Tablety jsou bílé, kulaté, ploché, s rizikem na jedné straně.
Pomocné látky: bramborový škrob, monohydrát laktosy, želatina, oxid křemičitý, stearát hořečnatý.
50 ks. - tmavé skleněné lahve (1) - balení kartonu.
Antiemetikum je specifický blokátor dopaminových (D2) a serotoninových receptorů. Mechanismus účinku je založen na centrálním i periferním účinku metoklopramidu. Antiemetický účinek je spojen s blokádou dopaminových receptorů v mozku, což způsobuje zvýšení prahu dráždění emetického centra. Má antiemetický účinek, odstraňuje nevolnost a škytavku. Snižuje motorickou aktivitu jícnu, zvyšuje tón dolního jícnového svěrače, urychluje vyprazdňování žaludku a také urychluje pohyb potravy přes tenké střevo, aniž by způsoboval průjem. Normalizuje vylučování žluči, snižuje křeč Oddiho svěrače, nemění jeho stav, eliminuje dyskinezi žlučníku. Stimuluje vylučování prolaktinu.
Po požití se rychle vstřebává, doba do dosažení Cmax 30-120 minut. Biologická dostupnost je 60-80%.
Metabolizované v játrech. Eliminační poločas je 3 až 5 hodin, v případě zhoršené funkce ledvin se může zvýšit na 14 hodin, vylučuje se ledvinami během prvních 24 hodin v nezměněné formě a ve formě metabolitů (přibližně 80% přijaté dávky). Snadno proniká hematoencefalickou bariérou a vylučuje se do mateřského mléka.
- zvracení, škytavku a nevolnost různého původu;
- Atonie a hypotonie žaludku a střev (zejména pooperační);
- přecitlivělost na léčivo;
- - mechanická obstrukce střev;
- stenóza pyloru;
- perforace stěny žaludku a střev, gastrointestinální krvácení;
- epilepsie a extrapyramidové poruchy pohybu;
- první trimestr těhotenství;
- děti do 14 let.
S péčí: těhotenství ve 2. a 3. trimestru, arteriální hypertenze, bronchiální astma, abnormální funkce jater a / nebo ledvin, Parkinsonova choroba, stáří.
Uvnitř, 30 minut před jídlem, opláchněte vodou.
Dospělí: doporučená dávka je 1 tableta (10 mg metoklopramidu) 3-4krát denně.
Dospělí starší 14 let: doporučená dávka je 0,5 - 1 tableta 2-3 krát denně.
Maximální jednotlivá dávka: 2 tablety (20 mg); maximální denní dávka: 6 tablet (60 mg).
Délka léčby je asi 4-6 týdnů. V některých případech může léčba pokračovat až 6 měsíců.
Při renální dysfunkci je dávka léčiva zvolena podle závažnosti renální dysfunkce:
Pro závažnou dysfunkci jater s ascitem je předepsaná dávka poloviční obvyklé doporučené dávce.
Na straně nervového systému: někdy může být pocit únavy, bolesti hlavy, závratě, strach, úzkost, deprese, ospalost, tinnitus, v některých případech, zejména u dětí, se může vyvinout dyskinetický syndrom (nedobrovolné svalové záškuby svalů obličeje, krku nebo ramena). Mohou se vyskytnout extrapyramidové poruchy: křeč svalů obličeje, trisismus, rytmická protruze jazyka, bulbarový typ řeči, křeč extraokulárních svalů (včetně očního zakřivení), spastická torticollis, opistotonus, svalový hypertonus. Při dlouhodobé léčbě u některých starších pacientů, stejně jako u dětí a dospívajících (pokud je překročena dávka 0,5 mg / kg / den), se může vyvinout parkinsonismus (třes, záškuby svalů, omezená pohyblivost). U starších pacientů s chronickým selháním ledvin se také může objevit pozdní dyskineze.
V ojedinělých případech došlo k rozvoji maligního neuroleptického syndromu (charakteristické znaky: horečka, kontraktura svalů, změny vědomí a zvýšený krevní tlak).
Z hemopoetického systému: agranulocytóza.
Protože kardiovaskulární systém: supraventrikulární tachykardie, snížení nebo zvýšení krevního tlaku.
Na straně gastrointestinálního traktu: zácpa, průjem, sucho v ústech.
Na straně endokrinního systému: s prodlouženým užíváním léčiva ve vzácných případech se může vyskytnout gynekomastie (zvětšení prsou u mužů), galaktorea (spontánní vypuštění mléka z mléčných žláz) nebo menstruační poruchy; s vývojem těchto jevů se metoklopramid ruší.
Na straně nervového systému: někdy může být pocit únavy, bolesti hlavy, závratě, strach, úzkost, deprese, ospalost, tinnitus, v některých případech, zejména u dětí, se může vyvinout dyskinetický syndrom (nedobrovolné svalové záškuby svalů obličeje, krku nebo ramena). Mohou se vyskytnout extrapyramidové poruchy: křeč svalů obličeje, trisismus, rytmická protruze jazyka, bulbarový typ řeči, křeč extraokulárních svalů (včetně očního zakřivení), spastická torticollis, opistotonus, svalový hypertonus. Při dlouhodobé léčbě u některých starších pacientů, stejně jako u dětí a dospívajících (pokud je překročena dávka 0,5 mg / kg / den), se může vyvinout parkinsonismus (třes, záškuby svalů, omezená pohyblivost). U starších pacientů s chronickým selháním ledvin se také může objevit pozdní dyskineze.
V ojedinělých případech došlo k rozvoji maligního neuroleptického syndromu (charakteristické znaky: horečka, kontraktura svalů, změny vědomí a zvýšený krevní tlak).
Z hemopoetického systému: agranulocytóza.
Protože kardiovaskulární systém: supraventrikulární tachykardie, snížení nebo zvýšení krevního tlaku.
Na straně gastrointestinálního traktu: zácpa, průjem, sucho v ústech.
Na straně endokrinního systému: s prodlouženým užíváním léčiva ve vzácných případech se může vyskytnout gynekomastie (zvětšení prsou u mužů), galaktorea (spontánní vypuštění mléka z mléčných žláz) nebo menstruační poruchy; s vývojem těchto jevů se metoklopramid ruší.
Symptomy: ospalost, zmatenost, podrážděnost, úzkost, křeče, extrapyramidové poruchy pohybu, kardiovaskulární dysfunkce s bradykardií a snížení nebo zvýšení krevního tlaku.
U mírnějších forem otravy symptomy vymizí 24 hodin po vysazení léku. V závislosti na závažnosti symptomů se doporučuje stanovit monitorování životně důležitých funkcí pacienta. Úmrtí na otravu během předávkování nebyly identifikovány.
Léčba: symptomatická. Extrapyramidové poruchy eliminují pomalé zavádění biperidinu (dávky pro dospělé - 2,5 - 5 mg). Biperiden se podává pouze v nemocnici pod dohledem lékařů. Diazepam může být použit pro zklidnění pacienta. Při požití velkých dávek metoklopramidu se provede výplach žaludku, použije se aktivní uhlí a síran sodný.
Anticholinergika mohou oslabovat účinek metoklopramidu.
Metoklopramid zvyšuje absorpci antibiotik (tetracyklin, ampicilin), paracetamolu, levodopy, lithia a alkoholu.
Metoklopramid snižuje absorpci digoxinu a cimetidinu.
Metoclopramid zvyšuje účinky alkoholu a léků, které potlačují centrální nervový systém.
Neuroleptika mohou být podávána současně s metoklopramidem a mohou zvyšovat riziko extrapyramidových poruch.
Metoklopramid zvyšuje riziko hepatotoxicity v kombinaci s hepatotoxickými léky.
Metoklopramid snižuje účinnost pergolidu, levodopy.
Metoklopramid zvyšuje biologickou dostupnost cyklosporinu, což může vyžadovat sledování jeho koncentrace.
Metoklopramid zvyšuje koncentraci bromokriptinu v plazmě.
Děti a adolescenti od 2 do 14 let s cílem řádného dávkování léku jsou předepisovány pouze ve formě injekcí.
Během doby léčby je nutné zdržet se řízení vozidel a praktikování potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost.
V průběhu léčby byste se měli vyvarovat pití alkoholu.
U dospívajících au pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin je zvýšené riziko nežádoucích účinků.
V souvislosti s používáním metoklopramidu mohou být údaje zkresleny laboratorními parametry jaterních funkcí a stanoveny koncentrace aldosteronu a prolaktinu v plazmě.
Kontraindikováno v prvním trimestru těhotenství.
Používejte s opatrností ve II. A III. Trimestru těhotenství.
Kontraindikován u dětí mladších 14 let (ve formě tablet).
Děti a adolescenti od 2 do 14 let s cílem řádného dávkování léku jsou předepisovány pouze ve formě injekcí.
U adolescentů je zvýšené riziko nežádoucích účinků.
U pacientů se závažným poškozením funkce ledvin je zvýšené riziko nežádoucích účinků.
Používejte s opatrností ve stáří.
Lék by měl být skladován na tmavém místě při teplotě do 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti - 5 let. Neaplikujte po uplynutí doby použitelnosti.
Reglank: návod k použití, složení, indikace
Zvracení, zvláště dlouhé a vytrvalé, není vždy příjemný proces, ale antiemetika, jako je Zeercal, mohou tento příznak účinně blokovat. Reglan je účinný a bezpečný lék, který může být předepsán ke snížení intenzity nebo zastavení reflexu u dospělých i dětí.
Popis
Hlavní složkou léčiva je metoklopramid. Jeho princip působení je blokovat receptory dopaminu a serotoninu v žaludku a dvanáctníku, díky kterým tyto zažívací orgány vysílají signály do mozku, jakož i chemoreceptory v medulle. Taková akce narušuje fyziologický řetězec, kvůli kterému dochází k emetickému reflexu.
Metoklopramid navíc ovlivňuje autonomní nervový systém. Díky tomu je schopen:
- zvýšit tón svalů žaludku a střev a dolní sfingter jícnu;
- snížení motorické aktivity jícnu;
- zlepšení střevní motility;
- urychlit pohyb potravy trávicím traktem;
- podporovat vylučování žluči;
- snížení dyskineze žlučníku a žlučovodů;
- snížit škytavost;
- snížení stáze hyperkyselin;
- snížit spazmus Oddiho svěrače, který se nachází v místě žlučovodu do duodena.
Reglan nemá žádný vliv na tvorbu žaludeční šťávy, pankreatických enzymů a žluči.
Farmakokinetika
Při perorálním podání se lék téměř úplně vstřebává do krve a jeho koncentrace v krvi dosahuje maximálně po hodině. Terapeutický účinek trvá 12 hodin. Při intramuskulárním podání lék začne působit po 15 minutách a intravenózně po 1-3 minutách.
Indikace
Rozsah použití léku je poměrně široký a není omezen jen na jeden boj se zvracením. Lék se používá v následujících případech:
- neustálé zvracení nebo škytavka různého původu;
- atonie a hypotonie žaludku a střev, včetně pooperačních;
- nevolnost různého původu (otrava jídlem, gastrointestinální onemocnění);
- gastroezofageální refluxní choroba;
- pálení žáhy;
- syndrom dráždivého tračníku;
- diabetická paréza žaludku.
Reglan je také často používán jako antiemetikum pro použití cytotoxických léků a radiační terapie. Během ozvučení žaludku a dvanáctníku pomáhá Reglan uvolňovat svaly žaludku a jícnu, což usnadňuje diagnostický postup. Před rentgenovým vyšetřením může být také předepsán přípravek Zerakal, protože přispívá k rychlému vyprazdňování žaludku a přenosu jeho obsahu do dvanácterníku.
Lék je prakticky neúčinný při zvracení způsobeném vestibulárními a psychogenními příčinami. Léčivo tedy nemá smysl užívat například syndrom pohybové nemoci.
Formulář vydání
Existují dvě hlavní formy léčiva - roztok pro intravenózní / intramuskulární podání, stejně jako tablety. Roztok se nalije do 2 ml ampulí, z nichž každá obsahuje 10 mg účinné složky. K dispozici jsou také cerucal tablety s dávkou 10 mg.
Na prodej můžete také najít podobný lék zvaný Metoclopramid.
Kontraindikace a nežádoucí účinky
Reglan je kontraindikován v prvním trimestru těhotenství. Ve zbývajících 6 měsících těhotenství může být užíván pouze ze zdravotních důvodů. Během laktace není lék povolen, protože volně přechází do mateřského mléka. Tablety jsou kontraindikovány u dětí mladších 14 let, je lepší podávat léčivo parenterálně (intravenózně a intramuskulárně).
Kontraindikace zahrnují také:
- feochromocytom;
- stenóza pyloru;
- gastrointestinální krvácení;
- intestinální obstrukce;
- perforace trávicího traktu;
- epilepsie a konvulzivní záchvaty v historii;
- věku do 2 let.
S opatrností je lék předepisován osobám trpícím arteriální hypertenzí nebo hypotenzí, selháním jater, astmatem, Parkinsonovou nemocí, pacienty staršími 65 let. Při snížené funkci ledvin je lék předepisován ve snížené dávce.
Vedlejší účinky při užívání přípravku Cerucal mohou zahrnovat:
- extrapyramidové poruchy
- ospalost
- v depresi
- křeče
- zvýšení a snížení krevního tlaku,
- závratě
- tinnitus
- bolesti hlavy
- tachykardie
- alergické reakce
- zácpa
- průjem
U žen může dojít ke změně počtu estrogenů, menstruačních poruch u mužů - gynekomastie.
Vzhledem k možným vedlejším účinkům spojeným s nervovým systémem, při užívání léku by měl opustit řízení vozidel.
Interakce s jinými léky a látkami
Reglan může mít nějaké negativní interakce s jinými léky, takže jeho příjem je zároveň s nimi nežádoucí. Tyto léky zahrnují inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, protože jejich kombinované použití s přípravkem Cerucul může vést k serotoninovému syndromu. Nepoužívejte lék s vitaminem B1, protože Zerukal přispívá k jeho rychlému rozpadu. Lék urychluje absorpci tetracyklinů, ampicilinu, ethanolu. Vzhledem ke zvýšenému účinku ethanolu není současné užívání léčiva s alkoholem povoleno.
Při užívání spolu s paracetamolem zvyšuje riziko toxického poškození jater. Anticholinergika snižují účinnost Cerucul. Neuroleptika mohou zvyšovat extrapyramidové poruchy, které se vyskytují při užívání léku. Ovlivňuje působení tricyklických antidepresiv, inhibitorů MAO.
Aplikace Cerucula
Obvyklá dávka u dospělých pacientů užívajících Cerucul je 10 mg tableta třikrát denně. Lék se užívá půl hodiny před jídlem. Děti do 18 let mají předepsanou dávku 0,5-1 tablety (5-10 mg) 2-3krát denně. Maximální jednotlivá dávka - 20 mg denně - 60 mg. Délka léčby závisí na typu onemocnění. Ve většině případů je to 1-1,5 měsíce, ale někdy to může být prodlouženo na šest měsíců.
V případě injekcí se provedou tři injekce denně s 2 ml roztoku (pro dospělé a děti od 14 let). Roztok může být podáván intramuskulárně nebo intravenózně. Pokud je zvolena intravenózní metoda, lék by měl být podáván co nejpomaleji, aby se snížilo riziko vedlejších účinků. U dětí se dávka vypočítá v závislosti na tělesné hmotnosti. Obvykle se užívá 0,1 mg na kg tělesné hmotnosti, maximální denní dávka je 0,5 mg na kg tělesné hmotnosti.
Při přípravě pacienta na vyšetření žaludku se obvykle podávají 1-2 injekce 10 minut před zákrokem. Při užívání cytostatik praktikujte zavedení infuze (přes IV). Tento postup se provádí 2 hodiny před zavedením cytostatik. Dávka Cerukula se vypočítá na základě hmotnosti pacienta - 0,5-1 mg na kg tělesné hmotnosti za hodinu. Po zavedení cytostatika se léčivo podává během dne v množství 0,25 až 0,5 mg léčiva na kg hmotnosti za hodinu.
Co je lepší - pilulky nebo injekce?
Tato otázka nemůže být jednoznačně zodpovězena, protože mnoho závisí na vlastnostech průběhu nemoci, věku pacienta atd. V mnoha případech, například, s výrazným roubíkem reflex, užívání pilulek nedává smysl, protože se vrátí. Proto musí lékař v této situaci předepsat injekce. Kromě toho, lék ve formě injekcí začíná působit rychleji, ale zároveň jeho účinek není tak dlouhý, jako v případě užívání tablet.
Zerukal® (Cerucal®)
Aktivní složka:
Obsah
Farmakologická skupina
Nosologická klasifikace (ICD-10)
3D obrazy
Složení
Farmakologický účinek
Dávkování a podávání
Uvnitř, asi 30 minut před jídlem, pitná voda.
Dospělí: doporučená dávka je 1 tabulka. (10 mg metoklopramidu) 3-4krát denně.
Dospělí starší 14 let: doporučená dávka je 1 / 2–1 tabulka. 2-3 krát denně.
Maximální dávka je 2 tabulky. (20 mg); maximální denní dávka - 6 tablet. (60 mg).
Roztok pro IM nebo IV
V / m nebo pomalu v / v.
Dospělí a mladiství starší 14 let: 10 mg (1 amp.) 1-3 krát denně.
Děti od 2 do 14 let: terapeutická dávka je 0,1 mg / kg, maximální denní dávka - 0,5 mg / kg
Připravit se na studium horního gastrointestinálního traktu
Dospělí a mládež nad 14 let: 1–2 amp. (10–20 mg metoklopramidu) pomalu během 1–2 minut i.v./v 10 minut před zahájením studie.
Děti od 2 do 14 let: v dávce 0,1 mg / kg, pomalu, během 1–2 minut i.v., 10 minut před začátkem studie.
Prevence a léčba nevolnosti a zvracení způsobené použitím cytostatik
Schéma 1. Krátkodobá kapková infuze (po dobu 15 minut) v dávce 2 mg / kg po dobu půl hodiny před zahájením léčby cytostatickým činidlem a poté 1,5, 3,5, 5,5 a 8,5 hodin po použití cytostatik.
Schéma 2. Kontinuální infuzní infúze v dávce 1 nebo 0,5 mg / kg / h, počínaje 2 hodiny před použitím cytostatického činidla, pak v dávce 0,5 nebo 0,25 mg / kg / h po dobu dalších 24 hodin po aplikaci. cytostatické činidlo.
Kapková infuze se provádí krátce po dobu 15 minut po předběžném naředění dávky léku Cerucal® v 50 ml infuzního roztoku.
Injekční roztok léku Regula® může být zředěn isotonickým roztokem chloridu sodného nebo 5% roztokem glukózy.
Léčivo Cerucal® se používá po celou dobu léčby cytostatiky.
Společné pro obě lékové formy
Při renální dysfunkci se dávka zvolí podle závažnosti renální dysfunkce (viz tabulka).
U pacientů s těžkým selháním jater a ascites je dávka léčiva snížena na polovinu v důsledku zvýšení T1/2.
Délka léčby metoklopramidem závisí na onemocnění a je obvykle 4-6 týdnů. Ve výjimečných případech je možná dlouhodobá léčba, která není delší než 6 měsíců.
Formulář vydání
Tablety, 10 mg. 50 tab. v láhvi hnědého skla, s korkovou bílou barvou z LDPE s vyraženým nápisem "AWD"; 1 fl. v krabici.
Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, 5 mg / ml. Na 2 ml přípravku v ampulích z průhledného skla (typ I) s nanesenými barevnými kroužky (horní - zelená barva, spodní - modrá) na hlavě ampule a prstencem bílé barvy na hrdle ampule nebo ampulích z průhledného skla (typ I) s barevnými kroužky (nahoře - zelená, spodní - modrá) na hlavě ampule a zářez na hrdle ampule a bílá tečka nad ní. Na 5 ampulkách v otevřeném planimetrickém balení. Na 2 balení blistrů v kartonovém obalu.
Výrobce
Vlastník osvědčení o registraci: AVD.farma GmbH & Co. KG, Vasastrasse 50, 01445 Radebeul, Německo.
Vyrobeno: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000 Záhřeb, Chorvatská republika.
Adresa pro reklamace: 119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, s. 1.
Tel: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35 / 36.
Obchodní podmínky lékárny
Podmínky skladování léčiva Cerucal®
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti léku Cerucal®
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.
Zeercal
Popis k 23.3.2015
- Latinský název: Cerucal
- ATC kód: A03FA01
- Účinná látka: Metoklopramid
- Výrobce: Teva (Izrael), AWD.pharma (Německo)
Složení
Léčivou látkou je monohydrát hydrochloridu metoklopramidu.
1 tableta obsahuje 10, 54 mg této látky, což je z hlediska hydrochloridu metoklopramidu 10 mg.
Další látky jsou: oxid křemičitý, bramborový škrob, želatina, stearát hořečnatý a monohydrát laktózy.
1 ml roztoku obsahuje 5 mg hydrochloridu metoklopramidu. Další látky jsou: edetát disodný, injekční voda, siřičitan sodný, chlorid sodný.
Formulář vydání
Léčivo je dostupné ve formě tablet a roztoku pro in / in a in / m injekci.
Farmakologický účinek
Antiemetikum.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Léčivou látkou je metoklopramid. Hlavní látkou je blokátor receptorů serotoninu a dopaminu. Reglan eliminuje škytavku, pálení žáhy, urychluje vyprazdňování žaludku, tóny dolního jícnového svěrače, významně snižuje a zpomaluje pohybovou aktivitu jícnu, nezpůsobuje průjem, urychluje pohyb potravy přes tenké střevo. Lék stimuluje vylučování prolaktinu.
Po intravenózním podání se účinek léku projeví po 1-3 minutách intramuskulární injekcí - po 10-15 minutách. Lék je metabolizován v játrech. Vylučované v počátečním stavu jsou asi 20% a asi 80% metabolity.
Indikace pro použití Cerucal
Jaké pilulky a ampule?
Lék je předepsán pro škytavku, zvracení, hypotenzi a atonii střeva, žaludku, refluxní ezofagitidy, biliární dyskineze, exacerbaci ulcerózních lézí trávicího systému, meteorismu. Jaké další indikace existují pro Cerucal? Pro zvýšení peristaltiky se lék používá při provádění radiografických studií trávicího traktu.
Kontraindikace
Reglan není předepsán pro krvácení do zažívacího systému, s intolerancí metoklopramidu, feochromocytomu, střevní perforace a žaludku, mechanické intestinální obstrukce, pylorické stenózy, epilepsie, extrapyramidových poruch, v přítomnosti nádorů závislých na prolaktinu, Parkinsonovy nemoci. S arteriální hypertenzí, bronchiálním astmatem, patologií ledvin, jater, v pediatrii předepsané s opatrností.
Vedlejší účinky
Reglan může způsobit následující nežádoucí účinky: průjem, zácpa, ospalost, závratě, sucho v ústech, deprese. Dlouhodobé užívání vysokých dávek u starších lidí způsobuje gynekomastii, dyskinezi, parkinsonismus, galaktorrhea. V případě předávkování se zaznamenávají extrapyramidové poruchy, dezorientace, hypersomnie. Po vysazení léku symptomy zmizí po dni.
Návod k použití Tserkula (metoda a dávkování) t
Tablety Regul, návod k použití
Lék se užívá perorálně 30 minut před jídlem třikrát denně po dobu 5-10 mg. Tableta se doporučuje pít s velkým objemem tekutiny. Maximální denní dávka 60 mg, jednotlivá 20 mg.
Injekce přípravku Cerukal, návod k použití
Dospělí a ve věku 14 let se podávají intramuskulárně nebo pomalu intravenózně v jedné ampulce 1 až 3 denně.
Děti od 2 do 14 let musí být injikovány v dávce 0,1 mg / kg, maximální přípustná dávka je 0,5 mg / kg.
Předávkování
Jsou pozorovány následující jevy: halucinace, ospalost, podrážděnost, křeče, snížení úrovně vědomí a jeho zmatenost, zastavení respirační a srdeční aktivity, úzkost, extrapyramidové poruchy, poruchy kardiovaskulárních funkcí, dystonické reakce.
V případě předávkování je třeba použít symptomatickou léčbu.
Interakce
Anticholinesterázová léčiva oslabují účinek metoklopramidu. Reglan zvyšuje vyčerpání paracetamolu, ampicilinu, tetracyklinu, ethanolu, levodopy, kyseliny askorbové. Lék snižuje absorpci cimetidinu, digoxinu. Současné podávání neuroleptik je nepřijatelné (zvyšuje se riziko extrapyramidových poruch).
Podmínky prodeje
Podmínky skladování
V tmavém místě nepřístupném dětem při teplotě ne vyšší než 25 stupňů Celsia.
Doba použitelnosti
Zvláštní pokyny
Podle anotace se v některých případech doporučuje dodatečně aplikovat antiparkinsonika, centrální anticholinergní látky. Je nepřijatelné používat ethanol při léčbě léčiva Zeercal. Lék ovlivňuje výkon komplexních činností, řízení automobilu.
Přípravek se používá ve veterinárním lékařství pro kočky a psy.
Latinský recept:
Rp: Tab. Metoclopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 karta. 3 krát denně před jídlem
Kalif dětem
Lék je kontraindikován pro děti do 1 roku.
Dávka přípravku Cerucula pro děti je následující: 0,1 mg / kg tělesné hmotnosti až 3krát denně. Maximální denní dávka je 0,5 mg / kg tělesné hmotnosti.
Aby se zabránilo pooperačnímu zvracení, použijte lék po operaci. Maximální hodnota by neměla být delší než 2 dny.
Těhotné na těhotenství
Podle experimentů Reglan během těhotenství nezpůsobuje toxické léze plodu, ale v posledně uvedených termínech nelze vyloučit výskyt extrapyramidového syndromu u kojenců. Lék by proto měl být podáván s opatrností kvalifikovaným lékařem, měl by se vyhnout užívání léků v posledním stadiu těhotenství.
Při kojení se nedoporučuje užívat tento lék.
Analogy Cerucula
Recenze Cerucule
Během několika minut zmírňuje nevolnost a zvracení. Podle recenzí je Zerukal opravdu účinným lékem, ale má řadu závažných vedlejších účinků a kontraindikací. Při použití je důležité přesné dávkování.
Cena Cerucala, kde koupit
Cena Cerucul v tabletách po 10 mg je 125 rublů za 50 kusů. Náklady na Ukrajině je 130 hřiven.
Cena Cerukalu ve 2 ml ampulích je 230 rublů za 10 kusů.
Tablety Reglan: návod k použití
Tablety přípravku Reglan patří do skupiny centrálně působících antiemetických léčiv, jejichž terapeutický účinek je založen na blokování dopaminových receptorů.
Forma uvolňování a složení léčiva
Léčivo Cerucal je dostupné v několika dávkových formách. Tablety jsou určeny k požití, jsou k dispozici v tmavých skleněných lahvích v krabičce, k přípravku je připojen podrobný návod s popisem.
Každá tableta léčiva obsahuje 10 mg hydrochloridu metoklopramidu a také řadu pomocných složek. Prášky jsou bílé, bez zápachu.
Indikace pro použití
Tablety přípravku Reglan jsou určeny k perorálnímu podání, hlavní indikace pro použití léčiva jsou:
- nevolnost a zvracení různého původu - způsobené otravou jídlem, onemocněním žaludku, slinivkou břišní;
- nevolnost a zvracení způsobené průběhem chemoterapie;
- pooperační hypotonie žaludku, což má za následek pocit těžkosti, nevolnost a nepohodlí;
- diabetická gastroparéza.
Kontraindikace
Než začnete užívat lék, měli byste si pozorně přečíst návod k použití. Tablety přípravku Tserukal jsou kontraindikovány perorálně v následujících případech:
- individuální nesnášenlivost složek tablety;
- stenóza pyloru;
- feochromocytom;
- intestinální obstrukce;
- nádor závislý na prolaktinu;
- extrapyramidové poruchy;
- epilepsie;
- věk do 14 let;
- těhotenství 1 trimestr.
Tablety přípravku Reglan mají řadu relativních kontraindikací (pokud lze lék předepisovat pouze v extrémních případech, za přítomnosti vitálních indikací):
- těhotenství 2 a 3 trimestry;
- arteriální hypertenze;
- bronchiální astma;
- onemocnění ledvin a jater;
- Parkinsonova choroba;
- ve věku nad 65 let.
Dávkování a podávání
Tablety Tserukalu užívané perorálně půl hodiny před jídlem, okamžitě polkly, stlačily dostatek vody. Dávka léčiva je stanovena lékařem individuálně pro každého pacienta. Podle instrukcí jsou dospělým předepsány 1 tableta přípravku Tserukal třikrát denně a mladiství nad 14 let mají předepsanou dávku ½ tablety 3x denně. V těžkých případech mohou dospělí se souhlasem lékaře užívat 2 tablety najednou, ale ne více než 6 tablet denně.
Trvání léčby léčivem je 1-6 měsíců.
Pacienti s onemocněním jater a ledvin, které jsou doprovázeny dysfunkcí orgánů, se dávka léčiva volí individuálně.
Použití v průběhu březosti a laktace
V prvním trimestru je přípravek Reglan kontraindikován. V této fázi nitroděložního vývoje jsou položeny všechny orgány a systémy nenarozeného dítěte, ale nebyl proveden výzkum účinku léčiva na tento delikátní proces a nebyla zkoumána bezpečnost léčiva.
Použití ve 2 a 3 trimestrech těhotenství je možné pouze v případě závažných indikací. Léčba lékem Cerucal se provádí pouze tehdy, když očekávaný přínos pro matku převyšuje možná rizika pro dítě. Během léčby lékem lékaři pečlivě sledují stav budoucí matky a plodu, když se objeví jakékoli abnormality, tablety se okamžitě zastaví.
Během kojení lze lék užívat pouze se souhlasem lékaře a pod jeho kontrolou. Studie o schopnosti léku vyniknout mateřským mlékem nebyly provedeny a jeho bezpečnost pro kojence nebyla stanovena.
Vedlejší účinky
Během léčby tabletami Regul se u pacienta mohou objevit nežádoucí účinky: t
- na straně nervového systému - závratě, nespavost, únava, letargie, apatie, nepřiměřený pocit strachu, tinnitus, záškuby svalů obličeje, křeče svalů obličeje, třes končetin;
- na straně kardiovaskulárního systému - změna krevního tlaku, tachykardie;
- z orgánů gastrointestinálního traktu - sucho v ústech, pálení žáhy, říhání, pocit těžkosti v žaludku, zácpa, nadýmání, zvýšená tvorba plynu;
- na straně endokrinního systému - galaktorea u žen (uvolnění kolostra z prsu, nesouvisející s laktací), gynekomastie, menstruační poruchy, porucha erekční funkce.
S rozvojem jednoho nebo více popsaných vedlejších účinků se léčba lékem zruší a navštíví lékaře.
Předávkování
Pokud pacient úmyslně překročí doporučenou dávku nebo neúmyslně požití velkého počtu tablet, vyvíjí se u pacienta příznaky předávkování, které jsou klinicky vyjádřeny zvýšenými vedlejšími účinky popsanými výše, záchvaty, vysokým krevním tlakem, poruchami srdečního rytmu, bradykardií.
Pokud se v této fázi, přičemž lék okamžitě zastavit, pak obvykle všechny negativní příznaky zmizí po dni. Po celou dobu by měl být pacient pod dohledem lékařů, kteří budou sledovat fungování životně důležitých orgánů.
V případě výrazné otravy drogem je pacientovi podána výplach žaludku a je předepsána symptomatická léčba. Neexistuje žádné antidotum, hemodialýza nebude účinná.
Interakce s jinými léky
Aktivní složka léčiva zvyšuje absorpci antibiotik ze skupiny penicilinů a tetracyklinů, terapeutický účinek antibakteriálních látek může být výraznější.
Pod vlivem léku Cerucal zvyšuje terapeutický účinek paracetamolu a dalších léčiv ze skupiny NSAID, což zvyšuje riziko toxického poškození jater.
Metoklopramid zvyšuje terapeutický účinek léků, které potlačují centrální nervový systém, což zvyšuje riziko ospalosti, apatie, závratě.
Se současným jmenováním léku s neuroleptiky zvyšuje riziko extrapyramidových poruch - třes končetin, parestézie, zhoršená koordinace pohybů.
Se současným jmenováním léku s hepatotoxickými léky se zvyšuje riziko poškození jaterní tkáně a dysfunkce orgánu.
Se současným jmenováním léku Tsirukal s bromokriptinem zvyšuje koncentraci této látky v krevní plazmě.
Zvláštní pokyny
Léčivý přípravek Zerukal ve formě tablet by neměl být předepisován dětem mladším 14 let, protože neexistují klinické zkušenosti s použitím a bezpečnost nebyla stanovena. V případě potřeby je léčba přípravkem Reglan předepsána ve formě injekčního roztoku, ale pro děti starší 2 let.
Během léčby přípravkem Cerucal by se pacienti měli zdržet užívání alkoholických nápojů, protože alkohol zvyšuje riziko toxického poškození jater a inhibičních účinků na centrální nervový systém.
Během lékové terapie by se mělo zdržet řízení vozidla a složitého vybavení, které vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti. To je způsobeno tím, že při užívání tablet mohou pacienti často pociťovat náhlé závratě a ospalost.
Analogové tablety
Analogy léku Tsirukal jsou:
- Tablety metamolu;
- Tablety metoclopramidu;
- Tablety Vero-Metoclopramide.
Pokud potřebujete lék nahradit některým z analogů, měli byste se vždy poradit se svým lékařem a pečlivě si přečíst přiložené pokyny.
Dovolená a podmínky skladování
Tablety Reglan jsou léky skupiny B, jsou vydávány pouze z lékáren na předpis. Doporučuje se uchovávat tablety mimo dosah dětí, mimo dosah slunečního světla. Optimální skladovací teplota by neměla překročit 25 stupňů. Doba použitelnosti tablet je uvedena na obalu a je 5 let od data výroby. Neužívejte pilulky ústy po uplynutí doby použitelnosti.
Volaná cena
Průměrná cena léku Cerucal ve formě tablet v lékárnách v Moskvě je 125 rublů.
Podrobné pokyny
Kompletní instrukce - Zerukal
Hlavním účelem tohoto léku je čelit reflexu rány a stimulovat gastrointestinální trakt. Jednou ze složek léčiva je metoklopramid, který poskytuje aktivní účinek, selektivně blokuje receptory a provádí potlačení impulzů do mozku z jícnu. Také cerucal snižuje citlivost viscerálních signálů z nervových buněk, které způsobují reflex reflexu.
Farmakologický účinek cerucal
Metoklopramid působí na hladké svaly trávicího traktu a stimuluje jejich práci. Zvýšený tón umožňuje urychlit práci trávicího systému a přirozeně odstranit odpadní produkty.
S pomocí léku Cerucal také poskytuje prevenci vzniku refluxu a gastrostázy. Tento účinek je důsledkem normalizace separace žluči, jakož i snížení symptomů biliární dyskineze.
Antiemetický Reglan nebude účinný ve všech případech nemoci. Pokud je reflex rány způsoben narušením vestibulárního aparátu nebo psychogenního faktoru, pak jeho působení bude mít minimální účinnost.
Dvě hlavní formy uvolňování cerukulu jsou pilulky a injekční roztok. Volba způsobu aplikace spočívá výhradně na specialistovi, který zvolí nejúčinnější metodu léčby na základě historie onemocnění a věkové skupiny pacienta.
Perorální podání cerukalu vám umožňuje zcela odstranit látku z těla za použití zažívacího systému. Největší množství účinné látky léčiva se koncentruje v plazmě během jedné hodiny po podání a začátek terapeutického účinku se provede za půl hodiny. Aktivita s interními injekcemi bude dosažena během několika minut po injekci.
Při kojení bude účinná látka obsažena v mléce. Proto by měl být příjem cerukalu v takové situaci řízen odborníkem.
Reglan v tabletách
Jedno balení cerukuly obsahuje 50 tun tablet. Výpočet léku pro děti od tří let je založen na váze pacienta a činí 0,1 miligramu na každý kilogram. Od 14 let se jedna dávka zvýší na 10 miligramů s trojnásobným průběhem.
Jednotlivé dávky budou prováděny v souladu s charakteristikami organismu konkrétního pacienta. Největší opatrnost je třeba věnovat patologiím a poruchám ledvin. V tomto případě můžete lék také nahradit alternativou.
Alkohol by měl být během léčby vyloučen pomocí cerkuly. Samotný lék se užívá krátce před jídlem a ve formě tabletek se může užívat s malým množstvím vody. Mytí mlékem, kávou nebo čajem se nedoporučuje z důvodu snížení účinnosti léčiva. V případě použití aktivního uhlí by mělo být rozpětí mezi užíváním přípravků nejméně 1-1,5 hodiny.
Injekce Regk, injekce
Balení cerucal obsahuje 10 ampulí po dvou mililitrech roztoku. Intravenózní podání léčiva je pomalé nebo se používá intramuskulární injekce. Intravenózní podání se provádí od 14 let a ne více než čtyři injekce během dne.
Kapková infuze léčiva se provádí po dobu 15 minut. Podobný příjem cerukuly je aktuální při komplexní léčbě cytotoxickými léky.
TSerukal - indikace pro použití
Hlavní indikací užívání tohoto léku bude porušení trávicího systému a zejména práce svalů jícnu. Také lék může být předepsán, aby se zbavil pálení žáhy a podráždění střeva.
Vlastně, použití cerukulum v případě narušení jater nebo ledvin, odstranění účinků poranění hlavy a reflexu v pooperačním období. Užívání léku u diabetu bude účinné, bude-li nutné léčit střevní parézu. Reglan poskytuje vysoce kvalitní výzkum trávicího traktu a fluoroskopie.
Aplikace Zerucal
Ceruální injekce je intramuskulární nebo pomalou intravenózní aplikací. Dospívající a dospělí mohou užívat tento lék až 3-4krát denně intravenózní infuzí nebo intramuskulárními injekcemi. Denní dávka není větší než 10 miligramů pro jednu dávku a asi 25-30 miligramů - denně.
Při použití cytotoxických léků by měl být tento lék užíván v kombinaci v průběhu léčby. Při intravenózních injekcích nelze lék použít ve směsi s alkalickými roztoky.
Reglan pro děti - vlastnosti drogy v pediatrii
Lék je předepsán od věku tří let, dříve než jeho použití bude negativní. Od 14 let se tento lék užívá ve stejných dávkách jako u dospělých. Měli byste však pozorně sledovat schůzku a nesmí překročit stanovené množství léků na recepci.
Teenageři a dospělí mohou být předepsány léky na zmírnění reflexu roubů a odstranění pocitu nevolnosti. Tento nástroj je také důležitý při projevu podobných symptomů po užívání cytostatik, rychle a účinně působících na tělo.
Od tří let lze lék předepisovat jak ve formě tablet, tak ve formě injekce. Tablety Cerucul se užívají krátce před jídlem a doba léčby je jeden měsíc až šest měsíců.
Reglan - použití během těhotenství
V případě těhotenství musí být každý lék schválen odborníkem, který určí potřebu jeho příjmu. Cerrucal je proto nežádoucí užívat v prvních třech měsících těhotenství a po porodu (během období krmení) z důvodu pronikání účinné látky do mléka.
Alternativní léky jsou předepisovány v prvním trimestru a ve druhém a třetím trimestru může být použit cerrucal, pokud přináší větší prospěch než poškození. Kromě toho, i při jmenování tohoto nástroje nesmí překročit dávku specifikovanou odborníkem nebo změnit dobu přijetí, což může mít negativní dopad na pacienta a vyvíjející se plod.
Vedlejší účinky užívání cercula
Mezi vedlejší účinky užívání tohoto léku patří alergické reakce a účinky nejen na zažívací systém, ale také na jiné systémy těla. Takový dopad může vést k hypertenzi, migréně, únavě, závratě, suchosti v ústech, hormonálním poruchám, kožním vyrážkám a dalším symptomům.
Nejběžnější vedlejší účinky jsou ve dospívání a stáří. Kromě toho lék nejčastěji způsobuje tyto příznaky v případě onemocnění ledvin.
Kontraindikace pro cercula
Dopad hlavní složky léčiva - metoklopramidu, při oslabení vnitřních orgánů a na pozadí jiných onemocnění bude vyžadovat vyloučení medikace v případě:
