728 x 90

Jak léčit dvanáctníkový vřed

Podle statistik dnes asi 10% populace trpí duodenálním vředem. Vyskytuje se zpravidla za 20-30 let. U mužů se tato patologie vyskytuje přibližně dvakrát častěji než u žen. A incidence mezi obyvateli velkých měst je několikrát vyšší než mezi obyvateli vesnic. V tomto článku budeme hovořit o tom, jak léčit dvanáctníkový vřed, jaká jsou preventivní a diagnostická opatření.

Duodenální vřed je chronické progresivní onemocnění, které se projevuje tvorbou defektů na sliznici. Její průběh je charakterizován střídáním asymptomatických období s fázemi exacerbace, ke kterým obvykle dochází na jaře nebo na podzim.

Příčiny peptického vředu

Hlavním zdrojem onemocnění je bakterie Helicobacter pylori, která produkuje látky, které poškozují sliznici a způsobují zánět. Zbývající faktory předurčují vývoj patologie. Patří mezi ně:

  • Dědičnost. Zvýšení počtu buněk syntetizujících kyselinu chlorovodíkovou nebo snížení vylučování složek žaludečního hlenu, které chrání stěny orgánu, je stanoveno na úrovni genů
  • Neuropsychické osobnostní charakteristiky. Vřed se často vyvíjí u vznětlivých lidí pod vlivem stresu, negativních emocí, nadměrné psychické námahy;
  • Nesprávná výživa. Množství kořeněných, kyselých, slaných potravin, nepravidelný příjem potravy vede k zhoršené produkci žaludeční šťávy;
  • Příjem léčiv. Některá nesteroidní a analgetická protizánětlivá léčiva dráždí;
  • Špatné návyky. Pravidelné kouření a častý příjem alkoholických nápojů vede k poškození sliznic.

Dlouhodobě může mít dvanáctníkový vřed mírné projevy ve formě nepohodlí v horní části břicha nebo mírné zažívací poruchy, které rychle projdou. Pokud jim čas nevenuje pozornost a nepřijme nezbytná opatření, nemoc postupuje a vstupuje do akutního stadia.

Příznaky duodenálního vředu

  • Bolest v horní části břicha uprostřed nebo vpravo. Povaha bolesti může být odlišná. To může být nudné, otravné nebo piercing, řezání. To obvykle nastane 3-5 hodiny po jídle (“hladové bolesti”) nebo v noci. Přechází, pokud pacient jí nebo pije mléko;
  • Nevolnost, pocit plnosti v žaludku, nadýmání, pálení žáhy, říhání;
  • Obecná slabost, ztráta hmotnosti, snížený výkon.

Diagnostika

Chcete-li provést diagnózu, musíte se poradit s gastroenterologem. Nejpřesnějším vyšetřením je fibrogastroduodenoskopie. Specialista zkoumá sliznici žaludku a dvanáctníku endoskopem. Když je detekován vřed, odhaduje jeho polohu, velikost, typ, přítomnost jizev. Během procedury se odebírá vzorek slizu podél okraje defektu pro vyšetření na přítomnost helikobakterií. Tato technika také eliminuje přítomnost polypů nebo nádorů. Někdy se používá rentgenové vyšetření. Obrázek ukazuje ulcerózní a jizvovou deformaci střeva. Krevní test může nepřímo potvrdit přítomnost vředů.

Léčba dvanáctníkového vředu by měla být komplexní a měla by zahrnovat nejen léčbu léky, ale i další metody léčby, jako je dietní terapie, fyzioterapie, terapeutická gymnastika a léčba sanatorií.

Léčba duodenálního vředu

Léčba akutního onemocnění probíhá v nemocnici. V akutním období nemoci pro rychlou cicatrization vředů ve střevní sliznici, pacient potřebuje odpočinek na lůžku a emocionální odpočinek. Od druhého týdne hospitalizace je režim pacienta rozšířen.

Schéma léčby onemocnění je voleno lékařem na základě vyšetření. Volba taktiky léčby závisí na tom, zda se Helicobacter pylori nachází v sliznici žaludku a dvanáctníku nebo ne. Lékaři předepisují léčbu, řídí se určitými standardy vyvinutými předními odborníky v oblasti gastroenterologie.

V terapii se používá několik skupin léků:

  1. Léky proti sekreci jsou skupinou léků, jejichž účinek je zaměřen na inhibici sekrece žaludku a snížení agrese žaludeční šťávy. Tato skupina zahrnuje inhibitory protonové pumpy (omeprazol, pariet, nexium), blokátory H2-histaminového receptoru (famotidin, ranitidin, cimetidin), anticholinergika (gastrotsepin).
  2. Léčiva obsahující bismut jsou zahrnuta v léčebném režimu pro pacienty s duodenálním vředem spojeným s Helicobacter pylori. Přípravky inhibují životně důležitou aktivitu bakterií, vytvářejí na povrchu střevní sliznice film, který jej chrání před agresivními účinky žaludeční šťávy. Mezi tyto skupiny léků patří vikalin, de-nol, vikair atd.
  3. Antibakteriální a antiprotozoální léky jsou předepisovány pro inhibici aktivity Helicobacter pylori. Pacientům se předepisuje amoxicilin, klarithromycin, metronidazol, tetracyklin atd.
  4. Prokinetika (trimedat, cerucal, motilium) - skupina léků, které zlepšují duodenální motilitu, stejně jako odstranění nevolnosti a zvracení. Použití těchto léčiv se projevuje pocitem těžkosti a přetečení žaludku, pálení žáhy, časné sytosti.
  5. Antacida (almagel, maalox, fosfhalugel) se užívají symptomaticky, když se objeví pálení žáhy. Jejich působení je zaměřeno na neutralizaci agresivních účinků kyseliny chlorovodíkové na sliznici dvanáctníku, má také adsorpční a adstringentní účinek.
  6. Gastroprotektivní činidla (venter) pokrývají postiženou duodenální sliznici, čímž zabraňují agresivnímu působení kyseliny chlorovodíkové a trávicích enzymů na ni.
  7. Další skupiny léčiv, jako jsou analgetika (baralgin), antispasmodika (drotaverin), léky, které zlepšují výživu střevní sliznice (actovegin, vitamíny B).

Dietní terapie

Dieta pro peptický vřed by měla být šetrná a zaměřená na ochranu těla před chemickými, mechanickými a tepelnými účinky. U pacientů se vyvinula speciální skupina terapeutických diet č. 1, doporučená v akutním stadiu onemocnění.

Dieta zahrnuje frakční výživu (5-6 krát denně v malých porcích) a zahrnuje vařené maso, ryby, nekyselé mléčné výrobky, strouhanou zeleninu, která neobsahuje hrubé vlákno, strouhané nebo vařené sladké ovoce a bobule, vařenou obilovinovou kaši, sušený bílý chléb, slabý čaj, káva a kakao s mlékem, šípkový vývar.

Zcela vyloučené smažené, nakládané, kořeněné, slané pokrmy, uzená masa, konzervy, zelenina obsahující hrubé vlákno, kyselé ovoce a bobule, houby, kyselé mléčné výrobky, tučné maso a ryby, silná káva, sycené nápoje, kyselé šťávy.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutická léčba zvyšuje účinnost lékové terapie u dvanáctníkových vředů. Ve fázi exacerbace onemocnění na předpis lékaře může použít následující metody:

  • Sinusové modulované proudy mají analgetický, protizánětlivý účinek a také pomáhají zlepšovat krevní oběh v orgánech trávicího systému;
  • mikrovlnná, ultrazvuková terapie, elektroforéza s léky (Novocain, hydrochlorid papaverinu) mají antisekreční a analgetické účinky;
  • Tepelné ošetření je oteplující poloalkoholický obklad, který lze použít doma, má hřejivý, analgetický účinek a také pomáhá zlepšovat krevní oběh v sliznici dvanáctníku.

Fyzikální terapie

Fyzikální terapeutická cvičení přispívají k normalizaci motorických a sekrečních funkcí dvanáctníku, zlepšují krevní oběh v těle. Také gymnastika je nezbytná pro prevenci stagnace v gastrointestinálním traktu, zejména pokud byl pacient nějakou dobu na lůžku.

Sanatorium léčba peptického vředového onemocnění se provádí v následujících střediscích: Truskavets, Morshin, Yessentuki, Borjomi, Zheleznovodsk, atd. Doma můžete pít minerální vody Borzhomi, Jermuk, Yessentuki č. 4, Smirnovskaya, atd.

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba je indikována pro perforaci vředu, střevní krvácení, závažnou stenózu pyloru dvanáctníku. Také chirurgický zákrok lze doporučit, pokud benigní vřed nemá léčivou tendenci po dobu 4 měsíců, navzdory probíhající konzervativní terapii.

Komplikace peptického vředu

  • Krvácení To se projevuje zvracením s krví nebo jako „kávová sedlina“, stejně jako černá židle, která je podobná degustaci;
  • Perforace (průlomové) vředy. Vyjadřuje se akutní bolestí uprostřed nebo přímo pod hrudní kostí. Střevní obsah vstupuje do břišní dutiny;
  • Pronikání (skrytý průlom). Když zlomíte obsah střeva, vstupuje do sousedních orgánů kvůli adhezi, ke které došlo dříve. Vyznačuje se silnou bolestí, často vyzařující dozadu. Výše popsané stavy vyžadují okamžitý chirurgický zákrok, jinak může pacient zemřít. Pokud se objeví příznaky krvácení, postavte pacienta na bok, zaveďte do epigastrické oblasti a okamžitě zavolejte sanitku. Jíst, pít, užívat jakékoli léky je přísně zakázáno;
  • Zúžení vrátného. Vyskytuje se v důsledku zjizvení vředů, které narušují průchod potravy střevním lumenem. Ošetření je rychlé.

Prevence opakovaného výskytu vředové choroby je správná výživa, vyhýbání se alkoholu a kouření, prevence stresu, fyzioterapie, užívání minerální vody.

Který lékař kontaktovat

Léčba peptického vředu 12 duodenálního vředu vede gastroenterologa. Další pomoc poskytne odborník na výživu, fyzioterapeut a specialista na fyzioterapii. V případě potřeby je pacient poslán k chirurgovi.

Nejlepší léky na vředy 12 dvanáctníkové vředy

Exacerbace vředů dvanáctníku a metody domácí léčby

Po mnoho let neúspěšně bojuje s gastritidou a vředy?

Vedoucí ústavu: „Budete se divit, jak snadné je léčit gastritidu a vředy jednoduše tím, že ji užíváte každý den.

Trofická lokální formace, která vznikla v důsledku destrukce sliznice žaludku nebo dvanáctníku žlučí a agresivního působení žaludeční šťávy se nazývá vřed v medicíně.

Pro léčbu gastritidy a vředů naši čtenáři úspěšně použili klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Podle četných posudků odborníků může dojít k exacerbaci příznaků vředů a vředů dvanáctníku bez předchozích příznaků. Takové náhlé projevy nemoci zpravidla zachycují nemocné neočekávaně. Ve většině případů pacienti nevědí, co mají dělat, když exacerbace žaludečního vředu v důsledku toho jednoduše ignorují vzniklé symptomy.

Příčiny žaludečních vředů

Peptický vřed

Vyvolávat vřed kvůli vysoké úrovni kyselosti a nadměrně aktivní sekreci žaludeční šťávy. Okamžité příčiny vzniku vředů jsou faktory:

  • Emocionální stres.
  • Dědičnost.
  • Nesprávná výživa.
  • Přítomnost škodlivých návyků.
  • Nadměrná spotřeba silné kávy a alkoholu.
  • Nadměrná konzumace léků.
  • Infekce organismu bakterií Helicobacter.
  • Spotřeba studených teplých jídel.

Podle odborníků je vředová choroba recidivující v přírodě. Následkem toho může být exacerbace žaludečních vředů sezónní. Je možné izolovat symptomy žaludečního vředu:

  • Bolest v žaludku.
  • Nevolnost.
  • Zvracení.
  • Nadýmání.
  • Přítomnost řas s kyselou chutí.
  • Letargie
  • Rychlá únava.
  • Tvorba bolesti v srdci.
  • Ztráta tělesné hmotnosti
  • Přítomnost prodlouženého pálení žáhy.
  • Po jídle se cítíte těžce.
  • Pallor epidermis;
  • Rozrušená stolička.

Příčiny žaludečních vředů

Bolestivé pocity, které doprovázejí vřed, se nacházejí v horní části postiženého orgánu. Ve většině případů tyto nepříjemné symptomy zmizí po určité době po jídle. Toto onemocnění je také charakterizováno tzv. "Hladovou bolestí". Podle odborníků by měla být zvláštní pozornost zaměřena na výskyt bolesti v oblasti srdce.

Někdy je bolest zadána vzadu. Pálení žáhy, která je příznačná pro vřed, může vyvolat zvracení s nepříjemnou kyselou pachutí. Zpravidla závisí okamžitá úroveň bolesti na poloze a velikosti vředu. Také toto onemocnění je charakterizováno projevem bolestivé bolesti nebo akutní, kterou pacient jednoduše nemůže snášet. Závažným projevem onemocnění může být vnitřní skryté krvácení. Pacient obvykle neví o průběhu této komplikace, ale má negativní známky anémie.

Mezi závažné příznaky patří tmavě zbarvená stolice, zvracení s krvavými nečistotami a intenzivní bolest břicha. Tyto příznaky mohou indikovat ztrátu krve, která musí být okamžitě zastavena.

Známky duodenálního vředu

Duodenální vřed

Duodenální vřed je ve většině případů tvořen na základě špatné funkce žaludku. Pro střevo je zpravidla typické alkalické prostředí, ale pokud orgán nefunguje správně, prostředí se změní na kyselé. Přímý výskyt lézí v dvanáctníku je provokován stejnými základy jako v žaludku. Někdy to může být kombinace nemocí. Například ulcerózní léze se mohou vyskytovat současně v žaludku a dvanáctníku. Tento druh jevu se nazývá kombinovaný. Stěny dvanáctníku zahrnují.

  1. Sukózní vrstva.
  2. Submukózní vrstva.
  3. Svalnatý.

V případě žaludečních a dvanáctníkových vředů lze pozorovat období zhoršení onemocnění a remise. Když duodenální vřed hojí vředy na svém místě, vzniká jizva. Pokud v průběhu života došlo k častým procesům zhoršení, pak v tomto případě bude mnoho jizev. U dvanáctníkového vředu lze pozorovat následující příznaky: t

  • Nevolnost.
  • Pocit těžkosti
  • Bolest v břiše.
  • Pálení žáhy.
  • Ztráta chuti k jídlu.
  • Členění.

Exacerbací duodenálního vředu se rozumí náhlé zhoršení stávajících příznaků protrahovaného onemocnění. Stávající symptomy se proto po určitou dobu zhoršují s jejich přímým zhoršením. Navzdory tomu, že se choroba nějakou dobu zhoršuje, lze tento stav pacienta jen těžko považovat za bezpečný, protože onemocnění se může kdykoli zhoršit a přispět k rozvoji mnoha nebezpečných zdravotních komplikací. Lékaři říkají, že okamžitý výskyt duodenálního vředu a žaludku je sezónní.

Je to důležité! Ignorování příznaků zhoršení onemocnění nestojí za to, ale měli byste okamžitě vyhledat pomoc specialisty. Nesmí se snažit eliminovat symptomy žaludečního vředu během exacerbačního období, protože takové akce mohou vést k smrti.

Příčiny duodenálního vředu

Příčiny duodenálního vředu

Existuje několik důvodů pro zhoršení tohoto druhu onemocnění, ale ve většině případů jsou spojeny s okamžitým zanedbáním lékařského předpisu. Mezi hlavní příčiny zhoršení žaludečního vředu dvanáctníku patří následující faktory:

  • Pití alkoholu.
  • Spotřeba škodlivých produktů.
  • Pití nápojů, které jsou jasně dráždivé.
  • Trauma do břicha.
  • Intoxikace organismu.
  • Cizí těleso v gastrointestinálním traktu.
  • Chemické popáleniny trávicího traktu.
  • Zneužívání drog.
  • Nadměrná fyzická námaha.
  • Chirurgie v břiše.
  • Psycho-emocionální faktor.

Odborníci poznamenávají, že symptomy a léčba exacerbací onemocnění se mohou lišit, protože každý organismus je individuální. Obecně jsou symptomy exacerbace dvanáctníkového vředu následující:

  • Výrazná bolestivost.
  • Vzhled pálení žáhy. Podle odborníků, s zhoršením onemocnění takový příznak má jasnou intenzitu a intenzitu.
  • Časté říhání se zápachem hniloby.
  • Nadýmání.
  • Nevolnost, která může být doprovázena zvracením.
  • Rozrušená stolička.
  • Pacient v období exacerbace onemocnění se stává příliš podrážděným, často se pozoruje nespavost.
  • Významný úbytek hmotnosti bez ohledu na výživu.

Léčba peptických vředových léků

Léčba dvanáctníkových vředů

Exacerbace peptického vředového onemocnění je obvykle léčena konzervativními metodami, proto je v extrémních případech používána chirurgická léčba. Léčba exacerbace následujícími léky:

  • Preferovány by měly být takové léky, které pomáhají snižovat tvorbu kyseliny chlorovodíkové, například Gastrotsepin.
  • Použijte prostředky ke zvýšení ochranných funkcí sliznice (De-nol).
  • Chcete-li normalizovat funkci motoru, měli byste užívat tablety přípravku Regical.
  • Užívejte antibiotickou léčbu výhradně pod dohledem specialistů.
  • Vezměte finanční prostředky, jejichž cílem je snížení sekrece žaludeční šťávy. Například Lomak, Nolpaz.

Když se žaludeční a dvanáctníkové vředy stávají akutnějšími, co by mělo být provedeno a co první kroky, které je třeba podniknout doma, pro mnoho nemocných lidí prostě neví. Alternativní medicína nabízí mnoho receptů, které mohou být použity pro léčbu doma s exacerbací dvanáctníku 12 pomoci k léčbě doma. Například doma je možné léčit nemoci pomocí bramborové šťávy. Olej z rakytníku má také vynikající regenerační vlastnosti, doporučuje se užívat 10 ml nalačno.

Je také možné léčit onemocnění doma pomocí propolisu, protože je známý svými antibakteriálními a hojivými vlastnostmi. Vezměte si léky po probuzení. Pro přípravu lidových prostředků doma potřebují vodu a propolis. Platí pravidlo, 2 lžíce. Voda bude potřebovat 1,2 g propolisu. Aby byl proces domácí léčby ještě účinnější, můžete přidat med. Domácí léčbu propolisem lze kombinovat s jinými tradičními metodami. Například před každým jídlem můžete jíst malé množství husího tuku.

Dietní výživa pro dvanáctníkové vředy

Dieta pro dvanáctníkový vřed

Léčba, doma i v nemocnici, doplňuje dietní dietu číslo 1, 1a, 1b. Ve většině případů je dieta číslo 1b přiřazena konečné fázi hojení. Dieta pro žaludeční vředy a dvanáctníkové vředy 1b si klade za cíl omezit škodlivé účinky mechanických, chemických a tepelných faktorů. Strava pro akutní vředy zahrnuje následující body:

  1. Jezte co nejčastěji, ale v malých porcích.
  2. Věnujte pozornost způsobu vaření. Nejvýhodnější způsoby vaření jsou vaření v páře, vaření a pečení.
  3. Je nutné sledovat teplotu spotřebovaného jídla. Jejich teplota by neměla překročit 37 stupňů.
  4. Spotřeba soli je minimalizována.
  5. Jídla by měla být vyvážená.

Co lze v nabídce zahrnout:

  • Mucous kaše.
  • Brambory
  • Těstoviny.
  • Dietní maso.
  • Ryby

Doporučuje se vyloučit z denní stravy:

  • Tučné vývary.
  • Smažená, kořeněná jídla.
  • Káva, čaj.
  • Ovoce a zelenina.

Je třeba mít na paměti, že exacerbace peptického vředu může být velmi závažná. Proto při identifikaci prvních příznaků není nutné provádět experimenty a zabývat se samoléčbou, ale zavolat sanitku.

Duodenální vřed: symptomy a léčba, dieta

Duodenální vřed: Příčiny

Duodenální vřed je zánětlivé onemocnění s chronickým průběhem a opakující se povahou. Sliznice a submukózní vrstva střevní stěny je vystavena lézii - vředu, jejíž dno je umístěno ve střevní svalové vrstvě. Uvnitř střeva jsou následující ochranné faktory:

  • bohatý přísun krve, který zajišťuje dobrou výživu slizničních buněk a jejich rychlé zotavení v případě poranění;
  • alkalická reakce prostředí, neutralizující kyselinu chlorovodíkovou v žaludku;
  • schopnost tvořit ochranný hlen k ničení bakteriálních agens nebo imunity vůči nim.

Mezi faktory agrese patří:

  • kyselé prostředí žaludeční šťávy;
  • zvýšená pohyblivost žaludku;
  • intenzivní syntéza trávicích enzymů.

Když aktivita ochranných faktorů oslabuje a agresivně - naopak se zvyšuje, existuje vysoké riziko vzniku vředů. Nemoc může způsobit jedinou příčinu, ale kombinaci několika. Zde jsou hlavní:

  • infekční zánětlivý proces způsobený určitými druhy bakterií Helicobacter pylori;
  • chronický stres, časté nervové přepětí (v důsledku vaskulárních spasmů, krevního oběhu a výživy buněk duodenální sliznice);
  • genetické faktory (genetická predispozice k onemocnění);
  • iracionální režim a strava: dlouhá období hladu, přetížení trávicího systému při jednom jídle, „rychlé občerstvení“, zneužívání agresivních přípravků (smažené, mastné, uzené, konzervované potraviny);
  • častý alkoholismus;
  • zneužívání tabáku, zejména nalačno;
  • různá onemocnění gastrointestinálního traktu.

Venkovští obyvatelé jsou méně náchylní k nemocem než obyvatelé měst - město má intenzivnější rytmus života, méně zdravé jídlo. Nejvyšší výskyt je pozorován u dospělých ve věku 30–45 let. U mužů je vřed častější než u žen.

Příznaky duodenálního vředu

Níže jsou uvedeny hlavní příznaky vředové charakteristiky onemocnění. Mohou být podezřelí z nemoci a co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc, vyšetření a léčbu.

  • Bolesti Lokalizovaný (lokalizovaný) v epigastrické oblasti (horní, "epigastrické" břicho). Může dát v pravém hypochondrium, v dolní části zad. To nastane přibližně hodinu po jídle nebo mít svačinu, často v noci nebo brzy ráno (“hladové bolesti”).
  • Pálení žáhy. Vyskytuje se ve 30% případů. Je způsobena zánětlivými procesy ve sliznici střeva a žaludku, jakož i porušením jejich motility. Výsledkem je, že kyselý obsah žaludku je vhozen do jícnu.
  • Nevolnost, zvracení. Ne tak často. Zvracení je konzumováno jídlem nebo obsahem žaludku. Po zvracení zmizí úleva a nevolnost.
  • Porucha chuti k jídlu. Často se projevuje jeho nárůstem, ale je zde i odpor vůči jídlu, jeho strach spojený s výskytem bolesti.
  • Poruchy křesla. Častěji - tendence k oddávání se stolici, ale někdy může být zácpa.
  • Nadýmání. Zvýšení množství střevních plynů, abdominální distenze v důsledku porušení procesu trávení.

Duodenální vřed je charakterizován cyklickým průběhem: periody exacerbace symptomů jsou nahrazeny intervaly remise (klidný proces). Exacerbace trvá několik dnů až 1,5 - 2 měsíce. Odměny mohou být krátké nebo dlouhé. Během klidného období nemoci se pacienti cítí naprosto zdravě, a to i bez diet a lékařských doporučení. Nejčastěji se onemocnění zhoršuje v jarním a podzimním období.

Komplikace onemocnění

Duodenální vřed je nebezpečný, protože bez léčby mohou nastat život ohrožující komplikace.

Perforovaný vřed - tvorba perforace (otvorem) ve stěně dvanáctníku 12. Současně, krev z poškozených cév, stejně jako obsah střeva, vstupují do peritoneální dutiny, v důsledku čehož se může vyvinout peritonitida.

Perforace vředů je doprovázena charakteristickou ostrou "dýkovou" bolestí. Intenzita bolesti způsobuje, že pacient si vezme pozici nuceného ležení na zádech nebo na boku s nohama přivedenými do žaludku. Břicho pacienta je zároveň tvrdé - „ve tvaru dandy“, kůže je velmi bledá, každý pohyb způsobuje bolest. Někdy dochází k imaginárnímu zlepšení, ale může to stát život člověka. V případě perforovaného vředu je nutná nouzová operace.

Penetrace vředů. Druh perforace vředu, ale ne v břišní dutině, ale v orgánu umístěném vedle dvanáctníku. Nejčastěji - ve slinivce břišní. S průnikem je také charakteristická bolest, ale intenzita bolesti je menší a břicho se nestane pevným. Tento stav však vyžaduje neodkladnou hospitalizaci.

Vnitřní krvácení. S nárůstem vředů se stále více tkání podílí na zánětlivém procesu a destrukci, včetně stěn cév. Z poškozených cév tedy může krvácet. Pokud je ztráta krve malé, klinický obraz bude následující: dehtová nebo tmavá pastovitá stolice a zvracení „kávová sedlina“ (emetická hmota se podobá mleté ​​kávě v barvě a konzistenci). S masivní ztrátou krve budou pozorovány příznaky šoku: bledost kůže, studený lepkavý pot, progresivní slabost, závratě, panika, ztráta vědomí. Tato situace vyžaduje pohotovostní lékařskou péči.

Stenóza duktální dvanáctníku. Při častých exacerbacích a rozsáhlých vředech se mohou zhojené střevní plochy deformovat a zužovat střevní lumen. To bude zasahovat do normálního vývoje potravy, navozovat zvracení a vést k protahování žaludku. Výsledkem je narušení práce celého organismu. Stikóza jícnu vyžaduje chirurgické řešení problému.

Malignita nebo maligní vředy. Někdy je rakovinový nádor vytvořen v místě ulcerace, což vyžaduje pozorování a léčbu onkologem.

Diagnostika

Místní lékař nebo gastroenterolog bude schopen určit přítomnost vředů pomocí následujících opatření:

  • důkladná anamnéza (stížnosti pacientů, příznaky onemocnění);
  • palpace břišní dutiny;
  • fibroesophagogastroduodenoscopy (lépe známý jako FGS);
  • kontrastní radiografie;
  • laboratorní testy (fekální okultní krevní testy, klinické a biochemické krevní testy);
  • Detekční testy Helicobacter pylori;
  • stanovení kyselosti žaludeční šťávy.

Léčba dvanáctníkového vředu

Aby nedošlo k onemocnění na komplikace, po diagnóze peptického vředu je nutné okamžitě zahájit důkladnou léčbu. Fáze exacerbace je léčena v nemocnici. Během remise je pacient léčen doma a na ambulantní bázi. Léčebný režim je vytvořen lékařem na základě integrovaného přístupu. Jmenovaná léčba léky z následujících skupin léčiv.

  • Gastroprotektory - prostředky, které chrání střevní sliznici před kyselinou chlorovodíkovou žaludeční šťávy; Kromě toho gastroprotektory na bázi bismutu inhibují vitální aktivitu bakterií Helicobacter Pylori (Sucralfat, De-Nol, Venter).
  • Antisekreční činidla - inhibují tvorbu žaludeční sekrece, snižují agresivní působení žaludeční kyseliny. Tato skupina zahrnuje inhibitory protonové pumpy, blokátory H2 receptorů, anticholinergika (Omez, Famotidin, Gastrotsepin).
  • Antibakteriální a antiprotozoální léčiva - k potlačení vitální aktivity Helicobacter Pylori (Amoxicilin, Metronidazol).
  • Prokinetická činidla jsou léčiva, která zlepšují motilitu gastrointestinálního traktu, zmírňují nevolnost a zvracení (metoklopramid, Motilium).
  • Antacida - pro symptomatickou léčbu pálení žáhy. Mají obálkový efekt, neutralizují kyselinu chlorovodíkovou v žaludku (Maalox, Phosphalugel).
  • Analgetika, antispasmodika - pro zmírnění bolesti a křečí (Spasmalgon, Drotaverinum).
  • Léky, které ovlivňují metabolické procesy ve tkáních - zlepšují prokrvení střevní sliznice a v důsledku toho vyživují buňky (Actovegin, Solcoseryl, vitamíny skupiny B).

Průběh léčby je vybrán na základě závažnosti procesu a také s ohledem na to, zda má pacient Helicobacter Pylori. Po ošetření následuje důkladné následné vyšetření. Povinné FGS pro jasnost dynamiky.

Jídlo pro peptický vřed

Jídlo by mělo být šetrné k gastrointestinálnímu traktu. Vyloučené agresivní chemické, mechanické a tepelné účinky. Pokrmy jsou podávány v teplé (ne studené a ne horké) formě a během exacerbace jsou setřené a tekuté. V nemocnici je předepsána speciální dieta č. 1. Příjem potravy je zlomkový, 5-6krát denně v malých množstvích.

Vařené pokrmy z nízkotučné odrůdy masa a ryb, masové polévky, rybí kuřecí maso, mléčné výrobky bez kyselin, zeleniny a ovoce bez hrubé celulózy v drcené formě, kaše ve vařené formě, bílý chléb, sušené nebo včera, čaj a káva nejsou silné, mléko, odvar z boků.

Je přísně zakázáno: kořeněná, slaná, nakládaná, smažená jídla, konzervy, uzené potraviny, houby, silný čaj a káva, sycené nápoje, alkohol, tučné maso a ryby, kyselé ovoce, bobule a šťávy.

Pro léčbu gastritidy a vředů naši čtenáři úspěšně použili klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

S vážným přístupem k otázce, jak léčit peptický vřed a jak jej léčit, abyste se mohli po dlouhou dobu cítit zcela zdravě, můžete dosáhnout dlouhodobé remise onemocnění. Vyléčení peptického vředu navždy, podle kontroverzního názoru některých lékařů, je možné pouze v případě, že je způsoben bakteriemi Helicobacter Pylori. Pokud existuje genetický faktor, můžete dosáhnout pouze remise, jejíž délka závisí na životním stylu pacienta a jeho vztahu k jeho zdraví.

Solcoseryl pro žaludeční vředy

Ulcerózní léze sliznic žaludku a dvanáctníkového procesu střeva jsou chronické patologie, které se periodicky zhoršují. Relapsy jsou doprovázeny akutní epigastrickou bolestí. V této době se vředy zapálí. S včasnou úlevou útoků přichází období remise nebo klidu.

V procesu exacerbace postižených tkání sliznice není dostatek kyslíku kvůli pomalému prokrvení a ztrátě krve. To inhibuje proces hojení, který je plný rozvoje nekrózy, tj. Smrti tkání bez možnosti jejich regenerace nebo zotavení z léků. Ve většině případů je tedy vřed předepsán lékem "Solcoseryl", který s ulcerózními lézemi žaludeční sliznice poskytuje silný biogenní účinek.

Popis a vlastnosti léčiva

Účinek léku "Solcoseryl" je zaměřen na zlepšení metabolických procesů, urychlení přenosu krevního kyslíku glukózou do poškozených tkání, což stimuluje jejich regenerační funkci. Toto biogenní léčivo se získává z krve novorozených telat, která byla předběžně vyčištěna z hmotnosti proteinu. Toto uvolnění extraktu z reaktivního proteinu snižuje antigenní účinek léčiva.

Přípravek nasycuje tkáně purinem a aminokyselinami.

Předepsané léky ve formě gelů, želé, krémů, past pro externí, to znamená místní použití. Možnosti injekce se podávají intramuskulárně nebo intravenózně. Při otevřených ulcerózních lézích žaludku se používají pouze injekce Solcoserylu. Možné pilulky na příjem. Při prodeji je injekční roztok nabízen v ampulích po 2 ml, jejichž počet v jedné krabičce je 10 jednotek.

Hlavními výhodami Solcoserylu jsou jeho schopnost saturovat poškozené tkáně pomocí účinné látky látkami jako je purino a aminokyseliny. Tyto složky jsou potřebné k zajištění správného metabolismu. Přítomnost polypeptidů umožňuje udržovat normální fungování tkání v těle.

Kombinace nutričních injekcí s antibiotiky je přijatelná.

Jaký účinek má injekce Solcoserylu na žaludeční vřed?

Jedinečnost vlastností „solcoserylu“ spočívá v zásobování tkáně postiženého orgánu kyslíkem, který stimuluje přirozené regenerační procesy na buněčné úrovni. To vám umožní zvýšit rychlost hojení postižených oblastí na stěnách žaludku střevy.

Konstantní injekce léčiva aktivují specifické enzymy, které se účastní redox reakcí probíhajících ve střevě. To přispívá k růstu nového epitelu fibrinem. Terapeutické cíle jmenování "Solcoseryl" jsou tedy:

  • urychlení regeneračních procesů;
  • zvýšení rychlosti hojení;
  • prevence nekrózy tkání (nekróza) a nedostatku kyslíku;
  • stimulace dostatečného zásobení krve v cévách postiženého epitelu.

Lék má obecně posilující účinek, normalizuje spánek, zlepšuje náladu, dodává vitalitu.

Návod k použití injekcí pro vředové léze žaludku

Lék je nabízen pro intravenózní a intramuskulární injekci.

Terapeutický průběh léčiva má pozitivní vliv na základní chemické a fyzikální vlastnosti žaludku. Návod k použití obsahuje informace o schopnosti léčiva aktivovat vnitřní procesy zodpovědné za samoregulaci poškozených tkání v sliznici. Současně jsou zaznamenána zlepšení nejen ze strany žaludku a střev, ale také z jaterních tkání. Spolu s tím dochází k neutralizaci biologicky nahromaděných toxinů.

Trvání léčby žaludečním vředem Solcoserylem se stanoví individuálně na základě historie vředového pacienta. Klasické schéma trvá 30-60 dnů, což umožňuje dosáhnout dobrého zjizvení otevřených defektů ochranného epitelu.

Pokud je pacient náchylný k sezónním exacerbacím, doporučuje se prodloužit dobu léčby na 2 týdny při frekvenci injekcí prováděných 1-2krát za 7 dní. Lék je nabízen pro intravenózní a intramuskulární injekci. Balení se provádí v ampulích po dobu 2, 5, 10 ml. Pravidla pro zavedení "Solcoseryl" intramuskulární injekcí podle pokynů:

  1. V prvních 24 hodinách od nástupu exacerbace se použije 1 ampulka po 2 ml.
  2. Dalších 48 hodin se dávka zvyšuje dvakrát.
  3. V následujících 72 hodinách je dávka léčiva 6 ml.
  4. Zbývajících 18 dní se množství léčiva udržuje na 6 ml.

Abyste vyloučili možnost alergické reakce, měli byste podat injekční dávku 0,5 ml.

Pravidla podávání intravenózní cestou jsou založena na pomalé infuzi roztoku. Je zakázáno používat jiné farmakologické prostředky současně. Během exacerbace se podává 3-násobná infuze 3 ml denně. V období remise je frekvence snížena. Pro prevenci ve stadiu úplného klidu se lék vstřikuje intramuskulárně 1 krát denně. Při správném použití léku může léčit žaludeční vřed v raném stádiu.

Kontraindikace pro injekce "Solcoseryl"

  1. Přecitlivělost na složky.
  2. Věková skupina do 18 let.
  3. Doba laktace.
  4. Těhotenství

Analogové medikace

Analog "Solcoseryl" v aktivní složce je "Actovegin", získaný z deproteinovaného dialyzátu telecí krve.

Co se týče jeho aplikace, další droga, Curantil, je blízko Solcoseryl. Spolu s pozitivním vlivem na regenerační procesy má tento analog mnoho vedlejších účinků a jeho účinek je výrazně nižší.

Léčba dvanáctníkových vředů a hlavních symptomů žaludečních vředů

Vřed je onemocnění, které způsobuje ulcerózní poškození sliznice žaludku. Jedná se o chronická onemocnění.

Lidé různého věku trpí vředy, ale ve většině případů jsou v rizikové zóně od 20 do 50 let. Exacerbace jsou pozorovány na jaře a na podzim.

Existuje několik typů vředů. Léčba žaludečních a dvanáctníkových vředů by měla být prováděna včas.

Příznaky

Tímto způsobem se projevují první známky žaludečních a dvanáctníkových vředů: výskyt akutní bolesti v žaludku, kterou lze podat bederní oblasti.

Pokud se vyskytne žaludeční vřed, ve většině případů se po jídle vyskytnou bolestivé pocity a v případě dvanáctníkového vředu se objeví na „hladovém“ žaludku nebo v noci.

Někdy se může objevit nevolnost, zvracení nebo pálení žáhy. Velmi často, s touto nemocí, člověk je zácpa.

V přítomnosti žaludečního vředu a krvácení duodenálního vředu a výkalů může být černá.

Tam jsou také tzv. "Mute" vředy. Vyskytuje se ve většině případů s určitými symptomy a je detekován v mnohem pozdějších stadiích, kdy dochází ke krvácení.

Symptomy žaludečních a dvanáctníkových vředů jsou stejné pro všechny pacienty. Jedná se o přetrvávající intenzivní bolest v žaludku. Mohou pacienta velmi dlouho rušit.

Exacerbace se vyskytují v jarním a podzimním období. Bolest vředů nastává v důsledku křečí v žaludku a podráždění žaludeční stěny, která má vředy.

Mohou mít různou intenzitu v závislosti na délce onemocnění a rozsahu poškození orgánů.

Příčiny žaludečních vředů

Stresové situace hrají nejdůležitější roli při vzniku žaludečních a dvanáctníkových vředů.

Přispívají ke snížení ochranných vlastností těla, zhoršeného krevního oběhu a křečí v orgánech gastrointestinálního traktu.

Nesprávná strava vede ke skutečnosti, že kyselina chlorovodíková nevylučuje bakterie z potravy, ale začíná poškozovat stěny vlastního žaludku.

To znamená, že problém v práci vnitřních orgánů spočívá v tom, že žaludeční šťáva začíná mít nepříznivý účinek a existuje rovnováha mezi faktory agrese a ochrannými vlastnostmi žaludku.

Další příčiny, které vedou k žaludečnímu vředu nebo dvanáctníkovému vředu jsou:

  1. Přítomnost špatných návyků.
  2. Chronická onemocnění gastrointestinálního traktu. Například cholecystitis, pankreatitida, gastritida, duodenitida.
  3. Nesprávná výživa.
  4. Pokud člověk na dlouhou dobu používá drogy. Zvláště pokud jsou to léky na ředění krve. Gastrický vřed se může objevit na pozadí vedlejších účinků užívání tablet.
  5. Dědičnost.
  6. Přítomnost bakterií Helicobacter pylori. Devět z deseti lidí z tohoto důvodu trpí duodenálním vředem.

V lékařství existuje diagnóza symptomatických peptických vředů.

Objevují se jako důsledek stresových situací, které se vyskytly, poškození nervového systému, cirhózy jater, popálenin, selhání ledvin. Toto onemocnění je velmi vzácné.

Diagnostika

Nejúčinnější metodou diagnostiky je fibrogastroduodenoskopie.

Pomocí vizuální prohlídky žaludeční sliznice můžete zjistit přítomnost žaludečních vředů a také seškrábnutí z mukózní membrány za přítomnosti benigních nebo maligních nádorů.

Pro přítomnost bakterií Helicobacter pylori, hladin hemoglobinu a leukocytů je nutné darovat krev. Diagnóza je také stanovení úrovně kyselosti žaludeční šťávy.

Teprve pak může lékař určit potřebnou léčbu.

Léčba

K léčbě žaludečních a dvanáctníkových vředů je nutné užívat léky, přijímat tradiční metody a dodržovat dietu.

Léčba léky se může skládat z těchto léků:

  1. Léky, které jsou blokátory protonové pumpy. Jsou nezbytné k normalizaci kyselosti žaludeční šťávy. Například omeprazol, lanzoprazol.
  2. Léky potřebné k ochraně sliznice. To může být Pentoxyl, Gastrofarm nebo olej z rakytníku.
  3. Léky, které přispívají k normalizaci žaludeční šťávy pro vnitřní použití: Famotidin, Ranitidin.
  4. Léky, které snižují vylučování kyseliny chlorovodíkové pro vnější použití: Phosphalugel, Maalox, Almagel.
  5. Dále se doporučuje použít antidepresiva k odstranění problémů s nervovým systémem a účinků stresu.

Po odstranění akutních příznaků je nutné zničit bakterie Helicobacter pylori.

Rehabilitační terapie probíhá ve třech fázích:

  1. Lék na eliminaci mikrobů: Metronidazol.
  2. Antibiotika: klatririycin, amoxicilin.
  3. Léky založené na bismutu. Například Vis-Nol.

Je nutné absolvovat kurz léků, trvající 2 týdny. Ale musíte brát jogurt nebo speciální bakterie, když užíváte antibiotika k normalizaci práce gastrointestinálního traktu.

Pomocí léků je možné léčit žaludeční a dvanáctníkový vřed. Je však velmi důležité nejen brát drogy, ale také vzdát se špatných návyků.

Nemůžete pít kávu, velmi teplé nebo studené jídlo, alkoholické nápoje, stejně jako se snaží odstranit stres ze svého života.

Pokud nemoc není léčena ve správný čas, je možné zhoršení zdravotního stavu.

Například stenóza žaludku nebo dvanáctníku, krvácení, tvorba vředů v místě benigního a pak maligního nádoru.

Pokud po delší dobu nejsou symptomy žaludečních a dvanáctníkových vředů odstraněny pomocí léků nebo je tento proces ještě zhoršen, pak může být potřeba nemocnice.

Je to léčba pod dohledem lékaře nebo použití chirurgického zákroku k odstranění části žaludku nebo dvanáctníku, která byla ovlivněna.

Po provedení operace je nutné po dlouhou dobu užívat léky proti vředům. Pokud pacient nemá žádné komplikace, pacient je propuštěn na 5. den.

Asi ve stejnou dobu je doma v posteli. Rychlé zotavení po operaci je možné, pokud je osoba na dietě.

Je nutné jej dodržovat dva měsíce. V této době se nedoporučuje zneužívat sůl, velké množství tekutých a rychle stravitelných sacharidů.

Druhý a třetí den po operaci, aby se odstranily žaludeční a dvanáctníkové vředy, by se měla užívat nesycená minerální voda a slabý zelený čaj.

Při příjezdu domů, může člověk jíst dogrose odvar, jíst 1 vařené vejce, stejně jako pohankové kaše nebo vařené zeleniny.

Po chvíli je nutné jíst řízečky z libového masa nebo ryb, dušené.

Chléb nesmí jíst nejpozději jeden měsíc po operaci. Poprvé je zakázáno používat med, kávu, kakao, zmrzlinu.

Jídla, která nejsou vhodná pro konzumaci, nelze připravit z: špenát, houby, cibuli, zelí, česnek, ředkvičky.

V období exacerbace onemocnění je nutné léčit osobu v nemocnici. Léčba je předepsána na 2-3 týdny, v této době je nutné se vyhnout fyzické námaze a různým nervovým šokům.

Jídlo je nutné odebírat v malých množstvích několikrát denně. Navíc můžete aplikovat bahno, reflexologii, UHF terapii a léčbu parafinovými aplikacemi.

V případě akutní bolesti je nutné užívat léky k odstranění křečí.

Léčba lidových prostředků

Vřed žaludku a dvanáctníku vyžaduje zvláštní pozornost. Je nutné ji zcela vyléčit a nejen odstranit symptomy.

K tomuto účelu je žádoucí používat nejen léky, ale také metody tradiční medicíny. Nemají žádné vedlejší účinky a pomáhají eliminovat první známky onemocnění.

  • Musíte si vzít skleničku propolisu a trvat na půl šálku čistého alkoholu (můžete nahradit vodkou). Vydrží s výhodou tinkturu po dobu 72 hodin. Doporučuje se konzumovat 20 kapek před každým jídlem.
  • Velmi účinným nástrojem je použití odvarů z řebříčku. Musíte si vzít 50 gramů bylin a zalijeme 200 g horké vařené vody. Doporučuje se umístit na tmavém místě a nechat vyluhovat po dobu 60 minut. Je žádoucí konzumovat 100 gramů před jídlem. Tento odvar musí být proveden, aby se odstranily symptomy, je-li vřed.
  • Je nutné kombinovat cibuli a vodu. Pijte půl hodiny před jídlem s vředem.
  • Smíchejte 500 g másla a stejné množství medu. Obě složky musí být tekuté. Samostatně je nutné rozmělnit sklenici příček z vlašských ořechů pomocí mixéru. S výhodou se použije směs získaná nalačno.
  • Aby se zabránilo výskytu vředů, je nutné použít aloe listy půl hodiny před jídlem. Kus letáku by se měl dobře žvýkat, polykat aloe šťávu a vyplivnout ze stěny letáku. Kurz musí být prováděn po dobu 3 měsíců nebo k odstranění symptomů.
  • Je nutné vzít bramborové hlízy a promíchat je pomocí mixéru. Ošetření je způsobeno použitím šťávy. Musí se užívat před snídaní a obědem.
  • Velmi dobré pro práci gastrointestinálního traktu pomáhají lněných semen. Lze je zakoupit v lékárně nebo supermarketu. Pomáhají odstranit příznaky, zmírňují bolest a jemně obklopují stěny žaludku.

Doporučuje se také užívat dietu, která je zahrnuta do povinné léčby.

Dieta s vředem

Jaké potraviny lze použít v přítomnosti vředů? Například můžete jíst nejvýše 2 vařená vejce denně. Mohou se vařit a vařit v páře a vařit další pokrmy.

Doporučuje se používat pokrmy z drůbežího masa, nízkotučné odrůdy telecího nebo hovězího masa. Můžete jíst maso. Například, jako jsou kotlety, rohlíky, souffles.

Můžete vařit jídla z obilovin a těstovin. To může být kaše, bramborová kaše, pudinky. Mohou se vařit v páře nebo jednoduše ve vodě.

Z cukrovinek je žádoucí dávat přednost zralé bobule a ovoce, ale ne kyselé. Mohou být konzumovány v jakékoliv formě, pečené, dušené nebo syrové.

Mléčné výrobky mohou být také přijata. Nakrájejte tvaroh s mixérem do hladka. Nápoje vhodné k pití čaje s mlékem nebo sladkými šťávami.

Prostřednictvím vývaru z dogrose je možné obohatit organismus o velký počet mikroprvků.

Je nutné tyto potraviny zcela vyloučit:

  • Mastná masa. Uzené maso.
  • Uzené ryby nebo konzervované potraviny.
  • Zelenina nemůže jíst zelí, houby, ředkvičky, šťovík, okurky.
  • Omáčky z rajčat, ryb, masa, hub. Je také nutné omezit množství křenu, pepře a hořčice.
  • Nemůžete kategoricky pít sycené nápoje, černý kvas nebo kávu.
  • Jíst čerstvý chléb, zejména bílý. Také nemůžete jíst pečivo.

Co brát v dvanáctníkovém vředu

Duodenální vřed je velmi časté onemocnění. Vyskytuje se dokonce častěji než podobné stavy jiných částí střeva a dokonce i žaludku. Zvláštností onemocnění jsou charakteristické bolesti v epigastrické oblasti, které jsou charakterizovány přísnou cyklickou povahou v závislosti na denní době a dokonce na ročním období. Při absenci řádné léčby v průběhu let, mohou vředy postupovat a ovlivňovat hlubší vrstvy střevních stěn. To je spojeno s rozvojem těžkého krvácení a perforací stěny. Případy smrti u vředové choroby, bohužel, velmi častým jevem. Dlouhodobé přetrvávající vředy se mohou nakonec transformovat na rakovinu, takže jejich včasná léčba je v každém věku velmi důležitá.

Proč se vyskytuje dvanáctníkový vřed?

Trávicí trakt je vždy ve stavu křehké rovnováhy mezi produkcí agresivní kyseliny chlorovodíkové a ochrannými faktory, které zabraňují trávení šťáv z trávení jejich orgánů. Pod vlivem některých faktorů je tato rovnováha narušena ve prospěch kyselin. Tak je organismus „vinen“ při tvorbě vředů.

Nejvýznamnějším faktorem ve vývoji žaludečních vředů a vředů dvanáctníku je bakterie Helicobacter pylori. Tento mikroorganismus se vyskytuje u osmi z deseti lidí, ale ne všechny z nich vyvolávají vznik vředů. Je velmi snadné je infikovat úzkými kontakty v domácnosti, polibky nebo nedodržováním pravidel základní hygieny.

Helicobacter Pylori produkuje specifické enzymy, které mohou poškodit ochrannou vrstvu na sliznici - ureázu a proteázu. V důsledku toho je produkce hlenu narušena, což vede k ulceraci.

Kromě Helicobacter je tvorba vředů ovlivněna následujícími faktory:

  • Stres, neuróza a další emocionální poruchy. Toto je spojováno s dysfunkcí autonomního nervového systému, ve kterém tón nervu vagus jasně začne převládat. Jako výsledek, nádoby obklopující žaludek, který způsobuje ukončení normálního zásobování jeho tkání, křeč. Při působení kyseliny chlorovodíkové a agresivního kořeněného jídla vznikají vředy a ložiska místního zánětu.
  • Iracionální jídlo s převahou uzených, kořenitých a slaných potravin, stejně jako zneužívání hrubých vláken již ve stadiu gastritidy a duodenitidy. Extrémně negativní vliv na nápoje sliznice a kyselé potraviny.
  • Zneužívání alkoholu, které je nejen samo o sobě extrémně agresivním faktorem, ale také ovlivňuje lidskou vůli působením specificky na nervový systém. Ve stavu intoxikace mají lidé tendenci se přejídat a užívat si nezdravých produktů.
  • Kouření narušuje proces trávení potravy a zvyšuje produkci kyseliny chlorovodíkové.
  • Noční práce zvyšuje riziko vzniku peptického vředu o polovinu.
  • Dědičný faktor. Nejčastěji je peptickým vředovým onemocněním rodinné onemocnění. Alespoň predispozice k němu může být zděděna od rodičů.
  • Některé léky mají negativní vliv na sliznici střeva. Patří mezi ně například nesteroidní protizánětlivé látky, které byli někteří pacienti nuceni užívat roky.

Kombinace několika faktorů téměř jistě provokuje vývoj duodenálního vředu.

Jaké jsou typy vředů?

Duodenální vředy mohou být s krvácením nebo bez krvácení. Zvláště nebezpečné jsou vředy s perforací - perforace střevní stěny. Pokud se současně vyskytnou vředy duodeny a žaludku, hovoří o kombinovaném peptickém vředu.

Příznaky duodenálního vředu

Někdy je peptická vředová choroba téměř asymptomatická, avšak tyto případy jsou velmi vzácné. Pacient si nejčastěji stěžuje na:

  • Akutní bolesti pod hrudní kostí nebo na pravé straně těsně nad pupkem, které jsou exacerbovány nalačno a po jídle dočasně ustupují. Syndrom bolesti se často zvyšuje v noci, když se kyselina chlorovodíková hromadí v zažívacím traktu. Kromě denních cyklů bolesti u dvanáctníkových vředů také podléhají sezónním výkyvům. Často dochází ke zhoršení v období podzimu a jara, tzv. Mimo sezónu.
  • Řezy v břiše, které mohou vyzařovat dozadu a pod lopatkou.
  • Pálení žáhy, ke kterému dochází několik hodin po jídle.
  • Nadýmání a nadýmání, řasy vzduchem nebo střevní šťávou, smíšené s obsahem žaludku.
  • Nevolnost a zvracení.
  • Zácpa nebo pocit úplného vyprázdnění střev.

Peptická vředová choroba se zřídka vyvíjí sama. Pacient je často diagnostikován současně s gastritidou, cholecystitidou a dalšími chorobami trávicího traktu. V závislosti na historických údajích může být seznam symptomů rozšířen kvůli vzájemnému negativnímu vlivu různých patologických procesů.

Komplikace duodenálního vředu

Peptický vřed je také nebezpečný, protože v nepřítomnosti adekvátní léčby může být komplikován stavy nebezpečnými pro život pacienta:

  • Perforace vředů (perforace) je tvorba průchozího otvoru v místě vředu, kterým potrava vstupuje do dutiny břišní. Pacient vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc v případě, že se vyvíjí peritonitida, což vede ke smrti pacienta. Perforace se vyznačuje bolestí, břicho je tvrdé a ploché.
  • Penetrace vředem je tvorba podobného průchozího otvoru, ale ne do peritoneum, ale do sousedního orgánu.
  • Stenóza pyloru duodena. Místo průchodu potravy ze žaludku do střeva je zúženo natolik, že evakuace bolusu potravy je obtížná. Pacient pociťuje bolest v žaludku, doprovázenou nevolností, nadýmáním a otěhotněním.
  • Krvácení, které může trvat dost dlouho, než se o tom pacient dozví. Krvácení vede k anémii, slabosti, mdloby, charakteristickému zvracení ve formě "kávové sedliny" a uvolňování krve stolicí. Masivní ztráta krve může být fatální, proto je nutné pečlivě sledovat stav pacienta.

Diagnóza dvanáctníkového vředu

Diagnóza duodenálního vředu není obtížná a sestává z následujících kroků:

  • Historie a stížnosti pacientů.
  • Vypracování rodinné anamnézy gastrointestinálních onemocnění. Je prokázáno, že většina onemocnění gastrointestinálního traktu přechází z generace na generaci.
  • Externí vyšetření pacienta a palpace přední stěny břicha a epigastrické dutiny.
  • Kompletní krevní obraz, který ukáže zda tam je zánět v těle, a také nepřímo ukazovat krvácení s hemoglobin indexem.
  • Analýza moči.
  • Analýza výkalů pro okultní krev, která umožňuje vyloučit nebo diagnostikovat krvácení.
  • Stanovení kyselosti žaludku.
  • EGD - nejinformativnější metoda, která umožňuje vizualizovat situaci v dvanáctníku a dokonce odebrat tkáň pro histologickou analýzu.
  • Rentgenové střevo. Dnes je zřídka používána z důvodu nízké informovanosti o metodě.
  • Biopsie tkáně tenkého střeva s následnou histologickou analýzou.
  • Urease respirační test nebo krevní test na Helicobacter Pylori, který může spolehlivě potvrdit nebo popřít přítomnost hlavního provokujícího faktoru peptického vředu.

Pokud se v diagnóze dvanáctníkového vředu zjistí další patologie gastrointestinálního traktu, což se stává velmi často, seznam studií může být rozšířen.

Léčba dvanáctníkových vředů

Léčba peptického vředu tenkého střeva obvykle probíhá úspěšně, s výhradou dodržování všech pravidel předepsaných lékařem. Kombinovaná terapie zahrnuje následující aktivity:

  • Vyloučení vlivu negativních faktorů, které interferují s obnovou přirozené rovnováhy mezi ochrannými procesy a agresivním vlivem Helicobacter a kyseliny chlorovodíkové.
  • Léčba etiotropními léky, jejímž cílem je eliminace Helicobacter pylori, snížení kyselosti a podobně.
  • Soulad se speciální dietou určenou pro peptický vřed. Poskytuje zlomkové jídlo v malých porcích. Je nutné vyloučit z menu chutné, smažené a kyselé potraviny, stejně jako syrové, hrubé vlákniny a sycené nápoje. Je lepší dát přednost vařené a dušené jídlo, stejně jako dušená jídla. Nabídka by měla být pestrá a měla by obsahovat bílkoviny, pomalé sacharidy a malá množství oleje.
  • Dodržujte režim práce a odpočinku, eliminujte přepracování a stres. Pokud je to nutné, lékař předepíše sedaci a trankvilizéry, které významně sníží nerv nervu vagus. Musíme se snažit odvrátit pozornost od obsedantních úzkostných myšlenek a zabývat se projevy paniky a dalších neurotických stavů.
  • Úplně přestat pít a kouřit. Kyselá vína a sycené nápoje - pivo, šampaňské, koktejly s nízkým obsahem alkoholu jsou zvláště nebezpečné pro sliznice.
  • Někdy je chirurgický zákrok indikován k odstranění vředů.

Jaké léky se používají k léčbě vředů?

Když mluví o komplexní terapii, znamenají současné užívání několika léků, z nichž každý zesiluje působení jiných.

  1. Antibiotika, na která je Helicobacter Pylori citlivá. Nejčastěji se používá kombinace dvou antibiotik různých skupin a jednoho antiprotozoálního činidla. Tato kombinace je dobře prokázaná, nicméně, lékař může nahradit nebo odstranit jeden z léků kvůli alergickým reakcím nebo nesnášenlivosti na svého pacienta.
  2. Blokátory receptoru histaminu a inhibitory protonové pumpy. Navzdory skutečnosti, že patří k různým skupinám, je jejich působení zaměřeno na snížení syntézy kyseliny chlorovodíkové a snížení její kyselosti.
  3. Antacida - neutralizují působení již uvolněné kyseliny chlorovodíkové na sliznici žaludku a střev. Antacida se používají symptomaticky, pouze pokud je to nutné, zatímco zbývající léky musí být užívány v plném rozsahu.
  4. Prokinetika - podporují rychlý rozvoj potravin střevy a eliminují nadýmání, nevolnost a zvracení.
  5. Antispasmodika - zmírňují křeče a v případě potřeby znecitlivují.

Jako doplňková terapie se používají některé bylinné přípravky. Mírný analgetický a antispasmodický účinek má heřmánkový extrakt. Fenykl, kopr a anýz mají negativní účinek a používají se k nadýmání, které často doprovází dvanáctníkový vřed. Navíc, nadýmání je jeden z symptomů dysbacteriosis, který může nastat po užívání antibiotik.

Jako měkká krycí látka doporučují lékaři infuzi lněných semen, která by měla být užívána před jídlem.

Prevence peptického vředu

V případě neúplného vyléčení vstoupí peptický vřed střeva do stadia remise. Pro prodloužení tohoto stavu na co nejdelší dobu se doporučuje dodržovat tyto pokyny:

  • Přestat kouřit. Je nesmírně důležité vzdát se cigaret nejen během exacerbace onemocnění, ale i po zbytek života. V kombinaci s agresivním prostředím žaludku se zachycený cigaretový kouř stává nejnebezpečnějším provokujícím vředem a navíc silným karcinogenem.
  • Snížit spotřebu alkoholických nápojů a je lepší je zcela opustit. Alkohol, který dráždí duodenální sliznici, je zcela bezbranný proti působení kyseliny chlorovodíkové a dalších trávicích enzymů.
  • Odmítat jíst suché jídlo. Přiřaďte čas na plné jídlo, které bude obsahovat alespoň jedno hot jídlo. Jednou denně ve stravě by měla být neostrá polévka.
  • Aby se zabránilo zácpě po použití antacida, nezanedbávejte zeleninu a hrubé vlákno. Pro co nejmenší poranění střevních stěn se doporučuje hašit zeleninu a přidávat otruby do chleba a jiných pokrmů.

Co dělat během útoku peptického vředu?

Pokud se náhle objevil záchvat peptického vředu a nemáte možnost zavolat lékaře, měli byste dodržovat některá pravidla:

  • Zajistěte si klid, vezměte si volno z práce a lehněte si. V případě nervového chladu můžete užívat tablety Valerian.
  • Pijte jakékoli antispasmodikum, které je v domácí lékárni - no-silo, papaverin, buscopan nebo duspatalin. Je třeba mít na paměti, že první léky nejsou selektivní, takže spolu s hladkými svaly expandují a krevní cévy. To je doprovázeno poklesem tlaku, takže se mohou vyvinout lehké závratě.
  • Dobrý příjem tekutých antacid, které obklopují stěny žaludku a dvanáctníku. V nejextrémnějším případě můžete použít limonádu, kterou je třeba brát doslova na špičku nože. Nicméně, jeden by neměl zneužívat sodu, protože po určité době to způsobí nové kolo syntézy kyseliny chlorovodíkové a stát může zhoršit.
  • Můžete si vzít měkké obálky potravin, například rýže nebo krupice krupice. První den po útoku byste neměli jíst zeleninu a ovoce, ani vařené, ani čerstvý chléb a masné výrobky (kromě vařené drůbeže). Silné bohaté polévky, které mohou vyvolat útok reaktivní pankreatitidy, se také nedoporučují.
  • Jakmile nastane příležitost, je nutné si domluvit schůzku s lékařem a podstoupit celou léčbu duodenálního vředu.

Navzdory tomu, že útoky peptického vředu lze často opakovat, žádný z nich nelze ignorovat. Často mají podobné symptomy jako záchvaty pankreatitidy nebo cholelitiázy, které se mohou rychle stát fatálními bez odpovídající lékařské péče.