Pankreatitida je způsobena vlastní destrukcí pankreatické tkáně aktivovanými enzymy. V reakci na zánětlivé změny tkáně dochází k aktivaci enzymů, které štěpí proteiny a tuky.
Pankreatické změny v pankreatické aktivitě se vyskytují jako reakce na intenzivní aktivitu enzymů. Nadměrná aktivita enzymů se vyvíjí v důsledku řady faktorů:
- Mechanické zničení. Spočívá v zablokování potrubí a blokování odtoku šťávy ze žlázy. Vyvinut kvůli sousedním onemocněním žlučových cest, edému. Samostatně izolovaná zranění.
- Neuroendokrinní narušení. Obecná porušení hormonálních funkcí těla - metabolismus tuků, sacharidy. Důvody: zneužívání tukových potravin, alkohol.
- Toxické a alergické poruchy. Alergické reakce na systémové léky, kapátka.
Bez ohledu na faktor rozvoje bolesti, často pankreatický záchvat způsobuje kombinaci faktorů, neopatrný přístup ke zdraví.
Místní změny vedoucí k bolesti
Potrubí žlázy se uzavírají, ale vylučování enzymů do přijímané potravy se nezastaví. Účinné látky se uvolňují do tkáně samotné žlázy. Enzymy jsou vysoce aktivní proteiny. Molekula enzymu, který štěpí tuk, může rozdělit 154 molekul tuku. Získání malé části enzymů na tkáni žlázy vede ke smrti buněk a tkání.
Nekróza se vyskytuje - akutní pankreatitida. S nekrózou se uvolňují enzymy samotné tkáně, což zvyšuje účinek účinných látek, zhoršuje odtok z postižené oblasti a zvyšuje zranitelnost cév. Cyklus chronické pankreatitidy je uzavřen.
Bolest při chronické pankreatitidě
Klíčovým procesem chronické pankreatitidy je nahrazení tkáně žlázy pojivovou tkání. Někdy sloučeniny solí, častěji vápník, ucpávají kanály žlázy (křehká pankreatitida) v pojivové tkáni. Uzavřené kanály nadále fungují, akumulační tekutina tvořící cysty. Když dojde k exacerbaci pankreatitidy, v oblasti pod žaludkem se objevují tupé bolesti, které se zvyšují po rozpadu stravy. Častější pocity se objevují po těžkém svátku, neomezeném množství potravy. Podobný je způsoben expanzí žaludku, přitlačením na hlavu pankreatu, což způsobuje křeč, což vede k bolesti. Vyskytuje se pod žaludkem, podle pocitů, hluboko v žaludku. V závislosti na poruchách potravy je bolest krátkodobá nebo trvalá.
Bolest se šíří do levé části hrudní kosti a dotýká se ramene, které se táhne dozadu. Pokud nemoc postupuje v hlavě žlázy, šíří se do oblasti jater. Pokud patologie ovlivňuje celé tělo - bolesti obklopuje.
V určitých polohách pacienta dochází ke zvýšení bolesti - ležící na zádech. V sedě se stává slabší. Pacient instinktivně stiskne nohy na hrudník v sedě - s tímto postojem bolest ustupuje.
Podle statistik je u chronické pankreatitidy pozorována bolest u 9 z 10 pacientů a pouze u 1 z 10 pankreatitid není doprovázena bolestivými pocity.
Útoky lze opakovat. Lékaři vytvořili škálu útoků:
- Typ A. Bolesti trvají až 10 dní, bez dlouhých období.
- Typ B. Dlouhé období bolesti do 30-60 dnů. Tento typ je častější u alkoholické pankreatitidy.
- Trvalá neustálá bolest. Jedná se o indikaci k operaci, užívání léků proti narkotickým bolestem.
Jak dlouho trvá záchvat pankreatitidy
Odpověď na otázku, jak dlouho trvá záchvat pankreatitidy, je položena ve stadiu pankreatitidy a ve vývoji. Porušení odtoku pankreatické šťávy, zvýšení tlaku v duodenálním lumenu vede k refluxu obsahu do žlázového kanálu. Potrubí není pro to určeno, jsou zde malé mezery, ve kterých dochází k poklesu aktivních žlučových enzymů ze střeva. Ti aktivují své vlastní pankreatické enzymy. Zahajuje proces zánětu a destrukce pankreatické tkáně.
Bolest při chronické pankreatitidě je jiná. Tupý vzácný doprovází pacienty, kteří porušují dietu s touto nemocí.
Jiný typ bolesti je akutní, s zhoršením, bez křeče. Ženy mají po jídle větší tlak. Podle statistik je u žen pankreatitida často kombinována s onemocněním žlučových cest. Bolest po jídle špatné jídlo zmizí po 2-3 hodinách a vyskytuje se v obdobích chronického průběhu.
Léčba bolesti pankreatitidy
Problematika léčby bolesti při chronickém zánětu žlázy je složitá, je nutné současně léčit bolest a poruchu žlázy.
Zlatá střední hodnota je pozorována při obnovení funkce žlázy. Příznivé podmínky jsou vytvořeny pro tělo prostřednictvím přísné stravy a úlevy od bolesti. Po vymizení syndromu bolesti se odstraní zánětlivý proces ve žláze a provede se léčba k obnovení funkce.
Je nutné vzít žlázu obnovením odtoku pankreatické šťávy, pak bolest ustupuje. Pro tyto účely v nemocnici používající narkotická analgetika, antispasmodika. Dobré výsledky jsou pozorovány při použití činidel blokujících cholinový receptor s použitím blokátorů ganglionu.
Při přetrvávající bolesti rostoucí povahy se analgetika podávají intravenózně - novokain, difenhydramin, papaverin, kombinovaný s fyziologickým roztokem, síranem hořečnatým a kyselinou askorbovou.
V některých případech se lékaři uchýlili k použití závažných analgetik - tramadolu a dalších. Někdy je popsaná terapie nahrazena paracetamolem nesteroidními protizánětlivými léky. V extrémních případech narkotická analgetika umožňují pacientovi přežít do operace.
V závislosti na jevišti může bolest trvat dlouho, bez úniku. Pro takový průběh pankreatitidy se doporučuje chirurgická léčba. Proveďte operaci pro odstranění části ucpávky nebo potrubí.
Domácí způsoby, jak zmírnit bolest
Vybraná opatření mohou krátkodobě zmírnit bolest, zmírnit příznaky akutní pankreatitidy. Opatření se obvykle nazývají „studený, hlad a mír“:
- Odmítnutí potravin. Minimální doba je za den. Opatření je způsobeno potřebou enzymatického vyložení žlázy.
- Studený obklad nebo láhev studené vody na pupku k odstranění otoku.
- Vodní režim. Zvyšte tekutinu na 2 nebo více litrů teplé vody.
- Eliminace křeče. Přijetí antispasmodik.
- Mír od břemen. Vyhněte se fyzickému a psychickému stresu.
Tyto jednoduché akce usnadňují a zmírňují bolest. Je důležité si uvědomit, že umírněnost užívání produktů, které se nedoporučují pro pankreatitidu, vyvolá pouze bolest. Užívejte léky na úlevu od bolesti po určitém předpisu.
Exacerbace chronické pankreatitidy jak dlouho
Exacerbace pankreatitidy (slinivky) - jak dlouho trvá?
Kolik exacerbace pankreatitidy závisí především na jejím tvaru a závažnosti. Zánět pankreatu je dvou typů: akutní a chronický.
Skutečnost, jak dlouho onemocnění trvá, závisí na rychlosti, jakou se zánětlivý proces šíří do slinivky břišní a intenzitě léčby. Akutní forma pankreatitidy je zpravidla charakterizována obdobími exacerbace od dvou do osmi dnů. První fáze této exacerbace s akutní formou trvá jeden den a nemá žádné výrazné známky, pouze laboratorní vyšetření pacientovy krve může prokázat přítomnost tohoto onemocnění v počáteční manifestaci. Mnohem důležitější je, nakolik dochází k hlavnímu stádiu akutní pankreatitidy, trvá v průměru po dobu dvou dnů a během této doby dochází k narušení pankreatických tkání a vzniku nekrózních ložisek. Tato fáze je i přes své krátké trvání pro pacienta nejnebezpečnější a vyžaduje neodkladnou kvalifikovanou péči. Pak začíná třetí etapa, která trvá tak dlouho, dokud trvá zničení zničené tkáně. S malými oblastmi nekrotických formací, během exacerbace pankreatitidy, léčba drogami velmi rychle zchladí destruktivní proces v slinivce břišní a přispívá k úplnému obnovení jeho funkcí.
Kolik akutní pankreatitidy vydrží, závisí přímo na síle bolesti a odpovědi pacienta na ni. Koneckonců, s tupé není příliš silná bolest, pacient nemusí okamžitě věnovat pozornost nepohodlí v pankreatu a ne okamžitě začít nezbytné léčby. Chronické procesy trvají mnohem déle, takže období exacerbace chronické formy tohoto onemocnění mohou trvat až několik měsíců.
Znát délku exacerbace tohoto onemocnění, zejména jeho akutní formu, je zřejmé, jak důležité je poskytnout pacientovi veškerou nezbytnou pomoc co nejdříve od nástupu exacerbace a zastavit destrukci pankreatu.
Proto prognóza pro úplnou léčbu pacienta s pankreatitidou a kompletní obnovení funkce žlázy nebo jeho smrti může často záviset na účinnosti činností nemocničního personálu v prvních dvou nebo třech dnech od nástupu onemocnění.
Všechny metody léčby pankreatitidy: hodnocení účinnosti a porovnání výsledků
Před zvážením metod léčby pankreatitidy bude nezbytné objasnit pojem pankreatitidy a formy manifestace. Tato choroba je nebezpečný vývoj komplikací, je vzata v úvahu a přítomnost průvodních onemocnění. Po cestě by měly být zváženy příčiny změn pankreatu. Tato ustanovení ovlivňují volbu léčebných opatření.
Pankreatitida je skupina syndromů a onemocnění s charakteristickým zánětem pankreatu. Enzymy, které jsou v neaktivním stavu, pod vlivem nadměrného vnitřního tlaku, se začnou předčasně aktivovat před dosažením duodena. Zahájí se proces autodigestace žlázovými buňkami a tkáňovými enzymy. Jako výsledek, buněčné membrány jsou zničeny, toxiny propuštěny do krve, poškodit jiné orgány a systémy jsou propuštěny. Vyvíjí se akutní pankreatitida. Onemocnění je charakterizováno těžkou intoxikací a vysokou mortalitou 5% - 9%. Nejnebezpečnější komplikací akutní formy onemocnění je infekce pankreatu. Pak se počet úmrtí zvyšuje na 46%. Otázka zůstává relevantní - jak léčit pankreatitidu.
Při chronické pankreatitidě se zánětlivý proces vyvíjí postupně. Onemocnění je provázeno patologickými změnami uvnitř slinivky břišní, což vede k degeneraci mastných buněk. Funkce produkce enzymů (exogenní) a hormonů (endogenně) jsou sníženy. Onemocnění vyvolává tvorbu pseudocysty. Možné zablokování bílkovin a vápníku dopravní zácpy.
Důvody pro výskyt patologie, následovat statistiky, jsou alkohol a žlučové kameny onemocnění. Rozlišují se i další faktory, které způsobují akutní a chronickou pankreatitidu: nezdravá strava, dědičnost, autoimunitní agrese, poranění pankreatu, viry a bakterie, některé léky.
Druhy pankreatitidy a taktiky léčby
Klasifikace nemoci není jedinečná. Mezinárodní klasifikace nemocí z desáté revize: t
- Akutní pankreatitida, nekróza a absces.
- Alkoholická chronická patologie.
- Chronická pankreatitida způsobená jinými příčinami, která má infekční nebo jiné komplikace a relapsy postihující slinivku břišní.
Na základě výše uvedené klasifikace je vybrána forma a závažnost průběhu onemocnění, terapeutická opatření a léčebný režim.
V akutním procesu je prvotním úkolem prevence komplikací způsobených destruktivními procesy a intoxikací organismu. Pro dosažení tohoto výsledku je pacient po dobu tří dnů hladu. Pak detoxikace, odstranění bolesti a léčba antibiotiky. Ve zvláštních případech, s pravděpodobností hnisavých komplikací a rozvojem abscesu, se provádí chirurgická léčba. Dále je taktika zaměřena na prevenci vzniku recidiv a přechodu zánětu na chronickou patologii.
Úkoly léčby jsou změny životního stylu. Exacerbace chronické pankreatitidy se projevuje mnohem méně často se snížením účinku dráždivých látek na slinivku břišní. Nejprve musíte zaplnit enzymatickou a hormonální roli slinivky břišní. Popsaná opatření zlepší život pacienta.
Nutriční léčba
Snad nejdůležitější při léčbě zánětu je nutriční terapie. Je zaměřen na snížení zátěže těla, kvůli nedostatku produkce enzymů. Dieta pro léčebné účely se začala používat na počátku 19. století.
Při jídle se vylučuje žaludeční šťáva. V ní obsažená kyselina chlorovodíková stimuluje produkci hormonu zodpovědného za produkci enzymů žlázou. Cílem výživy pro pankreatitidu u dospělých je snížení hladiny žaludeční kyselosti.
Dietní výživa je součástí komplexní terapie, která má velký význam pro prevenci progrese onemocnění. Doporučení pro pacienta se podávají individuálně, s přihlédnutím k závažnosti a typu onemocnění, nesnášenlivosti potravin a souvisejícím patologiím. Pro léčbu použité pankreatitidy - tabulka číslo 5p.
Četné studie odhalily statistickou spolehlivost zlepšování kvality života u pacientů s chronickou pankreatitidou s použitím této tabulky léčiv. Kritériem pro hodnocení metabolismu proteinů v těle je rovnováha dusíku. Na základě normálních hodnot je možné diagnostikovat katabolické stadium patologie v raném stádiu, vyhodnotit intracelulární výživu a nalézt optimální hladinu proteinu přidanou k výživě pankreatitidy u dospělých.
Bylo zjištěno, že vysoký obsah bílkovin ve stravě činí delší cestu potravy ve střevech lidí, kteří trpí průjmem. Využití síly sondy výrazně zlepšuje stav pacienta, stabilizuje váhu. Je to způsobeno speciálně zvoleným složením živin a živin.
Příznakem chronické pankreatitidy je převaha tuku ve stravě pacienta. A množství bílkovin je malé. Získané výsledky potvrzují adekvátnost orientace diety č. 5 na intracelulární výživu a poskytování nezbytných makro a mikroprvků v těle.
Dietní tabulka je vytvořena ve dvou variantách: pro akutní fázi, pro fáze poklesu a remise.
Dietní potraviny v akutním a zhoršeném chronickém procesu
Terapeutická výživa je v těchto případech zavedena na čtvrtý den půstu. Termín jmenování hladu k pacientovi může být prodloužen, ale vyčerpání těla zhorší nemoc.
Základním principem výživy je postupné a pečlivé rozšiřování stravy a pomalé zvyšování objemu potravy. Jídlo spoléhá na var nebo páru, otírá se do kapalné nebo polotekuté konzistence, podává se při teplotě od 20 do 50 ° C. V malých dávkách (300 g) je třeba jídlo užívat 7krát denně. Strava by měla sestávat z snadno rozpustných jednoduchých sacharidů. Určitě se přidává kyselina askorbová a vitamíny skupiny B. Použití velkého množství kapaliny je velmi důležité.
Pátý den je dietní stůl rozšířen přidáním malého množství rostlinných a mléčných bílkovin do stravy. V budoucnu se zvýší počet bílkovin a sacharidů, přidá se tuk.
Z pacientova menu jsou vyloučeny produkty, které způsobují zvýšenou produkci žaludeční šťávy a enzymů pankreatu:
- bujóny z masa, ryb, zeleniny a hub;
- bílý a černý chléb a pečivo;
- alkoholické, sycené nápoje, káva a silný čaj;
- surová zelenina a kyselé ovoce, jejich šťávy;
- uzené výrobky, konzervované potraviny, koření, klobásy;
- čokolády a kakaa.
Aby se snížilo zatížení slinivky břišní a žlučníku, aby se snížila motorická aktivita trávicího traktu, jsou výrobky s množstvím vlákniny a pojivové tkáně (chrupavky, šlachy) z nabídky vyloučeny.
Ve stravě by měly být přítomny produkty, včetně enzymů, štěpení živočišných a rostlinných bílkovin. Pro účinnou léčbu pankreatitidy jsou vítány vaječný bílek, sójové boby, ovesné vločky a brambory.
S dobrou přenosností stravy v pacientově stravě se zvyšuje množství tuku. Přidají se rostlinné oleje. Pokud substituční léčba pomáhá pacientovi špatně, doporučuje se kokosový olej. Rychle a dobře vstřebává. Živočišné tuky podporují zánět, bolest břicha, průjem.
Souběžně s dietou musíte pokračovat v užívání enzymatických tablet. Doporučení potravin a přípravků k léčbě zánětlivých procesů:
- Chutné maso, drůbež a ryby, dušené nebo vařené.
- Celozrnný chléb, lehce sušený.
- Vařená vejce, dušená omeleta.
- Sójové boby, pokud slinivka netoleruje živočišné bílkoviny.
- Nízkotučné mléčné výrobky, mléko. Zakysaná smetana, smetana - pouze v nádobí.
- Čisté a polokapalné kašičky vařené ve vodě nebo zředěné na polovinu mlékem.
- Zelenina - pečená nebo vařená a pyré.
K obnovení metabolických procesů a práce slinivky břišní je předepsána terapeutická dieta pro pankreatitidu po dobu dvou až šesti měsíců.
Výživa v remisi zánětlivých procesů
Hlavní dietární výzvou v tomto období je zabránit výskytu relapsů, progresi onemocnění, korekci nedostatků živin.
V roce 1991, navrhovaná strava, základní principy jeho menu vyniknout snížení tuku na 60 g / den, obsah sacharidů ne více než 300-400 g / den, bílkovin asi 60-120 g / den. Je prokázáno, že dostatečný počet proteinů ve stravě významně zlepšuje stav pacienta.
Dlouhodobě se doporučuje dietní stůl číslo 5. Rozdíl oproti výše uvedenému při zvyšování množství tuku na 80-90 g / den. Současně 30% z nich musí být rostlina. Musíte jíst jídlo v malých množstvích 7 krát denně.
Během období remise, kdy symptomy ustoupí a léčba léky se sníží nebo zruší, se do stravy přidají syrové ovoce a zelenina se saláty a odděleně. Polévky a maso se podávají bez otírání. Vařené maso, polévka a boršč jsou vegetariánské, pikantní omáčky a koření, káva s mlékem, nekyselé šťávy jsou povoleny. Zakázaná čokoláda a kakao.
Alkohol a kouření jsou přísně zakázány. Dieta u chronické pankreatitidy u dospělých může významně zvýšit dobu remise a snížit pravděpodobnost závažných komplikací chronického zánětu.
Jídlo při chronické pankreatitidě s endokrinní insuficiencí
Progresivní patologie vede k poškození žláz a buněk zodpovědných za produkci hormonů. Diabetes typu 2 se vyvíjí. Zohlednění diagnózy korekce výkonu.
Vyvíjí se individuální dávka založená na dietě číslo 5. Potraviny s lehce stravitelnými sacharidy jsou vyloučeny: obiloviny z rýže, krupice, ovesné vločky, brambory, moučné výrobky, cukr a sladkosti. Šedý chléb nebo diabetik je povolen do 250 g denně. Z kašovité lékařské tabulky radí pohanka. K kompotům a čaju se přidávají náhražky cukru. V průběhu dne je nutné rovnoměrně rozdělit použití potravin bohatých na sacharidy. Nebo je vázejte na dobu přijímání antidiabetik.
Konzervativní léčba
Úkol léčení pankreatitidy je nepochybně relevantní. To je způsobeno rychlým průběhem akutní pankreatitidy, což vede k vysoké pravděpodobnosti úmrtí. Lékaři jsou znepokojeni výrazným zhoršením zdravotního stavu, které má za následek invaliditu u pacientů s chronickým zánětlivým procesem.
Akutní léčba
Spolu s lékařskou výživou je aplikována léčba, která vyžaduje:
- Rychle zastavte bolest.
- Snižte vnitřní tlak.
- Potlačte pankreatickou aktivitu.
- Obnovte vodní elektrolytickou rovnováhu.
- Očistěte tělo toxinů a zamezte infekci.
Pro snížení bolesti se používají roztoky paracetamolu a metamizolu, často v kombinaci s antispasmodickými metodami.
Ke snížení intraduktálního tlaku se používají antispasmodika: nitroglycerinové tablety, roztoky tableyfilinu, ne-spy, atropin, baralgin, novokain. Nejsou účinné, pokud bolest způsobuje, že kámen uvízl v potrubí, polypy nebo nádoru. Poté aplikujte hlubokou katetrizaci a absorpci pankreatické šťávy.
Pro zajištění zbytku slinivky břišní a potlačení produkce enzymů byly doposud používány inhibitory proteáz, blokátory H2-receptorů a další. Nebylo možné prokázat účinné využití těchto prostředků k prevenci destruktivního zánětu. Sání žaludeční šťávy dává dobré výsledky. Lékaři se dohadují o tom, že kyselina chlorovodíková stimuluje produkci hormonu, který vyvolává vylučování enzymů. V lékařské praxi se používají syntetické náhražky hormonu somatostatinu, který komplexně reguluje fungování trávicího systému, aby se snížila fermentace.
Obnovte rovnováhu vody a soli pomocí infuzní terapie. Postup zahrnuje zavedení roztoků polyionu: chlorid sodný, Ringer, glukóza. Čerstvé zmrazené plazmy a albumin poskytují znatelné výsledky. Tyto krevní náhrady dobře ošetřují dehydrataci.
Pokud se u akutní pankreatitidy vyvine hnisavý zánět, používají se antibiotika. Intramuskulární léčiva: Ampioks, Cefoperazon, Cefuroxime. V ambulantní praxi se doxycyklin a cefixim osvědčily dobře.
Náhradní léčba chronické pankreatitidy
Včasná léčba a strava v posledních letech zásadně zvýšila účinnost léčby nemocí. Jedna desetina pacientů se však obrátí na lékaře s úplným vývojem hrubých anatomických patologií kolem slinivky břišní a kanálků. V akutní fázi jsou pacientům předepsány léky, které snižují aktivitu enzymů. Jakmile skončil akutní proces, pacientovi byly předepsány enzymové přípravky: Pancytrate, Creon. Složení léčiva zahrnuje enzymy: lipázu a alfa-amylázu, trypsin a chymotrypsin. Enzymy pomáhají rozkládat tuky, bílkoviny a škrob, normalizují trávení. Z agrese žaludeční šťávy jsou tyto léky chráněny skořápkou a působí výhradně v tenkém střevě v alkalickém prostředí. Pankreatický lék s trypsinem působí jako anestetikum.
Někteří lékaři používají v praxi Pancreatin. Lék je poměrně účinný. Používá se v různých formách chronického zánětu. Návod k použití doporučuje 1 - 2 tablety s jídlem. I když v klinických studiích vykazuje Creon lepší účinnost. Tato skutečnost je způsobena tím, že druhé léčivo obsahuje větší počet enzymových jednotek. Pro dospělé by denní dávka měla být 30 000 až 150 000 IU. Jedna tableta Creon obsahuje 10 000 IU. Denní dávku předepisuje lékař podle stavu pacienta. Dávka léčiva může být zvýšena. Podobné je přípustné s úplným nedostatkem enzymové funkce a závisí na tělesné hmotnosti. Někteří výzkumníci doporučují léčbu s délkou 2-3 měsíců. Pokud symptomy přetrvávají, léčba se prodlužuje o několik měsíců. Jiní autoři umožňují substituční udržovací terapii až jeden rok nebo déle.
Bohužel u 10% pacientů s exokrinní nedostatečností enzymová léčba nefunguje. To je způsobeno zvýšenou kyselostí v dvanáctníku. Enzymy se rozpouštějí a nemají čas jednat. Pro alkalizaci a lepší vstřebávání enzymů, antacidních přípravků Almagel a fosfhalugel, se užívají tablety Maalox, žaludeční. Tyto prostředky pomáhají pracovat s lipázovými a enzymatickými přípravky. Kombinované antacida však obsahují vápník nebo hořčík. Tyto stopové prvky snižují účinnost enzymových přípravků.
Chirurgická léčba
Tato metoda je předepsána velmi pečlivě. Používá se chirurgický přístup, pokud:
- Nelze zastavit bolest standardními metodami.
- Diagnostikováno blokováním běžného žlučovodu.
- Existuje podezření na nádor pankreatu.
- Předepsané tablety a roztoky nepomáhají zastavit zvracení a hubnutí.
Na slinivce břišní provádět několik typů operací zaměřených na odstranění kamenů z kanálků, expanzi lumenu, odstranění pseudocysty. U 90% pacientů tento zákrok snižuje bolest. 7% má různé komplikace. Pravidelně může docházet k opakování zúžení ústí kanálu, pak instalace protézy nebo sondy s balónkem pomáhá. Častěji se používají minimálně invazivní metody intervence. Pokud je velká část orgánu poškozena, operace jsou traumatické a mají velké procento úmrtnosti.
Hodnocení výkonnosti
Odpověď, jak vyléčit pankreatitidu, ukazuje klinickou praxi lůžkového oddělení. Kritéria pro účinnost léčebných opatření spočívají v stabilizaci hmotnosti a ukončení průjmu. Kombinovaná terapie s konzervativními metodami vykazuje dobrý výsledek v 83% případů. U zbývajících pacientů byla léčba neúspěšná.
Existují dvě kritéria pro neúčinnou léčbu exacerbací chronického zánětu. První je nedodržení stravy. Druhý důvod je způsoben hrubou anatomickou patologií v kanálcích a slinivce břišní. U těchto pacientů se provádí chirurgický zákrok.
Léčba exacerbace chronické pankreatitidy
Dlouhodobý zánět pankreatu, který trvá šest měsíců nebo déle, se nazývá chronická pankreatitida. S tímto onemocněním začíná destrukce buněk orgánu odpovědného za produkci enzymů a hormonů důležitých pro tělo.
Jediný lék na gastritidu a žaludeční vředy, doporučený lékaři. Více >>>
V místě zánětlivého zaměření se začíná tvořit pojivová tkáň, v důsledku čehož jsou narušeny trávicí funkce celého gastrointestinálního traktu. Čím déle onemocnění trvá, tím vyšší je pravděpodobnost cystických útvarů a kamenů v pankreatu.
Exacerbace chronické pankreatitidy bude vždy doprovázena bolestí. Biliární pankreatitida je považována za jednu z odrůd chronické pankreatitidy.
Příznaky vývoje
Hlavní symptomy doprovázející exacerbaci chronické pankreatitidy:
- hmatná bolest břicha;
- poruchy zažívacího traktu;
- různé endokrinní poruchy.
Obecně se u pacientů objeví intenzivní bolest v horní části břicha. Zvláště to bude silné v prvních letech nástupu onemocnění. S prodlouženým průběhem onemocnění se bolest stává méně výraznou. Bolestní syndrom se obvykle začíná vyvíjet po určité době po jídle. Někdy však může být bolest trvalého charakteru a není závislá na použití jídla. To je důvod, proč je při exacerbaci zánětlivého procesu v těle tak důležité dodržovat speciální dietu.
U poruch trávení, nadýmání, nevolnost, nadýmání a zvracení jsou velmi vzácné. Příznaky chronické pankreatitidy budou také zahrnovat průjem, což je způsobeno nedostatkem produkce pankreatinu, což přispívá k lepšímu trávení a asimilaci potravin. Mnozí během exacerbace si stěžují na špatnou chuť k jídlu nebo na jeho úplnou nepřítomnost.
Pokud toto onemocnění není léčeno, může vést k závažným endokrinním poruchám, jako je diabetes mellitus a hypoglykémie (prudký pokles hladin cukru v krvi). Zdravá slinivka břišní produkuje inzulín a glukagon v množství potřebném pro normální tělesnou funkci.
S porážkou oddělení tohoto orgánu, který přispívá k normálnímu fungování, se snižuje schopnost produkovat hormony. To jsou příznaky diabetu. Všechny příznaky těchto odchylek budou doprovázeny brutální chutí, žízní, pocení a špatným zdravím.
Stojí za zmínku, že všechny příznaky tohoto onemocnění během těhotenství se mohou projevit mnohem více. Velmi často mohou být dokonce zaměňováni s odchylkami samotného těhotenství. Všechny příznaky chronické pankreatitidy vyžadují důkladnou diagnózu a adekvátní a včasnou léčbu.
Diagnostika
Nejprve musíte projít analýzou výkalů na koprogram. S výskytem nestráveného tuku v něm můžeme říci, že začíná exacerbace pankreatitidy. Kompletní krevní obraz může detekovat zvýšení ESR - to jsou známky pokračujícího zánětu v těle.
Také vynikající diagnostická metoda může být nazývána ultrazvukem. Pomáhá identifikovat ložiska zánětu v těle, jeho práci a celkový stav dalších orgánů zodpovědných za zažívací funkce. Přítomnost tvorby kamene v těle potvrzuje biliární pankreatitidu. Po stanovení diagnózy lékař předepíše vhodnou léčbu. Během těhotenství se bude mírně lišit od standardu.
Při pobytu v nemocnici pro pankreatitidu mohou lékaři předepsat přesnější vyšetřovací metody. Například endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie a LUNDT-test. Jedná se o druh diagnózy pankreatitidy, kterou lze provést pouze v nemocnici. Pomocí MRI můžete detekovat biliární pankreatitidu.
Příznaky komplikací chronické pankreatitidy během těhotenství vyžadují zvláštní pozornost, vyžadují naléhavou hospitalizaci v nemocnici pod dohledem specialistů. Hlavní věcí je začít léčit toto onemocnění v čase, zejména pokud byla potvrzena žlučová pankreatitida.
Léčba
Chronická pankreatitida v akutním stadiu vyžaduje speciální léčbu. Je to velmi vážné onemocnění, které může být doprovázeno závažnými komplikacemi. Během těhotenství bude léčba prováděna striktně v nemocnici pod dohledem lékařů, kde budou používány více benigní léky.
Jak dlouho bude léčba pokračovat bude záviset na mnoha faktorech. V průměru trvá několik týdnů. Poté, co příznaky nemoci začaly projít, bude třeba přijmout více času, enzymů a některých léků.
Léčba pankreatitidy v akutní fázi bude spočívat v užívání speciálních léků a po přísné dietě. První dva dny zhoršení jsou obvykle léčeny hladem. Během těhotenství, budou dělat systémy pro udržení těla s prospěšnými látkami.
Další začíná frakční potraviny v malých množstvích. Je přísně zakázáno brát mastné, kořeněné, slané potraviny a sladkosti. U závažných orgánových komplikací, které vyžadují intenzivnější léčbu, budou podávány intravenózní systémy, kterými budou injikovány léky. Jak dlouho by měla dieta trvat? S neustálými exacerbacemi bude celý život sledovat správnou výživu.
Věnujte pozornost! Přítomnost takových příznaků jako:
- Průjem, volná stolice;
- Nadýmání, nevolnost, zvracení;
- Rumbling, řinčení;
- Střídání průjmu se zácpou;
- Špatný dech, únava, celková letargie; Důkazy o intoxikaci těla parazity.
Léky, které mají být předepsány pro chronickou pankreatitidu, jsou protizánětlivé léky, antacida, blokátory histaminových receptorů a antispasmodika. V případě rozsáhlého zánětu orgánu budou navíc předepsána širokospektrální antibiotika.
Během těhotenství je zakázáno užívat mnoho léků, ale s výrazným zhoršením pankreatitidy si lékař zvolí bezpečné dávkování. Biliární chronická pankreatitida bude léčena stejně jako normální. Toto onemocnění obvykle trvá až do vymizení akutního období. Pokud léky nepomáhají dobře a v organu jsou kameny, pak budete muset podstoupit operaci
Další články na toto téma:
Léčba a dieta pro chronickou pankreatitidu
Chronická pankreatitida je zánět slinivky břišní. Toto tělo je považováno za mimořádně důležité. Podílí se na procesu trávení potravy: bílkovin, lipidů, sacharidů, které vstupují do střevního traktu. Slinivka břišní je také regulátorem hladiny cukru v krvi. Pokud v tomto orgánu existuje zánětlivý proces, lékaři hovoří o vývoji pankreatitidy.
Zánětlivý proces v pankreatických tkáních, který trvá déle než šest měsíců, je diagnostikován jako chronický. Současně dochází k rychlému destruktivnímu procesu ve tkáních a struktuře orgánu, které jsou klíčové pro produkci enzymů pro trávení potravy. V průběhu vývoje onemocnění se zvyšují problémy s dělením potravinových prvků a normální činností vnitřních orgánů a systémů. Jak je léčba, jak rozpoznat zákeřnou chorobu, jaké metody se používají k léčbě pankreatitidy, musíte více porozumět.
Chronická pankreatitida, zejména její exacerbace, je velmi často doprovázena cholelitiázou, chronickou cholecystitidou, která se může vyvinout na pozadí pyelonefritidy v akutním stadiu. Akutní forma pankreatitidy, která začala nebo nebyla plně léčena, je téměř vždy transformována na chronickou.
Faktory vyvolávající vývoj onemocnění jsou:
- Nadměrná konzumace alkoholu.
- Selhání stravy.
- Jíst nezdravé potraviny - mastné, uzené, nakládané, kořeněné potraviny.
- Časté přejídání.
- Infekční procesy virové povahy.
- Nemoci břišní dutiny.
- Parazitní invaze.
- Aterosklerotické onemocnění pankreatu.
- Časté emocionální přetížení, stresové situace.
Chronická pankreatitida po dlouhou dobu se nemusí projevit. Pokud je však organismus ovlivněn některým z uvedených faktorů, začíná exacerbace onemocnění, které má své vlastní symptomy a charakteristiky. Léčba takové nemoci je často dlouhá a těžkopádná v tom smyslu, že je nutné dodržovat dietu po dlouhou dobu, aby si mnoho svých oblíbených jídel odepřela.
Příznaky pankreatitidy v akutní fázi
Během exacerbace se objevují intenzivní bolestivé pocity, které se v oblasti mezi lopatkami vracejí zpět. Povaha bolesti může být paroxyzmální, bolestivá. Bolest je konstantní, záleží na tom, jak silně se natahuje kapsle žlázy. Bolestivý příznak je doprovázen nevolností, zvracením, hořkostí v ústech, suchými sliznicemi a otoky střev.
Charakteristickým znakem, který vyvíjí pankreatitidu, jsou časté nutkání na toaletu, výběr velkého množství výkalů. Obsah střeva má zároveň tukovou konzistenci, je lesk, je obtížné je umýt. To je dáno tím, že ve stadiu zánětu slinivka břišní nemůže produkovat potřebné množství enzymatických látek nezbytných pro trávení lipidových struktur.
Takový stav člověka znamená prudký pokles tělesné hmotnosti. Fáze exacerbace často trvá několik dní až týden. Ale to je jen tehdy, pokud je povaha bolesti při chronické pankreatitidě silně vyslovována. Pokud je konstantní, ne velmi silná bolest, může fáze zhoršení trvat několik týdnů až několik měsíců. Zároveň jsou bolestivé pocity nudné, doprovázené letargií, slabostí, zvýšenou únavou, nechutenstvím, špatnou náladou, horečkou.
Viz také: Jak vyléčit reaktivní pankreatitidu u dítěte
Aby lékař předepsal správnou a úspěšnou léčbu, bude vyžadována správná diagnóza.
Jaké diagnostické metody se používají
Aby lékař předepsal řádnou léčbu, shromáždí obecnou historii a vezme v úvahu všechny příznaky a stížnosti. Další studie jsou jmenovány:
- Coprogram. S pomocí výkalů je možné detekovat prvky nestrávených lipidových struktur a to je přímá indikace, že se vyvíjí pankreatitida.
- Vypočítaný tomogram. S jeho pomocí vylučují rakovinné nádory, metastázy.
- Magnetická rezonanční terapie.
- Ultrazvukové vyšetření.
- Klinické studie krve. S jejich pomocí je možné určit selhání tvorby inzulínu a enzymatických látek v těle.
Pomocí operativní diagnostiky je možné včas identifikovat pankreatitidu, předcházet vzniku závažných patologií, předepisovat kompetentní a včasnou léčbu. Kontaktování lékaře by mělo být u prvních podezřelých příznaků, například pokud doma není možné snížit teplotu na optimální úroveň.
Jaká léčba je předepsána k exacerbaci onemocnění
Kompetentní a včasná léčba onemocnění by měla být předepsána pouze terapeutem nebo gastroenterologem. Pokud je pankreatitida v akutním stadiu, první tři dny by měly být pozorovány nalačno. Souběžně s tím by mělo být spotřebováno co nejvíce alkalického nápoje, čistá voda bez plynu. Pokud je pankreatitida příliš tvrdá, není povolena ani voda. Do žaludku se zavádí speciální sonda, jejímž povoláním je vylučování žaludeční šťávy.
Léčba léky se provádí pomocí léků, analgetik, které zmírňují bolest. Jsou používány takové léky jako Analgin, Baralgin. Používají se antispasmodika papaverin, no-shpa, stejně jako činidla inhibující pankreatickou funkci - Almagel, Maalloks, Omez.
Tyto prostředky jsou nezbytné k tomu, aby se zabránilo procesu poškození těla při pronikání enzymatických látek do krve. Pokud pankreatitida projde těžkou intoxikací, použijte takové léky jako je Contrycal, Gordox. V případě potřeby se injikují. Pokud je léčba úspěšná, lékař dovolí trochu a velmi pečlivě rozšířit pacientovu stravu. Zpočátku se zavádějí pouze slizové polévky a pudry, není dovoleno jíst kyselé, kořeněné, nakládané, uzené, tučné pokrmy.
Léčba lidových prostředků
Pokud je chronická pankreatitida zhoršena, léčba lidovými léky je adjuvantní léčba, která pomáhá urychlit proces zotavení osoby. Aplikujte tuto kombinaci - kukuřičný hedvábí smíšený s travnatým jarní, pampelišky, anýzovými semínky, trikolorními fialovými květy. Všechny ingredience musí být rozdrceny. Nalijeme vařící vodou, vaříme na nízké teplotě po dobu deseti minut. Když vývar ochlazuje, vezměte si ho na půl žaluzku. Tato léčba trvá dva týdny.
Smíchejte koprová semena, suché květy heřmánku, nesmrtelníky, hlohové plody. Směs se nalije vroucí vodou, vaří se. Potom se bujón zfiltruje. Po ochlazení si po jídle vezměte půl šálku.
Pro léčbu exacerbace chronické pankreatitidy je doplněna terapeutická strava, snížení fyzické aktivity.
Co je třeba udělat v případě exacerbace chronické pankreatitidy?
Exacerbace chronické pankreatitidy je jedním z nejčastějších následků svátků u dospělých. V takových situacích není možné bez nouzové lékařské péče, jinak jsou možné závažné komplikace. Akutní zánět slinivky břišní, ke které došlo jednou, téměř vždy se stává chronickým, buď bezprostředně nebo několik měsíců nebo let později.
Různé faktory jsou schopny vyvolat záchvat, poté co každá méně a méně normálně fungující tkáň zůstane v orgánovém parenchymu. Mimo exacerbaci nejsou symptomy tak výrazné a léčba pankreatitidy může být prováděna doma lékařem. Vyžaduje dodržování dietních a nutričních doporučení spolu s použitím léků k obnovení funkce pankreatu. Jak léčit exacerbaci pankreatitidy, je užitečné vědět všem, kteří se s tímto problémem setkali.
Důležitá fakta o nemoci
Slinivka břišní se nachází v lidské břišní dutině za žaludkem a těsně pod ním, na pomezí horního a dolního patra zažívacího traktu. Ve své struktuře a funkci úzce souvisí se žlučníkem, játry, dvanácterníkem a je důležitým orgánem pro život.
Sekreční aktivita pankreatu je realizována ve 2 oblastech:
- vnější (exokrinní) - syntéza trávicích enzymů pro rozklad tuků, sacharidů a bílkovin, jakož i hydrogenuhličitanů k neutralizaci kyseliny žaludeční šťávy;
- vnitřní (endokrinní) - produkce hormonů inzulínu a glukagonu, regulující rovnováhu krevního cukru, polypeptidů a somatostatinu.
Je to důležité! Při zánětu slinivky břišní je nejvíce ovlivněna exokrinní funkce. Enzymy pankreatické šťávy uvnitř žlázy jsou pasivní, jsou aktivovány působením žluči po vstupu do duodenální dutiny v dutině.
Při stimulaci práce žlázy alkoholem, kořeněným, mastným jídlem se vytváří nadměrné množství sekrece. Nemá čas opustit parenchymu v optimální době, celistvost vylučovacích kanálků je porušena, enzymy jsou vylity do tkáně vlastního orgánu.
Tím se zahájí proces vlastního trávení, který vede k rozvoji zánětu. Edém je nahrazen nekrózou a následným hromaděním pojivové tkáně v místě mrtvých funkčních žlázových buněk.
Je to důležité! Pokud jsou lékařská doporučení ignorována, mohou se opakovat záchvaty chronické pankreatitidy. Po každé exacerbaci se oblast fibrózy zvětšuje, což ovlivňuje funkční životaschopnost slinivky břišní.
Co je známo o příčinách?
Chronická pankreatitida je polyetiologické onemocnění. Má kód ICD 10 K86.1. Samostatně přidělené akutní (K85) a alkoholická pankreatitida (K86). Důležitou roli ve vývoji patologie hraje genetická predispozice a životní návyky pacienta.
Symptomy exacerbace chronické pankreatitidy jsou detekovány po působení určitých faktorů provokatérů. Hlavní jsou:
- Neobvykle hojné jídlo s převahou kořeněných, tukových jídel - takové jídlo vyžaduje od intenzivní práce pankreatu na produkci enzymů.
- Alkohol - ethanol s častým a (nebo) dlouhodobým užíváním má stejný účinek, plus podporuje tvorbu radikálových prvků, které poškozují orgánové buňky.
- Otrava různými toxickými látkami, chemikáliemi, jedy. To také zahrnuje některé léky.
- Kouření - tabák a směsi jsou nezávislými rizikovými faktory exacerbace pankreatitidy.
- Současná onemocnění jater a žlučového systému, zejména cholelitiázy, při níž kameny zabraňují proudění žluče skrz kanály.
- Syndrom postcholecystektomie - po operaci k odstranění žlučníku selhává funkce pankreatu často v důsledku nepravidelného toku žluči.
- Zánětlivá onemocnění duodena - duodenitida, ulcerózní patologie, stenóza jícnu, divertikula.
- Stres, intenzivní emocionální úzkost může také vést k pankreatitidě.
- Mechanické poškození parenchymu (poranění, biopsie punkcí).
Pozor! Je obzvláště důležité vědět o provokujících faktorech pro osoby s rodinnou náchylností k onemocněním pankreatu. Byla stanovena úloha mutací v určitých genech, která je dědičná a realizovaná v nemoci pod vlivem nepříznivých faktorů.
Klinický obraz
Chronická pankreatitida v akutní fázi je charakterizována živými projevy, které vedou pacienta k lékaři. Ve výšce útoku se liší od akutního zánětu slinivky břišní.
Silná bolest vyžaduje kvalifikovanou lékařskou péči. V závažných situacích se může dokonce vyvinout šok v důsledku skutečnosti, že produkty nekrotického tání pankreatických tkání vstupují do krevního oběhu a způsobují intoxikaci.
To se projevuje zvracením, klesajícím krevním tlakem, horečkou a zimnicí. Odstraňte v tomto případě zhoršení, je to možné v nemocnici. Jak dlouho tento stav trvá, záleží na příčině pankreatitidy, na přítomnosti asociovaných onemocnění, na vlastnostech pacienta, na adekvátnosti léčby. Obvykle od několika hodin do dnů nebo více.
Jak zánět ustupuje, klinika se stává méně výraznou. Subjektivní symptomy exacerbace chronické pankreatitidy jsou velmi rozdílné. Mohou být rozděleny do skupin.
Dyspeptický syndrom
Vývoj tohoto komplexu symptomů je způsoben tím, že trávicí enzymy vstupují do dvanácterníku v nedostatečném množství v důsledku zánětu slinivky břišní.
Pacient se obává: nevolnost až zvracení, pálení žáhy, ztráta chuti k jídlu, svědění, pocit nepříjemné chuti v ústech. Židle je nestabilní, častěji průjem, výkaly tekuté, mastné, vzhledem k velkému množství tuku se špatně umyjí na záchodě.
Někdy je pozorována zácpa. Dyspeptické symptomy chronické pankreatitidy v akutní fázi doplňují příznaky intoxikace v důsledku malabsorpce (porušení absorpce molekul živin) vyplývající z nedostatku enzymů. Mezi ně patří: malátnost, závratě, bolesti hlavy, úbytek hmotnosti, křehké nehty, vlasy.
Syndrom bolesti
Liší se v odrůdě, nejčastěji náhle je ostrá okolní bolest (od oblouků žebra k dolní části zad), někdy je izolovaná lokalizace v levém hypochondriu. Taková bolest je charakteristická pouze pro akutní období, po ústupu útoku je nahrazena závažností nebo bolestivými pocity trhání v epigastriu (pod lžící). V dolní části břicha mohou být křeče spojené s poruchou peristaltiky.
Zvýšená bolest nastává, když se objeví chyby v potravinách. Rozdíl v povaze syndromu bolesti je vysvětlen skutečností, že během exacerbace pankreatitidy se v patologickém procesu podílejí jiné části trávicího traktu: žlučníku, žaludku, dvanáctníku, tenkého a tlustého střeva. To komplikuje diagnózu.
Funkce! V některých případech, když jsou buňky inzulínu poškozeny, může být pankreatitida doprovázena zhoršenou endokrinní funkcí pankreatu, pak se objeví příznaky diabetu: polydipsie (žízeň), polyurie (zvýšená diuréza) nebo jiné, v závislosti na vývoji hypoglykemie nebo hyperglykémie.
Charakteristika průběhu pankreatitidy
Chronická pankreatitida je dlouhodobé onemocnění, které nelze zcela vyléčit, pokračuje se změnou následujících období:
- počáteční - trvá asi 10 let, charakterizované střídavými remisemi a exacerbacemi, během kterých se bolest zvyšuje;
- stadium exokrinního selhání pankreatu - obvykle se vyskytuje v druhé dekádě prvního záchvatu, na klinice v první řadě dyspepsii, malabsorpčním syndromu, průjmech a progresivním hubnutí pacienta;
- komplikace pankreatitidy - to se může stát v jakémkoliv stadiu onemocnění, zatímco zvýšení intenzity bolesti, dyspepsie trvá na tvrdohlavém charakteru, vyvíjí se hypoglykémie, cysty se objevují v parenchymu, jsou možné infekční procesy.
Čím méně exacerbací onemocnění má pacient, tím menší je pravděpodobnost vzniku komplikací.
Akutní situace vždy vede ke smrti oblastí pankreatu s následnou akumulací v místě nefunkční vazivové tkáně. Když 90% parenchymu orgánu je zničeno, těžká exokrinní pankreatická nedostatečnost nastane.
Jak dlouho trvá exacerbace chronické pankreatitidy, závisí na mnoha faktorech: na vlastnostech životního stylu pacienta, na přítomnosti komorbidit, na včasnosti terapeutických opatření. Pokud je to špatné a / nebo nepravidelné jíst, být nervózní hodně, ne užívat předepsané léky, pak můžete přijít k průběžně relabující průběh nemoci.
Pozice pacienta s pankreatitidou je zhoršena přítomností chronických zánětlivých ložisek v jiných částech zažívacího traktu (gastritida, gastroduodenitida, kolitida, cholecystitis) nebo kameny ve žlučníku a žlabech.
Co dělat, když exacerbace chronické formy?
Léčba chronické pankreatitidy ve fázi exacerbace plic a střední závažnosti případů může být prováděna doma.
Indikace pro hospitalizaci jsou stanoveny lékařem individuálně. V nemocnici jsou symptomy pankreatitidy (bolest, dyspepsie) zastaveny, provádí se detoxikace.
Domácí léčba je zaměřena především na korekci sekreční insolvence pankreatu a prevenci dalších exacerbací. Hladová pauza stárne 1-2 dny s dalším postupným rozšiřováním stravy. V této době můžete pít pouze vařenou vodu, slabý čaj nebo minerální vodu alkalického složení, celkové množství kapaliny až 1,5 litru denně ve frakčních porcích během dne.
Léčba pankreatitidy zahrnuje následující léky:
- analgetika - Ketonal, Nurofen, Paracetamol;
- antispasmodika - Baralgin, Drotaverin (No-spa), Papaverin;
- antisekreční činidla - Rabeprazol, Lansoprazol, Omeprazol, Esomeprazol, Kvamatel;
- antacida - Fosfolyugel, Gaviskon;
- antibiotika (Ampioks, Clarithromycin, Flemoksin) - jsou zahrnuty do komplexní léčby exacerbace chronické pankreatitidy s hrozbou rozvoje hnisavých komplikací nekrózy pankreatu;
- enzymy (Creon, Lycreas, Mezim, pankreatin) - se používají k substituční terapii v případě nedostatečné exokrinní funkce slinivky břišní, v dávkách předepsaných lékařem.
Pozor! Co vzít v případě exacerbace pankreatitidy, rozhoduje ošetřující lékař. Jakýkoli lék musí být odůvodněn. Úkolem pacienta je striktně plnit všechny schůzky, aby se zabránilo vzniku komplikací. Léčebný režim je v každém případě zvolen individuálně.
Tipy pro výživu
Dieta je důležitou součástí léčby pankreatitidy. Co můžete jíst během exacerbace po skončení hladové pauzy, by měl pacient vědět. Přechod na plnou výživu probíhá postupně.
Jsou povoleny pouze mechanicky a chemicky šetrné nízkokalorické potraviny se sníženým obsahem tuku a dostatečným množstvím bílkovin a ne méně než 30% živočišného původu. Jaké potraviny můžete jíst během exacerbace pankreatitidy:
- slizové polévky z různých obilovin;
- kaše z tekutého mléka;
- bílé krutony;
- libové vařené maso a ryby;
- dušená omeleta;
- čerstvý nízkotučný a kyselý tvaroh;
- Pečená jablka;
- zeleninové pyré;
- nesolené máslo pro přidávání do kaše nebo bramborové kaše;
- odvar z čerstvého a suchého ovoce;
- Izotov Kissel je účinný lék na obnovu slinivky břišní, existuje několik způsobů, jak to udělat, základem je ovesné vločky a kefír.
Dieta pro chronickou pankreatitidu by měla být zlomková, nemůžete se přejídat, zejména v noci. Postupně se zavádějí nové produkty, ale mechanicky šetřící způsob vaření zůstává. Pouze ve stádiu stabilní remise se ruší. Pankreat se pomalu zotavuje. Exacerbace pankreatitidy může trvat roky, pokud nedodržíte dietu, ignorujte lékařský předpis.
