728 x 90

Infiltrace: typy, symptomy a léčba

Po mnoho let neúspěšně bojuje s gastritidou a vředy?

„Budete překvapeni, jak snadné je léčit žaludeční vředy a vředy tím, že je užíváte každý den.

Pod vlivem různých patologických procesů v měkkých tkáních se mohou tvořit těsnění, která zahrnují různé biologické strukturní prvky. Taková těsnění jsou nebezpečná pro jejich následky a nazývají se infiltrací. Tento stav může být také způsoben zraněním, v takových situacích dochází k posttraumatické infiltraci.

Stručná informace, co je infiltrace?

Infiltrace - zhutnění v měkkých tkáních nebo orgánech s různým obsahem exsudátu.

Složení exsudátu obvykle zahrnuje:

  • krev;
  • lymfy;
  • buněčné prvky;
  • cizí organismy;
  • chemikálií.

Podle statistik se infiltrační proces nejčastěji vyskytuje v posttraumatické přírodě. Nejnebezpečnějším stavem je rychlá reprodukce buněk během procesu maligního tumoru.

Složení exsudátu nádorových nádorů zahrnuje kalcináty, patogenní agens a jejich vlastní buňky.

Formy infiltrátů

Existují následující typy pečetí:

  1. Kolmice.
  2. Zánětlivý.
  3. Infiltrace do plic.
  4. Postinjection.
  5. Infiltrace v dutině břišní.
  6. Pooperační.
  7. Nádor.

Podívejme se podrobněji na každou z nich.

Kolmice

Za nejčastější příčinu vzniku tuleňů se považuje zánět slepého střeva. V tomto případě má formace jasné hranice a zahrnuje v procesu dutinu břišní, omentum, smyčky tlustého střeva. V počátečních stadiích vývoje onemocnění se vytváří infiltrace.

Později se obvykle objeví buněčné spojení nebo tvorba abscesu.

Zánětlivý

Tento stav vzniká v důsledku infekce, jako jsou stafylokoky nebo streptokoky. Kromě toho může být zánětlivá povaha těsnění důsledkem poranění, operací prováděných na břišní dutině.

Tento stav je doprovázen následujícími příznaky:

  • léze kůže, podkožní tkáně, svalů a sliznice;
  • zvýšení teploty;
  • postižení lymfoidní tkáně.

Někdy exsudát s hnisavým obsahem tvoří nádor.

Zhutnění v plicích

Dýchací systém je velmi často vystaven napadení patogenními mikroorganismy. Tento stav se obvykle vytváří v důsledku zánětu a vyžaduje urgentní léčbu. Vývoj hnisavého procesu ohrožuje vznik orgánové dysfunkce. Ten je nebezpečný pro jeho následky. Kompozice exsudátu kromě kapaliny obsahuje buněčné inkluze. Patologie probíhá s mírným nárůstem tělesného objemu.

Po injekci

Komplikace se vyvíjí v důsledku pronikání a hromadění léků v měkkých tkáních. Obvykle dochází při velmi rychlém zavedení léku nebo nedodržení norem antiseptické léčby.

Vývoj infiltrace po injekci závisí na individuálních charakteristikách organismu: u některých se tato patologie vyskytuje velmi vzácně a v jiných se objevuje po každé injekci jehlou.

Břišní zhutňování

Tento patologický stav může nastat z různých důvodů:

  • v důsledku proniknutí stafylokokové nebo streptokokové infekce;
  • následně candida.

Je velmi důležité provádět léčbu a včas eliminovat vzdělávání, protože rozvoj onemocnění v pobřišnici může vyvolat vznik abscesu nebo krvácení. Kromě toho je možný vývoj peritonitidy s fokálním infiltrátem, který vyžaduje okamžitou operaci.

Pooperační zhutnění

Nejčastěji je vývoj takového stavu způsoben použitím nekvalitního materiálu pro šití během operace. Pooperační infiltrace v této situaci vzniká v oblasti jizvy. Takové těsnění obvykle vyžaduje chirurgickou léčbu. V některých situacích se jizva může samovolně rozpustit.

Infiltrace nádoru

Tento stav vyplývá z požití atypických buněk jiné povahy: sarkomu, rakoviny, karcinomu. Zasažené oblasti se vyznačují vysokou hustotou a v některých situacích bolestí.

Pravděpodobnost rozvoje infiltrace nádoru je stejná pro každou osobu. Vznik onemocnění přispívá k chronickým a alergickým onemocněním, stejně jako ke zhoršení celkového imunitního stavu. Lymfoidní infiltrace vyžaduje včasnou léčbu, protože je nebezpečná kvůli svým komplikacím, jako je například peritoneální karcinom.

Příčiny infiltrátů

K hromadění exsudátu ve tkáních dochází obvykle v důsledku exogenních a endogenních příčin. Ve většině případů dochází k infiltraci po úrazu. Méně často se v důsledku infekce vyvíjí patologie.

Dále by měly být zdůrazněny následující důvody pro vývoj infiltračního procesu:

  • hromadění cholesterolu při ateroskleróze;
  • odontogenní infekce;
  • akumulace glykogenu u diabetu;
  • komplikace po operaci;
  • akumulace triglyceridů v jaterních buňkách;
  • růst nádorového procesu;
  • akutní apendicitida;
  • různé zánětlivé procesy v pánvi;
  • hromadění fibrinu v plicích;
  • namáčení kůže chemikáliemi nebo léky.

Infiltrace se vyskytuje stejně u mužů i žen, bez ohledu na věkovou skupinu.

Známky infiltrace

Infiltrační proces se obvykle vyvíjí během několika dnů. Během této doby může pacient mírně zvýšit teplotu a po delší dobu se normalizovat. V postižené oblasti dochází ke zhutnění tkáně a otoku s jasně viditelnými konturami. Vzdělání se může rozšířit na jednu nebo více oblastí. Během palpace se může objevit intenzivní nebo slabá bolest.

Je nemožné určit, zda je tekutina ve formaci. Kůže v postižené oblasti se změní na červenou. Infiltrační proces ovlivňuje všechny měkké tkáně.

Posttraumatická infiltrace je obvykle lokalizována v maxilofaciální, orální a bukální zóně.

Jsou uvažovány projevy kloubového těsnění:

  • neustálé bolestivé bolesti v pravém dolním břiše;
  • mírně zvýšená teplota.

V případě abscesu může tělesná teplota stoupnout na 39 stupňů. Pacient má zároveň zimnici a dochází k abscesu. Tento stav je léčen pouze pomocí operace.

Diagnostika

Pro diagnózu, lékař používá diferenciální diagnózu, s ohledem na kauzální faktory a podmínky pro tvorbu tuleňů, stejně jako věk patologie. Lékař provádí průzkum a vyšetření pacienta. Pro určení lokalizace plomby lékař používá speciální diagnostické metody. Například rentgenové paprsky mohou detekovat zhutnění plic.

Pro potvrzení diagnózy se provádí morfologická studie biologického materiálu získaného punkcí z místa zánětu. V infiltrátech se nejčastěji vyskytují vláknité a kvasinkové houby, což svědčí o vývoji dysbakteriózy.

Za účelem detekce infiltrátu, provádí lékař externí vyšetření pacienta, obvykle bez použití speciálních diagnostických metod. Je-li podezření na absces, je předepsána echografie. Ten ukazuje strukturu tuleňů a odhaluje cystické novotvary.

Léčba infiltračního procesu

Infiltrační terapie zahrnuje:

  1. Konzervativní metody: medikace, fyzioterapie.
  2. Chirurgické

V rané fázi vývoje patologie, bez purulentních formací, je léčba nejčastěji používána pro léčbu.

Následující léky jsou obvykle předepsány:

  • antibiotika;
  • protizánětlivé léky.

Kromě toho jsou účinně využívány lokální hypotermie a fyzioterapie (elektroforéza, elektromagnetické a ultrafialové záření). Tyto postupy přispívají k resorpci infiltrace, snižují otok a zmírňují bolest.

Při volbě metody pro léčbu apendikulárního infiltrátu lékař bere v úvahu fázi vývoje patologického procesu. V raných stadiích je možné léčit pomocí lékové terapie, diety. Ošetření se provádí pouze ve stacionárních podmínkách. A po několika měsících provádějte odstranění příloh.

Pro terapii infiltrace po injekci se na hutnění aplikuje síť jódu a Vishnevského masti.

Pro léčbu infiltrace nádoru a v případě abscesu nebo rozvoje peritonitidy lékař předepíše operaci.

Obvykle se používá k léčbě následných chirurgických metod:

  1. Laparoskopie.
  2. Laparotomie.
  3. Rozsáhlá abdominální operace.

Během procedury pitva a sanitace abscesu. Včasná léčba zvýší šance na zotavení.

Vznik infiltrace je velmi nebezpečný stav, který vyžaduje léčbu pouze v nemocnici. Nezaměstnujte se, protože tato patologie je nebezpečná pro její komplikace: absces a flegmon.

Divertikulóza tlustého střeva

Divertikulum je nazýváno sakrální hernie-jako výčnělek dutého orgánu, a divertikulóza tlustého střeva je rozuměna znamenat více lézí tlustého střeva s diverticula. Divertikulums ovlivňují sekce tlustého střeva s různou frekvencí. V sigmoidním tračníku se vyskytují v 1/3 případech, v sestupné části tlustého střeva - u 13% jsou pozorovány kombinované léze těchto oddělení u 38% pacientů. Jiná lokalizace divertikulózy tlustého střeva je vzácná (až 10% případů).

Nepodávejte léky samy, poraďte se s lékařem

Důvody

Dvě skupiny příčin vedou k tvorbě divertikul.

  • Faktory, které oslabují střevní stěnu. Mezi ně patří: vrozené „slabé body“ stěny, porucha syntézy kolagenu, senilní atrofie, poruchy mikrocirkulace ve střevní stěně, poruchy motility, které vedou k oddělení svalů střevní stěny a dalších.
  • Faktory vedoucí k tvorbě suchých a objemných výkalů, které poškozují střevní stěnu a působí na ni zvýšeným tlakem. Mezi ně patří: adynamie, zácpa různých etiologií, dehydratace, absence rostlinných vláken ve stravě a další.

Příznaky divertikulózy tlustého střeva

U asymptomatické divertikulózy lze pozorovat zácpu a přechodnou bolest v levé polovině břicha bez jasné lokalizace. Postupem času se symptomy zvyšují a nemoc vstupuje do klinické fáze.

Specifické symptomy divertikulózy tlustého střeva nebyly. Jeho první příznaky, častěji než jiné, jsou bolesti různé intenzity (častěji v levé polovině břicha) a abnormální stolice. Bolestní syndrom je lokalizován vlevo v oblasti ilea (projekce sigmoidního tlustého střeva) a křečí v přírodě, získává intenzitu, když je střevo naplněno fekální hmotou.

Defekace přináší úlevu. Při palpaci není vždy stanovena lokalizace bolesti, což indikuje spojení mezi syndromem bolesti a poruchou peristaltiky. Trvání bolesti je variabilní. Mohou skončit za pár dní nebo se obtěžovat měsíce. Zpravidla se zastaví užíváním myotropních antispasmodik.

Porušení stolice je zácpa. Je zde pocit defektu a fenomén nadýmání. Někteří pacienti uvádějí střídavou zácpu a volnou stolici.

Možné položky

  • Divertikulitida - zánět v divertikulu. To se vyvíjí, když výstupek dosáhne značné velikosti a stagnace fekálních hmot je tvořen v tom. Podmíněně patogenní střevní flóra se v divertikulu snadno množí, což způsobuje zánět. Střevní stěna je pokryta fibrinem a zánětlivý edém vede k úplnému zablokování divertiklu a dalšímu progresi zánětu. Divertikulitida je doprovázena zvýšenou bolestí a horečkou.
  • Peri-kolická (parakolární) infiltrace. Šíření zánětu na všechny vrstvy střevní stěny se zapojením sousedních tkání (mezenterie, velké omentum, přilehlé orgány, atd.) Tvoří periintestinální infiltrát, který může být palpován jako "zánětlivý nádor" levé břicho (někdy chybně diagnostikován s rakovinou tlustého střeva).
  • Perforace (průlom) zaníceného divertiklu do mesenterie sigmoidního tlustého střeva vede k retroperitoneálnímu hlenu a do břišní dutiny k peritonitidě.
  • Fistula Pokud se infiltrát prolomí kůží směrem ven nebo se otevře do dutého orgánu, hovoří o tvorbě střevní fistuly (vnější nebo vnitřní). Fistuly se nezahojí samy o sobě a vyžadují chirurgický zákrok.
  • Střevní krvácení. Známky krve ve výkalech jsou detekovány u 1/3 pacientů s divertikulózou tlustého střeva, ale téměř žádné případy těžkého krvácení nejsou. Židle získá „černé zbarvení“ a nazývá se „melena“. Židle „malinová želé“ charakterizuje hojné (silné) krvácení do tlustého střeva a vyžaduje urgentní chirurgické zákroky, zpravidla hospitalizaci na jednotce intenzivní péče.

Diagnostika a léčba divertikulózy tlustého střeva

Proctologové sítě klinik Stolitsa se nespoléhají na historii a klinické vyšetření, protože symptomy divertikulózy nelze odlišit od jiných onemocnění tlustého střeva. Je diagnostikován instrumentálními metodami: kolonoskopií, rektoromanoskopií, irigoskopií, kdy je divertikulum vizuálně stanoveno. Radiografie je zobrazena po podání radiograficky neprůhledného barya klystýrem.

Konzervativní

Asymptomatická divertikulóza nevyžaduje speciální léčbu. Proctologové sítě klinik Stolitsa informují pacienta o divertikulu, které zjistil během vyšetření, a varují před rizikem komplikací. Odborník na výživu v centru doporučuje pacientovi provést změny ve stravě, aby normalizoval stolici.

V přítomnosti klinických projevů jsou stížnosti divertikulózy tlustého střeva léčeny normalizací stolice pomocí dietních a olejových laxativ, doporučuje se pít dostatek tekutin a doplňovat vlákninu do stravy. Použití enzymových přípravků, antispasmodik, pro-a prebiotik. S rozvojem komplikací je indikována chirurgická léčba.

Chirurgické

Divertikulóza tlustého střeva je léčena okamžitě podle absolutních indikací pro: perforaci, masivní krvácení, progresi divertikulitidy (intoxikace, infiltrace abscesu - tvorba abscesu atd.), Střevní obstrukce, peritonitida. Relativní indikace jsou: recidivující střevní krvácení, recidivující divertikulitida, střevní píštěl, infiltrace, syndrom přetrvávající bolesti. Prognóza je příznivá v nepřítomnosti komplikací a po jejich vývoji je pochybná.

S obskurní bolestí v levé dolní části břicha, s nárůstem tělesné teploty nad 37,5 gramů. C, střídání průjmu a zácpy, obraťte se na proctologists síť klinik "Capital". Je lepší včas identifikovat (nebo vyloučit) divertikulózu tlustého střeva a napravit situaci nekomplikovanou konzervativní léčbou, než přivést k těžkým komplikacím a operacím.

Zdraví, život, koníčky, vztahy

Střevní infiltrace

Oblast tkáně, ve které se směs krve a lymfy koncentruje s netypickými buněčnými prvky, se nazývá infiltrace. V praxi medicíny existují dvě z největších skupin infiltrace - je fyziologická a patologická. V každém z nich jsou poddruhy. Při fyziologické infiltraci jsou tedy žláza, lymfatické uzliny, uzliny považovány za její objekty a v patologické infiltraci se objevují různé nádory, stejně jako tkáně, které jsou přirozeně zánětlivé a neoplastické.

S komplikací kolorektálního karcinomu začíná být provokován maligní nádor a vzniká jeden z mnoha typů infiltrátu. Tento typ se nazývá infiltrace nádoru. Proto se skládá z odlišného plemene elementů nádorových buněk, například: sarkomu, rakoviny.
Klinické příznaky infiltrace nádoru se projevují především bolestmi různých stupňů. Tato bolest se projevuje pouze v místě postižené oblasti a při zvětšování velikosti tkáně se zvyšuje lokalizace bolesti. Zánětlivý proces je také doprovázen infiltrací nádoru, což může vést k výskytu stenózy v postižené části střeva. Pacient může trpět střevními poruchami, průjmem, nadýmáním, zácpou a tvorbou hlenu.
Ve střevě je narušena struktura normálních, zdravých buněk a naopak nádorové buňky začínají růst a zvyšují se. Takový kontinuální proces může vést k velmi špatným následkům, jako je dysfunkce infikovaného orgánu, a v nejhorším případě může ovlivnit celý systém těla.
Pro detekci těchto nádorů v konečníku a tlustém střevě se používá diagnostická metoda zvaná kolonoskopická. On pak může tyto komplikace odhalit, pak je vizualizovat a provést biopsii. Biopsie je destrukce postižených tkání nebo buněk, ale v malých množstvích a pouze pro diagnostické účely. Po obdržených datech můžete určit nejlepší taktiku v léčbě.

Pooperační infiltrace dutiny břišní

Infiltrace dutiny břišní je charakterizována nepřirozeným zhutněním nahromaděné krve, lymfy, lidských buněk. Jedná se o segment živé tkáně, který je charakterizován existencí buněčných elementů, které nejsou obvykle charakteristické, zvětšují se a mají silnou hustotu; a někdy část tkáně infiltrovaná nějakou látkou zavedenou uměle: antibiotika, alkohol, anestetická řešení. Infiltrace často začíná po injekci subkutánní nebo intramuskulární injekce, kdy hlavní faktory pro její tvorbu jsou následující:

  • nesprávně zvolené místo injekce;
  • injekci přes tupou jehlu;
  • provádění více injekcí na stejném místě;
  • použití nesprávné jehly k provádění injekcí, tj. pro subkutánní nebo intramuskulární injekce, musíte zachytit krátké jehly;
  • zanedbávání pravidel asepsy.

Infiltrace je hromadění buněčných elementů v tělesných tkáních s příměsí lymfy a krve. V mnoha případech dochází k infiltraci ve formě nádoru a zánětu.

Infiltrát nádoru je strukturován z nádorových buněk různých typů, je projevem infiltrujícího zvětšení nádoru. Když se vytvoří infiltrační pečeť, tkáň se změní v barvě, zvětší se objem, ukáže se, že je hustší a může se stát bolestivým.

Zánětlivý infiltrát sestává z řady morfinu nukleovaných leukocytů, erytrocytů, lymfoidních buněk, histiocytů a plazmatických buněk. Tyto typy infiltrátů se mohou roztavit a zmizet, ale pouze s tvorbou dutiny, abscesu nebo jizvy. Infiltrace v dutině břišní je následujících typů: lymfoidní, zánětlivá, postinfekční, nádorová, pooperační infiltrace.

Etiologie jevu

Infiltrace v dutině břišní je především důsledkem některých onemocnění způsobených zánětlivým procesem. Kvůli nadměrnému obsahu krve nebo lymfy ve vnitřních orgánech osoby dochází k procesu akumulace biologických tekutin. Takové kapaliny mohou obsahovat prvky krve, bílkovin, minerálů, vyhynulých buněk, bolestivých mikroorganismů, které způsobují zánět u lidí. Složení kapaliny je následující separace:

  • sérová tekutina v séru;
  • hemoragické, to znamená krvavá tekutina;
  • fibrinózní, z leukocytů;
  • hnisavá tekutina.

Existují případy, kdy předčasné odstranění apendicitidy způsobuje nádor s vnitřním zánětem, jakož i případy detekce pooperační infiltrace břišní dutiny několik týdnů po operaci. V těchto případech je příčinou vzniku tuleňů použití anestetik, použití antibiotik, alkoholu atd. Použití nízkohodnotných stehů pro stehy po operaci i po několika letech může přispět k proniknutí jizvy. V případech šíření zhoubných nádorů se tkáně rozšiřují, zvyšují se objemy a tvoří bolestivý nádorový infiltrát. Různé infekční nemoci, charakterizované poklesem lidského imunitního systému, mohou vést k lymfoidnímu zesílení abdominálních orgánů.

Symptomatické projevy

Symptomy charakterizující progresi infiltrace břicha jsou:

  • tupá, bolestivá bolest v dutině břišní;
  • vzhled dárků s tlakem, poměrně pomalu narovnávání;
  • horečka;
  • problémy spojené s trávicím procesem;
  • zácpa, porucha stolice;
  • otok postižené oblasti těla;
  • zarudnutí postižené oblasti;
  • nadměrné naplnění krevních cév krví;
  • vzhled uzlů roztroušených lymfou a krví;
  • v těžkých případech horečka.

V závislosti na tom, jakou nemoc pacient vyvíjí, mohou být projevy této patologie velmi odlišné. Pokud zjistíte výše uvedené příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Diagnostická opatření

Diagnóza infiltrace břišní dutiny zahrnuje identifikaci příčin, stavů a ​​omezení omezení výskytu onemocnění. Následující faktory mohou indikovat pravdivost diagnózy: tělesná teplota pacienta, jasné kontury infiltrace, silná bolest při zkoumání rukama, hnis v zhutněné části těla.

Při vyšetření je nutné věnovat pozornost následujícím příznakům:

  • neexprimovaná intoxikace;
  • Vzhled nevytlačených zánětů pod tlakem, tyto příznaky mohou dobře indikovat přítomnost onemocnění.

Hnisavá ložiska často zasahují do diagnostiky infiltrace v místech, kde se nacházejí tuleň. Pomocí histologického vyšetření lze zjistit povahu a typ onemocnění. Infiltrace na pozadí apendicitidy je určena vyšetření lékařem, který nevyžaduje speciální vyšetření. Je-li podezření na absces, je povinné echografické vyšetření, které může přesně určit strukturu infiltrátu a cystických útvarů ve formě kapslí obsahujících hnisavou tekutinu.

Zásady léčby

Léčba infiltrátu břišní dutiny se provádí kombinací fyzioterapie a protizánětlivých léčiv. V případech, kdy hnisavá forma infiltrátu tvoří celulitidu, je nutný chirurgický zákrok. A pokud je hnis nepřítomný v infiltraci nebo je přítomen v malém množství, pak se používá fyzioterapeutický způsob léčby, který podporuje resorpci kompakce a protizánětlivý a analgetický způsob eliminace bolesti.

Protizánětlivá léčba je účinná pro infiltraci bez hnisu a přispívá k normální cirkulaci stlačené oblasti a eliminuje přetížení.

Pokud jde o hnisavou formu, metody s tepelným účinkem jsou určeny pouze pátý den po UHF terapii nebo ozáření SUF. Elektroforéza antibiotik hraje v tomto případě antibakteriální úlohu a pro rozlišení zdroje zánětu je předepsána vápenatá elektroforéza. Nádorové nebo hnisavé formace vyžadují chirurgický zákrok a použití konzervativní metody léčby, včetně:

  • fyzioterapie;
  • lokální hypotermie;
  • antibiotika;
  • odpočinek.

Terapie apendikulárního infiltrátu se provádí pouze v nemocničních klinických podmínkách. Antibakteriální drogy jsou obvykle používány, je důležité dodržovat dietu předepsanou lékařem a omezit fyzickou námahu. Taková léčba obvykle vyžaduje 2 týdny. Aby se předešlo následnému výskytu těchto příznaků, doporučuje lékař chirurgický zákrok k odstranění přípravku po 3 měsících.

Když je dutina kolem procesu vermiform naplněna hnisavou tekutinou, provádí se operace k odstranění hnisu a proces vermiformu není odstraněn. Po několika měsících po operaci se pacient vrátí, aby odstranil hnis, proces šneku se odstraní.

Co je infiltrace břicha?

Infiltrace dutiny břišní - těsnění, které se vyskytuje v tkáních břišní dutiny v důsledku patologické akumulace buněčných prvků spolu s krví a lymfou bez známek infekce. Včasná eliminace infiltrace je nutná k prevenci abscesu - závažného hnisavého zánětu.

1 Typy a příčiny

Existují následující formy infiltrace:

  1. Zánětlivé - nejčastěji se vyskytují, mohou být hnisavé, skládající se z leukocytů, hemoragických (erytrocytů), lymfoidních a histiocytoplasmocelulárních. Způsobí, že akumulaci tělesných tekutin, a v důsledku toho zánětlivý proces jsou infekční agens (streptokoky, stafylokoky, E. coli), trauma, chirurgický zákrok na břišních orgánů (pooperační infiltrace), akutní destruktivní apendicitida, který vyvolává apendikulární infiltraci, akutní destruktivní cholecystitida a pankreatitida.
  2. Nádor se projevuje změnou barvy, objemu a hustoty tkání a skládá se z nádorových buněk (myomy, sarkom). Oslabená imunita, alergická a chronická onemocnění v různé míře přispívají k rozvoji této patologie.
  3. Pooperační - může nastat v důsledku: nesprávné drenáže, špatné hemostázy, nedostatečné reorganizace nebo impregnace tkání alkoholem, jódem nebo anestetickým roztokem, mechanického poškození tkání orgánů nebo zanechání cizích těles během operace. Špatné chirurgické nitě vyvolávají výskyt infiltrace sutury (ligatury), která se může objevit během několika měsíců, roku nebo i několika let.
  4. Zvláště - vzniká z reakce peritoneum na akutní zánětlivý proces a projevuje se v jeho omezení (omezená peritonitida). Infiltrát se vyvíjí do 3 dnů po nástupu akutní apendicitidy a zahrnuje slepý střevo, slepou střevo, střevní smyčky a peritoneum.

2 Klinická prezentace a diagnostika

Infiltrace dutiny břišní je charakterizována bolestivou bolestí v postižené oblasti, zarudnutím a otokem oblasti kůže, horečkou do subfebrilu, porušením střev (zácpa, průjem, obtíže s vypouštěním plynů). Intoxikace mírná. Při palpaci se projevuje hustota, zvyšuje se bolest a vzniká zub, který nezmizí okamžitě. Pečlivá anamnéza je důležitá pro diferenciální diagnostiku a správnou diagnózu.

S lokalizací infiltrace svalové skupiny je diagnóza obtížná. V tomto případě je nutné provést echografickou studii a výpočetní tomografii, aby bylo možné určit strukturu a její přesné umístění, jakož i přítomnost abscesu. Biopsie se provádí v pochybných případech, aby se určila povaha buněk uvnitř infiltrátu.

3 Zásady léčby

Při včasném odhalení patologie je zánětlivý proces bez hnisavých formací eliminován metodami konzervativní terapie, která zahrnuje: antibakteriální (včetně lymfotropních) nebo protizánětlivých léčiv, lokální hypotermii (studená na peritoneum), fyzioterapii (elektroforézu, ultrafialové a elektromagnetické záření), tonikum postupy a šetrné zacházení.

Léčba infiltrace sutury zahrnuje také antibiotika a fyzioterapii. V nepřítomnosti resorpce vzdělání, steh je otevřen a čištěn.

Léčba apendikulárního infiltrátu závisí na stadiu onemocnění. V počáteční fázi možného lékařského ošetření s následným odstraněním dodatku (po několika měsících). Absendence apendikulárního infiltrátu je charakterizována prudkým zhoršením (zimnice, horečka, akutní bolest na pravé straně břicha) a vyžaduje chirurgický zákrok, který otevírá absces, a dodatek zůstává, dokud zánětlivý proces nezmizí, po 5-6 měsících se proces šnekovitého tvaru odstraní.

S tvorbou abscesu, peritonitidy nebo přítomnosti nádorových buněk se provádí operace. V závislosti na stupni abscesu se provádí minimálně invazivní intervence s drenáží hnisavého ohniska. V závažných případech se provádí laparoskopie nebo laparotomie. S peritonitidou se provádí rozsáhlá abdominální operace. Správně prováděná rehabilitace a drenáž dutiny břišní hraje důležitou roli v prevenci vzniku pooperačních komplikací.

Přiléhavý infiltrát: jak se léčit

Infiltrace se projevuje výraznými symptomy, ale symptomy vymizí několik dní po nástupu. Nádor je kontraindikací k apendektomii.

Důvody

Nejčastější příčinou této komplikace je pozdní odvolání na lékařskou pomoc pro apendicitidu. Až 90-95% pacientů chodí do nemocnice 1-2 dny po zánětu slepého střeva.

Výskyt infiltrace může být také spojen se zhoršením celkového zdravotního stavu a také s anatomickými rysy. Provokativní faktory:

  • snížená imunita;
  • specifické umístění slepého střeva (v přední nebo zadní části slepého střeva);
  • peritoneální reaktivita (schopnost omezit akutní zánětlivé procesy).

Nejčastěji je infiltrace diagnostikována u dětí ve věku 10-14 let, mnohem méně často u dospělých.

Příznaky

Mimořádná infiltrace je dvou typů - brzy a pozdě. První se vyvíjí již po 1-2 dnech od objevení se prvních příznaků apendicitidy a druhá až 5. den.

Příznaky infiltrace:

  • silná bolest v pravé iliakální oblasti;
  • horečka, zimnice;
  • nevolnost a zvracení;
  • nedostatek stolice.

V případě pozdní infiltrace vystupují do popředí příznaky akutní apendicitidy, protože nádor vzniká až ve 4. až 5. dni, kdy bolestivé pocity již klesají. Při palpaci můžete cítit tvorbu 8x10 cm

Nádor se tvoří během 12-14 dnů. Během tohoto období se příznaky projevují, pak se znaky postupně ustupují. Dále, když je k dispozici infiltrát, existují 2 možnosti vývoje událostí:

  • Samotný nádor se vyřeší. To se děje u více než 90% pacientů. Stupeň resorpce může trvat 1-1,5 měsíce.
  • Vzniká apendikulární absces (infiltrát suppurát).

Poslední možnost je nebezpečná pro život pacienta. S touto komplikací se provádí nouzový provoz. Infiltrate suppurate, významně zvětšující se velikost. Bolestivé pocity v pravé oblasti kyčelního kloubu se zvyšují, tělesná teplota se zvyšuje na 40 ° C, celkový stav se zhoršuje, objevují se známky intoxikace. Někdy existují příznaky peritoneálního podráždění.

Pokud čas neposkytuje pacientovi pomoc, může se v důsledku abscesu vyvinout peritonitida a dokonce i sepsa. Tyto komplikace mohou být fatální.

Příznaky, které indikují život ohrožující následky:

  • vysoká tělesná teplota až 40 ˚С;
  • rychlé dýchání a srdeční tep;
  • nadměrné pocení, studený pot;
  • bledost kůže;
  • zvýšení hladiny leukocytů v krvi, což naznačuje zánětlivý proces.

Zřídka může být hnisavá infiltrace chronická. V tomto případě, když je vystaven nepříznivým faktorům, stává se zaníceným.

Který lékař léčí kloubní infiltrát?

Gastroenterolog léčí infiltrát, a pak chirurg.

Diagnostika

Primární diagnóza je podobná vyšetření na apendicitidu. Lékař poslouchá pacientovy stížnosti, prohmatá břicho, zkoumá kůži a sliznice. V důsledku intoxikace je na jazyku bílý květ. Při palpaci si pacient všimne citlivosti v oblasti apendixu, je možné odhalit hustou a elastickou formaci.

Někdy je možné cítit absces pomocí vaginálního nebo rektálního digitálního vyšetření. Proces vyšetření odhalí hustý, bolestivý výčnělek vaginálního fornixu nebo stěny konečníku.

Dále lékař předepíše krevní test. Výsledky ukazují zvýšení ESR a významné zvýšení hladiny bílých krvinek.

Pro přesnou diagnostiku musí být infiltrace odlišena od některých onemocnění trávicího ústrojí a močového systému, které mají podobné příznaky. Jedná se o Crohnovu chorobu, ovariální cystu, zánět končetin a nádor slepého střeva. Pro diferenciaci používejte takové instrumentální metody zkoušení:

  • Ultrasonografie břišní dutiny a orgánů genitourinárního systému (nezbytné pro stanovení velikosti nádoru, jakož i přítomnosti tekutiny);
  • radiografie břišních orgánů.

Někdy je pacientovi přiřazen CT sken.

Léčba

Léčba apendikulárního infiltrátu je konzervativní. Koná se v nemocnici. Pacient je pravidelně sledován. Po vymizení infiltrátu je indikována apendektomie (odstranění zánětu slepého střeva).

Resorpce infiltrátu trvá až 3-4 měsíce, u starších pacientů a dětí zmizí nádor po šesti měsících.

Konzervativní léčba:

  • léková terapie;
  • lůžko;
  • dietní potraviny;
  • fyzioterapie.


Hlavní podstatou terapie je zastavení zánětlivého procesu, zabránění jeho šíření do sousedních orgánů, zastavení syndromu bolesti. Když je apendicitida komplikovaná infiltrací, je pacient hospitalizován na chirurgickém oddělení. Musí dodržovat lůžko a jíst správně. Dieta zahrnuje vyloučení sycených nápojů a alkoholu, odmítnutí potravin s vysokým obsahem vlákniny (zeleniny a ovoce), jakož i vyloučení z masa uzeného masa, kořeněných a kořeněných jídel.

Jako první pomoc, aby se zabránilo šíření bakteriální flóry a snížily bolestivé pocity na pacienta, je na žaludek umístěn obklad s ledem.

Léčba léky:

  • širokospektrá antibiotika (ceftriaxon, amoxiclav, azithromycin, cefepime, tienam a metronidazol);
  • probiotika pro normalizaci mikroflóry po antibakteriální léčbě;
  • antispasmodika (no-shpa);
  • NSAID (Nimesil, Nurofen);
  • detoxikační terapie pro odstranění toxických látek z těla (hemodez nebo reopolyglukine);
  • vitamíny.

Průběh léčby je až 10 dnů. Pokud je léčba úspěšná, příznaky zánětu slepého střeva by měly zmizet. Pacienti jsou sledováni po dobu až 3 měsíců, pokud je jeho stav normalizován, provádí se rutinní apendektomie. Chirurgický zákrok zahrnuje odstranění slepého střeva, oddělení roztavených orgánů a rehabilitaci dutiny.

V následujících případech se provádí nouzová operace odstraňování příloh:

  • hnisání infiltrace;
  • perforace abscesu;
  • septický šok;
  • neefektivnost léčby v prvních 3-4 dnech nemoci;
  • další komplikace infiltrace.

Absces je propíchnut a pak vypuštěn. V některých případech je proces vermiform také odstraněn.

Aby se zabránilo výskytu infiltrace a jejích komplikací, můžete jít do nemocnice první den s apendicitidou.

V případě opožděné léčby je pravděpodobnost komplikací velmi vysoká. Nejčastější kolitida, para-efritida, adhezivní intestinální obstrukce, celulitida, subfrenní abscesy.

Mimořádná infiltrace může způsobit těžké komplikace a dokonce i smrt pacienta, takže nemá cenu oddálit léčbu v nemocnici. O nutnosti chirurgické léčby rozhoduje lékař.

Co je infiltrace břicha?

Infiltrace dutiny břišní je těsnění, které se vyskytuje v tkáních peritoneu. Zpravidla se to děje v důsledku abnormální koncentrace buněčných elementů spolu s krví a lymfou bez jakýchkoliv příznaků infekce. Je velmi důležité věnovat pozornost včasné eliminaci infiltrace, která umožní předcházet abscesu, totiž silnému hnisavému zánětu. Kromě toho musíte vědět vše o příznacích a dalších vlastnostech stavu, abyste udrželi optimální životní procesy.

Příčiny a formy infiltrátů

Abychom porozuměli příčinám infiltrace, je třeba se více seznámit s formami státu, které jsou čtyři. První z nich je zánětlivá, která se tvoří poměrně často a může se ukázat jako hnisavá, skládající se z leukocytů, červených krvinek a dalších složek tvořících nádor. Důvody pro rozvoj takového stavu jsou biologické tekutiny, které provokují patogeny infekčních stavů, například streptokoky nebo stafylokoky a další. Také zánětlivá infiltrace může nastat v důsledku poranění, peritoneální chirurgie, akutní destruktivní apendicitidy.

Další formou infiltrace je nádor, který je charakterizován nejtypičtějšími symptomy. Když o tom mluvíme, důrazně doporučujeme věnovat pozornost skutečnosti, že:

  • je vytvořena změna odstínu, objemu a hustoty potahu tkáně;
  • tento infiltrát sestává hlavně z buněk nádorového původu, jmenovitě myomů, sarkomů;
  • rozvoj předložené patologie bude podporován faktory jako zhoršení celkového imunitního stavu, alergická a chronická onemocnění;
  • Doporučuje se zahájit léčbu v tomto případě co nejdříve, protože se může rozvinout rakovina břicha a další závažné komplikace, jako je nádor.

Další formou, která plně vysvětluje příčiny, je pooperační infiltrace. To může být tvořeno v důsledku nesprávného odvodnění, špatné hemostázy. Také to ovlivňuje a skutečnost, že existují negativní příznaky, může zahrnovat následující faktory: mechanické poškození tkání, zanechání cizích předmětů a některých dalších. V tomto případě je léčba také velmi důležitá co nejdříve.

A konečně, poslední forma infiltrace břišní dutiny je kolmá, která vzniká v důsledku reakce peritoneum na akutní zánětlivé procesy. To vyvolává takový specifický stav, jako je peritonitida, která se vyvíjí do tří dnů a bude spojena s mnoha komplikacemi, které se týkají nejen slepého střeva, ale také kopule střeva, některých dalších oblastí, což způsobuje i nádor. Když už mluvíme o tom, co je infiltrace, bude nemožné podrobněji neřeknout, jaké jsou její příznaky.

Příznaky peritoneální infiltrace

Tvorba zánětlivého infiltrátu tradičně trvá několik dní. Teplotní indexy těla pacienta v uvedeném období se mohou ukázat jako normální nebo nízkohodnotové povahy (jedná se o mírně zvýšenou teplotu, která se po dlouhou dobu normalizuje). V oblasti léze, kde je infiltrace nebo nádor, se začíná objevovat otok. Symptomy také zahrnují mírné nebo výrazné indurace tkáně s jasně viditelným obrysem.

Je třeba poznamenat, že jeho distribuční plocha bude rozdělena na jednu nebo více anatomických oblastí. Provádění palpace postižené oblasti může vyvolat příznaky, jako je silná nebo naopak mírná bolest. Vyprávění o příznacích je také nutné vzít v úvahu, že:

  • infiltrace, na jejímž základě dochází k akutní komplikaci apendicitidy, bude tvořit až 72 hodin od nástupu vývoje patologie, jak již bylo zmíněno dříve;
  • Zánětlivý algoritmus je v tomto případě tvořen v dolní části břicha, konkrétně na pravé straně;
  • jeho příznaky jsou přetrvávající bolestivost kňučícího charakteru, nízkoteplotní ukazatele až 37,5 stupně;
  • existuje pravděpodobnost zpětného vytvoření takového procesu.

Je také nutné vzít v úvahu, že během abscesu (tvorba abscesu) dojde ke zvýšení teplotních ukazatelů až o 39 stupňů nebo více. Tyto příznaky, které naznačují infiltraci nebo otok, obvykle odezní chlad. Absces také začne se tvořit, a zotavení je možné pouze po operaci. Zvláštní pozornost by měla být věnována tomu, jak přesně má být léčba prováděna pro takové patologie, jako je infiltrace a jaké jsou vlastnosti předkládaného procesu.

Vlastnosti zpracování tohoto těsnění

Při včasném zjištění patologického stavu může být zánětlivý algoritmus bez hnisavých formací eliminován zavedením konzervativní terapie.

Jak víte, zahrnuje použití antibakteriálních (i lymfotropních) a protizánětlivých léčiv. Neměli bychom zapomínat na tzv. Lokální hypotermii (aplikovanou na peritoneální oblast), fyzioterapii, jmenovitě elektroforézu, ultrafialové a elektromagnetické záření. Kromě toho by měly být za součást konzervativní terapie považovány obecné postupy posilování a zajištění nejškodlivější léčby.

Pokud jde o rysy léčby infiltrace sutury, mělo by být chápáno, že zahrnuje použití antibiotik, stejně jako poskytování fyzioterapie. Pokud v určitém časovém období nedojde k resorpci tvorby, provede se pitva a povinné očištění švů. Jinak je pravděpodobné, že břišní hmota v břiše nevede k zachování optimální vitální aktivity.

Taktika léčby apendikulárního infiltrátu bude záviset pouze na specifickém stadiu patologického stavu. V počátečním stadiu je léčba léčivem poskytována s dalším odstraněním přípravku (po určitém počtu měsíců). Musíte pochopit, že:

  • tvorba abscesu apendikulárního infiltrátu je spojena s prudkým zhoršením stavu (zimnice, zvýšená teplota, akutní bolest na pravé straně břicha, připomínající symptomy nádoru);
  • proto je nutný chirurgický zákrok, při kterém je otevřen absces;
  • samotný dodatek bude zachován až do úplného zánětu zánětlivého algoritmu;
  • po pěti až šesti měsících bude nutné odstranit přílohu.

Když se vytvoří absces, připojí se peritonitida nebo nádorové buňky, provede se chirurgický zákrok. V závislosti na stupni vývoje abscesu může být například prováděna minimálně invazivní intervence s poskytnutím drenáže hnisavého zaměření. V zhoršených situacích odborníci trvají na provádění operací, jako je laparoskopie nebo laparotomie. Pokud má pacient peritonitidu, trvají na rozsáhlé operaci břicha. Správně provedená rehabilitace a odvodnění ve vztahu k peritoneu bude hrát významnou roli v následné prevenci vzniku komplikací po operaci. Proto je velmi důležité včas kontaktovat specialistu, protože tam může být nádor a tím i složitější diagnostické situace.

0 z 9 dokončených úkolů

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9

TEST ZDARMA! Díky podrobným odpovědím na všechny otázky na konci testu budete moci snížit pravděpodobnost onemocnění!

Už jste zkoušku úspěšně složili. Nelze jej znovu spustit.

Chcete-li zahájit test, musíte se přihlásit nebo zaregistrovat.

Chcete-li začít, musíte provést následující testy:

  1. Žádná rubrika 0%

1. Může být rakovině zabráněno?
Výskyt nemoci, jako je rakovina, závisí na mnoha faktorech. Zajistěte, aby nikdo nemohl bezpečně pracovat. Ale každý může významně snížit šance na zhoubný nádor.

2. Jak kouření ovlivňuje rakovinu?
Absolutně zakázáno kouření. Tato pravda je už unavená ze všech. Ukončení kouření však snižuje riziko vzniku všech typů rakoviny. S kouřením spojeným s 30% úmrtí na rakovinu. V Rusku plicní tumory zabíjejí více lidí než nádory všech ostatních orgánů.
Vyloučení tabáku z vašeho života je nejlepší prevencí. Dokonce i když kouření není balení denně, ale pouze polovina, riziko rakoviny plic je již snížena o 27%, podle American Medical Association.

3. Má nadváha vliv na vývoj rakoviny?
Podívejte se na váhy častěji! Extra libry ovlivní nejen pas. Americký institut pro výzkum rakoviny zjistil, že obezita vyvolává vznik nádorů jícnu, ledvin a žlučníku. Faktem je, že tuková tkáň slouží nejen k úspoře energie, ale má také sekreční funkci: tuk produkuje proteiny, které ovlivňují rozvoj chronického zánětlivého procesu v těle. A rakovina se objevuje jen na pozadí zánětu. V Rusku je 26% všech případů rakoviny WHO spojeno s obezitou.

4. Přispějí sporty ke snížení rizika rakoviny?
Dejte trénink nejméně půl hodiny týdně. Sport je na stejné úrovni jako správná výživa, pokud jde o prevenci onkologie. Ve Spojených státech připadá jedna třetina všech úmrtí na skutečnost, že pacienti nesledovali žádnou dietu a nevěnovali pozornost tělesné výchově. Společnost American Cancer Society doporučuje trénovat 150 minut týdně mírným tempem nebo dvakrát méně, ale aktivněji. Studie publikovaná v časopise Nutrition and Cancer v roce 2010 však dokazuje, že i 30 minut stačí na snížení rizika rakoviny prsu (která postihuje každou osmou ženu na světě) o 35%.

5. Jak alkohol ovlivňuje rakovinné buňky?
Méně alkoholu! Alkohol je obviňován z výskytu nádorů ústní dutiny, hrtanu, jater, konečníku a mléčných žláz. Ethylalkohol se v těle rozkládá na acetátový aldehyd, který je následně působením enzymů transformován na kyselinu octovou. Acetaldehyd je nejsilnějším karcinogenem. Alkohol je obzvláště škodlivý pro ženy, protože stimuluje tvorbu estrogenových hormonů, které ovlivňují růst prsní tkáně. Přebytek estrogenů vede k tvorbě nádorů prsu, což znamená, že každé další pití alkoholu zvyšuje riziko vzniku onemocnění.

6. Jaké zelí pomáhá v boji proti rakovině?
Jako zelí brokolice. Zelenina není zahrnuta pouze ve zdravé stravě, ale také pomáhá v boji proti rakovině. Zejména proto doporučení týkající se zdravé výživy obsahují pravidlo: zelenina a ovoce by měly tvořit polovinu denní stravy. Zvláště vhodné jsou křehká zelenina, která obsahuje glukosinoláty - látky, které během zpracování získávají protirakovinné vlastnosti. Mezi tyto zeleniny patří zelí: pravidelné bílé zelí, růžičková kapusta a brokolice.

7. Která rakovina těla je ovlivněna červeným masem?
Čím více budete jíst zeleninu, tím méně vložíte talíř červeného masa. Studie potvrdily, že lidé, kteří jedí více než 500 gramů červeného masa týdně, mají vyšší riziko vzniku rakoviny konečníku.

8. Jaké léky jsou doporučeny k ochraně proti rakovině kůže?
Skladujte na opalovací krém! Ženy ve věku 18–36 let jsou obzvláště citlivé na melanom, nejnebezpečnější formu rakoviny kůže. V Rusku za pouhých 10 let vzrostl výskyt melanomu o 26%, světové statistiky ukazují ještě větší nárůst. Toto je obviňováno na vybavení pro umělé opalování a sluneční paprsky. Nebezpečí může být minimalizováno jednoduchou trubicí opalovacího krému. Studie časopisu Journal of Clinical Oncology z roku 2010 potvrdila, že lidé, kteří pravidelně používají speciální krém, trpí melanomem dvakrát méně než ti, kteří takové kosmetické přípravky zanedbávají.
Krém by měl být vybrán s ochranným faktorem SPF 15, aplikován i v zimě a dokonce i za oblačného počasí (postup by měl být stejný jako při čištění zubů) a nesmí být vystaven slunečnímu záření od 10 do 16 hodin.

9. Co si myslíte, ovlivňují stres vývoj rakoviny?
Samotný stres rakoviny nezpůsobuje, ale oslabuje celé tělo a vytváří podmínky pro rozvoj tohoto onemocnění. Studie ukázaly, že neustálá úzkost mění aktivitu imunitních buněk zodpovědných za zahrnutí mechanismu „hit and run“. V důsledku toho v krvi neustále cirkuluje velké množství kortizolu, monocytů a neutrofilů, které jsou zodpovědné za zánětlivé procesy. A jak již bylo zmíněno, chronické zánětlivé procesy mohou vést k tvorbě rakovinných buněk.

Děkujeme za čas! JSOU-li POŽADOVANÉ INFORMACE, MŮŽETE ZPŮSOBIT ODPOVĚĎ V PŘIPOMÍNKÁCH NA KONCI ČLÁNKU! Budeme vděční!