se z postele, vypít sklenku kefíru s lžící rostlinného oleje.

Vezměte si tuto sekci vážně, protože taková prozaická věc, jako je normální pohyb střev (vyprazdňování střev), je překvapivě základem lidského zdraví, včetně těch v děloze. Není divu, že prastaré přísloví říká: "Než půjdete sousedovi, zeptejte se, jestli má dnes křeslo."

Žádám vás, abyste věnovali pozornost skutečnosti, že metody léčby chronické kolitidy, popsané v kapitole „Podzim života“, nejsou vždy vhodné pro použití v těhotenství.

Vlastnosti diagnózy a léčby spastické a atonické zácpy

Zácpa je stav, ve kterém není žádná stolice po dobu 2 dnů nebo déle. Současně se v lidském těle vyskytují další nepříjemné příznaky:

  • nadýmání;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • bolest nebo křeče.

Při prodloužené zácpě lze pozorovat známky intoxikace organismu škodlivými látkami, které jsou ve střevě po dlouhou dobu. Tento stav vyžaduje určitý zásah, který zabrání mnoha komplikacím a zmírní lidský stav. Aby se zabránilo zácpě v budoucnu, doporučuje se dodržovat určitou dietu.

Zácpa

Zácpa mechanismem výskytu může být spastická nebo atonická. Liší se v některých příznacích, mechanismech vývoje a způsobech léčby. Tyto patologické stavy se mohou lišit v závislosti na příčinách, což znamená následující klasifikaci zácpy:

  • mechanické. Vyvinout v důsledku zúžení konečníku v důsledku přítomnosti určitých patologií: nádorů, jizev různé etiologie, vrozeného prodloužení, nedostatečného vývoje;
  • alimentární. Objevuje se v důsledku absence rostlinných vláken v lidské stravě, dostatečné množství vody;
  • hypokinetické. Vyvinut s nedostatečnou lidskou motorickou aktivitou, která vede ke stagnaci v pánvi;
  • toxický. Vyskytují se s negativními účinky některých látek - morfin, nikotin, olovo, nitrobenzen a další. Také tento typ patologie se může objevit u lidí, kteří dlouhodobě užívají antispasmodika;
  • neurogenní. Objevují se v přítomnosti onemocnění centrálního nervového systému. Také tento typ zácpy může být provokován člověkem na jeho vlastní, potlačovat nutkání defecate;
  • reflex. Rozvíjí se s porážkou zažívacího systému.

Tyto typy zácpy vedou k narušení normální funkce střeva, snížení jeho kontraktility, sekrece.

Spastická zácpa

Spastická zácpa je doprovázena křečemi ve střevech a vyvíjí se na pozadí některých poruch v těle, které jsou založeny na regulaci autonomního nervového systému. Tento stav, kromě zpoždění výkalů, je doprovázen silnou bolestí břicha, nadýmáním a zvýšenou tvorbou plynu. To je způsobeno porušením motorické funkce střeva. V některých částech se vyskytují křeče, které vyvolávají zpoždění fekálních hmot uvnitř.

Spastická zácpa je nestabilní. Nemocný pozoruje období, kdy stolice má zcela normální charakter (někdy i tekutý). Toto je označeno termínem "falešný průjem" a označuje vývoj reakce těla na zpožděné výkaly uvnitř.

Spastická zácpa může způsobit některá onemocnění endokrinní a neurovegetativní povahy. Tento stav se často vyvíjí se silným emocionálním šokem nebo chronickým stresem. Nesprávná strava, včetně příjmu velkého množství bílkovinných potravin v nepřítomnosti vlákniny, vody, také provokuje stagnaci výkalů ve střevě. Někteří lidé si všimnou výskytu spastické zácpy, jejíž symptomy a léčba nejsou vždy známy, po dlouhém a nekontrolovaném příjmu projímadel. V důsledku těchto účinků je narušena normální střevní motilita a není schopna pracovat normálně.

Spastická zácpa se vyznačuje následujícími příznaky:

  • fragmentace výkalů. Výkaly jsou odděleny v malých porcích. Mohou se podobat výkalům ovcí, musí být dostatečně husté;
  • akutní bolesti břicha, které se podobají kolice. Při lisování jednotlivých oblastí je značný nepohodlí;
  • pacient nemůže normálně vymýt. K tomu potřebuje nějaké úsilí;
  • spolu s fekální hmotou může hlen vycházet ze střeva;
  • pocit plnosti v břiše, zejména při střevních pohybech;
  • řinčení vzduchu;
  • zvýšená nadýmání ve střevech;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • špatný dech;
  • letargie, únava, únava;
  • bolesti hlavy.

Při spastické zácpě není vždy pozorována úplná absence defekace. Někdy je stav, kdy dochází k vylučování výkalů, ale v malých porcích. Jako výsledek, osoba cítí neúplný pohyb střev po stolici, který způsobí jisté nepohodlí.

Atonický typ zácpy

Atonie je patologický stav, který je doprovázen oslabením střevních stěn, což vede ke zpoždění výkalů uvnitř. Někdy může být tato porucha přítomna v konečníku, což způsobuje téměř stejné symptomy.

Atonická zácpa je nebezpečný stav, který v některých případech vede k paréze nebo akutní paralytické obstrukci. Rozvíjí se proti poklesu střevní stěny, což vede k pomalému pohybu výkalů. Výsledkem je, že se hromadí, zhutňuje. To vede k protahování střev, které se snaží zapadnout do všech výkalů. Také výkaly vyvíjejí tlak na blízké orgány, které způsobují bolest, nepohodlí v podbřišku. Pohyb střev se vyskytuje velmi vzácně (asi 1 krát za 2-3 dny).

Pacient musí vynakládat velké úsilí, aby došlo k defekaci. Zároveň cítí bolest. Výkaly výkalů jsou válcovité, spíše husté. Někdy vykazuje krevní pruhy v důsledku mikrotrhlin v konečníku.

Při prodloužené retenci stolice jsou pozorovány známky intoxikace. Patří mezi ně bledá kůže, zvýšení tělesné teploty, nevolnost a nedostatek chuti k jídlu. Člověk se stává unavený, letargický, nemůže pracovat normálně.

Atonická zácpa je vyvolána z následujících důvodů:

  • nesprávná výživa. Přítomnost velkého množství masa, rafinovaných potravin, nealkoholických nápojů (káva, čaj, kakao) a nedostatečného příjmu vlákniny (v zelenině, ovoci, celozrnném chlebu) ve stravě vede ke střevní poruše;
  • sedavý způsob života. Atonická zácpa se často vyvíjí u lidí, kteří nemají téměř žádnou motorickou aktivitu po celý den;
  • těhotenství Změny hormonálních hladin vyvolávají pokles intestinální kontraktility;
  • užívání určitých léků (antidepresiva, antibiotika, antialergie, vysoký krevní tlak a další);
  • psychologické faktory, kdy je pro člověka obtížné defekovat v neznámém prostředí;
  • stresové situace;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu (nádory konečníku, zúžení střevního lumen, hemorridální trhliny a uzliny, píštěle atd.).

Léčba spastické zácpy

Nejlepší je důvěřovat lékaři k léčbě spastické zácpy. Nekompetentní sebe-intervence často vede k komplikacím a chronickému průběhu počátečního problému. Pro spastickou zácpu zahrnuje léčba:

  • odstranění křečí střev. Doporučuje se užívat antispasmodikum, které předepsal ošetřující lékař. Můžete se také uchýlit k termálním procedurám - aplikovat obklad na břiše, vykoupat se. V důsledku toho je eliminován křeč, který zabraňuje rozvoji výkalů;
  • lehká projímadla. Patří mezi ně Fitomucil, Microlax a další. Je nepřijatelné užívat drogy z této skupiny bez jakékoli kontroly, která by naopak mohla zvýšit křeče a zhoršit stav člověka. Pro usnadnění stolice se doporučuje uchýlit se k očistnému klystýru, který by měl sestávat z chladné vody. V tekutině můžete přidat trochu slunečnicového, olivového oleje, který usnadní průchod výkalů ve střevě;
  • Nelze léčit zácpu bez stravy. V lidské stravě by mělo být libové maso a ryby, zelenina, ovoce, mléčné výrobky, sušené ovoce.

Léčba atonického typu zácpy

Jak léčit atonickou zácpu tak, aby nedošlo k poškození vašeho těla? Nejprve je třeba kontaktovat lékaře, který zjistí příčinu tohoto jevu a určí způsoby, jak tento problém vyřešit.

Pro atonickou zácpu je léčba následující:

  • projímadla rychlá akce. Ukázalo se, že stimuluje defekaci v ojedinělých případech, ale nepomůže k úplnému odstranění problému. Nejčastěji užívané léky jako Fitolax, Microlax, Senade a další. Používají se krátkodobě v období exacerbace v kombinaci s jinými metodami léčby;
  • přípravky, které zlepšují střeva. Nejsou návykové, což je jejich významná výhoda. Nechte zahájit práci střeva zvýšením objemu stolice. Taková léčiva zahrnují Duphalac, Fitomucil;
  • změkčovadla. Mezi ně patří glycerin a vazelína. Změkčují fekální hmoty, brání poranění konečníku. Glycerinové svíčky jsou populární, které jsou povoleny i pro děti, ale mohou být návykové.

Také atonická zácpa nemůže být odstraněna bez stravy. V lidské stravě by měla být přítomna spousta rostlinných potravin, dostatečné množství vody, co nejméně mastných a rafinovaných produktů.

Atonická zácpa: příčiny, symptomy a terapie

Co je atonická zácpa?

Tento stav se vyvíjí v důsledku ztráty tónu (atony) tlustého střeva. V důsledku toho jsou narušeny translační svalové stahy střevní stěny, pohyb stolice směrem k anální oblasti je omezen.

Atonie doprovází různá onemocnění, která poškozují hladké svaly tlustého střeva, a také ovlivňují nervová zakončení, která zajišťují aktivní stav svalových vláken.

Příčiny patologie

Atonická zácpa může nastat jako výsledek vývoje některých nemocí, stejně jako v porušení podmínek pro normální fungování střeva.

Nejběžnější patologie vyplývá z:

  • těhotenství a porod;
  • dlouhý odpočinek;
  • snížená motorická aktivita;
  • konstantní stres a nervové napětí;
  • poruchy příjmu potravy, velké intervaly mezi jídly;
  • endokrinní patologie - diabetes mellitus, hypotyreóza, obezita;
  • onemocnění nervového systému - Parkinsonova choroba, roztroušená skleróza;
  • onemocnění trávicího traktu - chronická kolitida, Hirschsprungova choroba;
  • depresivní stav;
  • použití řady léků.

V největší míře je motorická funkce střeva snížena antispasmodiky, některými antihypertenzivy (beta-blokátory, antagonisty vápníku), sedativy a antacidy obsahujícími hliník. Tento účinek je zvýšen užíváním několika léků současně. Proto je důležité, zejména při dlouhodobém užívání, seznámit se s pokyny pro konkrétní lék a poradit se s lékařem.

Také tento patologický stav se může rozvinout s obvyklým potlačením činnosti defekace, například pokud není možné věnovat čas vyprazdňování střev v dopoledních hodinách, nepříjemným podmínkám pro toalety atd.

U dětí mohou být příčinou střevní vývojové poruchy a patologické změny v jeho struktuře.

Příznaky

Hlavními příznaky atonické zácpy jsou změny četnosti a vlastností stolice. Patologie je charakterizována velkými mezerami mezi pohybem střev (defecation): od 2 do 7 dnů. Objem fekálních hmot je velký. Konzistence může být různá a závisí na délce pobytu ve střevě. Židle je často měkká, ale může být ve formě tenkých, suchých, hustých klobás.

Charakter nepohodlí, zanedbatelná gravitace v žaludku, otok je charakteristický. Bolest je častěji mírná nebo nízká, ale se slabostí svalů pánve a břišní stěny je možná úplná absence syndromu bolesti. V některých případech dochází ke ztrátě zájmu o potraviny.

Klinické příznaky:

  • četnost pohybů střev méně než 2-3 krát týdně;
  • potřeba vyvíjet značné úsilí;
  • doba trvání namáhání je více než čtvrtina celkového času vyhynutí;
  • Péče o prst se často používá pro úplnější vyprazdňování.

Nedostatek včasného očištění těla metabolických produktů, stejně jako změny mikrobiálního spektra střeva způsobují běžné příznaky intoxikace.

Nejcharakterističtější jsou:

  • obecná slabost, letargie,
  • snížený výkon;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • bledost kůže;
  • periodické zvyšování tělesné teploty.

Pro tuto variantu zácpy není přítomnost bolesti v perineální oblasti a oblasti řitního otvoru charakteristická. Po pohybu střev má pacient také pocit úplného vyprázdnění střev.

S vývojem ve stáří má atonická zácpa specifické symptomy a léčbu. Jsou způsobeny přirozeným poklesem peristaltiky, menším syndromem bolesti a projevy celkové astenie (slabost, snížená chuť k jídlu, úbytek hmotnosti), který doprovází mnoho chronických onemocnění. Tento stav u pacienta nejprve diktuje potřebu vyloučit maligní nádor.

Diagnostika

Při snižování frekvence střevních pohybů, změně povahy židle, výskytu nepohodlí v břiše je důležité neprodleně konzultovat lékaře. Hlavním úkolem diagnostického vyhledávání je potvrzení nebo vyloučení organického onemocnění, pro které jsou motorické poruchy tlustého střeva sekundární.

Při vyšetření je nutné určit typ porušení, rozlišovat mezi spastickou a atonickou zácpou. Tím se dále určí taktika léčby.

Lékař analyzuje stížnosti, specifika vývoje onemocnění a zkoumá pacienta, zkoumá všechny části střeva a provádí digitální vyšetření konečníku.

Instrumentální výzkumné metody:

  1. Rektoromanoskopie - endoskopická vizualizace konečníku a částečně sigmoidního tračníku
  2. Irrigoskopie je rentgenová metoda, která využívá rentgenové kontrastní činidlo k identifikaci vlastností pohybu fekálních hmot přes střeva.
  3. Kolonoskopie je endoskopické vyšetření, které umožňuje vidět všechny části tlustého střeva, s výjimkou konečníku.


Studie jsou prováděny v této sekvenci, která umožňuje přesně identifikovat příčinu atonické zácpy.

Je také nutné konzultovat gynekologa pro ženy a urologa pro muže, aby se vyloučila pánevní patologie, jejímž jedním z projevů může být zácpa.

Speciální diagnostické metody umožňují detekovat onemocnění endokrinních orgánů, patologii nervového systému, jevy dehydratace. V tomto případě je symptomatická léčba atonické zácpy bez léčby základního onemocnění neúčinná.

V případě narušení rektálního vyprazdňování mohou být diagnostické metody dále využity k vyhodnocení funkce análního svěrače a stavu svalů pánevního dna účastnícího se defekčního působení.

Co je nebezpečné atonická zácpa?

Atonická zácpa se vyvíjí postupně. V raných fázích svého projevu může být ponechána bez pozornosti. Je zde tedy nebezpečí, že chybí vážná nemoc.

Při zkoumání pacienta je důležité identifikovat nejen symptomy indikující přítomnost zácpy, ale také známky možného novotvaru.

Musíte zjistit, zda má pacient obavy:

  • nevysvětlitelná ztráta tělesné hmotnosti (s konstantním režimem, povaha výživy a životního stylu);
  • přetrvávající, různá intenzita bolesti břicha;
  • zvýšená bolest v noci;
  • periodické nebo konstantní zvýšení tělesné teploty;
  • přítomnost krvavých nečistot ve stolici;
  • bledost kůže a sliznic, celková slabost, anémie v celkovém krevním testu (snížení hladiny červených krvinek a hemoglobinu);
  • zvýšení počtu bílých krvinek a urychlení ESR v krvi;
  • zvětšená játra a slezina;
  • přítomnost střevních novotvarů u příbuzných.

Vzácné pohyby střev vedou k postupnému otravování organismu metabolickými produkty, které nebyly včas odstraněny z těla. To se odráží ve všeobecném blahobytu a výkonnosti.

Dlouhodobé zpoždění fekálních hmot ve střevě, kde normálně existuje velké množství mikroorganismů, přispívá k převahě hnilobných a kvasných rostlin nad fyziologickým stavem. Dysbióza (dysbióza) střeva se vyvíjí. V závažných případech se tyto poruchy dostávají do popředí klinického obrazu a vyžadují specifickou, včetně antibakteriální léčby.

Metody zpracování

Důvod, proč má pacient atonickou zácpu, určuje léčbu. Kromě korekce základního onemocnění se terapie používají v terapii zaměřené na normalizaci střevní motility.

Pro atonickou zácpu se používá prokinetika. Jedná se o léky, které zvyšují svalový tonus a propulzivní aktivitu všech částí střeva, včetně konečníku.

Nejpoužívanější:

  • domperidon;
  • metoklopramid;
  • Itoprid hydrochlorid.

Vzhledem k aktivačnímu účinku žlučových kyselin na střevní motilitu jsou ukázány choleretické léky (Allohol, Khenolol).

Při nedostatečné účinnosti terapie se používají laxativa: přípravky ze senny, rebarbory, laktulózy, makrogolu. Vzhledem k dráždivému účinku a pravděpodobnosti závislosti by tyto léky měly být užívány s opatrností.

S rozvojem komplikací, zejména dysbakteriózy, je nutná lékařská korekce (prebiotické a probiotické přípravky).

Všechny léky mohou být užívány pouze na předpis lékaře, který určuje konkrétní terapeutické činidlo, jeho dávkování a dobu podávání, stejně jako kontroluje účinnost léčby.

Vlastnosti stravy

Terapeutická strava je jednou z klíčových složek účinné léčby atonické zácpy.

Počet jídel by měl být nejméně 4 denně. Je důležité, aby potraviny obsahovaly velké množství vlákniny, což přispívá k tvorbě měkkých výkalů. Rovněž je nutná stimulace střevní motorické aktivity organickými kyselinami a cukry obsaženými v ovoci.

Je nutné jíst:

  • zelenina - mrkev, řepa, dýně;
  • celozrnný chléb, žito a pšenice, s přídavkem otrub;
  • pohankové, perlově ječmenné, ovesné vločky;
  • ovoce - fíky, data, sušené meruňky, švestky, banány, nekyselá jablka;
  • mléčné výrobky - čerstvý kefír, jogurt.

Doporučuje se jednou denně, nejlépe na snídani, použijte 1 polévkovou lžíci. Já otruby Je důležité postupně zvyšovat množství vlákniny, protože velké množství vlákniny může způsobit nadýmání a bolest.

Prevence

V centru prevence rozvoje atonické zácpy je dodržování diety a fyzické aktivity, které přispívají k pravidelnému vyprazdňování a účinné motorické aktivitě střeva.

  • udržení aktivního životního stylu, mírné cvičení;
  • posílení břišních svalů, pánevního dna;
  • dostatečné množství ve stravě zeleniny, ovoce, vody;
  • používání mléčných výrobků.

Ve stáří jsou nutná pravidelná vyšetření ke sledování stavu gastrointestinálního traktu.

Komplikace

Atonická zácpa vede k řadě komplikací.

Nejčastěji se vyvíjejí:

Je také pravděpodobné, že dojde k rozvoji sekundární imunodeficience, v níž je narušena práce systému přirozené obrany organismu proti činidlům způsobujícím onemocnění. Zvyšuje riziko nachlazení a dalších infekčních onemocnění, zvyšuje riziko vzniku nádorů.

Povědomí o příčinách atonické zácpy a jasném pochopení toho, co to je, umožňuje čas věnovat pozornost změnám ve funkční činnosti střeva. Na základě další žádosti o lékařskou pomoc může lékař okamžitě určit povahu patologie, určit prognózu onemocnění a pravděpodobnost komplikací, což v důsledku toho umožňuje nejen zachovat zdraví, ale v některých případech i život pacienta.

Atonická zácpa, symptomy a léčba

Jedná se o nejběžnější typ střevní poruchy u lidí se sedavým životním stylem. Atonická zácpa je diagnostikována u dospělých a dětí různého věku. Zdravá, aktivní osoba denně vyprázdňuje střeva. Nedostatek stolice po několik dní je jasným znakem gastrointestinálních problémů.

Toto onemocnění je charakterizováno nejen opožděným pohybem střev, když zácpa naruší fungování vnitřních orgánů, v břiše se objeví nepohodlí, bolest a distenze. Pro zřízení funkce gastrointestinálního traktu lze určit pouze důvody, které způsobily porušení střeva.

Střevní atony

Atonie je lékařský termín, který znamená absenci normálního svalového tónu. Nedostatečný svalový tonus ve střevě může být doprovázen nejen svalovou relaxací, ale i křečemi. Atonie zastaví tzv. Střevní peristaltiku - vlnovou kontrakci stěn pro odstranění zpracovaných potravin z těla.

Video: Jak funguje střevní peristaltika

Příčiny atonické zácpy

Peristaltika je slabá z monotónní a ne zdravé potraviny, snacking "na cestách", zneužívání potravin z rychlého občerstvení. Tato dieta neobsahuje dostatek prospěšných prvků a přírodních podnětů, které působí na svaly trávicího ústrojí.

Sedavý životní styl

Při absenci aktivity se snižuje síla kontrakce svalů a vyvíjí se hypodynamie. V nepřítomnosti fyzického cvičení svaly atrofují, oslabují a ztrácejí svůj tón.

Nedostatečný příjem tekutin

Čím méně vody ve stravě - hustší fekální hmoty se stanou. Střevo je obtížnější vyrovnat se s rozvojem pevných hmot.

Zneužití laxativ

Nadměrné používání laxativ, odvarů, klystýrů negativně ovlivňuje nervová zakončení střevních stěn. Svaly zažívacího traktu ztrácejí citlivost a nereagují na přirozené podněty, což výrazně snižuje přirozenou střevní motilitu.

Neurogenní faktory, deprese

Atonie často postupuje u lidí s poraněním páteře, roztroušenou sklerózou, Parkinsonovou nemocí. Příčinou snížení tlustého střeva může být mrtvice nebo senilní demence.

Zácpa během těhotenství

Během těhotenství mají ženy často atopickou zácpu. To je způsobeno hormonálním pozadím, zejména hormonem progesteronem. Jeho úkolem je snížit tón dělohy během celého období těhotenství, ale může mít vliv na další svaly.

Příznaky zácpy

Problém střevního svalového tonusu se primárně projevuje snížením pravidelnosti stolice. Absence střevního pohybu po dobu delší než 48 hodin naznačuje problémy se střevem.

Akumulace velkého množství výkalů ve střevech vede ke vzniku slabosti, nadýmání, ztráty chuti k jídlu.

Zvětšený střevní tlak na blízké orgány. To vede k nepohodlí ostré bolesti v podbřišku.

Při nadměrném hromadění výkalů v těle se začínají rozkládat a uvolňovat velké množství plynů. Velká koncentrace toxinů ve střevě vede k intoxikaci. To se projevuje stoupající horečkou a nevolností, abdominální distenzí, slabostí a ztrátou chuti k jídlu.

Chcete-li defecate s atonickou zácpou, musíte dát více úsilí. Začátek procesu je bolestivý a obtížný, protože přichází hustá suchá výkaly. Pak jsou masy se zbytky nestráveného jídla. Vzhledem k tomu, že je nutné tvrději tlačit, mohou se ve stolici objevit stopy krve.

Silné pokusy vyvolávají zvýšení krevního tlaku ve střevních cévách. To zvyšuje riziko vzniku hemoroidů a análních trhlin.

Léčba atonické zácpy

Léčbu střevní atony je možné přistoupit až po přesném stanovení příčiny poruchy gastrointestinálního traktu. K tomu, při prvních příznacích nemoci, byste měli vyhledat pomoc specialisty. Bez ohledu na příčinu, dalším krokem je změna stravy a jmenování stravy.

Dieta pro zácpu

Dieta obsahuje potraviny s vysokým obsahem vlákniny, syrové nebo vařené zeleniny. Doporučuje se jíst pokrmy, které mají konzistenci bramborové kaše a produkty vařené v páře.

Zvýšený střevní tón přispívá ke zvýšení rostlinných potravin ve stravě. Hlavními produkty stravy jsou: zeleninové šťávy, rostlinný olej, pohanka, těstoviny, libové ryby, sušenky a žitný chléb, otruby, bílé drůbeží maso, zelený hrášek, mrkev, červená řepa, zeleninové polévky s dietním masem, přírodní mléčné výrobky, meruňky a švestky.

Důležitou součástí stravy je zvýšení příjmu vody. Denní míra pití je nejméně 1,5 litru.

Zvýšení fyzické aktivity

Pro prevenci a léčbu střevní slabosti se uchyluje ke zvýšení fyzické aktivity. Denní cvičení, chůze a jogging zvyšují svalový tonus. Dokonce i jednoduché každodenní procházky budou mít pozitivní vliv na funkci střev.

Léky

Příliš časté užívání laxativ může nepříznivě ovlivnit činnost gastrointestinálního traktu. Laxativní léčiva jsou bezpečná pouze pro vzácné použití. Zneužívání těchto léků může vést k rozvoji líného onemocnění střev. Nejbezpečnější léky na atonickou zácpu jsou léky na bázi laktulózy.

Atonická zácpa u dětí a dospělých - příčiny a symptomy, diagnostika, terapie, dieta a prevence

Problémy s defekací způsobují psychické a fyzické nepohodlí. K jejich úspěšnému vyřešení je důležité znát příčiny zácpy. Je nutné rozlišovat spastickou formu od atonické - to napomůže správnému předpisu léčebného režimu a rychlému zotavení. Je vhodné se zabývat symptomy patologického stavu, aby se včas poradil s lékařem a vyhnul se hospitalizaci.

Co je atonická zácpa?

Pod vlivem mnoha provokativních příčin klesá tón hladkého svalstva střev. Zácpa atonického typu - stav, při kterém je narušena peristaltika - vlnová kontrakce stěn, která přispívá k podpoře fekálních hmot. To vede ke změnám v zažívacím systému. Tato situace může způsobit:

  • výskyt bolesti;
  • hromadění velkého množství výkalů;
  • potřeba obrovského úsilí o vymýcení;
  • praskliny, praskliny sliznice v důsledku velkého průměru výkalů.

Důvody

Vznik funkčních atonických poruch vzniká v důsledku onemocnění trávicího systému. Příčiny zácpy mohou být změny podmínek pro normální funkci střev. Patologie se často vyskytuje jako důsledek:

  • nedostatek tekutiny v těle;
  • poruchy endokrinního systému - diabetes, obezita, hypotyreóza;
  • přirozené procesy oslabení střevního motorového člunu u starších osob;
  • zánětlivá onemocnění v zažívacím traktu;
  • prodloužené napětí;
  • patologie nervového systému - roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba.

Atonický typ abnormální stolice se může objevit u dětí v důsledku nedokonalého zažívacího systému. Příčinou zácpy u dospělých jsou někdy takové provokativní faktory:

  • poruchy příjmu potravy;
  • snížení motorické aktivity;
  • pitná voda obsahující velké množství vápna;
  • fyzické vyčerpání způsobené přetížením;
  • dlouhý odpočinek;
  • porušení metabolismu vody a elektrolytů;
  • depresivní stav;
  • toxická otrava;
  • patologie trávicího traktu - kolitida, eroze, gastrointestinální vředy.

Atonický stav střev u žen může způsobit těhotenství, porod, dysfunkci vaječníků, změny v těle během menopauzy. Tyto příčiny zácpy nejsou vyloučeny:

  • užívání léků - antispasmodik, antagonistů vápníku, sedativ, antacid, které snižují kyselost žaludku;
  • zneužívání projímadel;
  • potlačení defekace;
  • účinky operace na zažívací orgány;
  • zneužívání drog a alkoholu;
  • lepicí procesy;
  • dehydratace;
  • nadváha.

Příznaky

Je třeba vědět, jaký je rozdíl mezi atonickým stavem a spastickou zácpou způsobenou střevními křečemi. To napomůže správnému určení léčebného režimu, úspěšné léčbě. Pro spastické funkční poruchy jsou charakteristické následující příznaky:

  • zvýšená tvorba plynu;
  • bolest ve formě křečí;
  • pocit nedostatečného vyprazdňování po stolici;
  • fekální hmoty ve formě malých oddělených fragmentů;
  • pocit distenze, nadýmání;
  • snížený tón těla;
  • konstantní únava;
  • letargie

Atonická forma patologie se vyznačuje velkým objemem stolice, vznikem pocitu úplného vyprázdnění střeva po defekaci. Příznaky tohoto stavu mohou být:

  • pocit nepohodlí, mírná těžkost žaludku;
  • interval mezi pohyby střev až do sedmi dnů;
  • potřebu dlouhodobě tlačit;
  • nepřítomnost silného syndromu bolesti;
  • velký průměr fekálních hmot s hustou strukturou;
  • výskyt trhlin v řiti;
  • krevní pruhy ve výkalech.

Obtížné pohyby střev, problémy s čištěním těl toxinů, produkty rozkladu, změny v mikroflóře často vyvolávají výskyt příznaků intoxikace. Pacient si může stěžovat na svůj vzhled:

  • nevolnost;
  • obecná slabost;
  • snížení pracovní kapacity;
  • bledost kůže;
  • periodické zvyšování teploty;
  • podrážděnost;
  • bolest hlavy;
  • ztráta chuti k jídlu.

Atonická zácpa u kojenců

Frekvence defecation je často narušena u novorozenců v důsledku nedostatečného rozvoje zažívacího systému. Mommies musí sledovat stav dítěte, aby okamžitě vyhledal pomoc pediatra. V případě, že dítě má: t

  • stolice méně než dvakrát denně (norma je 4–10 úkonů);
  • úzkost, pláč během stolice;
  • nadýmání;
  • vysoká hustota výkalů;
  • odmítnutí jíst;
  • špatný spánek;
  • rozmarnost.

Příčinou atonického stavu, který způsobuje zácpu u dítěte, může být podvýživa v mamince. Provokující faktory výskytu patologie často zahrnují:

  • vrozené vady tlustého střeva;
  • nedostatek tekutin v těle dítěte;
  • nedostatek mateřského mléka;
  • pozdní zavedení doplňkových potravin;
  • ostrý přechod na nutriční směsi;
  • příjmu drog matkou a dítětem;
  • nedostatek vlákniny ve stravě;
  • nedostatek fyzické aktivity dítěte;
  • psychologické faktory - odloučení od mámy.

Co je nebezpečné atonická zácpa?

Snížený svalový tonus v nepřítomnosti léčby může vést k vážným problémům. Atonický stav způsobuje komplikace při práci zažívacího systému. Pacienti mají někdy patologii:

  • chronická zácpa;
  • střevní dysbióza;
  • výskyt trhlin v konečníku;
  • vznik syndromu "líného střeva" - porušení jeho funkcí;
  • vývoj hemoroidů;
  • divertikulóza - tvorba výčnělků na stěnách střeva;
  • prolaps pánevních orgánů v důsledku oslabení svalů;
  • výskyt sekundární imunodeficience;
  • zvýšené riziko neoplazie.

Diagnostika

Pokud se objeví příznaky atopické poruchy tlustého střeva, musí se pacient poradit s lékařem. Důležitým úkolem diagnózy je odlišit zácpu od spastické formy patologie, vyloučit přítomnost nádorů. To pomůže předepsat správný léčebný režim. Recepce začíná historií. Lékař zjistí:

  • problémy s defekací;
  • povaha výkalů;
  • skutečnost bolesti, nepohodlí v žaludku, vzhled krve ve stolici;
  • přítomnost příznaků intoxikace - teplota, nevolnost, bledost kůže.

Při palpaci břišní dutiny bylo zjištěno zvýšení sleziny, jater, přítomnost nádorových formací. Ujistěte se, že máte přiřazen obecný krevní test, který uvádí:

  • výskyt anémie v obsahu hemoglobinu;
  • vývoj zánětlivých procesů z hlediska zvýšených hodnot ESR (sedimentační rychlost erytrocytů), příznaky leukocytózy.

Pro přesnou diagnostiku se používá přístrojová diagnostika, která zahrnuje tyto metody:

  • sigmoidoskopie - studie rekta, sigmoidní části tlustého střeva;
  • irrigoskopie - rentgenové vyšetření kontrastním činidlem - identifikace znaků podpory výkalů;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů - identifikace gynekologických, urologických příčin zácpy;
  • endoskopická kolonoskopie - stanovení stavu všech částí tlustého střeva.

Léčba atonické zácpy

Když se objeví příznaky patologie, léčba základního onemocnění, která vyvolává zácpu, se stává důležitým úkolem. U atonických poruch předepisují lékaři nutriční úpravu, používání speciální diety. Terapeutické schéma zahrnuje následující opatření:

  • dodržování plánu jídla a stolice;
  • posilování břišních svalů pomocí speciálních cvičení;
  • zvýšená fyzická aktivita;
  • provádění stimulační, relaxační masáže břicha;
  • využití vodních procedur - koupele, kruhové sprchy.

Léky jsou předepsány v případě atonického stavu, který je pozorován po dlouhou dobu. Pro tento účel se používají tyto skupiny léčiv:

  • antispasmodika - No-shpa;
  • fondy, které zvyšují množství fekálních hmot - polykarbofilní vápník;
  • léky, které normalizují svalový tonus - Domperidon;
  • choleretické léky působící na střevní motilitu - Allohol;
  • laxativa - makrogol;
  • s dysbakteriózou - přípravky pro obnovu mikroflóry - Linex;
  • změkčit sliznici - rektální čípky glycerinu.

Někdy jsou klystýry předepisovány jako terapeutická opatření pro zácpu atonického typu. Procedura zlepšuje střevní motilitu, zmírňuje pocit těžkosti. Léčba se provádí až do odstranění zácpy, objem přípravku nepřekročí 150 ml. Použití:

  • olivový, zeleninový, ricinový olej - měkké fekální hmoty, zlepšují jejich propagaci;
  • odvar z heřmánku, měsíčku, vody s octem jablečného octa - čistí střeva;
  • hypertonický (solný) roztok - změkčuje střevní pohyby, působí jako dráždivá látka na sliznicích a vyvolává defekaci.

Léčba drogami

Dlouhodobá zácpa atopického charakteru je léčena léky. Jejich účel závisí na doprovodných příznacích. V případě problémů s pohybem tlustého střeva používejte tyto skupiny léků:

  • stimulanty peristaltiky, zvýšený svalový tonus - Itomed, Ganaton, Souřadnice;
  • antispasmodika, snížení bolesti, křeče - Drotaverinum, Bralangin, Spazmalgon;
  • choleretická činidla, aktivující působení žlučových kyselin na střevech, - Holensim, Nikodin, Kholagol;
  • zvláčňující sliznice - čípky glycerinu, vazelínový olej.

Pokud máte problémy s pravidelnou defekací, předepište léky s laxativním účinkem. Při jejich použití je třeba opatrnosti. Výskyt závislosti, změny rovnováhy vody a elektrolytů, zhoršení poruch peristaltiky nejsou vyloučeny. Existují léky, které se liší laxativním účinkem:

  • provádět jemné pohyby střev - Izaman, Lisalak, Izafenin;
  • mají mírný účinek, nezpůsobují závislost - Fitomotsin, Duphalac;
  • produkují nepříjemný účinek - Senade, Regulax, Microlax.

Lék Itomed aktivuje pohyblivost gastrointestinálního traktu, zlepšuje vyprazdňování žaludku, střev, je k dispozici ve formě tablet. Nástroj eliminuje bolesti břicha, pálení žáhy, nadýmání, má následující funkce:

  • indikace - problémy v práci trávicího systému;
  • dávkování - 3 krát 50 mg;
  • nežádoucí účinky - bolest hlavy, kopřivka, slintání;
  • kontraindikace - těhotenství, krvácení do gastrointestinálního traktu, věk do 16 let, nedostatek laktázy.

Isafenin projímadlo je předepsán pro zácpu, atonické poruchy. Lék je uvolňován v tabletách, které začínají působit v alkalickém prostředí střeva a čistí jej 12 hodin po použití. U léčiv charakterizovaných těmito vlastnostmi:

  • dávkování - na tabletu ráno a večer;
  • vedlejší účinky - bolest břicha;
  • kontraindikace - obstrukce spastického tračníku, přecitlivělost;
  • speciální pokyny - používání alkalických minerálních vod je nepřijatelné během hodiny před a po převzetí prostředků.

Lék Drotaverinum patří k antispasmodikům. Je předepsán pro zácpu atonického typu, doprovázený bolestí. Přípravek v tabletách podle návodu odlišuje tyto účinky:

  • indikace - křeče hladkého svalstva střeva, dělohy, cév;
  • dávkování - 2 tablety dvakrát denně;
  • nežádoucí účinky - závratě, palpitace, pokles tlaku;
  • kontraindikace - játra, ledviny, srdeční selhání, těhotenství, věk dítěte.

Dieta

Důležitou roli při léčbě zácpy atonické povahy hraje správná strava. Dieta zahrnuje použití velkého množství rostlinné vlákniny, stimulující střeva. Existují doporučení pro stravování, která zahrnují tyto body:

  • vyloučení přejídání, hladu;
  • frakční příjem potravy;
  • důkladné žvýkání;
  • Žádost o snídani saláty ze zeleniny, ovoce;
  • použití potravin ve formě tepla (studené a horké narušuje normální proces trávení);
  • příjem tekutin mezi jídly.