Čtvrtá fáze rakoviny jakéhokoliv orgánu je vnímána jako terminální stupeň tohoto onemocnění, které je velmi obtížně léčitelné a má vysokou úroveň mortality.
Když maligní nádor dosáhne svých konečných, maligní buňky (metastázy) se začnou rozptýlit po celém těle, což způsobuje, že se v širokém spektru tkání a orgánů objevuje mnoho sekundárních nádorů.
Málokdo ví, jak rakovina slinivky břišní postupuje ve fázi 4, jak dlouho pacienti žijí a jaké jsou šance na vyléčení. Slinivka břišní je jedním z nejdůležitějších orgánů lidského trávicího systému, který se podílí na rozpadu živin. V případě jeho porážky zhoubným novotvarem je v organismu aktivní dělení mutovaných (atypických) buněk, což zase vyvolává orgánovou dysfunkci. V poslední fázi onemocnění se člověk obává akutních symptomů problémů s gastrointestinálním traktem, stejně jako více sekundárních ložisek rakoviny, které se vyskytují na pozadí vzdálených metastáz. Kvůli rozsáhlému poškození těla člověk zemře.
Vlastnosti průběhu rakoviny slinivky břišní
Rakovina - je maligní formace, která pochází z epiteliální nebo glandulární tkáně orgánu. V obecné struktuře rakoviny je na čtvrtém místě a každý rok se počet nových pacientů zvyšuje. Stejně jako mnoho jiných typů onkologických onemocnění má stadium 4 karcinomu pankreatu velmi vysokou úmrtnost (4. místo v počtu úmrtí).
Vrchol incidence připadá na lidi ve stáří (kteří již přes 70 let). Podle statistik je mezi pacienty více mužů než žen. U dětí a mladého věku je podobná diagnóza prováděna velmi zřídka.
Anatomicky se slinivka skládá ze tří částí (tělo, hlava, ocas). Během léze orgánu s rakovinou spadne na hlavu více než 70% všech lokalizací nádorů.
Rakovina slinivky břišní prochází celkem 4 stadii, která se liší závažností procesu. Když nádor dosáhne čtvrtého stupně, jeho velikost může dosáhnout jakékoli velikosti a metastázy cirkulují v celém těle. Regionální metastázy ve většině případů postihují blízké lymfatické uzliny, a pokud se nádor nachází v hlavě nebo v těle, mohou být nalezeny ve slezině a v ocase orgánu.
Hlavní příčiny
Přesné příčiny karcinomu pankreatu dosud nebyly nalezeny, ale vědci byli schopni identifikovat několik faktorů, které mají podle jejich názoru vlastnosti, které zvyšují pravděpodobnost vývoje této hrozné nemoci:
- Historie chronického zánětu nebo cyst v pankreatu;
- Polypy a jiné benigní novotvary na jakékoli části orgánu (hlas, tělo, ocas), které se mohou proměnit v rakovinu;
- Špatná strava a časté používání nezdravé stravy;
- Profesionální kontakt nebo kontakt s karcinogeny v domácnosti;
- Alkoholismus (nadměrné pití);
- Diabetes a dědičná predispozice k onkologii;
- Kouření závisí na tom, kolik let a kolik cigaret člověk kouří denně, šance na rozvoj onkologie budou záviset nejen na plicích, ale také na mnoha dalších orgánech;
Symptomy onemocnění se velmi často projevují u lidí, kteří jedí příliš mnoho, mastných nebo kořeněných potravin, stejně jako u těch, jejichž strava nemá dostatek vitamínů.
Příznaky rakoviny pankreatu
Maligní nádor ve žláze nemusí vykazovat žádné příznaky až do čtvrtého stadia vývoje. V takovém případě mohou být symptomy narušeny v důsledku masivního růstu tvorby, nebo když se rakovina začala šířit do sousedních tkání a orgánů.
Charakteristické příznaky pro rakovinu stupně 4:
- Bolestivý syndrom - karcinom pankreatu je charakterizován záchvaty silné bolesti, které jsou často horší v noci. Bolest se může obtěžovat v pravém nebo levém hypochondriu, stejně jako v horní části břicha (v závislosti na umístění nádoru na orgánu).
- Žloutenka - příznak ve formě žloutenky mechanického původu, který se vyvíjí na pozadí ždímání žlabů ze žlučníku, je charakteristický pro onkologii pankreatu.
- Časté příznaky: těžká ztráta hmotnosti, nechutenství, nevolnost, zvracení, intoxikace organismu produkty rozkladu atd.
Kolik nemocných žije
Když člověk slyší strašnou diagnózu od lékaře - karcinomu pankreatu čtvrtého stupně, jedna otázka ho začne obtěžovat (jak dlouho musí žít).
Dnes je statistika následující: pokud osoba s konečným stupněm nemoci nedostane nezbytnou léčbu, pak jen 2-5% pacientů má šanci žít 5 let. Pokud však dostane lékařskou péči, procento se zvýší na 10. U pokročilých onkologických klinik může pětiletá míra přežití dosáhnout 20%, ale aby pacientovi poskytla přesnou prognózu o tom, kolik bude žít, je prakticky nereálné, protože mnoho závisí na těle pacienta. Jeho emocionální postoj je nanejvýš důležitý (více než polovina lidí, kteří slyšeli jejich diagnózu, stali se depresivními a vzdali se) a pro ně byly vyvinuty speciální třídy psychologické pomoci. Ani neméně důležité faktory, které ovlivňují přežití, je věk pacienta a přítomnost chronických patologií.
Bez ohledu na to, jak hrozně to může znít, ale většina pacientů nemůže žít déle než rok, protože komplikace nemoci velmi rychle přerušují jejich životy. V průměru, od doby diagnózy stádia 4 rakoviny k smrti, to trvá asi 5-6 měsíců.
Díky inovativnímu vývoji v oblasti onkologické léčby se postupně zvyšuje procento přežití i ve stadiu 4.
Co je nebezpečné stadium karcinomu pankreatu 4
Pokud je diagnóza karcinomu pankreatu stadium 4, vzhledem k anatomickým rysům umístění orgánu, je výskyt patologického procesu nejčastěji detekován v pozdním stádiu vývoje. Onemocnění je velmi obtížné diagnostikovat včas. Průměrná délka života pro stanovení karcinomu stupně 4 je 6 měsíců až 1 rok. To je dáno tím, že patologie postihuje nejen slinivky břišní, ale také blízké orgány, vzniká metastáza.
Známky nemoci
Rakovina stadia pankreatu 4 se vyznačuje silným rozšířením patologického procesu nejen v žláze, ale také v celém lidském těle. Okolní orgány postihují hlavně žaludek, slezinu, játra a některé části střeva. Výskyt metastáz v plicích a dokonce i mozku.
Čtvrtá fáze rakoviny je charakterizována výraznými klinickými projevy. Většinou závisí na umístění metastáz.
Hlavními příznaky gastrointestinálního traktu je rozvoj přetrvávající nevolnosti, která je někdy doprovázena zvracením. Často pacienti uvádějí poruchu stolice: období průjmu se střídají se zácpou.
Příznaky žloutenky se objevují jako výsledek postižení patologického procesu žlučníku: kůže se stává nažloutlou.
Porážka karcinomu pankreatu vede ke snížení jeho sekreční funkce. Ve čtvrtém stadiu onemocnění je hlavním projevem zhoršení trávení, které je způsobeno porušením produkce enzymů. Kromě toho se snižuje syntéza žaludeční šťávy. Pacienti vykazují významnou ztrátu chuti k jídlu. Tyto projevy jsou hlavním důvodem, proč člověk rychle ztrácí váhu.
Rakovinový nádor vede k těžké otravě těla, což má za následek příznaky intoxikace - těžká slabost, pocení, celkové zhoršení zdraví, fyzické a duševní vyčerpání. Nejen v blízkosti, ale také v periferních lymfatických uzlinách se zvětšuje.
V důsledku porážky pankreatu není vyloučen rozvoj diabetes mellitus a sekundární pankreatitida. Známky zapojení do patologického procesu střeva mohou být velmi rozmanité, z nichž nejnebezpečnější je rozvoj akutní intestinální obstrukce vyžadující okamžitou operaci.
Jiné příznaky mohou vykazovat známky hromadění tekutiny v dutině břišní. Často to vede k rozvoji ascites, který je pozorován v pozdějších stadiích nádoru. Podobný účinek se vyskytuje při šíření atypických buněk do mesenterie.
Principy léčby onemocnění
Stupeň 4 nádorového nádoru na slinivce břišní nelze odstranit. To je dáno tím, že atypické buňky se nacházejí nejen v endokrinním orgánu, ale iv mnoha dalších. Nicméně v některých případech je dokonce 2 nebo 3 stupně rozvoje maligního tumoru nefunkční. Nejdříve to ovlivňuje jeho lokalizace. Kromě toho je slinivka břišní hluboce a úzce propletena s velkými krevními cévami a nervovými kmeny.
Léčba je zaměřena na potlačení nekontrolovaného růstu rakovinných buněk. To zastaví progresi onemocnění a sníží závažnost klinických projevů. Pro tento účel je aktivně používána chemoterapie: je to čtvrtá fáze rakoviny, která je léčena touto metodou, když již není možné odstranit nádor chirurgickým zákrokem.
Komplexní léčba onemocnění zahrnuje symptomatickou léčbu. Jeho hlavním cílem je eliminovat převažující symptomy. Tím se zlepší pacientova pohoda, protože v konečném stadiu nemoci již nežije, ale prostě žije. K tomu použijte detoxikační terapii a analgetika.
Je možné provádět chirurgické zákroky na obnovu střeva, žlučových cest, atd., Ale odstranění pankreatu se neprovádí, protože rozsah poškození těla rakovinovými buňkami je tak velký, že na to nebude mít žádný vliv.
Chemoterapie
Chemoterapie pro karcinom pankreatu ve stadiu 4 - jediná přijatelná metoda léčby v této situaci: umožňuje zastavit nebo zpomalit růst nádorů a metastáz v jiných orgánech. To je možné snížením aktivity atypických buněk, které se dosahuje pod vlivem speciálních léčiv, mezi které patří jedy a toxiny.
Chemoterapeutická léčba však ovlivňuje nejen rakovinné buňky, ale také celý organismus. To vede k výraznému zhoršení lidského blahobytu. Požadovaná dávka léčiva se volí individuálně: vezmou se v úvahu hlavní symptomy, stupeň poškození pankreatu a dalších orgánů. Důležitou roli hraje přítomnost souvisejících onemocnění.
Použití chemoterapie může prodloužit životnost několika měsíců až na maximum 9-10. Záleží na tom, jak citlivé jsou rakovinné buňky na předepsané léky. Po určité léčbě může člověk pociťovat mírné zlepšení stavu - snížení bolesti, zvýšení chuti k jídlu a dokonce zvýšení tělesné hmotnosti.
Při léčbě chemoterapeutik mohou léky vyvolat nežádoucí účinky. Hlavní komplikace:
- rychlé a intenzivní vypadávání vlasů, dokonce i plešatosti;
- rozvoj prodlouženého průjmu;
- toxický účinek na procesy tvorby krve;
- poškození centrálního nervového systému.
Doporučení pro chemoterapii
Léčba rakoviny pankreatu se provádí 1 chemoterapeutickým lékem nebo kombinací několika z nich. Pro monoterapii použijte Gemcitabin nebo Docetaxel. Komplexní léčba zahrnuje použití fluorouracilu a cisplatiny nebo gemcitabinu a fluorouracilu. Nejlepší volba je často volena experimentálně, protože je nemožné předem předvídat odpověď těla na léčbu.
Chcete-li se vyrovnat se symptomy vyplývajícími z chemoterapie, měli byste dodržovat určitá doporučení:
- Přísně dodržujte jmenování specialisty. Neužívejte doplňky stravy a jiné léky. To může vyvolat alergickou reakci a ovlivnit účinek chemoterapie.
- Režim pití. Pacient musí denně konzumovat nejméně 2 litry čisté vody. To aktivuje močový systém, takže toxické látky budou z těla uvolňovány rychleji.
- V případě nežádoucích účinků, jako je nevolnost, informujte specialistu. Lékař vyhodnotí účinnost léčby av případě potřeby upraví dávku chemoterapeutik.
- Zvýšení fyzické aktivity. I přes výraznou slabost by měl pacient chodit na čerstvém vzduchu co nejdéle. To pomůže obnovit svalový tonus a zlepšit náladu.
- Poraďte se s psychologem. Je ukázána nejen pacientovi, ale i příbuzným.
Léčba bolesti
Jádrem symptomatické léčby je použití analgetik. Důvodem je skutečnost, že v pozdních stadiích karcinomu pankreatu se do popředí dostává syndrom těžké bolesti.
V počáteční fázi vývoje nádorového nádoru se můžete vyrovnat s nepříjemnými pocity pomocí nespecifických protizánětlivých léčiv: Paracetamol, Ibuprofen, Naproxen a další léky. Léčivý přípravek 1-2 tablety je třeba užívat 1krát denně, se zvýšeným syndromem bolesti - až 2-3 kusy. za den.
Při absenci pozitivního výsledku použití takových protizánětlivých léčiv se lékař může rozhodnout zahrnout do léčebného režimu slabé opiáty. Jedná se o Tramadol, Dihydrocode a Promedol, které jsou k dispozici v několika dávkových formách: tablety a roztoky pro injekce atd. Jedním z hlavních vedlejších účinků těchto léčiv je vysoké riziko vzniku závislosti na anestézii pokaždé, když budete muset užívat léky..
V terminálním stadiu nemoci, když je bolest tak silná, že člověk nemůže sedět, ležet nebo dokonce spát, je indikováno použití silných opiátů (Prosidol, Fentanyl). Většinou se používají v nemocnici jako paliativní terapie. V některých případech, kdy je pacient doma, je injekce podávána speciálním lékařem, protože tyto léky jsou zařazeny do skupiny omamných látek pod přísnou kontrolou.
Role stravy
Výživa pro rakovinu pankreatu by měla být obohacena a doplněna, aby tělo dostalo potřebné množství živin, vitamínů a stopových prvků. Opravdu, v důsledku postupu nemoci, osoba stane se slabá, jeho chuť k jídlu se zhorší, a tam je silná ztráta váhy. Současně musí být povaha stravy vymyšlena tak, aby se minimalizoval příjem tuků, protože to vyvolává silnou zátěž na orgán a stimuluje syntézu enzymů. Pokud je postižena slinivka břišní, je třeba se tomu pokud možno vyhnout.
Pacient by měl jíst často, ale v malých porcích. Je žádoucí mletí potravin, aby se minimalizovalo podráždění sliznice žaludku. V žádném případě nelze jíst příliš horké nebo studené pokrmy.
Dieta pro rakovinu pankreatu zahrnuje vaření pro pár, stejně jako způsob vaření, dušení nebo pečení. Tím se zachovají příznivé vlastnosti produktů a zároveň se zamezí nežádoucím účinkům na gastrointestinální trakt a slinivku břišní.
Ze stravy by mělo být zcela vyloučeno smažené, kořeněné, solené, uzené a nakládané. Alkohol, silný čaj, káva, čokoláda, sladkosti, vejce, červené maso atd. Jsou zakázány, omezit používání soli, cukru a jiných koření k vaření.
Při dietě v menu musí být přítomné pokrmy z nízkotučné ryby nebo dietní maso. Každý den musí pacient jíst polévku, nejlépe mletou. Užitečná kaše z pohanky, rýže, ovesných vloček, stejně jako nízkotučné mléčné výrobky. Použití ovoce nebo zeleniny je ukázáno, ale jíst je syrový je nežádoucí, je nejlepší pečit je v troubě.
Rakovina pankreatu je velmi závažné onemocnění. Chcete-li dosáhnout remise nebo alespoň zpomalit růst nádoru, musíte striktně dodržovat doporučení specialisty.
Stupeň karcinomu pankreatu 4
Statistiky o onemocnění rakoviny pankreatu ve stadiu 4 se neustále zvyšují a vedou je na vedoucí pozici. Pomocí nových technologií je však možné výrazně prodloužit život pacienta.
Prognóza patologie stadia 4 karcinomu pankreatu je dána intenzitou kolapsu nádoru, přítomností komplikací a aktivitou metastáz.
Maximální životnost je až 5 let, při absenci léčby je to 10–12 týdnů. Roční míra přežití je asi 6%.
Fáze
Léčba karcinomu pankreatu je určena jeho stádiem.
• I - neoplazma v tkáni žlázy, malá velikost;
• II - vývoj může probíhat dvěma způsoby:
2 A - nádor proniká do žlučovodu bez ovlivnění lymfatických uzlin;
2 B - invaze maligního novotvaru v regionálních lymfatických uzlinách.
III - do procesu se zapojují žaludek, dvanáctník, cévy a nervy;
Stadium 4 karcinomu pankreatu - detekované vzdálené metastázy v játrech, mediastinu, kostech, mozku atd.
Příznaky onemocnění
• Pruritus a žloutenka,
• Bolest v pase v noci a v klidu, oslabená ve fetální poloze,
• Intoxikace, těžká kachexie (vyčerpání),
• Zvětšené lymfatické uzliny: paraortální, v mediastinu atd.,
• Zvětšená slezina (hepatosplenomegálie) a játra,
• tromboflebitida,
• Akumulace tekutiny v dutině břišní (ascites).
Léčíme novými technologiemi
Nové technologie přicházejí do Ruska.
Zveme pacienty k účasti na nových metodách léčby rakoviny, stejně jako v klinických studiích terapie LAK a terapií TIL.
Zpětná vazba na metodu ministra zdravotnictví Ruské federace Skvortsova V.I.
Tyto metody jsou již úspěšně používány na velkých rakovinových klinikách ve Spojených státech a Japonsku.
Pouze provedená diagnostika nám umožňuje stanovit nejvhodnější způsob léčby karcinomu pankreatu ve stadiu 4, protože umístění nádoru nebo invazivita procesu ne vždy umožňuje specifický způsob léčby.
K této situaci přispívá velký počet různých technik.
- Operace šlehačky - když je pacient v uspokojivém stavu, je odstraněn pankreaticko-gastroduodenální komplex nádoru s regionálními lymfatickými uzlinami,
- odvodnění - do střeva nebo ven stomií žlučníku, instalace stentu pro normální tok žluče,
- radiofrekvenční ablace
- Mikrovlnná termometrie a elektroporace
Radiochirurgie a lineární urychlovače
Při léčbě karcinomu pankreatu ve stadiu 4 si zvláštní pozornost zaslouží radiochirurgie jako inovativní metoda. Robotické zařízení používající lineární urychlovač generuje fotony s vysokou energií, které ovlivňují novotvar s přesností 1 mm, aniž by se dotýkaly zdravých buněk. V jednom nebo dvou léčbách jsou metastázy kompletně zničeny až ve 3 formacích.
Okamžitý chirurgický zákrok je použitelný při eliminaci komplexních nádorů na těžko dostupných místech, nepřepravitelných a těžkých pacientech s vysokou pravděpodobností krvácení.
Průměrná délka života
Pacientům, kteří byli léčeni na rakovinu pankreatického stadia 4 v onkologickém centru, je dána možnost významně zvýšit míru přežití. Komplex léčebných opatření prováděných novými technologiemi jim umožňuje prodloužit životnost na 5 let.
Zveme pacienty k účasti na nových metodách léčby rakoviny, stejně jako v klinických studiích nových léčiv.
- inovativní terapie;
- jak získat kvótu v onkologickém centru;
- účast na experimentální terapii;
- pomoc při neodkladné hospitalizaci.
Jak dlouho můžete žít s karcinomem pankreatu 4. stupně
Pokud je ve stadiu 4 diagnostikována rakovina pankreatu, jak dlouho s takovou diagnózou žijí? Existuje způsob, jak prodloužit život člověka a zlepšit jeho kvalitu? Rakovina pankreatu čtvrtého stupně je velmi závažné onemocnění, jehož přežití není delší než 5 let a pouze v případě, že je stále podstupováno podpůrnou léčbou.
Popis diagnózy
Slinivka břišní je orgán, který v přítomnosti rakoviny nedává jasně vyjádřený symptomatický obraz v raných stadiích vývoje. V tomto ohledu většina lidí, kteří ignorují potřebu pravidelných lékařských vyšetření, nemusí ani vědět, že žijí s onkologií.
Symptomy se objevují postupně, lidé spojují zhoršení s nemocí, jako je pankreatitida, snaží se léčit sami, jít na dietu, a pouze v případě, že útok stane nesnesitelný, vyhledejte lékařskou pomoc. Ale to se děje ve fázi, kdy boj proti nádoru již není užitečný.
Jaké je nebezpečí karcinomu pankreatu fáze 3? Onkologický novotvar, který není omezen léčbou, začíná růst a umožňuje metastázování v celém těle, postihuje plíce, játra a další vnitřní orgány.
Čtvrtá fáze onkologie pankreatu nepodléhá konzervativní léčbě a není vždy možné odstranit ohnisko nádorového nádoru, pokud se metastázy již začaly šířit po celém těle, což ovlivnilo všechny vnitřní orgány.
Není možné se zotavit z karcinomu pankreatu, toto onemocnění nemá příznivou prognózu, včetně přítomnosti léčby.
Chemoterapie, radiační terapie - techniky zaměřené na zpomalení šíření metastáz, ale mají vedlejší účinky, které tělo oslabené rakovinou nemůže vždy zvládnout.
Přežití pacientů s diagnózou karcinomu pankreatu ve stadiu 4 není delší než šest měsíců a pouze ve vzácných případech s takovou patologií můžete žít až 5 let (ne více než 5% všech pacientů). Takové nepříznivé předpovědi jsou dány tím, že ani nejúčinnější léčba rakoviny - chirurgie - ve 4. etapě nedává smysl. I když je odstraněna část slinivky nebo celého orgánu, není možné řezat metastázy. Existuje vysoké riziko, že pacient nemusí podstoupit operaci.
Známky patologie
Proč se stalo, že lidé nevěnují pozornost příznakům rakoviny pankreatu? Celá věc v nepřítomnosti klinického obrazu. Když je onkologický novotvar ve svých počátečních stadiích (1 nebo 2), může mít člověk mírné projevy nemoci, ale jen málo lidí jim věnuje pozornost.
Důvodem je pasivní životní styl, alkohol, kouření, nezdravá strava, protože opakující se bolest v břiše nepřekvapuje mnoho lidí a nenutí je chránit. Rakovina pankreatu stupně 3 - již kritická diagnóza, charakterizovaná výrazným symptomatickým obrazem, ale stále předmětem léčby a prodloužení života člověka - způsobuje silnou bolest.
V případech, kdy osoba byla dříve diagnostikována s pankreatitidou, známky rakoviny jsou opět ignorovány, pacient si myslí, že to zhoršilo zánět jater. Symptomy karcinomu pankreatu ve stadiu 4:
- velmi silná bolest;
- časté záchvaty;
- zvýšená bolest v noci;
- intenzita symptomu se zvětší, pokud osoba změní polohu těla;
- žlutá kůže a sliznice;
- náhlé snížení hmotnosti;
- odmítnutí jíst;
- celková slabost a ospalost;
- zvýšená únava;
- častá nevolnost a zvracení.
V poslední, čtvrté fázi vývoje rakoviny, nádor dosáhne velmi velké velikosti. Začíná tlačit na kanály žlučových cest, což způsobuje, že přestanou fungovat normálně, nastane stagnace, potrava nemůže být strávena, je narušena práce všech orgánů gastrointestinálního traktu.
Tělo, s vědomím, že se nedokáže vyrovnat s jídlem, začíná reagovat na jakékoli jídlo se zvracením a nevolností, takže člověk má odpor k jídlu. Rychlá ztráta hmotnosti způsobená dysfunkcí slinivky břišní, která nemůže vytvářet enzymové látky, které se aktivně podílejí na zpracování sacharidů, bílkovin a tuků.
Často můžete slyšet příběh o tom, jak známý příbuzný náhle zemřel z rakoviny pankreatu, ale to tak není. Onkologie tohoto orgánu se postupně vyvíjí a náhle z takového onemocnění nezemře. Jednoduše řečeno, lidé nevěnují pozornost prvním příznakům patologie a v zásadě vyhledávají lékařskou pomoc pouze v případě, že lékaři nemohou nic dělat.
Možné ošetření
Míra přežití ve stadiu 4 karcinomu pankreatu není delší než 5 let, což je nejpozitivnější prognóza. Ve většině případů lidé žijí ne déle než rok a jaká úroveň tohoto života bude záviset nejen na léčbě, ale také na osobě, na tom, kolik monitoruje své zdraví a dodržuje všechny lékařské předpisy.
Co lze s takovou diagnózou udělat, aby se prodloužila životnost osoby? Problémem léčby rakoviny pankreatu ve stadiu 4 je, že operace jsou k ničemu, protože patogenní rakovinné buňky rostou mimo orgán, což ovlivňuje další vnitřní tkáně. Onkologie slinivky břišní se vztahuje na nemoci, jejichž přežití v průběhu roku nepřesahuje 10%, neexistuje podrobnější statistika.
Pro zlepšení kvality života, tj. Zpomalení vývoje patologického procesu a zastavení symptomů onemocnění na maximum ve stadiu 4 onkologie štítné žlázy, se provádí chemoterapie a radioterapie.
Tyto terapie mají vedlejší účinky (a poměrně silné), které mohou vést k úmrtí pacienta v důsledku nedostatku rezistence imunitního systému. Jaký způsob terapie zvolit a zda to dává smysl, rozhoduje pouze ošetřující lékař. Kolik lidí žije s rakovinou slinivky břišní závisí do značné míry na tom, zda byla provedena chemoterapie nebo radiační terapie.
Ve vzácných případech, pokud se lidské tělo stále snaží bojovat s onkologií a metastázy nedokázaly zcela poškodit vnitřní orgány, je možný chirurgický zákrok. Nejčastěji se zákrok provádí podle Whippleova systému. Ve většině případů je však operace prováděna, pokud byla diagnostikována třetí fáze onemocnění.
Jak se provádí operace Whipple? Hlava se odstraní z pankreatu, provede se částečná resekce měkkých tkání přilehlých vnitřních orgánů, jimž metastázy zmizely. Prodlužuje taková operace vždy přežití pacienta? Ne, to záleží na tom, jak dobře manipulace jde. Lidé často umírají na operačním stole, pokud se tělo nemohlo vyrovnat s nákladem během operace.
Pokud je operace úspěšná, dojde během rehabilitace ke druhé kritické vlně. Po operaci je chemoterapie povinná, cílem této léčby je zničit rakovinné buňky, které zůstávají na slinivce břišní, aby se zpomalilo šíření metastáz.
Co může pacient dělat
Rakovina pankreatu, jejíž prognóza je nepříznivá, je velmi obtížnou diagnózou a pacient musí být připraven na to, že se jeho životnost dramaticky změní. I když existují výjimky, když lidé s takovou nemocí vedou relativně aktivní život, mohou se pohybovat a jíst sami. Ale to je velká rarita. Vše záleží na celkovém stavu těla, zejména na imunitním systému a na tom, jaký druh životního stylu pacient vede.
Co může člověk udělat? Za prvé je možné tomuto vývoji zabránit. K tomu je třeba pečlivě sledovat stav svého zdraví, nejméně 1 krát za rok navštívit nemocnici pro preventivní lékařské vyšetření.
Pokud se vyskytly případy rakoviny v rodinné anamnéze, zejména blízcí příbuzní měli rakovinu slinivky břišní, je nutné provést jednou za rok krevní test pro stanovení nádorových markerů. Onkologie slinivky břišní, která se nachází v raném stádiu vývoje, má být vyléčena. I když existuje riziko relapsu, je možné s nimi bojovat, na rozdíl od stadia 4 rakoviny.
Délka života člověka s diagnózou stadia karcinomu pankreatu 4 závisí na náladě pacienta.
Nesmí odmítnout pomoc psychologů, kteří se zabývají emocionální rehabilitací lidí s obtížnými diagnózami. U rakoviny slinivky břišní, kolik můžete žít - to je často kladená otázka pacientů, kteří prožili tuto nevyléčitelnou chorobu. I lékař nebude schopen odpovědět na tuto otázku: příliš mnoho faktorů ovlivňuje životní úroveň a její trvání.
Výhody léčby a stravy
Pacient by se neměl vzdát. Samozřejmě, že diagnóza je smrtelná, pouze s ní můžete žít 2 měsíce a 5 let. Co je třeba udělat, aby se prodloužil život a přivedl ji na normální úroveň? Nepřerušujte léčbu. U některých pacientů dochází k chemoterapii kvůli vedlejším účinkům, jako je závažná slabost, dočasné zvýšení bolesti, přetrvávající nevolnost a zvracení. Je důležité si uvědomit, že komplikace jsou dočasné a bez ohledu na to, jak těžké, taková terapie dává člověku šanci prodloužit život.
Výživa se dramaticky mění, nyní pacient bude jíst pouze jídlo, které říká lékař. Trávicí systém nemůže být přetížen těžkými výrobky, vnitřními orgány a tak pracovat pro opotřebení. Metastázy, které se šíří sousedními tantami, ovlivňují především játra, což vede k rozvoji karcinomu. Je možné se vyhnout komplikacím, je nutné vzdát se špatných návyků, správně jíst, podstoupit pravidelné lékařské vyšetření a co je nejdůležitější, nevzdávat se.
Pacienti s rakovinou slinivky, kolik jich žije? Vše záleží na tom, jak včasná léčba začala. S touto diagnózou může zpoždění chemoterapie vést ke zrychlenému šíření metastáz. Lidé, kteří podstoupili chemoterapii, žijí s diagnózou rakoviny čtvrtého stádia pankreatu déle než pacienti, kteří se obávali komplikací a odmítli podstoupit terapii.
Zdraví a život pacienta jsou jen v jeho rukou.
Pravidla pro absolvování pravidelné lékařské prohlídky nejsou zbytečná. Včasná diagnóza onemocnění, kdy je patologie v rané fázi vývoje, zachránila životy více než jedné osobě.
Pokud je častá bolest v břiše, objevily se problémy s trávením, což je známkou nejen gastritidy, ale i závažnějších patologií. Ignorovat příznaky, self-léčba je přísně zakázáno. V první řadě by alarm a lidé, kteří mají genetickou predispozici k onkologii pankreatu, měli zahájit vyšetření.
Stupeň karcinomu pankreatu 4
Diagnóza „stadium karcinomu pankreatu 4“ znamená teplotní stadium onemocnění s četnými metastázami do regionálních lymfatických uzlin, přilehlých a vzdálených orgánů. Bohužel, lidé s touto nemocí nežijí dlouho. Všechny léčby, které se provádějí v této fázi onemocnění, jsou pouze léky, které pomáhají zmírnit symptomy a zmírnit stav pacienta. Stupeň 4 rakoviny je považován za nefunkční.
Mechanismus rakoviny pankreatu
Rakovina pankreatu je progresivní rakovinové onemocnění. Během jeho vývoje se v těle, hlavě nebo ocase žlázy tvoří maligní nádor, který narušuje funkčnost orgánu a vede k výskytu různých příznaků.
Proces tvorby nádorů je aktivován v důsledku konstantní expozice tělu negativních faktorů, během kterých dochází k četné smrti pankreatických buněk. V této souvislosti dochází k aktivaci regenerace poškozených tkání (jejich samohojení), která je doprovázena urychlenou obnovou buněk.
Z nějakého důvodu se proces obnovy buněk vymkl kontrole a je jich příliš mnoho. Začíná vznik kapsle, ve které zrají rakovinné buňky. Postupem času, jejich počet přesahuje všechny přípustné limity, a začnou se šířit do dalších okolních tkání a orgánů, což narušuje jejich funkčnost.
Provokující faktory
Čtvrtá fáze rakoviny slinivky břišní se vyvíjí v důsledku předčasné nebo neúčinné léčby onemocnění v počátečních stadiích jeho vývoje. Hlavní příčiny jejího vývoje jsou následující onemocnění a stavy:
- diabetes mellitus;
- chronické patologické stavy;
- rakovina jiných vnitřních orgánů;
- autoimunitní onemocnění;
- patologie charakterizované zhoršenými hormonálními hladinami;
- poruchy krve;
- chronická avitaminóza;
- častý stres;
- chronická emoční a fyzická únava;
- těžké formy intoxikace organismu alkoholickými nápoji, omamnými látkami, léky.
Je třeba poznamenat, že všechny tyto příčiny karcinomu pankreatu jsou pouze nepřímé, protože přesné faktory, které vyvolávají vývoj onkologie, dosud nebyly stanoveny vědci. Nicméně četné vědecké studie ukázaly, že tyto příčiny jsou úzce spojeny s tvorbou zhoubného nádoru. Kromě nich existují další faktory, které mohou být impulsem pro rozvoj této choroby.
Rizikem jsou lidé pracující v průmyslových závodech, jejichž činnost je spojena s pravidelným kontaktem se škodlivými chemikáliemi a výpary, stejně jako lidé, kteří nesledují svou stravu.
Bohužel, podvýživa je hlavní příčinou rakoviny pankreatu. Neustálé používání mastných, smažených, moučných, slaných a uzených potravin vyvolává nadměrnou produkci trávicích enzymů - tělo je přetížené a jeho funkčnost je narušena. Uvnitř parenchymu se začnou vyvíjet zánětlivé procesy, které vedou k četným smrtím jeho buněk. Pak dochází k aktivaci regenerace a rychlému růstu maligních buněk.
Symptomatologie
Rakovina pankreatu stupně 4 je charakterizována závažnými symptomy. Osoba je neustále rušena výraznou bolestí, která má nejčastěji charakter pásového oparu. Zároveň vznikají nejen ve slinivce břišní, ale i ve všech orgánech, kde jsou přítomny metastázy. K odstranění tohoto projevu rakoviny lékaři předepisují léky proti bolesti. Obyčejné analgetika v tepelném stádiu rakoviny nedávají pozitivní účinek a k odstranění bolestivého syndromu používejte omamné látky jako morfin.
Vzhledem k úplné dysfunkci slinivky břišní má pacient také následující příznaky:
- nevolnost, často doprovázená zvracením (zvracení vyzařuje specifický zápach, obsahuje žluč);
- zácpa nebo průjem;
- bělení výkalů, přítomnost nestrávených kousků potravin v něm, plodný zápach výkalů;
- říhání s hořkou chutí;
- averze k smaženým a mastným jídlům.
Rakovina pankreatu stupně 4 je často charakterizována metastázami ve střevech. A na pozadí dysfunkce žlázy a střev je narušena absorpce živin. Z tohoto důvodu došlo k prudkému snížení hmotnosti vedoucímu k rozvoji anorexie. Anorexie se vyskytuje u 99% pacientů a významně komplikuje průběh onemocnění. Je doprovázena silnou slabostí a zvýšenou únavou.
Kromě prudkého úbytku hmotnosti a poruch trávicího ústrojí, dysfunkce močového systému, je pozorována snížená absorpce draslíku a hořčíku u pacientů se 4 stadii vývoje rakoviny. V těle dochází k retenci solí, což vede k nadýchání, změně barvy a vůni moči (stává se tmavší a také začíná vydávat specifický zápach).
Patologické procesy probíhající v těle nevyhýbají vzhledu osoby. Kromě vyčerpání má také známky obstrukční žloutenky. To je způsobeno dysfunkcí žlučníku a porušením odtoku žluči. Žloutenka se projevuje zežloutnutím kůže a skléry očí.
Klinický obraz ve stadiu 4 rakoviny může být doplněn horečkou, zimnicí a horečkou, plešatostí, křehkými nehty a ztrátou zubů. Po určité době začne pacientka zažívat apatii. Kvůli silné bolesti a slabosti se prakticky přestává pohybovat, je pro něj obtížné provádět i základní činnosti (chodit na záchod, oblékání, koupání atd.).
Dříve nebo později rakovina začne ovlivňovat plicní tkáň. Výsledkem je, že pacient je poznamenán poruchou dýchání, silným kašlem s hemoptýzou a dušností. Ale nejzávažnější symptomy se vyskytují s metastázami v mozku. Centrální nervový systém je poškozen, člověk se stává nedostatečným, může se chovat agresivně, jeho řeč se stává nezřetelnou. Vnější projevy tohoto stavu jsou podobné příznakům mrtvice - mění se svalový tonus končetin, obličej se stává asymetrickým. Další přichází smrt.
Průměrná délka života ve stadiu karcinomu pankreatu 4
Je těžké přesně říci, kolik lidí žije s karcinomem pankreatu ve stadiu 4, protože délka života v tomto případě závisí na několika faktorech:
- věku pacienta;
- progresi onemocnění;
- provedení;
- dodržení všech předpisů lékaře.
Ve stadiu karcinomu pankreatu můžete žít asi 3-6 měsíců. A čím více je pacient v souladu s lékařskými předpisy a vezme si všechny potřebné léky, tím více šancí má na malou, ale na prodloužení života.
Vyšetření pacienta
Při počátečním přijetí lékař vyšetřuje pacienta na stížnosti a symptomy, poté vyšetřuje pacienta, včetně palpací břišní oblasti v projekci umístění pankreatu.
Po vyšetření a pohovoru s pacientem jsou naplánovány laboratorní testy:
- kompletní krevní obraz;
- biochemický krevní test;
- test na nádorové markery.
Při provádění obecné a biochemické studie v krvi, zvýšené hladiny bilirubinu, jaterních enzymů, žlučových kyselin je detekován pokles proteinů. Testy nádorových markerů vykazují pozitivní výsledky.
Kromě laboratorních testů je přiřazena také počítačová diagnostika. Zahrnuje ultrazvukové vyšetření břišních orgánů a rentgenových paprsků. Pro stanovení stupně rakoviny a počtu postižených orgánů, magnetické rezonance zobrazování, holingiografiya, angiografie a počítačová tomografie jsou přiřazeny.
Použitelné ošetření
Jak již bylo zmíněno, karcinom pankreatu stupně 4 není léčitelný. Během jeho vývoje se tvoří neoperovatelný nádor s četnými metastázami. V některých případech se však provádí chirurgická léčba. Provádí se jako symptomatická terapie.
Během operace, pokud je to možné, je část tumoru odstraněna, což umožňuje snížení tlaku na blízké orgány a tkáně, stejně jako odstranění komplikací, které se často vyskytují během rakoviny pankreatu (např. Střevní obstrukce, blokování žlučovodu atd.). Po operaci může být předepsána radiační terapie, která zastaví progresi nádoru v důsledku vystavení radioaktivní energii.
V průběhu operace se v poslední době stále častěji používá tzv. CyberKnife. Jeho použití je možné i při neoperovatelných nádorech. Jeho hlavní výhodou je nízká invazivita. Po takové operaci se komplikace vyskytují velmi vzácně. Ale tento způsob léčby má velkou nevýhodu - vysoké náklady, které nejsou dostupné pro všechny rodiny s pacienty s rakovinou.
Kromě chirurgické léčby se používá také chemoterapie. Podle četných recenzí je vše odloženo různými způsoby. Někdo po chemoterapii se cítí dobře, ale někdo se zhoršuje. Je nemožné předpovědět, jakou reakci budou tyto léky dávat.
Chemoterapie ve stadiu karcinomu pankreatu přispívá k prodloužení života pacienta po dobu 2-3 měsíců. Použité léky zničí DNA nádorových buněk, čímž zabrání jejímu růstu. Snížením aktivity a usmrcením nádorových buněk se také zlepšuje celkový stav pacienta. Silné bolesti ho zastaví, ale bohužel úplně nezmizí.
Chemoterapie předpokládá průchod celého průběhu léčby chemoterapeutiky, jejichž doba trvání je stanovena individuálně. Během léčby může být použito pouze jedno léčivo (monochemoterapie) nebo několik současně (polychemoterapie).
Chemoterapie může být doprovázena řadou nepříjemných symptomů:
Dieta
Strava pro rakovinu pankreatu zahrnuje použití potravin nasycených proteiny a tuky. Vzhledem k tomu, že vývoj této nemoci je charakterizován dysfunkcí pankreatu, která je zodpovědná za syntézu trávicích enzymů, mělo by být krmivo šetřící.
Jíst jídlo se nestane příčinou zvýšené bolesti a zhoršení zdravotního stavu pacienta, musíte dodržovat následující pravidla:
- všechna jídla by měla být vařena výhradně v páře nebo ve vaření;
- je možné jíst jídlo pouze ve stavu pyré (takže je lépe stravitelné);
- jídlo by mělo být teplé (teplé a studené pokrmy jsou zakázány);
- Musíte jíst v malých porcích a nejméně 3-4 krát denně.
Je přísně zakázáno jíst:
- tučné maso a ryby;
- Konzervy;
- polotovary;
- uzené maso;
- okurky;
- sladké pečení;
- cukrovinky;
- mléčné a mléčné potraviny s vysokým obsahem tuku (více než 2,5%);
- syrové zeleniny a ovoce.
Ve stravě pacienta by měl převažovat:
- libové maso a ryby;
- tvaroh;
- sýr (lehce solený);
- jogurty;
- ořechy (ve tvaru země);
- obiloviny;
- vařená nebo dušená zelenina.
Vzhledem k tomu, že pacienti s rakovinou nemají zvýšenou chuť k jídlu, dodržování těchto pravidel, stejně jako omezení používání některých potravin, jim nezpůsobuje zvláštní potíže.
Rakovina pankreatu ve 4. stádiu: kolik žít, hlavní metody lékařské péče, nejlepší řešení základních problémů
Nádorové nádory pankreatu představují vážné nebezpečí v jakémkoli stadiu. Problematika této patologie je předurčena „tichým“ průběhem nemoci, která se nakonec projevuje pouze tehdy, když je lék již bezmocný. Stupeň 4 karcinomu pankreatu - nejtěžší diagnóza (kolik lidí žije s touto patologií, žádný odborník nemůže říct jistě).
Vlastnosti zhoubných novotvarů
Rakovina stupně 4 je posledním stadiem tvorby onemocnění. To je nejtěžší, zamotaný, obtížně zvládnutelný stupeň terapeutického účinku.
Buňky tvořící jediný nádorový konglomerát expandují v různých směrech zcela nekontrolovatelně, chaoticky. Obvykle, naočkováním metastázami, nejen sousední tkáně a orgány, ale také tok krve nebo lymfy tvoří sekundární onkologická ložiska metastatického původu. Například rakovina pankreatu je velmi častá u metastáz do sousedních lymfatických uzlin nebo jater.
Metastázy
Každý den metastázy útočí na tělo stále více a více. Existují případy, kdy byly rakovinné buňky v nejextrémnějších stadiích nalezeny ve všech strukturách těla pacienta (mozek, žaludek, slezina, játra, plíce, kostní dřeň, svalová tkáň, genitálie).
Prognóza přežití je obvykle poměrně pesimistická. Rakovinové patologie jakéhokoliv profilu jsou nebezpečné v tom, že je téměř nemožné předpovědět, jak se bude nádor chovat v budoucnu.
Během terapie je velmi těžké hovořit o konkrétních číslech a ukazatelích. Nicméně k otázce, zda je možné léčit onkologii pankreatu v poslední fázi, všichni lékaři kategoricky tvrdí, že nejsou.
Jediné, co může lék v tomto případě udělat, je minimalizovat bolest a provádět paliativní politiku ve vztahu k pacientovi trpícímu zanedbanou formou patologie. Pokud taková terapie neexistuje, pacient pociťuje extrémní bolest a těžké nepohodlí způsobené aktivním růstem konglomerátu nádoru.
Klinický obraz
Metastázy, které se rychle vyvíjejí v různých strukturách těla pacienta, jsou důvodem, proč jsou již složité symptomy doplněny novými negativními projevy. Vzhled příznaku bude záviset na tom, kde se vytvoří nové centrum rakoviny, jak rychle sekundární nádor roste a zda onemocnění reaguje na injikované léky.
Nejběžnější příznaky jsou:
- Trávicí projevy a dyspepsie (zvracení, nevolnost, zácpa, průjem, pálení žáhy, těžká bolest v epigastriu);
- Žloutnutí kůže, sliznic, skléry (možné, když nádor začne vyvíjet tlak na žlučovody);
- Kachexie a hmotnostní deficit (vždy dochází, protože zažívací problémy se stávají trvalými);
- Celkový nedostatek chuti k jídlu;
- Intoxikace těla (čím větší nádor, stejně jako počet sekundárních ložisek, tím větší budou toxické odpadní produkty nádorových nádorů);
- Oteklé lymfatické uzliny;
- Slabost, atony, psychologické a fyzické vyčerpání.
Zvláštní nebezpečí
Nejzávažnější komplikace jsou však sekundární diabetes mellitus, sekundární pankreatitida, náhlá střevní obstrukce. Většina pacientů i v dřívějších fázích čelí ascites. Abnormální akumulace přebytečné látky v břišní dutině se stává běžnou podmínkou pro lidi trpící rakovinou pankreatu.
Obvykle je velmi obtížné tento patologický stav odstranit. A po chvíli se kapalina stále vrací. Důvodem je přítomnost metastáz na peritoneu, které se aktivně rozšiřují.
Druhy rakoviny
V moderní medicíně, to je obvyklé používat několik klasifikačních schémat, která identifikují rakovinu pankreatu, a také předpovídat jak dlouho osoba s tímto onemocněním může žít. Podle typu struktury nádorových buněk se rozlišují tyto formy patologie:
- Adenokarcinom duktální;
- Cystadenokarcinom;
- Mucinózní karcinom;
- Spinocelulární forma nádorové patologie.
Každý histologický typ určuje typ léčby rakoviny, která bude nejdůležitější, hlavní metody pro zmírnění bolesti, a také vám umožní předpovědět možnou míru růstu nádorového konglomerátu. Vzhledem k primární lokalizaci zhoubného novotvaru jsou rozlišeny následující kategorie:
- Otok ocasu orgánu;
- Rakovina hlavy pankreatu;
- Rakovina tělesné žlázy.
V raných stadiích se neprojevuje žádný typ patologie. Pouze rakovina 3–4 stupně poskytuje velmi „barevný“ klinický obraz, který se bude lišit v závislosti na histologickém původu a lokalizaci onemocnění.
Předpovědi příznaků
Pacient trpí těžkou intoxikací a silnou bolestí. Neoplastické buňky dráždí podrážděnou nervovou tkáň, čímž vytvářejí rušivé impulsy bolesti. Mnoho pacientů tvrdí, že pozice „embrya“ nejprve umožňuje trochu snížit bolest.
Muž rychle ztrácí váhu. Dříve bylo stanoveno, že nejsilnější zažívací dysfunkce znemožňuje, aby člověk správně jedl a absorboval všechny užitečné složky. Proti tomuto nepříjemnému jevu a silné intoxikaci člověk ztrácí váhu v důsledku aktivity samotného tumoru.
Buňky potřebují "stavební materiál" pro nucenou tvorbu nových patologických struktur, takže využívají energetický potenciál těla pacienta. Čím rychleji nádor roste, tím rychleji člověk ztrácí váhu.
Více o otázkách přežití
Obrovskou úlohou pro přesnou předpověď přežití je skutečnost, zda je primární nádor těla, ocas nebo hlava pankreatu náchylný k odstranění. Pokud nádorový konglomerát nepřesáhl hranice těla a nezačal aktivně zasadit tělo s rakovinovými buňkami, chirurgický zákrok člověka zcela vyléčí.
Pouze 10% pacientů však včas vyhledá lékařskou pomoc. Ve skutečnosti, jen oni mohou doufat v příznivý výsledek, vyhnout se obzvláště závažným nákladům na tělo, jak z hlediska terapeutických účinků, tak z důvodu negativního dopadu samotného procesu rakoviny. Mnozí dokonce zanedbávají negativní symptomy, spouštějí nemoc až na hranici.
Šance na 5 let přežití
Pacienti, kteří měli rakovinu slinivky břišní a stadium 4, žijí více než 5 let po diagnóze ve 3-5% případů. Za předpokladu, že nádor byl použitelný, byl konglomerát odstraněn co nejrychleji a nejúčinněji a také byl podroben chemoterapii.
Pacienti s neoperovatelnými nádory a metastázami (pokud jsou nalezeny čtyři nebo více velkých sekundárních ložisek), za předpokladu, že je lékařská podpora poskytována v plném rozsahu a co nejpřesněji, mohou trvat 1 až 3 roky. Jedná se obvykle o rakovinné výrůstky, které klíčily v sousedních orgánech a tkáních. Takové případy jsou přibližně 25 - 45%, tj. Alespoň každý čtvrtý pacient.
Asi 50% všech případů je těžce zanedbaná forma, kdy chirurgický zákrok, dokonce i pro paliativní účely, nemá smysl. Život těchto pacientů je zvláště krátký - od 5 měsíců do 1 roku. Pokud osoba nedostane kvalifikovanou lékařskou péči, dojde k fatálnímu výsledku za několik měsíců.
Smutné statistiky ukazují, že 90% pacientů s pokročilým karcinomem žije méně než 10 týdnů. Nezáleží na tom, kolik léků se používá, a jak by lékaři nepracovali správně, pokud je tělo vyčerpáno nemocí, zcela zbaveno síly a energie, šance na 5leté přežití jsou téměř nulové.
