Ganaton (Itopride)

Existují kontraindikace. Před zahájením léčby se poraďte se svým lékařem.

Všechny stimulátory gastrointestinální motility jsou zde.

Všechny léky používané v gastroenterologii jsou zde.

Zeptejte se nebo zanechte recenzi o lécích (nezapomeňte zde uvést název léku ve zprávě).

Přípravky obsahující Itoprid (Itoprid, ATX kód (ATC) A03FA): t

Ganaton (původní Itopride) - oficiální návod k použití. Lék je předpis, informace jsou určeny pouze pro zdravotníky!

Klinicko-farmakologická skupina:

Lék, který zlepšuje tón a pohyblivost trávicího traktu. Stimulátor uvolňování acetylcholinu.

Farmakologický účinek

Lék stimuluje pohyblivost GI. Itopridhydrochlorid zvyšuje gastrointestinální pohybovou motilitu v důsledku antagonismu s dopaminovými D2 receptory a inhibici aktivity acetylcholinesterázy závislou na dávce. Itopid aktivuje uvolňování acetylcholinu a inhibuje jeho destrukci.

Itoprid hydrochlorid má specifický účinek na horní GI trakt, urychluje průchod žaludkem a zlepšuje jeho vyprazdňování.

Léčivo má také antiemetický účinek v důsledku interakce s D2-receptory umístěnými v spouštěcí zóně. Itopid způsobil na dávce závislé potlačení zvracení způsobené apomorfinem.

Itoprid hydrochlorid neovlivňuje sérové hladiny gastrinu.

Farmakokinetika

Itoprid hydrochlorid se rychle a téměř úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Relativní biologická dostupnost je 60%, což je spojeno s účinkem "prvního průchodu" játry. Jídlo nemá vliv na biologickou dostupnost.

Po užití 50 mg hydrochloridu itopridu se dosáhne Cmax v intervalu 0,5-0,75 h a je 0,28 μg / ml. Při opakovaném podávání léčiva v dávce 50–200 mg 3 po dobu 7 dnů byla farmakokinetika léčiva a jeho metabolitů lineární a kumulace byla minimální.

Vazba na plazmatické proteiny (hlavně albumin) je 96%. Vazba na a1-kyselý glykoprotein je menší než 15% celkové vazby.

Aktivně distribuován ve tkáních (Vd 6,1 l / kg) a nachází se ve vysokých koncentracích v ledvinách, tenkém střevě, játrech, nadledvinách a žaludku. Pronikne do BBB v minimálním množství. Vylučuje se do mateřského mléka.

Itoprid podléhá aktivní biotransformaci v játrech. Byly identifikovány tři metabolity, z nichž pouze jeden vykazuje malou aktivitu, která nemá farmakologický význam (přibližně 2-3% účinku itopridu). Primárním metabolitem je N-oxid, který vzniká jako výsledek oxidace kvartérní amino-N-dimethyl skupiny.

Itoprid je metabolizován působením monooxygenázy závislé na flavinu (FMO3). Počet a účinnost izoenzymů FMO u lidí se může lišit v závislosti na genetickém polymorfismu, který ve vzácných případech vede k rozvoji autosomálně recesivního stavu známého jako trimethylaminurie (syndrom rybího zápachu). U pacientů s trimethylaminurií T1 / 2 se zvyšuje itoprid.

Podle in vivo farmakokinetických studií itoprid neinhibuje ani neindukuje CYP2C19 a CYP2E1. Léčba Itopridem neovlivňuje aktivitu CYP nebo uridin difosfát glukuronysyl transferázy.

Itoprid hydrochlorid a jeho metabolity se vylučují převážně močí. Renální vylučování itopridu a jeho N-oxidu po jednorázové dávce léku ústy v terapeutických dávkách u zdravých lidí bylo 3,7 a 75,4%.

Finální hydrochlorid T1 / 2 itopridu je asi 6 hodin.

Indikace pro použití léčiva HANATON

Příznaky funkční vředové dyspepsie (chronická gastritida), včetně:

abdominální distenze;
pocity rychlé sytosti;
bolest nebo nepohodlí v horní části břicha;
anorexie;
pálení žáhy;
nevolnost;
zvracení.

Dávkovací režim

Dospělí jmenují 50 mg (1 tableta) 3krát denně před jídlem.

Doporučený denní příjem je 150 mg. Tato dávka může být snížena s ohledem na věk pacienta.

Vedlejší účinky

Z hematopoetického systému: leukopenie, trombocytopenie.

Na straně endokrinního systému: zvýšené hladiny prolaktinu, gynekomastie.

Ze strany centrální nervové soustavy: závratě, bolesti hlavy, třes.

Na straně zažívacího systému: průjem, zácpa, bolest břicha, zvýšené slinění, nevolnost, žloutenka.

Alergické reakce: hyperémie kůže, svědění, vyrážka, anafylaxe.

Změny laboratorních parametrů: zvýšená aktivita AST a ALT, GGT, hladiny ALP a bilirubinu.

Kontraindikace pro použití léku GANATON

gastrointestinální krvácení, mechanická obstrukce nebo gastrointestinální perforace;
těhotenství;
období laktace (kojení);
děti do 16 let;
Přecitlivělost na itoprid nebo na kteroukoli pomocnou složku léčiva.

Použití přípravku GANATON během těhotenství a kojení

Použití přípravku Ganaton během těhotenství a kojení je možné pouze v případech, kdy neexistuje bezpečnější alternativa, a očekávané přínosy pro matku převažují nad možnými riziky pro plod nebo dítě.

Použití u dětí

Kontraindikace: děti do 16 let.

Zvláštní pokyny

Léčivo by mělo být používáno s opatrností u pacientů, u kterých může výskyt cholinergních vedlejších reakcí (spojených se zvýšením účinku acetylcholinu pod vlivem itopridu) zhoršit průběh základního onemocnění.

Předávkování

Případy předávkování u lidí nejsou popsány.

Léčba: předávkování ukazuje výplach žaludku a symptomatickou léčbu.

Interakce s léky

Metabolická interakce je stěží možná, protože Itoprid je metabolizován působením monooxygenázy závislé na flavinu a nikoli izoenzymů systému cytochromu P450.

Při současném podávání přípravku Ganaton s warfarinem, diazepamem, sodnou solí diklofenaku, hydrochloridem tiklopidinu, nifedipinem a hydrochloridem nikardipinu nebyla pozorována žádná změna vazby itopridu na proteiny.

Itoprid zvyšuje pohyblivost žaludku, takže může ovlivnit absorpci jiných současně užívaných léků uvnitř. Zvláštní opatrnosti je třeba věnovat při použití léků s nízkým terapeutickým indexem, stejně jako forem s pomalým uvolňováním účinné látky nebo přípravků s enterickým potahem.

Přípravky proti vředům, jako je cimetidin, ranitidin, teprenon a cetraxát, neovlivňují prokinetický účinek itopridu.

Anticholinergika mohou oslabovat účinek Ganatonu.

Obchodní podmínky lékárny

Lék je k dispozici na lékařský předpis.

Podmínky skladování

Seznam B. Lék by měl být skladován na suchém, tmavém místě, mimo dosah dětí při teplotě ne vyšší než 25 ° C. Doba použitelnosti - 5 let.

Pokyny citované z farmaceutického odkazu Vidal.

Ittomed

Dmitry Sidelnikov 11. června 2015

Popis a instrukce léku Itomed

Itomed je prokinetic. Má kinetický účinek, nemá závažné vedlejší účinky charakteristické pro většinu prokinetik.

Hlavní účinnou látkou tohoto léčiva je hydrochlorid itopridy. Je nejúčinnějším stimulátorem gastrointestinální motility.

Itoprid hydrochlorid se okamžitě vstřebává ve střevě, distribuuje se do tkání a pak vstupuje do jater, tenkého střeva, nadledvinek a žaludku. Malé terapeutické dávky vstupují do mozku a míchy. Zrychluje vyprazdňování žaludku, pomáhá posilovat pohyblivost jícnu, zvyšuje chuť k jídlu, potlačuje zvracení.

Indikace pro použití:

Obvykle je tento lék předepisován v kombinaci s jinými léky. Dovoleno si to vzít na dlouhou dobu.

Analogy

Itomed má jediný analog se stejnou účinnou látkou - Ganaton. Tyto léky jsou registrovány v Rusku.

Recenze na Ittomed

Itomed byl v arzenálu lékařů téměř 15 let, ale recenze o něm na fórech jsou vzácné.

Existuje několik recenzí dobré přenositelnosti. Lidé říkají, že lék pomohl zmírnit pálení žáhy, ulevilo se od nadýmání. Mnozí se domnívají, že po jeho užívání se chuť k jídlu zlepšila, pocit těžkosti v žaludku zmizel. Existuje několik recenzí o pozitivní léčbě chronické zácpy.

Neexistují žádné stížnosti na závažné nežádoucí účinky, v několika recenzích, které píšou o zvýšené slinění, ospalost, závratě.

Což je lepší Itomed nebo Ganaton

Ganaton je jediný ruský protějšek Itomed. Obnovuje normální tón žaludku. Itomed se vyrábí v České republice a dražší Ganaton v Japonsku. Existují důkazy, že byly provedeny nezávislé studie účinnosti těchto léčiv u pacientů s dyspeptickými symptomy. Ganaton vykazoval lepší výkon.

Podle indikací pro použití jsou tyto léky téměř identické. Jsou stejně dobře tolerováni. Proto zůstává volba pro lékaře a pacienty.

Koupit tablety Itomed 50 mg (40 ks.) Za cenu 305 - 420 str.

Ganaton nebo Itomed?

V posledních letech se ve farmakologickém arzenálu objevila zcela nová skupina léčiv, prokinetika, která se používá k nápravě zhoršené pohyblivosti gastrointestinálního traktu. Tyto nástroje zvyšují pohybovou aktivitu trávicího systému na několika úrovních pomocí různých mechanismů. Hrdinové přehledu odkazují konkrétně na tuto skupinu léků a jsou úspěšně používáni k léčbě onemocnění horního GI traktu, které jsou spojeny s poruchami primární motility.

Porovnání Ganaton a Itomed

Hlavní léčivou látkou těchto léčiv je itoprida hydrochlorid. Je považován za jeden z nejúčinnějších stimulantů GI motility a má kombinovaný mechanismus účinku.

Za prvé, itoprid je antagonista periferních dopaminových receptorů, jejichž blokáda vede ke zvýšení aktivity jícnu, žaludku a dvanáctníku.

Za druhé, inhibuje acetylcholinesterázu (specifický enzym), v důsledku čehož je účinek acetylcholinu prodloužen a v důsledku toho se zvyšuje peristaltika tenkého a tlustého střeva. V důsledku interakce s dopaminovými receptory v spouštěcí zóně má také antiemetický účinek.

Itopod má specifický účinek na horní trávicí trakt, zvyšuje rychlost pohybu obsahu v žaludku a zlepšuje jeho evakuaci.

Ittomed s Ganatonem obsahuje stejné množství itopridu v jedné dávce - 50 mg.

Tyto prostředky jsou využívány k odstranění příznaků při léčbě chronické gastritidy, pokud existují dyspeptické příznaky nevředního původu. Přípravky dobře eliminují tyto projevy onemocnění:

nadýmání (nadýmání);
gastralgie (bolest žaludku);
nepohodlí a nepohodlí v epigastrické oblasti;
anorexie (averze, odmítnutí potravy);
nevolnost a zvracení;
pálení žáhy.

Je třeba mít na paměti, že pokud dojde k mechanické překážce (zablokování) v jakékoli části gastrointestinálního traktu nebo jeho perforaci (porušení integrity stěn orgánů), pak tyto léky nemohou být použity k dalšímu zhoršení situace.

Forma uvolňování Gan-on je kulatá bílá tableta s potaženým potahem. Balení obsahuje 10, 40 nebo 70 tablet. Lék vyrábí korporace "Abbott Japan Co. Ltd. “v Japonsku, balení může provádět také německá pobočka firmy („ Abbott GmbH and Co. KG “).

Itomed přichází ve formě kulatých bikonvexních tablet v potahovaném filmu, na jedné straně s drážkou. Barva tablet je bílá nebo téměř bílá. Balení může obsahovat 40 nebo 100 tablet. Výrobce léku je český závod PRO.MED.TsS Pharma.

Levné analogy Ganaton

Ganaton, jehož analogy jsou produkovány velkým počtem farmakologických firem, má stimulační účinek na pohyblivost trávicího traktu, zejména žaludku. Lék má také antiemetický účinek.

Ganaton je prostředkem původní produkce, jeho aktivní složkou je itoprid obsažený v množství 50 mg v každé tabletě. Lék se používá k léčbě exacerbací chronické gastritidy, která se projevuje nauzeou, zvracením, abdominální distenzí, pálením žáhy.

Existuje velké množství analogů tohoto léku, které mají podobný terapeutický účinek, ale které budou stát mnohem méně. Jsou k dispozici pod různými jmény, ale často mají stejné složení. Existují léky, které obsahují jiné účinné látky, ale mechanismus operace je stejný jako mechanismus Ganatonových analogů. Výběr léčiva provádí pacient po konzultaci s ošetřujícím lékařem.

Ittomed

Itomed je levnější analog léku Ganaton, který obsahuje stejné množství itopridu, což je účinná látka léčiva. Lék zlepšuje pohyblivost trávicího traktu, má antiemetický účinek. Itoprid je předepisován pro exacerbace chronické gastritidy, kdy pacienti mají potíže s bolestí v oblasti epigastria, nadýmání a zvýšené tvorby plynu. Tento analog léku Ganaton lze použít, pokud se pacienti obávají pálení žáhy, nevolnosti, zvracení, nepohodlí v žaludku.

Nepoužívejte lék v následujících situacích:

Přítomnost hyperreaktivních reakcí na složky nástroje.
Během těhotenství a kojení.
Pacienti jsou mladší 16 let.
Přítomnost krvácení a obstrukce trávicího traktu.
Intolerance laktózy a zhoršená absorpce glukózy, protože tyto látky jsou ve složení prostředků jako pomocné složky.

Tento levný analog může způsobit nežádoucí účinky: výskyt alergických vyrážek, otok kůže, gynekomastie. Lék Itomed má tendenci zvyšovat ospalost, třes horních končetin. V některých případech se změny v obsahu jaterních enzymů v biochemické analýze krve, vzorec leukocytů také mohou změnit.

Ekvivalent je levnější, ale co je lepší dostat Ganaton nebo Itomed na léčbu, každý pacient rozhodne sám. Musíte se nejprve poradit se svým lékařem.

Motilium

Motilium není analogií Ganaton, navzdory tomu má léčivo identický farmakologický účinek. Cena je také téměř stejná. Aktivní složkou léčiva je domperidon, který zvyšuje střevní motilitu, má antiemetický účinek.

Tento léčivý přípravek je předepisován za přítomnosti dyspeptických symptomů s cílem léčit gastroezofageální reflux, v případě zánětu sliznice jícnu (jako Ganaton). Motilium se používá pro nevolnost a zvracení jakéhokoli původu, včetně těch, které jsou vyvolány použitím některých léčiv (například Levodopa). Nástroj lze použít k léčbě dětí, musíte nejprve spočítat dávku, která závisí na tělesné hmotnosti dítěte.

Lék by neměl být používán v následujících situacích:

Obstrukce a krvácení gastrointestinálního traktu.
Nádory hypofýzy, protože se produkuje velké množství prolaktinu. Tento lék zvýší produkci hormonu, který může nepříznivě ovlivnit průběh onemocnění.
Přítomnost pacientů s alergickými reakcemi na Motilium.
Během těhotenství a kojení by se měl zdržet užívání.

Lék může způsobit následující nežádoucí účinky (jako Ganaton): menstruační poruchy, zvýšení mléčných žláz u mužů, výskyt alergických vyrážek a spastické bolesti v břiše. Také může být ovlivněna aktivita trávicího traktu.

Itopra

Itopra je levnější analog léku Ganaton, který obsahuje 50 mg itopridu jako aktivní složky. Nástroj vyrábí ruského výrobce, takže cena je nižší. Podobně jako Ganaton má analog stimulující účinek na pohyblivost zažívacích orgánů, zlepšuje evakuaci obsahu žaludku a má antiemetický účinek.

Lék má následující indikace pro použití: s dyspeptickými symptomy způsobenými chronickou gastritidou, pomáhá zbavit se projevů nadýmání (nadýmání a zvýšené nadýmání), zmírňuje bolest v epigastrické oblasti. Také tento levný analog se používá k odstranění nevolnosti, zvracení, pálení žáhy, anorexie.

Nelze použít lék pro nesnášenlivost jeho složek, krvácení, obstrukci a perforaci gastrointestinálního traktu. Analog neplatí během těhotenství a kojení, není určen pro děti do 16 let, také pro nesnášenlivost laktózy, zhoršenou absorpci glukózy.

Při přijímání finančních prostředků může dojít k nepříznivým reakcím. Kromě alergických vyrážek se mohou objevit i stížnosti na bolesti hlavy, třes, zvýšené dyspeptické jevy. V obecné analýze krve dochází někdy k poklesu hladiny leukocytů a krevních destiček v biochemické - v některých případech je diagnostikováno zvýšení jaterních enzymů.

Itoprid

Název léčiva se shoduje s názvem účinné látky. Jedna tableta obsahuje 50 mg účinné látky. Itopod je levnější analog léku Ganaton, je předepsán pro onemocnění žaludku a jícnu, které se projevují nepohodlí, zvýšenou tvorbou plynu a bolestí v epigastrickém regionu. Můžete použít lék na léčbu pálení žáhy, nevolnost a zvracení.

Tento analog má stejný mechanismus působení jako Ganaton. Nástroj zvyšuje motilitu zažívacích orgánů, ovlivňuje výměnu neurotransmiterů v těle, a tím poskytuje antiemetický účinek.

Lék není předepsán v případě přecitlivělosti na jeho složky, krvácení a obstrukce trávicího traktu. Tento levný ekvivalent přípravku Ganaton by neměl být používán během těhotenství a kojení. Léčivo je kontraindikováno u pacientů mladších 16 let.

Analog může způsobit následující nežádoucí účinky:

Snížený počet leukocytů a krevních destiček v periferní krvi.
Zvýšení obsahu jaterních enzymů v biochemické analýze krve.
Lék může způsobit závažné alergické reakce ve formě anafylaktického šoku.
Může se jednat o závratě a bolesti hlavy, třes horních končetin.
Analog je schopen zesílit dyspeptické symptomy - nevolnost, zvracení, průjem, zácpu.

Nolpaz

Nolpaz není analogií Ganatonu, ale má podobný farmakologický mechanismus účinku. Aktivní složkou léčiva je pantoprozol, který může být obsažen v množství 20 a 40 mg na tabletu. Nolpáza je levnější lék než Ganaton, zatímco má podobný účinek.

Nástroj snižuje tvorbu kyseliny chlorovodíkové sliznicí zažívacích orgánů, a proto je účinný při léčbě gastritidy, žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů jakéhokoliv stadia. Léčivo se používá při léčbě gastroezofageálního refluxu (jako Ganaton), Zollingerova-Ellisonova syndromu.

Nolpaza je kontraindikována v přítomnosti alergie na její složky, dyspeptické symptomy neurologické etiologie, během těhotenství a laktace. Lék by neměl být podáván osobám mladším 18 let.

Nolpáza může způsobit následující nežádoucí reakce: t

Vzhled nauzey, zvracení, nadýmání, průjem, zácpa.
Bolesti hlavy a závratě.
Alergické reakce - od výskytu vyrážek až po těžké patologie (anafylaktický šok, kopřivka).
Snížení hladiny leukocytů a krevních destiček v obecné analýze krve.
V biochemické studii krve se mohou zvýšit jaterní enzymy.

Závěr

Analogové společnosti Ganaton jsou široce zastoupeny na farmakologickém trhu. Jiné léky mají podobný mechanismus účinku, v mnoha případech stejné složení, ale jsou levnější než původní lék. To umožňuje každému pacientovi získat správný lék podle svých finančních možností a účinně léčit různá onemocnění trávicího traktu.

Efektivní medicína Ittomed, pomáhá vyrovnat se s různými patologiemi

Itomed je účinný lék, který stimuluje pohybovou pohyblivost. Tohoto účinku je dosaženo zvýšením produkce acetylcholinu.

K dosažení požadovaných výsledků je velmi důležité dodržovat všechna lékařská doporučení a pečlivě prostudovat pokyny pro léčivo.

Vlastnosti kompozice

Lék se vyrábí ve formě tablet. Tablety mají bikonvexní tvar a jsou pokryty filmem. Každý kus má hmotnost 138 mg. Obsahuje 50 mg účinné látky - hydrochloridu itopridu.

Tablety navíc obsahují další složky. Jádro obsahuje kukuřičný škrob, stearát hořečnatý, monohydrát laktózy a další složky. Shell obsahuje mastek, oxid titaničitý atd.

Cena ittomed závisí na mnoha faktorech. Mezi nimi je zdůraznit politiku lékárny a výrobce léku. Průměrná cena je 380 rublů.

Princip činnosti

Nástroj vede ke zvýšené pohyblivosti trávicího systému. Toho je dosaženo inhibicí acetylcholinesterázy. Důležitý je také antagonismus dopaminových D2 receptorů. Výsledkem těchto procesů je stimulace produkce acetylcholinu a jeho poškození.

Léčivo má antiemetický účinek spojený s interakcí s D2 receptory, které jsou umístěny v oblasti spouštění. Itopod vyvolává potlačení zvracení, které je vyvoláno apomorfinem. Látka také stimuluje pohybovou pohyblivost trávicích orgánů jako výsledek antagonismu s dopaminovými D2 receptory. Za tento proces je zodpovědná také inhibice aktivity acetylcholinesterázy.

Farmakokinetické vlastnosti

Účinná látka se dokonale vstřebává zažívacími orgány. Parametr relativní biologické dostupnosti činidla je 60%. Mezní hodnoty v plazmě - 0,28 µg / ml.

Trvání dosažení maximální plazmatické hladiny po konzumaci 50 mg léčiva je 30-45 minut. Při opakovaném použití 50-200 mg látky třikrát denně po dobu 7 dnů jsou farmakokinetické vlastnosti lineární. Kumulace látky je minimální.

96% itopridu je spojeno s proteinovými složkami plazmy - to platí především pro albumin. Méně než 15% nástroje interaguje s a1-kyselým glykoproteinem. Látka je dobře distribuovaná v těle. Ve zvýšených koncentracích může být detekován v játrech, tenkém střevě, nadledvinách. Také se hromadí v ledvinách a žaludku. Míra distribuce - 6,1 l / kg.

Při použití terapeutické dávkování léčiva v malém množství vstupuje do mateřského mléka a mozku.

Itopridový metabolismus probíhá v játrech. To je pozorováno pod vlivem monooxygenázy závislé na flavinu. Ze 3 identifikovaných metabolitů se pouze jedna vyznačuje mírnou aktivitou. To odpovídá 2-3% aktivity látky.

Indikace

Klíčovou indikací pro použití itomed je symptomatická léčba non-ulcer dyspepsia, který má funkční charakter. Toto porušení je doprovázeno těmito projevy:

Gastralgie;
Anorexie;
Nepohodlí v epigastrické oblasti;
Nadýmání;
Zvracení;
Pálení žáhy;
Nevolnost

Funkce aplikace

Lék musí být užíván perorálně před jídlem. Obvykle se vypouští 1 tableta. Potřebují pít třikrát denně. Celková denní dávka je 3 tablety, což odpovídá 150 mg. Starší lidé vyžadují snížení dávky.

Vedlejší účinky

Mezi hlavní vedlejší účinky itomed patří:

Když jsou postiženy orgány hematopoetického systému, vyvine se trombocytopenie a leukopenie;
Narušení endokrinního systému ohrožuje vznik příznaků hyperprolaktinémie, gynekomastie;
Na straně zažívacího ústrojí dochází k nadměrné tvorbě slin, poruchám stolice, nevolnosti, žloutence. Lék může také způsobit bolest v epigastrické oblasti;
S porážkou nervového systému pozoroval bolesti hlavy, podrážděnost, třes končetin. Lidé často čelí poruchám spánku, závratěm;
Alergické reakce projevující se jako kopřivka. V obtížných situacích existuje riziko vzniku anafylaktického šoku.

Také lék je schopen změnit laboratorní parametry. Po použití itomed existuje možnost zvýšení aktivity ACT, GGT, ALT. Existuje také riziko vzniku hyperbilirubinémie.

Kontraindikace

Návod k použití itomed obsahuje informace o těchto kontraindikacích pro použití látky:

Nedostatek laktázy;
Trávicí krvácení;
Malabsorpce glukózy-galaktosy;
Kojení;
Mechanické blokování a porušení integrity sliznic trávicích orgánů;
Těhotenství;
Věk dětí - droga nedává lidem mladším 16 let;
Vysoká citlivost na léčivou látku nebo další složky léčiva.

S velkou opatrností je přípravek předepisován pacientům, kteří užívají m-cholinomimetika a inhibitory cholinesterázy. Je to také velmi čistý prostředek předepsaný pro starší pacienty s poruchou funkce ledvin a jater.

Funkce interakce

Ittomed urychluje vstřebávání jiných léků. Tohoto účinku je dosaženo zvýšením motility žaludku. Tato vlastnost musí být vzata v úvahu při předepisování léků, které zpomalují uvolňování účinné látky nebo mají nízkou biologickou dostupnost.

V kombinaci s m-holinoblokatorami, jako je gastrotsepin, gastril nebo hyoscin, účinnost itopridu klesá. Látky, které snižují kyselost žaludeční šťávy, nijak neovlivňují aktivitu léčiva.

Antivirová léčiva neovlivňují prokinetický účinek itopridu. Mezi ně patří cetraxát, cimetidin, ranitidin. V kombinaci s nifedipinem se nezmění vazba na proteinové prvky. Totéž platí pro kombinaci s diklofenakem.

Zvláštní pokyny

Pokud se vyskytnou projevy galaktorrhea nebo gynekomastie, musíte léčbu zcela zrušit nebo dočasně ukončit. Při léčbě primární biliární cirhózy existuje pravděpodobnost dekompenzované cirhózy jater přechodné povahy. Po ukončení léčby tento účinek zmizí.

Během léčby je lepší odmítnout řídit vozidla nebo se zapojit do nebezpečných činností, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti a dobrou reakční rychlost.

V těhotenství se lék nepoužívá. Použití terapeutických dávek itopridu vede k mírnému proniknutí látky do mateřského mléka. Proto během kojení je lepší lék neužívat.

Analogy

V případě nesnášenlivosti látky je možné zachytit účinné analogy ittomingu. Patří mezi ně následující:

Funkce ukládání dat

Lék musí být uchováván při teplotě nižší než 25 ° C. To by mělo být provedeno na suchém a tmavém místě. Za všech podmínek je výrobek ponechán 3 roky.

Recenze

Četné recenze itomede potvrzují vysokou účinnost léku:

Nikolay: Byl mi předepsán lékař, abych odstranil příznaky chronické gastritidy. Mohu říci, že lék je vysoce účinný. Téměř bezprostředně po aplikaci zmizí moje bolest a nadýmání. Velmi spokojen s výsledky!

Marina: Používá se k léčbě chronické refluxní ezofagitidy. Díky použití léku, pálení žáhy, nadýmání a pocitu těžkosti téměř okamžitě zmizely. Také látka v krátkém čase obnovila normální chuť k jídlu.

Pro dosažení dobrých výsledků je velmi důležité dodržovat pokyny a dodržovat lékařská doporučení.

Ganaton nebo Itomed

Nemoci gastrointestinálního traktu jsou velmi často doprovázeny refluxem obsahu (kousky potravy) z dolní části střevní trubice na překrytí, porušením průchodu nebo jeho stagnací v některém střevním úseku. Všechny tyto projevy jsou spojeny s porušením pohybu částečně strávené potravy přes zažívací trubku, což znamená, že symptomy mohou být zmírněny působením kontrakcí střeva (ovlivněním hladkého svalstva ve stěně). To je to, co je prokinetika potřebná. Termín sám je docela mladý a v Rusku neexistuje žádný všeobecně uznávaný seznam prokinetiky. Mnohé z prokinetik mohou být také zahrnuty v jiných skupinách (antiemetická, protiprůjmová a dokonce antibiotická).

Jejich terapeutický účinek je spojen s blokováním mechanismu přenosu iontů (dopamin, 5-HT4 receptory, kombinované) nebo účinky na metabolismus acetylcholinu. Dosažení klinického účinku je způsobeno zvýšením množství acetylcholinu v synaptické štěrbině nebo zvýšením produkce cholinesterázy, což zvyšuje rozklad ACH, což snižuje produkci ACH nervovými zakončeními.

Itoprid - nejnovější generace prokinetik

Itopod (hlavní účinná látka léčiv Itomed a Ganaton) je právem považován za jeden z nejúčinnějších stimulantů střevní motility a má smíšený mechanismus účinku:

Je to antagonista periferních dopaminových receptorů, jejichž blokáda zvyšuje aktivitu horní části gastrointestinálního traktu (jícnu, žaludku a dvanáctníku).
Inhibuje acetylcholinesterázu (specifický enzym), což vede k prodlouženému účinku acetylcholinu a v důsledku toho se zvyšuje motilita dolního gastrointestinálního traktu (tenkého a tlustého střeva).
Interakce s D₂-receptory v spouštěcí zóně a má antiemetický účinek.

Itoprid je v Rusku zastoupen třemi přípravami: Ganaton, Itomed a Itopra.

Srovnání Ganaton a Itomed

Hlavní rozdíl mezi léky je ve složení pomocných látek a ve formě uvolnění:

Co si vybrat: Ganaton nebo Motilium?

Co si vybrat pro léčbu gastrointestinálního traktu: Ganaton nebo Motilium, taková otázka vyvstává před mnoha lidmi, kteří jsou konfrontováni s chronickou gastritidou a jinými zánětlivými onemocněními žaludku.

1 Jak jednat na těle?

Pro úlevu patologických příznaků u gastritidy, pankreatitidy, žaludečních vředů a jiných onemocnění trávicího systému jsou předepsány Ganaton a Motilium.

Ganaton a Motilium - léky předepsané pro gastritidu a pankreatitidu.

Ganaton

K dispozici v tabletách. Lék stimuluje motorickou funkci trávicího traktu. Přispívá k akceleraci vyprazdňování žaludku a rychlému rozvoji hrudky.

Účinná látka působí na spouštěcí zónu, odstraňuje nevolnost a zvracení. Hlavní složkou je hydrochlorid itopridy.

Motilium

K dispozici ve formě tablet a suspenzí. Hlavní složkou je domperidon. Má systémový účinek, eliminuje zvracení a zvyšuje hladinu prolaktinu v krvi. Lék stimuluje pohyblivost GI, aniž by ovlivňoval vylučování kyseliny chlorovodíkové.

Hlavní složkou léku Motilium je domperidon.

2 Rozdíly a podobnosti drog

Ganaton a Motilium nejsou totéž. I když oba léky ovlivňují receptory dopaminu a jsou používány při onemocněních trávicího traktu, mají odlišné složení.

Farmakologický účinek

Léčiva mají podobný účinek, ale Ganaton má větší vliv na motorickou funkci gastrointestinálního traktu a Motilium působí antiemeticky.

Oba léky působí na receptory v mozku.

Indikace pro použití

Ganaton a Motilium mohou být použity pro gastroezofageální reflux, bolest a pálení žáhy spojené s refluxem obsahu. První lék je předepsán, aby se zbavil nevolnosti a zvracení s chybami ve stravě, kinetózou a dalšími příčinami. Druhá se používá pro vředovou dyspepsii, bolesti žaludku a pocit plnosti po jídle.

Dávkování a podávání

Ganaton a Motilium jsou určeny k perorálnímu podání. První lék by měl být užíván v dávce 150 mg denně. Uvedená dávka by měla být rozdělena do 3 dávek. Motilium se užívá 1 tableta 3krát denně.

Pro léčbu dětské suspenze je ukázáno. Musí se také užívat 3x denně v 10 ml.

Tablety se užívají s vodou.

Nežádoucí účinky Ganaton a Motilium

Pro Motilium a Ganaton existuje jiný seznam nežádoucích účinků. První lék může vyvolat:

bolesti prsou;
duševní poruchy;
změna libida;
ospalost;
galaktorrhea;
menstruační poruchy;
vypouštění z bradavek;
kopřivka;
svědění;
anafylaktické reakce;
křeče;
bolest hlavy;
podrážděnost;
závratě;
změny srdečního rytmu.

Bolest hlavy je jedním z možných vedlejších účinků užívání přípravku Ganaton a Motilium.

Při dlouhodobém užívání se může objevit sucho v ústech, náhlá zástava srdce, angioedém a akutní retence moči. Při léčbě starších pacientů by měla být použita minimální dávka, protože zvyšuje riziko nežádoucích příznaků spojených se zvýšenou produkcí prolaktinu.

Při dlouhodobé terapii se může u motiliomom vyvinout amenorea, která je často reverzibilní. Vedlejší účinky užívání přípravku Ganaton jsou méně časté a projevují se třesem končetin, bolestí hlavy, stimulací produkce prolaktinu, závratí, zvýšeným slinením a alergickými reakcemi. Při dlouhodobém užívání se může objevit bolest břicha, nevolnost a zvracení.

Obě léčiva ve vysokých dávkách nepříznivě ovlivňují funkci jater, která je sledována v biochemické analýze krve.

Pozornost by měla být věnována důležitým ukazatelům, jako je hladina ALT, AST a bilirubinu.

Kontraindikace

Motilium nelze užívat s nádory hypofýzy závislými na prolaktinu. Lék je kontraindikován u těžkých onemocnění jater a ledvin. Lék není předepsán pro patologii srdce, krvácení z gastrointestinálního traktu, střevní obstrukci. Lék nelze kombinovat s antibiotiky a jinými motorickými stimulanty.

Lék se nedoporučuje jmenovat, aby se zbavil nevolnosti po celkové anestezii. Užívání léků na těžké otravy může způsobit zvýšení příznaků intoxikace. Nedoporučuje se potlačovat zvracení v přítomnosti bakteriální infekce.

Střevní obstrukce je jednou z kontraindikací pro podávání léku Motilium.

Ganaton není předepsán pro onemocnění, která jsou doprovázena krvácením, obstrukcí nebo perforací gastrointestinálního traktu.

3 Co je lepší než Ganaton nebo Motilium?

Oba léky jsou účinné. Který z nich je předepsán lékařem po užití historie a nezbytných klinických studií. Za cenu, Ganaton je levnější, vedlejší účinky tohoto léku jsou méně.

Léčivo pro léčbu gastrointestinálního traktu PRO.MED.CS Itomed - odvolání

Itomed pomáhá při pálení žáhy a bolesti břicha. Levné analogové Ganatona

Občas se obávám pálení žáhy a bolesti břicha. Byl jsem vyšetřen a byl diagnostikován GERD (refluxní choroba jícnu).

Byl mi předepsán lék Ganaton, pomohl mi dobře. Ale tam je balíček Ganaton 40 tablet po 500 rublů.

A pak jsem se od gastroenterologa dozvěděl, že existuje levnější ekvivalent Ganatonu, zvaný Itomed. Jedná se o balení tablet Itomed 40 o objemu 350 rublů, což je výroba v České republice.

Během poslední exacerbace GERD jsem si koupil Itomed, ne Ganaton. To mi pomohlo i Ganaton. Neměl jsem žádné vedlejší účinky po Itomed. Po dvoutýdenním kurzu Itomed jsem měl dlouho pálení žáhy a bolest žaludku mě příliš dlouho neobtěžovala.

Teď si koupím levnější Itomed, protože jeho účinek není horší.

Ganaton (Itopride)

Existují kontraindikace. Před zahájením léčby se poraďte se svým lékařem.

Všechny stimulátory gastrointestinální motility jsou zde.

Všechny léky používané v gastroenterologii jsou zde.

Zeptejte se nebo zanechte recenzi o lécích (nezapomeňte zde uvést název léku ve zprávě).

Přípravky obsahující Itoprid (Itoprid, ATX kód (ATC) A03FA): t

Ganaton (původní Itopride) - oficiální návod k použití. Lék je předpis, informace jsou určeny pouze pro zdravotníky!

Klinicko-farmakologická skupina:

Lék, který zlepšuje tón a pohyblivost trávicího traktu. Stimulátor uvolňování acetylcholinu.

Farmakologický účinek

Itoprid hydrochlorid má specifický účinek na horní GI trakt, urychluje průchod žaludkem a zlepšuje jeho vyprazdňování.

Léčivo má také antiemetický účinek v důsledku interakce s D2-receptory umístěnými v spouštěcí zóně. Itopid způsobil na dávce závislé potlačení zvracení způsobené apomorfinem.

Itoprid hydrochlorid neovlivňuje sérové hladiny gastrinu.

Farmakokinetika

Vazba na plazmatické proteiny (hlavně albumin) je 96%. Vazba na a1-kyselý glykoprotein je menší než 15% celkové vazby.

Podle in vivo farmakokinetických studií itoprid neinhibuje ani neindukuje CYP2C19 a CYP2E1. Léčba Itopridem neovlivňuje aktivitu CYP nebo uridin difosfát glukuronysyl transferázy.

Finální hydrochlorid T1 / 2 itopridu je asi 6 hodin.

Indikace pro použití léčiva HANATON

Příznaky funkční vředové dyspepsie (chronická gastritida), včetně:

abdominální distenze;
pocity rychlé sytosti;
bolest nebo nepohodlí v horní části břicha;
anorexie;
pálení žáhy;
nevolnost;
zvracení.

Dávkovací režim

Dospělí jmenují 50 mg (1 tableta) 3krát denně před jídlem.

Doporučený denní příjem je 150 mg. Tato dávka může být snížena s ohledem na věk pacienta.

Vedlejší účinky

Z hematopoetického systému: leukopenie, trombocytopenie.

Na straně endokrinního systému: zvýšené hladiny prolaktinu, gynekomastie.

Ze strany centrální nervové soustavy: závratě, bolesti hlavy, třes.

Na straně zažívacího systému: průjem, zácpa, bolest břicha, zvýšené slinění, nevolnost, žloutenka.

Alergické reakce: hyperémie kůže, svědění, vyrážka, anafylaxe.

Změny laboratorních parametrů: zvýšená aktivita AST a ALT, GGT, hladiny ALP a bilirubinu.

Kontraindikace pro použití léku GANATON

gastrointestinální krvácení, mechanická obstrukce nebo gastrointestinální perforace;
těhotenství;
období laktace (kojení);
děti do 16 let;
Přecitlivělost na itoprid nebo na kteroukoli pomocnou složku léčiva.

Použití přípravku GANATON během těhotenství a kojení

Použití u dětí

Kontraindikace: děti do 16 let.

Zvláštní pokyny

Předávkování

Případy předávkování u lidí nejsou popsány.

Léčba: předávkování ukazuje výplach žaludku a symptomatickou léčbu.

Interakce s léky

Metabolická interakce je stěží možná, protože Itoprid je metabolizován působením monooxygenázy závislé na flavinu a nikoli izoenzymů systému cytochromu P450.

Přípravky proti vředům, jako je cimetidin, ranitidin, teprenon a cetraxát, neovlivňují prokinetický účinek itopridu.

Anticholinergika mohou oslabovat účinek Ganatonu.

Obchodní podmínky lékárny

Lék je k dispozici na lékařský předpis.

Podmínky skladování

Seznam B. Lék by měl být skladován na suchém, tmavém místě, mimo dosah dětí při teplotě ne vyšší než 25 ° C. Doba použitelnosti - 5 let.

Pokyny citované z farmaceutického odkazu Vidal.

Co pomáhá itomed - lék na žaludek

Itomed přichází ve formě tablet potažených filmem, který se snadno rozpouští v žaludku. Účinnou látkou v nich je hydrochlorid itopridu, pomocné látky:

stearát hořečnatý;
kukuřičný škrob;
oxid křemičitý;
oxid titaničitý;
polyvinylalkohol;
makrogol.

Tato kombinace pomáhá lidem trpícím gastritidou nebo pálením žáhy, a lék může být také předepsán anorexii.

Princip činnosti Itomed

Prášky, jak se dostanou do žaludku, začnou působit téměř okamžitě, pro které je předepsán Itomed lidem s problémy v gastrointestinálním traktu. Zvyšují pohyblivost žaludku, takže začíná rychleji trávit potravu a přenášet ji dále podél cesty. Peristaltika (pohyb střevních stěn, ve které je trávená potrava zatlačena do spodních částí) se začíná vracet do normálu. Kromě toho lék ovlivňuje horní části gastrointestinálního traktu, což vyvolává častější pohyb žaludečních stěn, což vede k snadnějšímu trávení potravy.

Účinná látka se rychle a snadno vstřebává do krve, zatímco doba jídla nehraje žádnou roli (je však lepší pít tablety před jídlem, stejně jako většina jiných léků).

Maximální koncentrace se dosahuje v krvi asi hodinu po požití. Metabolismus se vyskytuje v játrech a lék se vylučuje ledvinami po asi 6 hodinách.

Farmakologické vlastnosti léčiva

Farmakodynamika

Zlepšení motility gastrointestinálního traktu je založeno na inhibici žaludeční acetylcholinesterázy a potlačení aktivity receptorů D2-dopaminu. Lék zlepšuje vylučování acetylcholinu a zabraňuje jeho destrukci.

Antiemetického účinku je dosaženo díky interakci aktivní složky s receptory D2. Itopod potlačuje emetické nutkání a aktivuje pohyblivou střevní motilitu.

Farmakokinetika

Účinná látka přípravku Itomed je distribuována ve stejném poměru tkání orgánů, jako jsou žaludek, játra, ledviny, nadledvinky a střeva. Mozek a mícha prakticky nepronikají a jejich koncentrace je v mateřském mléku nízká. Prostřednictvím kombinace těchto faktorů má léčivo příznivý účinek na gastrointestinální trakt, což eliminuje příznaky mnoha onemocnění.

Užívání drog

Indikace

Indikace pro užívání přípravku Itomed mohou být následující abnormality diagnostikované odborníkem:

pálení žáhy;
indikace pro gastralgii (intenzivní bolest žaludku);
nevolnost a zvracení;
celkové zhoršení stavu na pozadí bolesti žaludku a střev;
nadýmání;
anorexie.

Délka kurzu se může lišit od několika dnů do měsíců. Záleží na tom, co je klinický obraz a jak tělo vnímá léčbu tímto lékem. Dlouhodobé recepce musí být nutně dohodnuty s lékařem a pod jeho neustálým dohledem. Pokud má specialista podezření na jeden z vedlejších účinků, zruší léčivo Itomed a buď předepíše analogy nebo předepíše symptomatickou léčbu.

Kontraindikace

těhotenství;
krvácení jakékoliv povahy v gastrointestinálním traktu;
glukózo-galaktózová malabsorpce;
perforace a mechanická obstrukce (obstrukce) gastrointestinálního traktu;
nedostatek laktázy a nesnášenlivost laktózy;
období kojení;
věk do 16 let;
snížení funkce jater a ledvin u starších lidí;
idiosynkrasy účinné látky nebo excipientů.

Možné nežádoucí účinky

Seznam nežádoucích účinků této drogy je rozsáhlý, ale mnohé z nich se projevují pouze v důsledku nesprávného příjmu. Pokud dodržujete předepsané dávkování, proces léčby proběhne bez incidentu.

Vedlejší účinky v trávicím systému zahrnují:

nevolnost;
bolest v epigastriu;
zhoršená stolice;
zvýšené slinění;
žloutenka (zbarvení kůže žluté v důsledku zvýšení koncentrace bilirubinu v krvi).

Ze strany centrální nervové soustavy:

třes (třes rukou);
bolesti hlavy různé intenzity;
závratě;
poruchy spánku;
prasknutí podrážděnosti.

Na straně endokrinního systému:

hyperprolaktinemie - zvýšení množství prolaktinu (látka syntetizovaná hypofýzou);
gynekomastie - zvýšení velikosti mléčných žláz u mužů.

Z hemopoetického systému:

leukopenie - snížení počtu leukocytů;
trombocytopenie - snížení počtu krevních destiček.

Možné alergické reakce:

angioedém;
kopřivka;
anafylaktický šok.

Projev alespoň jednoho z výše uvedených vedlejších účinků by měl být základem pro okamžité ukončení léčby a konzultace se svým lékařem.

Důležité: pokud dojde k předávkování lékem, okamžitě vypláchněte žaludek (vyvolejte umělé zvracení nebo klystýr). Poté odborníci doporučují lokální léčbu, jak se zbavit příznaků předávkování.

Zvláštní pokyny

Pokyny léky Ittomed obsahuje speciální instrukce, které je třeba vzít v úvahu před použitím léku. Patří mezi ně:

snížení funkční aktivity jater v přítomnosti cirhózy, která se zcela zastaví vysazením léku;
protože léčivo má příznivý účinek na peristaltiku, přispívá k urychlené absorpci jiných léků za předpokladu, že jsou užívány současně;
projevy hyperprolaktinémie a gynekomastie by měly být považovány za důvod pro okamžité ukončení primo Itomed;
léky ze skupiny M-holinoblokatorov významně snižují účinnost přípravku Itomed;
když užíváte léky, měli byste dočasně zastavit aktivitu spojenou se zvýšenou koncentrací pozornosti a vyžadující vysokou míru psychomotorických reakcí.

V lékárně si můžete koupit pouze na předpis. Nedoporučuje se, abyste si ji vybrali pro léčbu nebo úlevu od příznaků, protože riziko zranění je dostatečně velké. Článek poskytuje úvodní informace, pouze lékař může provést diagnózu a předepsat léčbu Itomed.

Podobné léky

Anomové anomaty jsou léky s podobným spektrem účinku. Lék by měl být změněn pouze se souhlasem lékaře, který musí vyhodnotit nutnost výběru jiných tablet a možné přínosy tohoto rozhodnutí. Jedním z těchto léků je Ganaton, jehož složení je velmi podobné Itomed. Léčivou látkou v obou případech je hydrochlorid itopridu.

Ganaton může být užíván po dlouhou dobu, bez strachu z výskytu vedlejších účinků, je snadno vnímán tělem drtivé většiny pacientů. Indikace pro jeho použití jsou totožné s těmi Itomed.

Další analog může být považován za Motilium. Pro pacienty může být výhodnější, protože přichází v různých formách: pastilky, tablety požití nebo suspenze. Nespornou výhodou je skutečnost, že může být podáván dětem a dospívajícím. Účinnou látkou v ní je látka domperidon.

Podobné, ale méně výrazné účinky mají léky zvané Itopra a Itoprid. Vzhledem k jejich nízké účinnosti a špatné kompatibilitě s jinými léky je předepisováno jen zřídka.