Pankreatitida u kojenců příznaky

Ne všichni rodiče mají podezření na přítomnost zánětu slinivky břišní u dětí. Všechno proto, že nemoc postupuje trochu jinak. Onemocnění může být dědičné nebo může být důsledkem nesprávné výživy. Aby bylo možné rozpoznat příznaky zánětu pankreatu u dítěte v čase, je třeba okamžitě reagovat na stížnosti a poradit se s lékařem.

Funkce pankreatu

V dětství a dospělosti plní slinivka břišní stejnou funkci. Je zodpovědný za vylučování enzymů, které pomáhají při zažívacím procesu. K jejich produkci dochází v okamžiku, kdy jídlo vstupuje do ústní dutiny. Pak se jídlo dostane do žaludku a je vystaveno žluči, žaludeční šťávě a kyselině chlorovodíkové.

Pokud je tento proces porušen, dochází k negativním změnám v těle, což může vést k rozvoji vážných onemocnění.

Také slinivka břišní má endokrinní funkci. Je založen na produkci inzulínu a glukagonu v krvi. První látka je potřebná pro kontrolu hladiny cukru. Z ní inzulín produkuje glukózu, což přispívá k její stravitelnosti některými tkáňovými a svalovými strukturami.

Účinky glukagonu jsou zaměřeny na zvýšení hladiny cukru v krvi. Takový jev je obvykle pozorován při stresu a během hladu. Zabraňuje poklesu glukózy pod normální hodnotu.

Zvýšení a zánět vnitřního orgánu

Během diagnostické studie lékaři často detekují zvětšenou slinivku břišní. To může indikovat vývoj reaktivní pankreatitidy nebo jiných abnormálních procesů.

Odborníci identifikují ve formuláři několik hlavních důvodů:

• různá infekční onemocnění: angína, pneumonie, nákaza chřipkou;
• zánět v zažívacích orgánech: gastritida, otrava jídlem, cholecystitis;
• špatnou výživu dětí. Mezi tyto kategorie provokujících faktorů patří časté používání konzervačních látek, látek zvyšujících chuť, sodovky a rychlého občerstvení, běžných potravin;
• poruchy příjmu potravy;
• nekontrolované užívání drog z určitých skupin. Mezi ně patří antibiotika, protizánětlivá a hormonální činidla;
• vrozené abnormality, které ovlivňují zažívací orgány: patologie žlučových cest, cystická fibróza, nedostatek laktózy;
• abdominální trauma;
• pravidelné stresové situace.

Lékaři varují, že slinivka břišní může onemocnět v dětském věku a ve věku jednoho roku. Častěji je zánět slinivky břišní u dítěte diagnostikován na pozadí podvýživy. Proto jsou teenageři v ohrožení.

Nárůst vnitřního orgánu může signalizovat vývoj závažných onemocnění ve formě tvorby novotvarů, abscesu, kamenů, nemocí žlučníku, blokády kanálků.

Klinický obraz

Pokud slinivky břišní u dětí začne trpět, pak to nepříznivě ovlivňuje celé tělo. Symptomy se objevují pouze tehdy, když se v organismu vyvíjí zánětlivý proces.

• výrazné bolestivé pocity v horní části břicha na levé straně. Bolest může být trvalá a trýznit pacienta po jídle. Dítě obvykle označuje pupeční oblast, ale to je způsobeno tím, že nemůže uvést přesné umístění lokalizace;
• úzkost, pláč, pláč;
• konstantní nevolnost a záchvaty zvracení. Žaludeční šťáva a žluč jsou přítomny v masách. Po úplném zvracení nepřichází úleva;
• zvýšení teplot až o 38-39 stupňů. Na tomto pozadí se vyvíjí horečka a zimnice;
• ředění křesla. Často dochází ke střídání průjmu a prodloužené zácpy;
• vzhled bělavého plaku na jazyku;
• konstantní suchost v ústech a žízni;
• snížení nebo nedostatek chuti k jídlu;
• popraskání ovzduší nebo kyselý obsah;
• příznaky intoxikace těla ve formě slabosti a bolesti v hlavě.

U dětí mladších než dva roky jsou příznaky mírné. Proto je často obtížné provést diagnózu. U kojenců se tyto příznaky objevují při zavádění prvních doplňkových potravin, při přechodu na umělé směsi, v období adaptace na mateřskou školu nebo školu.

Diagnostická opatření

Je-li slinivka břišní u dítěte, je nutné okamžitě vyhledat pomoc lékaře. Aby lékař přesně stanovil diagnózu, musí znát symptomy. Poté se provede vyšetření.

• vnější vyšetření dítěte a palpace břicha;
• anamnéza. Jedním z hlavních důvodů zvýšení a zánětu těla je dědičná predispozice. Proto je důležité vědět, zda rodiče nebo jiní blízcí příbuzní byli s nemocí nemocní;
• dárcovství krve pro obecnou a biochemickou analýzu. Obecná analýza pomáhá zjistit přítomnost zánětu v ESR, leukocytech, lymfocytech a hemoglobinu. Biochemická analýza detekuje zvýšení počtu enzymů;
• dodávání moči pro analýzu. Tato metoda umožňuje identifikovat zvýšení hladiny diastázy;
• odevzdání výkalů do koprogramu. Ve výkalech mohou být částice nestráveného škrobu, proteinových vláken nebo zvýšené hladiny tuku;
• ultrazvuková diagnostika vnitřních orgánů dutiny břišní. Tato metoda vám umožní vidět zvýšení pankreatu a heterogenitu jeho tkáňových struktur.

Podle výsledků vyšetření bude lékař schopen přesně stanovit diagnózu.

Změny ve vzhledu slinivky břišní

I v žaludku může na pozadí zánětu. Pomocí ultrazvuku je možné pečlivě vyšetřit orgán a rozpoznat všechny jeho změny. Příčinou takového problému může být cokoliv. A není to vždy ve vývoji nemocí.

Tvar orgánu se může měnit v určité poloze nebo ohybu tkáňových struktur. Dilatace pankreatu je často vrozená nebo dědičná.

Nepříjemné příznaky mohou znamenat řadu onemocnění ve formě:

• pankreatitida. S touto patologií se orgán posouvá mírně nahoru;
• cysty. Vznikl v rozporu s prací jakékoli endokrinní oblasti. Je-li nalezen, je nutné provést důkladné vyšetření. Může zmizet sami. Často nevede k rozvoji komplikací;
• nádorů. Často má benigní charakter. Vyžaduje však pečlivé sledování stavu dítěte.

S nárůstem slinivky břišní je pozorováno vytěsnění jiných orgánů. To vede k narušení celého trávicího systému. Aby se zabránilo vzniku jiných nepříjemných příznaků, lékaři doporučují krmit dítě po krůčku.

Lékařské události

Pokud se u dítěte vyskytnou problémy s pankreatem, je naléhavé zahájit léčbu. U příznaků reaktivní pankreatitidy je pacient umístěn v nemocnici. Je třeba dodržovat přísný odpočinek na lůžku. Léčba zahrnuje užívání léků a dodržování přísné stravy.

Kombinovaná terapie je zaměřena na:

• zmírnění bolesti;
• odstranění toxinů z těla;
• použití inhibitorů k aktivaci protonové pumpy;
• užívání antihistaminik ke zmírnění otoků;
• přijetí enzymů;
• vitaminová terapie.

Mnoho onemocnění slinivky břišní u dětí je doprovázeno bolestivým pocitem. Chcete-li zastavit nepříjemné příznaky, lékaři předepsat antispasmodics: No-shpu, Drotaverin, Spazmalgon. Takové léky nejenže snižují projev bolestivého pocitu, ale také eliminují křeč ve vývodech žlázy.

Pro detoxikaci organismu se používají roztoky glukózy, plazmy nebo reosorbilaktu. Jsou injikovány žílou.

Pankreatická onemocnění u dětí jsou doprovázena nadměrným uvolňováním enzymů. K léčbě vnitřních orgánů a potlačení jejich účinků jsou předepsány inhibitory.

Antihistaminika zmírňují nadměrné otoky. Děti do tří let mají předepsané Zodac a Zyrtec kapky. Starší děti jsou zobrazeny tablety Tavegil, Suprastin, Claritin. Ve vážnějších případech se léky aplikují intravenózně.

Jakmile se nepříjemné příznaky zmenší, dieta dítěte se rozšíří. Také spojené s enzymovými přípravky, které pomáhají při trávení potravy: Pancreatin, Festal, Creon.

Důležitou roli hraje dietní výživa při onemocnění slinivky břišní. Během terapeutických opatření musíte dodržovat následující pravidla.

1. V prvních dvou dnech musíte vyloučit jakékoli jídlo. Jídlo se podává pouze žílou.
2. Od třetího dne může vaše dítě používat neslazený čaj, sušenky z pšeničné mouky a tekutou kaši na vodě bez přidání oleje.
3. V den 4 se do menu přidají stažený bílý chléb, fermentované mléčné výrobky, želé, kompoty na bázi sušeného ovoce bez cukru a želé.
4. V pátý den se zavádí šťouchaná zelenina. Výjimkou je zelí a nasycené mastné vývary.
5. Do konce týdne můžete jíst dušenou omeletu, libové maso ve formě kuřete, králíka, telecího masa, ryb ve formě parních kotlet. Je dovoleno dát knedlík a tvaroh.
6. Pouze o 2 týdny později menu obsahuje čerstvou zeleninu a ovoce.

Dítě musí krmit zlomek. V tomto případě by měly být porce malé. Intervaly mezi recepcemi jsou 3-4 hodiny. V prvních 14 dnech se jídlo podává v přízemí. Je nutné omezit množství spotřebovaného tuku. Tento seznam zahrnuje zeleninu a máslo.

Různé druhy sacharidů jsou zakázány: včelí produkty, cukr a cukrovinky. Nemůžete krmit dítě smažené a mastné pokrmy, marinády, uzená masa, koření a koření, klobásy, zmrzlina. Nedoporučuje se používat zelí a luštěniny.

Po propuštění je dítěti předepsána dieta číslo 5. To znamená použití:

• nízkotučné maso Musíte vařit pro pár nebo vařit;
• nízkotučné mléčné výrobky;
• kaši na vodě. Pod zákazem spadají proso, krupice a kukuřičná kaše. Je lepší dát přednost rýži, pohanky a ovesné vločky;
• vařená nebo dušená zelenina;
• odvar ze šípů, slabý čaj s minimálním cukrem;
• Pečené ovoce;
• sušený chléb nebo sušenky;
• galetny cookies.

Pokud bylo dítě diagnostikováno s pankreatitidou, aby nedošlo k poruše, měli byste se vyvarovat užívání pomerančů, hroznů, citronu, brusinek, rybízu a grapefruitových džusů. Tyto nápoje způsobují fermentační procesy a nadměrné uvolňování kyseliny chlorovodíkové.

Preventivní opatření

Pokud má dítě nepříjemné příznaky, stal se náladovým nebo podrážděným, pak byste měli vyhledat pomoc pediatra. Pokud máte podezření na zánět slinivky břišní, naplánuje vyšetření a konzultaci s gastroenterologem. Po potvrzení diagnózy lékař předepíše léčbu.

Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, můžete se řídit některými doporučeními:

1. Vyloučit ze stravy všechny škodlivé produkty: rychlé občerstvení, potraviny, soda, sladkosti.
2. Dodržujte dietu a počet jídel. Přestávky mezi jídly by neměly být delší než 2-3 hodiny.
3. Léčbu akutních infekcí okamžitě. Neošetřujte sami.
4. Sledujte fyzickou aktivitu dítěte. Dítě by mělo dělat cvičení pravidelně a trávit dostatek času venku.

Nemůžete si dopřát rozmary svého potomka, pokud jde o používání škodlivých produktů. Zahrnují zvýrazňovače chuti, které jsou návykové. Všechny však nepříznivě ovlivňují práci vnitřních orgánů. Pokud dítě navštěvuje mateřskou školu, není možné režim porušit. Mělo by to následovat o víkendu. Pokud se objeví pankreatitida, nepropadejte panice. Onemocnění je úspěšně léčeno. Hlavní je okamžitě kontaktovat lékaře.

Slinivka břišní a její funkce u dětí

Slinivka břišní je důležitým orgánem, sebemenší poruchou, jejíž činnost může vést k vážným následkům a způsobit spoustu nepohodlí. Jaké jsou jeho funkce v těle dětí?

Hlavním úkolem slinivky břišní u dětí i dospělých je produkovat dostatek žaludeční šťávy, která je nezbytná pro trávení potravy. A to je opravdu důležité, protože pokud se tělo nedokáže vyrovnat s plnou funkcí, dochází k abdominální distenzi, trávení, nadýmání a dalším nepříjemným symptomům.

Je důležité pochopit, že slinivka břišní u novorozenců je nápadně odlišná od dospělosti. To je důvod, proč děti potřebují speciální jídlo, jehož sebemenší porušení může vést k alergické vyrážce, stejně jako k těžké žaludeční kolice.

Slinivky břišní u novorozenců, stejně jako u dospělých, mohou měnit složení pankreatické šťávy, v závislosti na tom, jaký druh jídla převažuje v nabídce. Nejtěžší stravitelnost potravin je tedy s vysokým obsahem uhlohydrátů, a proto je nejlepší jej zařadit do stravy nejpozději do oběda. Proteinová potrava je však důležitá v kteroukoli denní dobu - rychle se stravuje, a proto ani pozdní večeře nevyvolá vážné zatížení slinivky břišní, stejně jako nepohodlí pro žaludek dítěte.

Enzymy přítomné v pankreatické šťávě jsou velmi rozmanité a jsou to právě ty, které zajišťují správné vylučování tohoto orgánu a uvolňování optimálního množství pankreatické šťávy. Navzdory tomu, že u novorozenců je slinivka plně tvořena, je rytmus její sekrece, stejně jako její funkce, poněkud odlišný od dospělých, a proto je pro děti do 5 let nesmírně důležité dodržovat speciální dietu, aby se v budoucnu zabránilo vážným problémům s gastrointestinálním traktem.. To je důvod, proč je lepší vyloučit ze stravy bohatou spotřebu sladkostí, stejně jako mastných a smažených potravin, preferring buď vařené nebo vařené ve dvojitém kotle.

Slinivka břišní u novorozenců a dětí mladších 5–7 let ještě není schopna vykonávat své funkce v režimu podobném dospělé osobě, což zdůrazňuje dostatečné množství šťávy slinivky břišní. Proto je tak důležité, aby děti dodržovaly vhodnou dietu, aby později práce tohoto orgánu neměla nejmenší problém.

Poruchy pankreatu u dětí

Poměrně často mezi porušením nalezené prstencové pankreaty u novorozenců, což vede k embryogeneze. Existuje názor, že tato patologie vznikla v důsledku nerovnoměrného růstu svislých a hřbetních jazýčků orgánu. V důsledku toho je orgánová tkáň ve formě kruhu. A může zcela pokrýt sestupnou část duodena.

Jako příčina poruchy lze uvést genetická onemocnění, vliv škodlivých faktorů na plod během těhotenství, různá infekční onemocnění, nekontrolované a nadměrné užívání drog.

V jednom případě prstencová slinivka břišní u novorozenců nepředstavuje nebezpečí a nezpůsobuje žádné znepokojení dítěte. Kromě toho můžete provést korekční operaci. Existují však případy, kdy takové porušení slinivky břišní u dětí je kombinováno s jinými anomáliemi ve vývoji trávicího systému nebo jiných orgánů. To vše může vést ke kombinaci patologií, které jsou fatální.

Pokud se během vývoje plodu projeví tlak prstencových slinivek břišní na dvanáctníku, pak od prvních minut života bude mít dítě regurgitaci, stejně jako další příznaky charakteristické pro vrozenou stenózu pyloru nebo pylorickou křeč.

Pokud se v rané době vývoje narušení nic neděje, pak u dítěte staršího věku nebo již u dospělého lze pozorovat kompresi duodenálního lumenu. Pokud se k tomu přidává chronická pankreatitida nebo rakovina pankreatické hlavy, je často pozorován výskyt střevní obstrukce, který se může projevit v akutní formě. Existují také případy mechanické žloutenky, která je způsobena nadměrným mačkáním žlučovodu.

Stává se také, když se takové porušení pankreatu u novorozenců neprojeví a je zcela asymptomatické. A je to jen s náhodnou kontrolou.

Léčba prstencových slinivek břišní u novorozenců bez symptomů není nutná. Jsou-li pozorovány komplikace, je nutný chirurgický zákrok. V každém případě je dítě pod dohledem ošetřujícího lékaře, který jmenuje určité činnosti.

Pankreatitida u příznaků a léčby novorozence

Je obtížné diagnostikovat pankreatitidu u kojenců bez lékařského vyšetření, protože dítě nemůže nezávisle uvádět své stížnosti. Progresie onemocnění je nebezpečná, proto je důležité, aby rodiče sledovali stav dítěte - jakékoli změny v chování dítěte vyžadují radu pediatrického specialisty.

Pankreatitida u kojenců: příznaky, které lze pozorovat doma

S projevy zánětu slinivky břišní u kojenců by měla být léčba zahájena naléhavě, protože patologie se každý den zhoršuje a zažívací systém dítěte začíná pracovat nesprávně. Určete onemocnění u dítěte těmito příznaky:

• neustálá úzkost (dítě je z jakéhokoli důvodu nezbedné);
• špatný přírůstek hmotnosti (ztráta hmotnosti může být patrná);
• bolest v žaludku (v této době dítě hodně plače a tlačí nohy na žaludek, toto chování je často zaměňováno s kolikou);
• je narušen normální spánek (omrvinky přestanou spát i v noci);
• bílý květ na jazyku, sušení ústní sliznice;
• zvýšení tělesné teploty na úroveň 37-38 ° С.

Při projevech pankreatitidy u kojenců je v žaludku ostrá bolest v pase

Příčiny pankreatitidy u kojenců a důvody léčby

Pediatři jsou často považováni za první důvod pro rozvoj zánětu slinivky břišní u kojenců, špatnou výživu matky, která kojí praktikuje (o vyvážené stravě se můžete dozvědět zde.)

Patologie se může vyvinout po zavedení doplňkových potravin, zejména pokud se některé výrobky nehodí k dítěti. Zejména v důsledku vývoje onemocnění u dětí prvního roku života jsou považovány za vrozené patologie slinivky břišní a zažívacího traktu (to zahrnuje pylorospazmus a pylorostenózu).

Nedostatek laktázy je také faktorem, který přispívá k výskytu onemocnění pankreatu. V takových případech se terapie provádí pomocí speciálních enzymů laktázy, aby se upravila činnost trávicího systému.

Podívejte se na fotografii o tom, jak se forma reaktivní pankreatitidy vyvíjí u kojenců.

Pády a hrboly u kojenců jsou také příčiny pankreatitidy, někdy to má vážné následky.

Klasifikace nemocí u kojenců: reaktivní a eozinofilní

Onemocnění slinivky břišní u kojenců a dětí do jednoho roku je rozděleno do několika typů.

1. Reaktivní pankreatitida. Podezření, že tento stupeň může být, pokud dítě má časté říhání, nadýmání v žaludku (doprovázený pocitem těžkosti a pálení žáhy), symbolizuje špatné trávení potravy.
2. Akutní forma. Doprovázené nauzeou, dítě často plivne, tlačí nohy na bříško a pláče (on je znepokojen silnou okolní bolestí v břiše).

Pankreatitida u dětí se vyvíjí s vrozenými abnormalitami trávicího systému

Kromě hlavních typů onemocnění se vyskytuje také hemoragická pankreatitida, hnisavý, edematózní, s náhradou tuku.

Drogová diagnóza pankreatitidy u kojenců a léčby

Na základě stížností rodičů o stavu dítěte, které vyvolávají podezření na přítomnost zánětu slinivky, pokračujte v diagnostice. Nejprve se provede ultrazvukové vyšetření břicha kojence, provede se počítačová tomografie a kontrastní rentgen.

"Je to modřina?" "Byl to Sasha, kdo mě zasáhl." "Vladiku, dali byste mu kapitulaci!"

Analyzují se analýzy (moč, krev a výkaly), detekuje se přítomnost hormonů a enzymů zodpovědných za trávení potravy.

První pomoc při výskytu nadýmání a neustálém říhání je doma: před příchodem lékaře je dítě naprosto klidné, dítě nemůžete nakrmit, stejně tak mu dát léky proti bolesti. Snažte se dítě udržet tak, aby jeho hlava byla nakloněna mírně dopředu, a během záchvatů bolesti (pokud strouhanka silně tlačí nohy na bříško a zvracení se objeví), aplikujte chlad na žaludek.

Doporučujeme sledovat videoklip, kde je podrobně zvažována patologie slinivky břišní.

Akutní forma pankreatitidy u dětí mladších než jeden rok je léčena v nemocnici, kde probíhá postupná terapie.

1. Když dítě přijíždí do nemocnice na jeden den, je ponecháno bez krmení, matka v tomto okamžiku by měla být dekantována, aby udržovala kojení. Po prvním dni půstu se dítě přemístí na speciální dietu, takže kojící matka by si měla upravit vlastní stravu. První dny hospitalizace v nemocnici jsou omezeny na krmení, aby se zpomalil pankreat.
2. V další fázi je kojenec zapečetěn alkalickou minerální vodou. Borjomi, Ryuhal-Su a další. Voda je lepší koupit v lékárně.
3. Pokračuje intravenózním podáváním glukózy a hemodezu. Někdy je přiřazena plazma. Všechny léky se zavedou katétrem.
4. V případě silných bolestí, které narušují pankreatitidu, léky proti bolesti a antispasmodika, jako je Nosh-pa, Drotaverinum, a také léky na chemikálie obsahující pankreatinové enzymy.
5. A pouze v případech, kdy je léčba drogami neprůkazná, je rozhodnuto o operaci na onemocnění. Chirurgická léčba se provádí vyříznutím slinivky břišní a žlučníku, lze provést drenáž gastrointestinálního traktu.

Použití léčivých bylin

Za účinné jsou považovány bylinky v léčbě patologie pankreatu u kojenců v kombinaci s tradiční terapií.

• První kompozice zahrnuje použití stejného množství měsíčku, imortel a mateřského stromu. Tyto bylinky se suší, drtí a důkladně promíchají, aby se vytvořila homogenní hmota. Pak vezměte 3 lžíce. lžíce kolekce a nalil 1 litr vroucí vody. Nafouknutý nástroj úplně vychladnout. Otpaivat je děti potřebují denně na 1 st. Já jednou.
• Dobrý lék je dřišťál kůra v rozdrcené formě. Take 1 polévková lžíce. Já kůry a nalijte 200 ml vody. Nasaďte si oheň a vařte 15 minut. Pak ochlaďte tinkturu a dejte novorozence 1 lžičku. dvakrát denně.
• Sbírejte bylinný třezalku (s květinami), mateřídoušku a nesmrtelnou v poměru 1: 1: 2. Zaparujte vařící vodu a nechte vychladnout na pokojovou teplotu. Dejte dítěti 1 lžičku. každý den po dobu 50 dnů.

Jak dítě roste, množství kompozice ukázané pro použití se liší, takže nezapomeňte se poradit se svým lékařem o tom, jaké dávkování dítě potřebuje příští měsíc.

Prognózy a komplikace. Prevence pankreatitidy u kojenců

Pokud léčba pankreatitidy není předepsána včas, onemocnění se stává chronickým, což se vyznačuje různými komplikacemi. Zpočátku dítě začíná měnit chování, stává se velmi neklidným a podrážděným. V průběhu času dochází ke ztrátě chuti k jídlu, snižuje se tělesná hmotnost a dochází k gastrointestinální dysfunkci.

Nejnebezpečnější patologie, které se vyvíjejí na základě pankreatitidy u kojenců, jsou považovány za diabetes mellitus a pankreatickou cystu. Tyto stavy vyžadují neustálé monitorování gastroenterologa a pediatra.

Aby se zabránilo onemocnění gastrointestinálního traktu u novorozence, musí matka při praktikování kojení zcela odstranit všechny špatné návyky. Dítě mladší než jeden rok musí mít pouze ty potraviny, které jsou povoleny pro jeho věk. Je-li vaše dítě zcela zdravé a získává na váze dobře, vzdejte se časného krmení a co je nejdůležitější, udržujte ho v kontaktu s infekcemi.

Podívejte se na video, ve kterém E. Komarovsky hovoří o způsobech léčby pankreatitidy u kojenců.

Podle oficiálních údajů se vyskytují problémy s pankreatem u kojenců ve formě akutního nebo chronického zánětu u 5-25% případů všech gastroenterologických onemocnění. Včasná diagnóza pankreatické patologie, zejména v raném stádiu, je klíčovým faktorem pro léčbu pacienta.

Pankreatitida je zákeřná choroba, která postihuje i ty nejmenší.

Během posledních dvou desetiletí došlo k prudkému nárůstu technického vývoje vysoce přesných a instrumentálních diagnostických metod, jako je ultrazvuk a počítačová tomografie.

Zvýšená vyrobitelnost a dostupnost funkční diagnostiky vedla k tomu, že diagnóza pankreatitidy u kojenců je prováděna častěji.

Často jsou problémy s pankreatem v dětství asymptomatické a jsou detekovány pouze během sonografie. Pokud se dříve věřilo, že pankreatitida je choroba dospělých, důsledek nesprávné stravy a životního stylu, pak je dnes spolehlivě známo o zánětu žlázy v dětství v důsledku vystavení provokujícím faktorům.

Proč se nemoc vyskytuje u dětí

Základem rozvoje pankreatitidy u kojence je zánětlivý proces, méně často - destrukce pankreatické tkáně.

Moderní klasifikace identifikuje 4 formy poškození žláz v dětství:

• akutní zánět pankreatu (vzácný);
• chronická pankreatitida;
• chronická latentní forma (charakterizovaná asymptomatickým);
• reaktivní pankreatitida.

Porucha funkce orgánů (nedostatečnost pankreatu) u kojenců je extrémně vzácná, což znamená relativně příznivý průběh onemocnění.

Akutní forma léze žlázy proudí s výraznými destruktivními procesy, masivním uvolňováním proteolytických enzymů do systémového oběhu a živým klinickým obrazem. Pro chronickou pankreatitidu je charakteristická přítomnost epizod exacerbace; latentní forma postupuje s malými nebo žádnými příznaky a stížnostmi rodičů, je detekována během plánovaného ultrazvuku.

Reaktivní zánět slinivky břišní způsobuje mnoho sporů mezi vědci a kliniky, protože může znamenat dvě podmínky: mírný přechodný zánět orgánu na pozadí existující patologie gastrointestinálního traktu, infekce nebo počáteční edém žlázové tkáně - první fáze akutní destruktivní pankreatitidy.

Pankreatitida u novorozence je často výsledkem vrozené anomálie trávicího traktu. To může být nedostatek laktázy, střevní abnormality, žlučník nebo slinivka břišní.

Nejčastější příčiny poškození orgánů u kojenců:

• narušení normálního odtoku pankreatických enzymů v důsledku abnormální struktury kanálků žlázy, žlučníku a dvanáctníku 12; přítomnost kalcifikací;
• nesprávné stravovací návyky; dědičný faktor, ve kterém je aktivována stimulační funkce pankreatu;
• infekce (vrozené, získané hepatitidy, infekce herpes viru, epidemická parotitida, salmonelóza);
• vrozená endokrinní patologie (hypotyreóza);
• napadení červem, septický stav.

Jak se projevuje pankreatitida u novorozence?

Příznaky pankreatitidy u dětí závisí na věku dítěte, závažnosti onemocnění

Novorozená pankreatitida je charakterizována skromným klinickým obrazem, nepřítomností specifických symptomů. Rodiče novorozence nebo kojence se mohou stěžovat na úzkost, která periodicky vzniká u dítěte, hlasitý pláč bez důvodu, tahání nohou do žaludku, ztráta chuti k jídlu a změny v povaze stolice (tekuté, s tukem a nestráveným jídlem). To lze určit pouze u komplexního vyšetření dítěte.

Příznaky u malých dětí (do 3 let) jsou výraznější, protože funkce a zátěž na slinivce břišní je vyšší než u novorozence.

Příznaky zánětu těla jsou:

• odmítnutí jíst, regurgitace;
• bolest břicha, nevolnost;
• průjem, zvracení;
• někdy horečka.

V závažných případech onemocnění, obecné slabosti, plaku na jazyku, úbytku hmotnosti, mramorování kůže.

Vyrůstající dítě ovlivňuje důsledné rozšiřování své stravy. Riziko vzniku chronického nebo reaktivního zánětu slinivky břišní se zvyšuje, polotovary, koncentráty, sladkosti mohou působit jako katalyzátory; porušení stravy. Pokud je dítě krmeno podle hodin, dodržuje všechny regulační normy, pak u dětí starších než jeden rok jsou pravidla zřídka dodržována, což ovlivňuje práci slinivky břišní.

Výzkumné metody detekce pankreatitidy u dítěte

Pokud máte podezření na pankreatitidu u kojenců, lékař vám předepíše následující studie:

1. Kompletní krevní obraz není specifický, protože u jiných patologií lze pozorovat zrychlenou ESR, leukocytózu, hemokoncentraci.
2. Biochemická analýza ukáže zvýšení počtu enzymů v krvi (lipáza, alfa-amyláza).
3. Studium výkalů na úrovni fekální elastázy.
4. Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů odhaluje otoky, zvětšení a heterogenitu pankreatické struktury u kojenců. Mohou existovat ložiska destrukce tkáně (nekróza), nahrazení pojivovou tkání (fibróza).
5. Počítačová tomografie určuje přítomnost pankreatitidy, příčiny jejího výskytu - anomálie jiných orgánů trávicího systému.

Co dělat, pokud se u dětí vyvine pankreatitida

Léčba pankreatitidy u kojenců začíná poskytováním funkční dormancie žlázy (s pomocí speciální stravy pro matku a dítě - vyloučení tukových jídel, uzeného masa a cukrovinek). V závažných případech onemocnění se infuzní terapie používá k detoxikaci, zmírnění mikrocirkulačních poruch. Intravenózní anti-enzymové léky (Aprotinin), disagreganty.

Chcete-li uvolnit postižené orgány:

• antisekreční činidla (famotidin, pirenzepin, omeprazol);
• syntetické analogy somatostatinu (Octreotid);
• prokinetika, antispasmodika (Duspatalin, Papaverina hydrochloride, No-spa).

Méně často používané hormonální léky, antibiotika.

V případě vzniku exokrinní insuficience je stanovení enzymů oprávněné (Creon, Micrasim).

Co je to nebezpečné onemocnění

Pokud neléčíte těžké formy pankreatitidy, může se u dítěte vyvinout komplikace ve formě falešného cystu (expanze jednoho z kanálků), tvorby kamene v pankreatickém kanálu, zánětu peritoneu (peritonitida). Každý z nich je nebezpečný pro život dítěte a vyžaduje chirurgický zákrok.

Pankreatitida u dítěte je snazší předcházet než léčit. Proto by měla být věnována zvláštní pozornost zdraví těhotných žen a kojících matek. Když se tyto příznaky objeví, doporučuje se kontaktovat pediatra, který provede komplexní vyšetření a pozorování sousedních specialistů (gastroenterologů).

Zánětlivá a infekční onemocnění zřídka zmizí bez stopy pro tělo. Po nich lékaři často diagnostikují reaktivní pankreatitidu. U dětí příznaky tohoto onemocnění ukazují, že je postižen hlavní orgán trávicího systému, slinivky břišní. Nicméně, abdominální nepohodlí, říhání a pálení žáhy ne vždy znamenají zánětlivý proces. Pokud si dítě stěžuje na bolest, měli byste okamžitě zavolat lékaře. Vlastní léčba může mít za následek komplikaci patologického procesu.

Co potřebujete vědět o této nemoci?

Pankreatitida je jednou z nejčastějších chorob pankreatu. Stává se to u dospělých i dětí. Klinický obraz a povaha patologického procesu určují jeho tvar - akutní nebo chronický. Tento stav je velmi nebezpečný. Pokud neprovedete včasné kroky k odstranění příčiny nemoci, budete muset dodržovat přísnou dietu po celý život.

Reaktivní pankreatitida u dítěte se mírně liší od hlavní formy onemocnění. Jeho vývoj začíná zánětem pankreatu. V důsledku toho je práce těla narušena a funkce, které jsou jí přiřazeny, se neprovádějí v plném rozsahu. Enzymy, které se podílejí na procesu štěpení potravin, nemohou projít zapálenými kanály. Zůstávají ve slinivce břišní a začnou doslova trávit zevnitř.

Příčiny zánětlivého procesu

V poslední době je reaktivní pankreatitida u dětí diagnostikována častěji. Lékaři vysvětlují tento trend změnou vkusu obyvatelstva. Dnes se dieta dítěte skládá převážně z produktů, mezi které patří velké množství konzervačních látek, barviv a chutí. Tyto látky negativně ovlivňují práci slinivky břišní. Vyvolávají křeč orgánových kanálků, v důsledku čehož enzymy nevstupují do trávicího traktu. Postupně se vyvíjí zánětlivý proces.

Reaktivní pankreatitida u dítěte se může objevit v důsledku nedávného infekčního onemocnění. Například ARVI nebo akutní respirační infekce často působí jako spouštěcí mechanismus patologického procesu. Další příčinou onemocnění je antibiotická léčba. Použití "metronidazolu" nebo "furosemidu" v léčbě zvyšuje riziko vzniku onemocnění.

Ve vzácných případech se reaktivní pankreatitida vyvíjí na pozadí vrozených onemocnění pankreatu. Mezi ně patří nedostatek laktázy, cystická fibróza, abnormální změny v duodenálních pasážích. Takoví pacienti jsou si vědomi zdravotních problémů již od útlého věku, takže dodržují speciální dietu a užívají léky. Pravděpodobnost zánětu pankreatu v nich je zanedbatelná, ale stále existuje.

První projevy nemoci

Příznaky reaktivní pankreatitidy u dětí jsou téměř stejné jako příznaky onemocnění u dospělých. Vývoj patologického procesu je doprovázen silnou bolestí v epigastrické oblasti. Klinický obraz je doplněn nevolností, porušením křesla. Útoky průjmu jsou nahrazeny zácpou. S průjmem je stolice tekutá a výkaly jsou pokryty lesklou patinou. Děti si často stěžují na sucho v ústech, silný žízeň. Chuť k jídlu se zhoršuje, a některé děti odmítnou jíst vůbec.

Onemocnění je často doprovázeno příznaky obecné malátnosti. Dítě se stává letargickým a apatickým, ztrácí zájem o všechno, co se stane. Neustále chce spát a teplo mu nedovolí dělat své obvyklé aktivity.

Závažnost symptomů závisí na věku pacienta. Čím starší je dítě, tím větší jsou známky nemoci. U novorozenců je bolest břicha vyjádřena vrtošivostí a zvýšenou motorickou aktivitou. Reaktivní pankreatitida u malých dětí je také doprovázena těžkým nepohodlím v pupku. Nemohou však ukázat přesné umístění bolesti. Starší děti si obvykle stěžují na těžkou nevolnost a zvracení. Všechny výše uvedené příznaky mohou sloužit jako základ pro okamžitou léčbu lékaře.

První pomoc při pankreatitidě

Pokud se objeví příznaky reaktivní pankreatitidy, je třeba okamžitě zavolat tým zdravotníků. Před příchodem péče je nutné pečlivě položit dítě na pohovku nebo postel, aby byl zajištěn úplný odpočinek. Na břiše můžete umístit studenou vyhřívanou podložku. Nedoporučuje se podávat pacientovi analgetika nebo jiné léky, protože mohou ztěžovat celkový klinický obraz. Reaktivní pankreatitida u dětí, jejíž příznaky často rodiče překvapují, je přechodné onemocnění. Proto by jeho léčba měla být brána vážně a odpovědně.

Diagnostické metody

Před zahájením léčby onemocnění musí mladý pacient podstoupit úplné lékařské vyšetření.

1. Pro stanovení počtu bílých krvinek je nutný úplný krevní obraz. Počet těchto prvků se zvyšuje s pankreatitidou.
2. Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů ukazuje hrudku ve žláze, jakož i další patologické změny v orgánu.
3. Biochemická analýza krve pro stanovení hladiny enzymů produkovaných slinivkou břišní.
4. Pomocí gastroskopie může lékař odebrat materiál pro cytologické vyšetření v laboratoři.

Pokud testy potvrdí reaktivní pankreatitidu u dítěte, okamžitě se zahájí léčba onemocnění.

Základní principy terapie

Léčba zánětu slinivky břišní vyžaduje integrovaný přístup. To obvykle zahrnuje užívání léků a po přísné dietě. Volba specifických léků pro léčbu závisí na stavu pacienta a vlastnostech jeho těla. Pacient musí být umístěn v nemocnici. Prvních několik dní by měl dostat kompletní odpočinek. Nemocniční režim v období exacerbace nemoci nám dovoluje nebát se otázkou, co by mělo být menu pro reaktivní pankreatitidu u dětí.

Rodiče musí striktně dodržovat doporučení lékaře, protože chce, aby se dítě rychle zotavilo. Proto, všechny dietní omezení nelze považovat za rozmaru lékaře, jak se může zdát mnoho. Pokud malý pacient již zaútočil na reaktivní pankreatitidu, objevily se jeho příznaky, nedílnou součástí léčby je dodržování přísné diety. V opačném případě může dojít k relapsu.

Dieta pro zánět slinivky břišní

Co by se mělo změnit ve stravě s diagnózou "reaktivní pankreatitidy"? Dětská dieta by neměla být trapná. Měl by to považovat za součást svého obvyklého způsobu života, protože hlavní omezení platí pouze pro škodlivé produkty. Tento seznam obsahuje pokrmy z mastných a kořeněných jídel, uzená masa a rychlé občerstvení. Také se doporučuje vyloučit čokoládu, kakao a koncentrované šťávy. Zbývající dietní pravidla jsou uvedena níže.

1. Je nezbytné zajistit funkční klid pankreatu. Především je nutné vyloučit všechny dráždivé látky ze stravy malého pacienta. Výrobky vařené nebo dušené by měly být podávány v rozdrcené formě při pokojové teplotě.
2. Je důležité dbát na zachování energetické a nutriční hodnoty stravy. Není třeba krmit své dítě pouze proteinové potraviny. Strava by měla být co nejrůznější a měla by zahrnovat i sacharidové potraviny.
3. Mělo by se jíst v malých porcích, ale často. Doporučuje se připomenout principy zlomkové síly. Interval mezi jídly nesmí překročit čtyři hodiny.

Aby se předešlo vzniku nových nákaz, musíte neustále sledovat výživu. Jakýkoli experiment s jídlem může vést k novému útoku a potřebě užívat léky.

Jaká by měla být síla s reaktivní pankreatitidou?

Děti s příznaky zánětu jsou v první řadě nasazeny na hladovou dietu. Po dva dny mohou pacienti pít jen obyčejnou minerální vodu. Od třetího dne léčby je dávka doplněna domácími sušenkami a čajem bez cukru, ovesnými vločky na vodě. Pak můžete zahrnout želé, fermentované mléčné výrobky, stale bílý chléb. Pátý den terapie jsou povoleny jednoduché zeleninové vývary nebo bramborová kaše. Po dalších pěti dnech, za předpokladu pozitivní dynamiky, mohou pacienti jíst libové maso, parní masové kuličky. Čerstvá zelenina a ovoce by měly být zavedeny do stravy postupně, nejlépe v poslední době. Kompletní seznam povolených pokrmů v každé fázi diety musí určovat ošetřující lékař.

Léčba reaktivních léků na pankreatitidu

Užívání léků v této nemoci vám umožní zastavit jeho progresi a zastavit symptomy. Všechny léky, které jsou součástí standardní léčby, lze rozdělit do dvou podmíněných skupin:

1. Antispasmodika. Tato skupina zahrnuje „čisté“ léky („No-shpa“) a léky s anestetickými složkami („Analgin“, „Paracetamol“).
2. Enzym znamená. Jejich působení je zaměřeno na zlepšení procesu trávení. V této skupině jsou léky rozděleny do dvou kategorií: obsahující enzymy ("Mezim", "Pancreatin") a obsahující žluč ("Festal", "Forestal"). Není nutné zneužívat drogy, protože tělo si na takovou umělou pomoc může zvyknout. Přípravky z druhé skupiny dávají dobrý terapeutický účinek, ale jejich použití je kontraindikováno v případě žlučového kamene a exacerbace gastritidy.

Pro zvýšení terapeutických účinků léků lékaři doporučují další antacida. Pomáhají snižovat kyselost žaludku, čímž zvyšují příznivý účinek léků.

Léčba lidových prostředků

Reaktivní pankreatitida u dítěte nemůže být vyléčena bez použití léků. Pro úlevu od příznaků se však můžete uchýlit k používání receptů lidových léčitelů. Před zahájením léčby se poraďte se svým lékařem.

Jedním z nejoblíbenějších produktů v léčbě pankreatitidy je mateří kašička. Lze jej použít pouze v případě, že dítě není alergické na med. Trvání léčby je 2-3 měsíce. Pak je třeba krátkou přestávku na několik dní. Vezměte královskou kašičku do lžičky třikrát denně. Je lepší pomalu rozpustit sladkou léčbu, než ji polykat celou.

Můžete také udělat domácí kvas z jarní. Pro jeho přípravu bude zapotřebí 3 litry syrovátky. Pokud ji nelze nalézt, může být nahrazena běžnou vodou. Tekutina musí být nalita do sklenice, přidejte zakysanou smetanu a cukr do lžičky. V sáčku by měla být nalita půl šálku bylinného žampiona, ponořeného do sklenice vody nebo mléčné syrovátky. Po dobu dvou týdnů musíte kvas denně míchat. Pokud budete postupovat podle pokynů jasně, po dobu 10 dnů by měl nápoj začít pěnit. Vezměte kvas po celý týden na lžíci třikrát denně.

Preventivní opatření

Ne vždy mohou rodiče chránit své dítě před faktory, které přispívají k výskytu reaktivní pankreatitidy. Proto musí dítěti vysvětlit závažnost onemocnění, hovořit o potřebě speciální diety.

Mnoho dětí má sladký zub. Jedná se o dorty a pečivo, které se zabývají nejtěžším úderem pankreatu. Jedním z opatření k prevenci onemocnění je omezení spotřeby sladkostí. V roli jejich náhradníka může být nejběžnější med. S touto delikatesou je však důležité nepřehánět. Dítě potřebuje dvě polévkové lžíce tohoto produktu za předpokladu, že neexistuje žádná alergie. Dalším důležitým pravidlem není přejídat se. Dítě by mělo vstát ze stolu s mírným pocitem hladu.

Dalším způsobem, jak zabránit onemocnění, je včasná léčba infekčních a zánětlivých patologií, onemocnění gastrointestinálního traktu. Velmi často se na pozadí takových problémů u dítěte vyvíjí reaktivní pankreatitida. Pouze díky kompetentní terapii se může vyhnout sebezničení slinivky břišní. Je třeba poznamenat, že lékař by měl předepsat léky k léčbě. Nezávislý výběr drog je přísně zakázán.

Pojďme to shrnout

Reaktivní pankreatitida u dětí, jejíž symptomy a léčba jsou popsány v tomto článku, je považována za nebezpečný stav. Když se objeví první příznaky nemoci, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Ignorování patologie může vést k nepříjemným následkům. Mezi nimi je nejvíce znepokojující sebezničení pankreatu. Vzhledem k pozdní léčbě lékaře v budoucnu, může dítě vyvinout diabetes.

Pediatrická pankreatitida zpravidla prochází rychle, bez dlouhodobé poruchy pankreatu. Je důležité rozpoznat symptomy brzy, aby se snížilo riziko komplikací. Dítě na krátkou dobu může potřebovat léčbu nebo změny ve výživě.

Co je pediatrická pankreatitida?

Pankreatitida je zánětlivé onemocnění pankreatu. Slinivka břišní je orgán, který je součástí trávicího systému a je anatomicky umístěn těsně za žaludkem.

Toto tělo produkuje hormony inzulín a glukagon, které regulují množství cukru v těle.

Ale slinivka břišní je také důležitá při trávení. Produkuje potřebné enzymy, které pomáhají recyklovat potraviny, které jíme.

Pokud je slinivka zdravá, enzymy se nestanou aktivní, dokud nedosáhnou dvanáctníku. Když se však žláza zapálí, enzymy se aktivují v raném stádiu, zatímco jsou stále v samotném orgánu a agresivně ovlivňují vnitřní struktury.

Pankreatické tkáně, které produkují enzymy, jsou poškozeny a přestávají produkovat nové enzymy. V průběhu času se může toto poškození tkáně stát chronickým.

Příčiny pankreatitidy u dětí:

• žlučové kamenné onemocnění. Mezi 10% a 30% dětí s pankreatitidou může trpět žlučovými kameny. Léčba tohoto stavu může pomoci obnovit normální funkci pankreatu;
• polyorganických chorob. Dvacet procent případů akutní pankreatitidy je způsobeno stavy ovlivňujícími několik orgánů nebo orgánových systémů, jako je sepse, hemolyticko-uremický syndrom nebo systémový lupus erythematosus;
• metabolických chorob. Metabolické poruchy mohou být příčinou 2 až 7% případů akutní pankreatitidy. Jedná se o metabolickou poruchu u dětí s vysokými hladinami lipidů nebo vápníku v krvi:
• infekcí. Akutní pankreatitida je někdy diagnostikována, když dítě trpí infekcí. Je však obtížné vytvořit přímé spojení mezi těmito dvěma podmínkami. Některé z infekčních onemocnění, které byly spojeny s pankreatitidou, zahrnují příušnice, zarděnku, cytomegalovirus, virus lidské imunodeficience, adenovirus a virus skupiny B skupiny Coxsackie;
• anatomické anomálie. Abnormality ve struktuře pankreatu nebo žlučových cest mohou vést k pankreatitidě;
• pankreatitida může být vyvolána medikací. Předpokládá se, že léky způsobují jednu čtvrtinu případů pankreatitidy. Není zcela jasné, proč některé léky mohou způsobit pankreatitidu. Jedním z faktorů je, že děti léčené těmito léky mají další poruchy nebo stavy, které je předurčují k pankreatitidě;
• pankreatitida je někdy způsobena traumatem. Trauma pankreatu může způsobit akutní pankreatitidu. Mechanické poškození může vzniknout při dopravní nehodě, při sportu, při pádu nebo při krutém zacházení s dětmi;
• pankreatitida je dědičná, což znamená, že byla přenášena jedním nebo oběma rodiči. To je způsobeno cystickou fibrózou, genetickou mutací, která se nachází u dítěte, ale ne u rodičů;
• Konečně existuje velký počet případů pankreatitidy, kde příčina není známa. To se nazývá idiopatická pankreatitida.

Formy pankreatitidy

Akutní pankreatitida

Akutní pankreatitida je ostrý zánět, který trvá krátkou dobu. Průběh onemocnění se pohybuje od mírného nepohodlí po těžké, život ohrožující onemocnění. Většina dětí s akutní formou onemocnění se plně uzdraví po přijetí správné terapie. V závažných případech vede akutní forma ke krvácení v orgánu, vážnému poškození tkáně, infekci a tvorbě cyst. Těžká pankreatitida poškozuje jiné životně důležité orgány (srdce, plíce, ledviny).

Ve vzácných případech opakované ataky akutní pankreatitidy povedou k chronickému průběhu onemocnění, které časem způsobí trvalé poškození slinivky břišní.

Příznaky

Akutní pankreatitida u dětí obvykle prochází rychle, během týdne. Je však důležité vidět symptomy předem a poradit se s odborníkem, aby se snížilo riziko komplikací.

Nejběžnějším příznakem akutní pankreatitidy je intenzivní bolest v horní části břicha. Tato bolest je obvykle mnohem závažnější než typická kolika. To může být konstantní, křečovité, zhoršené po jídle. Je těžké, aby dítě bylo vzpřímené.

Jiné příznaky pankreatitidy u dětí:

• oteklé, citlivé břicho;
• bolest ustupuje;
• nevolnost;
• zvracení;
• ztráta chuti k jídlu;
• vysoká horečka;
• bušení srdce.

Symptomy pankreatitidy nejsou specifické a mohou být snadno zaměňovány s příznaky jiné patologie. Liší se v závislosti na věku a stupni vývoje dítěte. Například děti, které nemohou mluvit, budou plakat.

Diagnostika

Diagnostika je často problém. Někdy je pankreatitida omylem diagnostikována jako zácpa, syndrom dráždivého tračníku.

Pro diagnózu provede lékař důkladné klinické vyšetření a prozkoumá lékařskou historii dítěte.

Odborník doporučí provést:

• krevní test, aby zjistil, jak funguje slinivka;
• ultrazvukové vyšetření;
• počítačová tomografie pro kontrolu příznaků poškození pankreatu;
• MRI (magnetická rezonance) pro kontrolu abnormalit ve vývoji pankreatu;
• endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie pro studium tenkého střeva, pankreatického kanálu a zbytku gastrointestinálního traktu;
• genetické testy k nalezení možné dědičné příčiny.

Léčba akutní pankreatitidy u dětí

Léčba pankreatitidy u dětí je podpůrná léčba. Neexistuje žádný jediný lék nebo léčba, která může pomoci slinivce břišní obnovit. Děti trpící bolestmi břicha mohou dostávat léky proti bolesti. Nevolnost a zvracení se léčí antiemetiky.

Pokud dítě nemůže jíst, protože má bolest, nevolnost nebo zvracení, není krmeno, ale podává tekutinu žílou, aby se zabránilo dehydrataci.

Dítě může začít jíst, když se cítí hladový a je připraven k jídlu. Pokud jde o výživu, od počáteční diety se nabízí určitá strava, od čirých živných půd po běžné potraviny.

Výběr závisí na závažnosti stavu dítěte a preferenci ošetřujícího lékaře. Dítě obvykle zotavuje dobré zdraví první den nebo dva po útoku akutní pankreatitidy.

Stává se, že symptomy jsou závažnější nebo přetrvávají delší dobu. V tomto případě bude dítěti poskytnuta výživa trubicí, aby se zabránilo trávení a zlepšilo se zotavení těla.

Chronická pankreatitida

Chronická pankreatitida u dětí je také zánět slinivky břišní. Namísto poškození, které nakonec zmizí s akutní pankreatitidou, pokračuje zánět u některých citlivějších dětí a způsobuje trvalé poruchy ve struktuře a fungování slinivky břišní. Za citlivost na pankreatitidu mohou být zodpovědné genetické a environmentální faktory.

Stav onemocnění přetrvává dlouhou dobu a pomalu ničí strukturu pankreatu. Může například ztratit schopnost produkovat inzulín. V důsledku toho se dítě stává nesnášenlivým pro glukózu. Chronická pankreatitida také vede ke ztrátě hmotnosti v důsledku špatného trávení.

Chronická pankreatitida u dětí je vzácná. Diagnóza může být provedena u dítěte jakéhokoliv věku, ale je častější po 10 letech.

Příznaky:

• u dětí se obvykle vyskytují příznaky a symptomy shodné s příznaky způsobenými akutní pankreatitidou. Jedná se o pronikavou bolest v břiše, horší po jídle, jejíž epizody se budou opakovat znovu a znovu;
• dalším běžným příznakem je ztráta hmotnosti. Důvodem je, že dítě není schopno jíst. V některých případech se děti vyhnou jídlu, protože zhoršují bolestivé příznaky. Někdy pankreatitida může způsobit snížení chuti k jídlu, což vede ke ztrátě tělesné hmotnosti.

Mezi další příznaky chronické formy onemocnění patří:

• nevolnost;
• zvracení (zvracení může být nažloutlé, nazelenalé nebo nahnědlé v důsledku příměsí žluči);
• průjem a mastná stolice;
• poruchy trávení potravin;
• žlutá kůže;
• tam je bolest v zádech nebo v levém rameni.

Diagnostika

Laboratorní diagnostika chronické pankreatitidy u dítěte je podobná akutní pankreatitidě. Diagnóza chronické pankreatitidy vyžaduje hledání ireverzibilního poškození pankreatu, ztráty trávicí funkce nebo diabetu. Poškození se vyhodnocuje rentgenovým vyšetřením (CT nebo MRI vyšetření pankreatu) a speciálními endoskopickými postupy.

Léčba chronické pankreatitidy

Klinické pokyny se zaměřují na snížení bolesti a zlepšení trávicí funkce. Poškození pankreatu nelze opravit, ale s patřičnou péčí lze zvládnout většinu symptomů.

Pediatrickou pankreatitidu je možné léčit třemi způsoby:

Drogová terapie

1. Léky proti bolesti
2. Přípravky na bázi trávicích enzymů (pokud je hladina enzymů příliš nízká) pro normální trávení potravy.
3. Vitaminy rozpustné v tucích A, D, E a K, protože obtíž při vstřebávání tuků také brání schopnosti těla vnímat tyto vitamíny, které hrají rozhodující úlohu při udržování zdraví.
4. Inzulín (ve vývoji diabetu).
5. Steroidy, pokud má dítě autoimunitní genezi pankreatitidy, ke které dochází, když imunitní buňky napadají vlastní slinivku.

Endoskopická terapie. V některých případech použijte endoskop, abyste snížili bolest a zbavili se mechanických překážek. Endoskop je dlouhá ohebná trubice, kterou lékař vloží ústy.

To umožňuje lékaři odstranit kameny v kanálech slinivky břišní, umístit malé zkumavky (stenty) k posílení jejich stěny, zlepšit tok žluči nebo neutralizovat úniky trávicích šťáv.

Chirurgie Většina dětí tuto operaci nepotřebuje. Pokud však dítě trpí těžkou bolestí, která není přístupná medikaci, někdy pomáhá odstranění oblasti pankreatu. Chirurgický zákrok se také používá k odblokování pankreatického kanálu nebo jeho rozšíření, pokud je velmi úzký.

Ne všechny děti, které zažijí akutní záchvaty pankreatitidy, rozvinou svou chronickou formu.

Neexistují jasné důkazy, které by vyžadovaly zvláštní dětskou výživu pro chronickou pankreatitidu. Nicméně, mnoho lékařů předepíše dietu s nízkým obsahem tuku a doporučuje, aby pacienti jedli častěji v malých porcích, s méně než 10 gramy tuku.

Chronická pankreatitida se nedá vyléčit, je to celoživotní stav, symptomy periodicky vznikají a pak zmizí. Děti by měly být pravidelně informovány lékaře, aby zhodnotily jejich stav, poskytly odpovídající výživu a diskutovaly možnosti léčby. Bude provádět pravidelný endokrinní výzkum za účelem zjištění jakýchkoli problémů souvisejících s glukózovou tolerancí nebo rozvojem diabetu.

U dětí s chronickým průběhem onemocnění je zvýšené riziko rakoviny pankreatu. Stupeň nebezpečí závisí na základní příčině pankreatitidy, rodinné anamnéze a typu genetického postižení.

Reaktivní pankreatitida u dětí

Reaktivní pankreatitida u dítěte se mírně liší od jiných forem onemocnění.

Reaktivní pankreatitida u dětí není samostatným onemocněním. To je reakce těla dítěte na různé nežádoucí účinky ve formě zánětu pankreatu.

Příčiny této formy onemocnění:

1. Konvenční dětská infekční onemocnění (ARVI, bolest v krku atd.).
2. Patologie trávicího systému.
3. Abdominální trauma.
4. Použití silných antibiotik.
5. Chemické otravy toxiny.
6. Nepravidelná výživa.
7. Výrobky nekvalitní a různé druhy „občerstvení“ nezdravé pro tělo dítěte.
8. Úvod do potravin, které nejsou vhodné pro kojence (kyselá šťáva, maso).

Rozdíl mezi reaktivní pankreatitidou a akutní formou onemocnění:

1. Příčinou reaktivní pankreatitidy je onemocnění jiných orgánů a akutní pankreatitida vzniká v důsledku přímých toxických a škodlivých účinků různých stavů.
2. Reaktivní pankreatitida, pokud není léčena, se stává akutní, ale akutní pankreatitida se nezmění na reaktivní.
3. S výjimkou základního onemocnění je účinně léčena reaktivní pankreatitida.
4. Při určování symptomů reaktivní pankreatitidy v popředí jsou příznaky základního onemocnění a pak příznaky pankreatitidy. Při akutní pankreatitidě jsou hlavními příznaky příznaky pankreatických poruch.
5. V diagnóze reaktivní pankreatitidy spolu se vznikem symptomů pankreatitidy jsou detekovány symptomy onemocnění jiných orgánů. A v akutní formě - není nutné.

Podobnosti:

1. Diagnóza probíhá pomocí stejných výzkumných metod.
2. Léčba je předepsána stejně jako v akutní formě onemocnění.
3. Metody prevence se často překrývají.

Známky reaktivní formy zánětu žlázy lze rozdělit do dvou skupin: klinické projevy základní příčiny a příznaky samotného zánětu pankreatu.

Například, jestliže reaktivní pankreatitida je spouštěna střevní infekcí, často tam je vysoká horečka a volná stolice několikrát denně.

Začátek je obvykle akutní.

Nejtypičtější symptomy reaktivní pankreatitidy

Těžká bolest břicha. Je pravděpodobné, že se dítě zhroutí do polohy embrya, aby zmírnilo jeho stav, po prvních 2 dnech se bolest obvykle zhoršuje.

Mezi další značky patří:

• přetrvávající zvracení, horší po prvních 2 dnech;
• nedostatek chuti k jídlu;
• žloutenka (žluté zabarvení kůže);
• vysoká teplota;
• bolest na zádech a na levém rameni.

Mezi dlouhodobé příznaky patří dehydratace a nízký krevní tlak.

U malých dětí se příznaky vyhlazují a nejsou příliš výrazné. Kombinace jednoho z těchto příznaků s přetrvávající bolestí břicha je důvodem pro okamžitou výzvu k odbornému lékaři. Nezávislé pokusy rodičů vyrovnat se se situací povedou k vážným následkům.

Diagnóza:

1. Když má lékař podezření na reaktivní pankreatitidu, prvním krokem je provedení krevních testů (test na amylázu a lipázu), aby se zjistilo, zda jsou pankreatické enzymy na normální úrovni.
2. Pokud jsou příliš vysoké, lékař se bude odvolávat na břišní ultrazvuk, aby zjistil možné známky zánětu, blokád nebo kamenů v kanálu pankreatu.
3. Někdy lékař doporučuje provést abdominální počítačovou tomografii pro potvrzení diagnózy pankreatitidy.

Léčba

Léčba reaktivní pankreatitidy u dětí by měla být prováděna pouze v nemocnici. Požadovaný odpočinek na lůžku.

Léčba reaktivní formy se skládá ze tří částí - dietní terapie, léčby základního onemocnění, léčby pankreatitidy. Bez nich je úplné uzdravení pankreatu nemožné.

Dieta pro reaktivní pankreatitidu u dětí je důležitá pro léčbu. Po dobu 1 - 2 dnů (dle uvážení lékaře) je jídlo zcela vyloučeno, aby se zajistilo vyložení pro zanícené orgány. V tomto okamžiku by mělo být dítě poskytováno pouze s nápojem. Potřebné množství vody stanoví lékař.

Menu se rozšiřuje velmi pomalu. Obsah kalorií by měl být malý (malé porce každé 3 až 4 hodiny). První dva týdny jídla v utřené formě.

Dieta pro pankreatitidu u dětí

Dietní doporučení pro pankreatitidu:

• Musíte dodržovat dietu s nízkým obsahem tuku. Použijte šetrně tuky a oleje;
• odstranit smažené potraviny;
• jídlo může být pečené, vařené, dušené;
• zahrnují ovoce a zeleninu;
• jíst často, v malých porcích.

Produkty, které mají být vyloučeny:

• Smažené potraviny;
• polotovary z masa;
• vaječný žloutek;
• tučné červené maso;
• kravské mléko;
• máslo;
• zakysanou smetanou;
• margarín;
• zmrzlina;
• pražená zrna;
• arašídy a máslo z něj;
• ořechy a semena;
• Kukuřičné nebo bramborové lupínky;
• pečivo ze sušenky a pečiva (vdolky, sušenky);
• zálivka (majonéza, rostlinný olej);
• tuk

Co můžete jíst?

Do stravy dítěte by měly být zahrnuty následující potraviny a pokrmy:

• nízkotučné masové pokrmy;
• pták bez kůže;
• vaječný bílek;
• nízkotučné nebo nízkotučné mléčné výrobky;
• mandlové, rýžové mléko;
• čočka;
• fazole;
• sójové výrobky;
• Mouka 2. stupně;
• celozrnné obilniny;
• rýže;
• těstoviny;
• zelenina a ovoce, čerstvé nebo zmrazené;
• zeleninové a ovocné šťávy;
• čaj;
• zeleninové polévky;
• vody

Dietní menu pro děti s pankreatitidou by mělo obsahovat potraviny, které mají zažívací enzymy. Například ananas, papája.

Ukázkové menu

Snídaně:

• dva vaječné bílky se špenátem;
• jeden plátek celozrnného toastu;
• čaj

Druhá snídaně:

Oběd:

• rýže, červené nebo černé fazole;
• jeden koláč;
• 100 g kuřecího masa;
• vody nebo šťávy.

Čas na čaj:

• nízkohodnotné sušenky;
• banán;
• vody

Večeře:

• těstoviny z krevet;
• malý podíl zeleného salátu (bez oleje) s omáčkou s nízkým obsahem tuku nebo octem balsamico;
• šťávy nebo vody.

Oběd po večeři:

• Řecký jogurt, nízkotučné s borůvkami a medem;
• voda nebo čaj na trávě.

Promluvte si s dětským lékařem a odborníkem na výživu o dietě dítěte. Pokud trpíte cukrovkou, celiakií, nesnášenlivostí laktózy nebo jinými zdravotními problémy, jsou nutné změny ve stravě.