Fekální inkontinence u starších lidí léčených lidovými prostředky

Encopresis (fekální inkontinence) je porucha svalů svěrače, ve kterém pacient ztrácí schopnost kontrolovat čin defekace.

Nejčastěji se tento problém vyskytuje v mladém věku. Výskyt kódování u dospělých zpravidla indikuje přítomnost patologií, vnitřního nebo vnějšího poškození těla.

V tomto článku se budeme zabývat tím, co je fekální inkontinence, a to díky tomu, co se vyskytuje, a jak se s nemocí vyrovnat pomocí tradiční medicíny.

Obecný popis a charakteristika kódování, etiologie onemocnění, mechanismus a příčiny vzniku.

• Příčiny fekální inkontinence
• Fekální inkontinence jako průvodní symptomy

Diagnóza Léčba inkontinence pomocí pomocných látek Předikce nemocí Prevence vzniku diagnóz a poradenství pro pacienty Obecný popis a charakteristika enkpresí

Jak jsme uvedli výše, encopresis je patologickým stavem těla, ve kterém člověk ztrácí kontrolu nad procesem defekace. Také tento stav je možný nejen v případech, kdy dochází k fekální inkontinenci bezprostředně před časem pohybu střev, ale také v případech, kdy dochází k pohybu střev v procesu uvolňování plynů z těla.

Ve většině případů (až 70% případů klinické praxe) se fekální inkontinence vyskytuje u dětí mladších 5 let. Tomuto jevu často předchází dlouhé zpoždění křesla. Pokud je podobný jev pozorován u dítěte ve věku do 2 až 3 let, pak ho nelze nazvat patologickým vzhledem k neúplné tvorbě těla dítěte a fyziologické slabosti konečníku a celého střeva jako celku.

V případě fekální inkontinence u dospělých je typický typ pacienta - zpravidla je to starší muž starší 65 let. Všimněte si, že u samců dochází k 1,5-krát častějšímu výskytu enzakce než u žen (fekální inkontinence u žen je patologičtější než výsledek změn v těle souvisejících s věkem). Ve většině případů nemoci u dospělých není tolik nedobrovolná horečka jako comazoania - jev charakterizovaný mírným vylučováním fekálních hmot během uvolňování plynu nebo primárního nutkání na toaletu.

To je široce věřil, že tento problém je typický pro lidi starého a stáří. Navzdory tomu neexistují klinické diagnostické důkazy o této skutečnosti. To dokazují i ​​statistiky, které ukazují, že v 50% případů se ve stáří nevyvíjí inkontinence výkalů, ale mezi lidmi středního věku (od 45 do 60 let).

Současně se porucha může vyvíjet i ve stáří na pozadí progresivní senilní (modré) demence. Takové porušení má nepříznivý vliv na životy pacientů, což je druh spouštěče, který vede k sociálnímu vyloučení.

Mechanismus a příčiny kódování

Před zvážením příčin fekální inkontinence je nutné zvážit mechanismus, kterým se onemocnění vyvíjí. Znalost mechanismu nám zase umožní přesně charakterizovat důvody, pro které kódování pokračuje.

Fyziologický mechanismus defekace je založen na dobře koordinované práci lidského nervového a svalového systému - konečník obsahuje velké množství nervových zakončení a svalů, které jsou zodpovědné za retenci nebo erupci výkalů. Sfinkter má klíčový význam v procesu pohybu střev. Je prokázáno, že normální tlak v oblasti svěrače je 50-120 mm. Hg A průměrná hodnota - asi 80 mm. Hg Čl. Tento ukazatel je vyšší u mužů než u žen, a proto s významnou změnou tlaku je možná řada patologií, mezi nimi i fekální inkontinence.

Sfinker je ve stavu konstantního tónu, který je podporován hladkými svaly uvnitř konečníku, stejně jako autonomním nervovým systémem - to je důvod, proč je nemožné vědomě kontrolovat nebo ovládat tento sval.

Fyziologicky dochází k normálnímu procesu defekace v důsledku dráždivého účinku na mechanoreceptory výkalů, které se akumulují v ampulce po průchodu sigmoidním tračníkem. Dále přichází Valsalva reflex, ve kterém dochází k současnému napětí břišní stěny a glottisu. Výsledkem tohoto reflexu se významně zvyšuje tlak v břišní dutině, což zase způsobuje segmentální kontrakci ve střevě a v důsledku toho i výkal. Svaly pánevního dna se zároveň uvolňují a klesají, což usnadňuje odchod stolice z těla.

Příčiny fekální inkontinence

Výše jsme zkoumali fyziologický proces defekace a to, jak k němu dochází normálně. V důsledku toho může být příčinou porušení procesu kalorií za porušení jedné nebo několika fází předcházejících samotnému procesu. Podívejme se podrobněji na hlavní příčiny fekální inkontinence:

• Fyziologické a funkční poruchy. Tato kategorie zahrnuje takové jevy, jako je zácpa (70-80% všech případů fekální inkontinence), svalová slabost nebo poškození způsobené mechanickým nebo organickým poškozením řiti, patologie nervového systému, hemoroidy, funkční svalová porucha, zejména - pánevní a rektální oblasti.
• Neurologické a psychofyziologické poruchy. V některých případech může být fekální inkontinence spuštěna neurotickým problémem - může to být silný strach, stres nebo jiné psychologické trauma, které zase provokuje poruchy nervového systému. Vzhledem k tomu, že nervová regulace se také podílí na fyziologickém procesu horečky, narušení jeho práce nebo vývoj patologií může také vyvolat rozvoj kodisku.

Mezi jinými důvody stojí za zmínku také kolekce (operace na střevech), snížení pocitu vyprazdňování střeva, stejně jako onemocnění různého charakteru, v nichž je jedním z příznaků klinického obrazu kódování.

Fekální inkontinence jako průvodní symptomy

Nahoře jsme si všimli, že encepresis nemusí být samostatným onemocněním, ale příznakem, který doprovází jiné nemoci. Fekální inkontinence může nastat zejména v důsledku hemoragické nebo ischemické cévní mozkové příhody, jako důsledek zhoršené nervové regulace a patologie vyššího nervového systému, jakož i dysfunkce orgánů pánevního dna. V druhém případě fekální inkontinence působí jako průvodní příznak Alzheimerovy choroby, roztroušené sklerózy, encefalitidy, různých defektů urogenitálního systému, nádorových jevů a novotvarů, prolaps dělohy, prostatitidy a dalších onemocnění.

Diagnóze fekální inkontinence předchází klinické a laboratorní studie a studie obecné povahy, které umožňují lékaři určit příčiny onemocnění. Další studie umožňují pouze potvrdit nebo vyvrátit údajnou příčinu onemocnění a stanovit nejvhodnější a nejpřijatelnější způsob léčby. Mezi diagnostickými metodami používanými pro stanovení kinetiky je třeba poznamenat:

• Anorektální manometrie. Tato technika je založena na stanovení citlivosti konečníku určením vnitřního tlaku a kompresní síly sfinkteru v něm, stejně jako relevance reakce sfinkteru na provokující nervové reakce.
• MRI Používá se ve většině případů, protože umožňuje získat detailní snímky o studované oblasti, zejména - konečníku, svěračovi a části střeva.
• Proctography. Tento typ diagnózy umožňuje nastavit skutečnou kapacitu konečníku. To také umožňuje přesně určit, jak se výkaly nachází ve střevě, stejně jako mechanismus průchodu výkalů od okamžiku jeho vstupu z sigmoidního tlustého střeva do sfinkteru.
• Rektální ultrazvuk. Bezbolestný a použitý ve většině případů, postup umožňuje určit stav konečníku a svěrače pomocí ultrazvuku.
• Myografie To vám umožní nastavit stav a tón svalů pánevního dna, řiti a hladké svaly konečníku, stejně jako nervové vedení svalových vláken v rámci studované oblasti.
• Rektomanoskopie. Zvláštní typ studia, který zahrnuje umístění sondy kamerou do konečníku. To vám umožní podrobně studovat vnitřní stav konečníku a stanovit možné příčiny vzniku encepresis, zejména - umožňuje zjistit přítomnost rakoviny, zánětu a jiných nádorů ve střevě.

Pro diagnostické účely je zpravidla stanoveno pouze několik typů studií, založených na dostupné historii.

Léčba fekální inkontinence lidovými prostředky

Léčba potlačení lidovými metodami zpravidla spočívá v použití prostředků, které pomáhají posilovat imunitu pacienta a obnovují normální fyziologickou funkci defekace. Nejúčinnější jsou následující metody a techniky lidového ošetření:

• Řízení výkonu. V případě inkontinence byste měli dodržovat dietu, která zahrnuje konzumaci velkého množství vlákniny, čerstvé zeleniny a ovoce. Nedoporučuje se jíst příliš mastné, kořeněné a kořeněné jídlo, těstoviny. Měli byste se také zaměřit na mléčné výrobky a sušené ovoce.
• Nejprve je třeba se vyhnout situacím, které nadměrně vzrušují nervový systém. To je nezbytné k tomu, aby nedošlo k nekontrolovanému pohybu střev v důsledku silného stresu a narušení nervového systému. V tomto případě bylinné zklidňující infuze založené na valeriánu, mateřídoušce, mátě, tinktuře na bázi angeliky nebo čaje ivan, stejně jako kolekce meduňky, třezalky a levandule.
• 4 týdny denně, 2x denně, jsou očistné klystýry vyrobeny z heřmánku. K tomu je třeba vzít klystýr, vytočit 300-400 ml teplé heřmánkové odvar (30-35 stupňů) a vstupovat do konečníku. Pacient by se měl snažit udržet ji co nejdéle.
• Pozitivní účinek mají teplé koupele s takovými bylinkami jako jehličnatý extrakt, heřmánek, měsíček, kalamata a mateřídouška.

Všimněte si, že je vhodné používat tradiční medicínu pouze po předchozí konzultaci s lékařem - pacient nemůže jistě znát příčiny fekální inkontinence, a proto si může vybrat nesprávnou nebo nevhodnou techniku.

Ve většině případů je včasná a správná léčba pozitivní. Správně zvolená metoda vám umožní eliminovat nemoc v 90% případů a vyhnout se opakování onemocnění v budoucnu. Přesto je prevence povinným opatřením k dosažení pozitivní prognózy.

Představuje prevenci a poradenství pro pacienty

Prevence onemocnění je založena na eliminační metodě, která spočívá v eliminaci vlivu spouštěčů, které vyvolaly rozvoj kodisku. Jinými slovy, jako preventivní opatření je pacientovi doporučeno pečlivě sledovat vlastní výživu, předcházet traumatizaci střeva a konečníku, stejně jako cvičení a trénink zaměřený na posilování psychofyziologického stavu těla.

Tipy pro pacienty v tomto případě jsou standardní: před odchodem z domu byste měli vyprázdnit vaše střeva co nejúplněji, vždy měli vyměnitelné oblečení a hygienické předměty, abyste eliminovali účinky svévolných pohybů střev, a užívejte léky, které mohou částečně eliminovat zápach a plyny v těle.

Napište do komentáře o své zkušenosti v léčbě nemocí, pomoci ostatním čtenářům webu!
Sdílejte věci na sociálních sítích a pomáhejte přátelům a rodině!

Onemocnění, s nímž se pokusíme porozumět tento článek, je vědecky nazývané encopresis - fekální inkontinence, neboli jinými slovy neschopnost (dočasná nebo vrozená) kontrolovat defecation. Nejčastěji se vyskytují u dětí do 4 let, méně často u dospělých. Ve vztahu k dětským projevům bylo vyvinuto mnoho taktik boje, které zohledňují jak psychiku nemocného dítěte, tak fyziologii. Co ale dělat, když podobný útok dohnal dospělého? Proč se to děje a je možné selhat v bitvě na vlastní pěst, aniž by šli do konvenčních zdravotnických zařízení a nebyli vystaveni riziku pod názvem „zacházíme s ním, mrzačíme ostatní“?

Počátky dospělého kloubuVrozené příčiny:

defektů konečníku.

Zakoupeno:metabolické nebo dietní;

poporodní / pooperační poranění;

duševní poruchy (psychóza, schizofrenie, neuróza, hysterie);

operaci nebo poranění domácnosti pánevních orgánů;

prasknutí / pád konečníku;

otok řiť;

poškození mozku;

infekční onemocnění, která způsobují průjem;

závažná onemocnění, jako je epilepsie, manický syndrom, demence atd.

Encopresis s psychologickým pozadím je těžší k léčbě.

Léčba fekální inkontinence u dospělých: lidové prostředky a metody

1. Především je nutné dodržovat určitou dietu: zdůraznit spotřebu ve vlákniny (otruby, naklíčené obiloviny atd.), Přidávat zeleninové saláty (mrkev se zakysanou smetanou, řepou a rostlinným olejem) do stravy a čerstvých dárků přírody (jablka), zelí, kiwi), zároveň se vzdává manny, rýže a těstovin, jakož i nejlépe z čerstvého mléka. Fermentované mléčné výrobky naopak prospívají střevní mikroflóře, ale je lepší, pokud jsou doma vařeny alespoň 17-18 hodin. Denní konzumace sušeného ovoce (sušených meruněk, fíků, švestek) v poměru 1: 1 bude extrémně efektivní.
2. Jako jeden z předpokladů - omezení přístupu k situacím, které vzrušují nervovou soustavu, zajišťují klidnou a uklidňující situaci; pacient musí vědět, že jeho stav není beznadějný a musí věřit v jeho rychlé uzdravení, projevující trpělivost a vytrvalost. Doporučujeme také zakoupit poplatek za vyléčení tohoto onemocnění!
3. Během jednoho měsíce je nutné dvakrát denně očistit očistné klystýry z heřmánkového odvarů. To může také být používáno cvičit klystýry zaměřené na stanovení reflexu k defecation: 300 - 450 ml heřmánku odvar (22 - 38 stupňů) vstupují do konečníku a chodit, držet kapalinu co nejdéle.
4. Další trénink, ale na gumové trubici o průměru 0,8 - 1 cm, 5 cm podél délky mazané vazelínou: musíte také vstoupit do análního kanálu, a pak provést nějaký druh svěrače nabíjení - komprimovat, uvolnit, chodit po místnosti s trubkou, snaží se Nejdříve ji držte a pak ji vytlačte.
5. U encepresis jsou postiženy jak dolní, tak horní oblasti gastrointestinálního traktu, protože u pacientů jsou často pozorovány takové jevy jako porušení sekrece žluči a autointoxikace, proto komplexní léčba fekální inkontinence u dospělých může zahrnovat podávání choleretických lidových prostředků: infuze z kořenů kalamu, med na čaj lžíce po jídle, čerstvé bobulí jeřabin nebo šťáva z nich atd.
6. To také nebolí, jak se zbavit toxinů, ve kterém ranní příjem sklenic vody s vodou s limonádou a citronovou šťávou, přírodní šťávy před jídlem (jablko nebo meruňky), zelený čaj, atd. Vám pomůže.

Je důležité si pamatovat, že Enkoprez je docela nepříjemný, často se pachem, nemocí, často projevuje ostatním. Nicméně, stejně jako v dětství, fekální inkontinence u dospělých je zcela možné léčit lidovými prostředky doma. Hlavní věcí je včas začít, nikoli vzdát se, jednat komplexně a systematicky. Buďte trpěliví, dobře přizpůsobení a nevybočujte z cesty. Úspěchy a zdraví!

Ošetření střev je velmi důležitou otázkou. Neméně významné jsou problémy popsané v „Jak zlepšit funkce mozku?“. Dostaňte se brzy!

Zobrazení: | Štítky: | Hodnocení: 4.5 /

Takový problém, jako je fekální inkontinence, je častěji charakteristický pro malé děti, protože vzhledem ke svému věku nemohou kontrolovat své potřeby. To se však může stát u dospělého. V takové situaci je naléhavá potřeba poradit se s lékařem.

Inkontinence - postižení

Příčiny takového problému mohou být velmi závažné. Být v takových podmínkách je zároveň fyzický a psychický pocit nepohodlí.

Výkaly inkontinence nebo jinak kódované mohou být různé závažnosti.

Lékaři rozdělují tento problém na tři stupně:

• 1 stupeň - nemožnost udržet plyny;
• 2 stupně - inkontinence plynů, kapalné fekální hmoty;
• Stupeň 3 - neschopnost udržet tekutý a pevný stav výkalů.

V případě i prvního stupně závažnosti je nutné okamžitě jít na kliniku. Je důležité včas upozornit a odstranit.

Lékaři rozlišují 4 typy nedobrovolné stolice:

1. Pravidelný výskyt výkalů bez vhodného nutkání.
2. Neschopnost udržet fekální hmoty v přítomnosti nutkání.
3. Neschopnost ani částečné udržení výkalů v době kašle, fyzické aktivity nebo kýchání.
4. Inkontinence související s věkem.

Podívejte se na videa z tohoto tématu.

Jaké jsou příčiny patologického stavu?

Původ důvodů, proč se nemoc objevila, je odlišný. Mohou to být vady získané i při narození a časem získané.

1. Anatomické patologie:

• problémy s konečníkem (například stav po operaci nádoru nebo hemoroidů);
• anální vada.

Porušení psychologického plánu:

Poranění utrpěná po porodu nebo při poranění mozku. Průjem vyvolaný akutní infekcí. Poranění uzamykacího zařízení konečníku. Neurologické abnormality způsobené poškozením pánve, nádoru konečníku, diabetes mellitus. Závislost na alkoholu.

Je třeba říci, že alkoholismus je velmi častou příčinou fekální inkontinence u mužů a léčba v tomto případě je odstranění závislosti na alkoholu.

Příčiny tohoto problému mohou mít také zcela odlišný původ.

Například kvůli závažným onemocněním, jako jsou:

• manicko-depresivní syndrom;
• epilepsie;
• psychická nestabilita;
• katonický syndrom;
• demence

Někdy po porodu se objeví známky enklávy. Absolutně veškeré poškození análního aparátu může vést k takové události.

Pokud zjistíte alespoň některé známky výskytu této choroby, i ty nejmenší, měli byste se okamžitě obrátit na neurologa a proktologa.

Užitečné video na toto téma

Co číst

• Like Jak vypadají vnější hemoroidy u žen a jaký druh léčby se u této formy onemocnění provádí?
• Needed Jaká preventivní opatření jsou potřebná pro chudokrevnost B12?
• Symptoms Jaké jsou příznaky pankreatitidy a jak důležitá je správná výživa pro léčbu onemocnění?
• ➤ Jak se doporučuje k léčbě hemoroidů u mužů?

Výskyt onemocnění u dospělých

Jakmile se dospělo k závěru, že se jedná o problém pro starší lidi, ale bohužel se taková nemoc, jako je enkláva, stává každým rokem mladší.

Dodávky, které mohou vyvolat poškození střev nebo pánve, jsou běžnou příčinou fekální inkontinence u žen a léčba v tomto případě by měla být komplexní.

Další běžnou příčinou je ztráta kontroly nad procesem defekace způsobená selháním vnějšího svěrače a také análním selháním. Chronická onemocnění, patologie nervového systému mohou vést k takovým důsledkům.

• ve snu;
• omdlévání;
• pod tlakem;
• s jinými nekontrolovatelnými procesy ztráty vědomí.

Pro dospělé, na rozdíl od malých dětí, způsobuje mnoho nepříjemností a pocit pohodlí okamžitě zmizí.

Léčba v této situaci je obvykle předepsána komplexně. Rehabilitace psychologem je tam, kde je pacient nejčastěji uváděn.

Enkoprez u starší generace

Lidé ve věku encopresis mají velmi populární problém. Stává se to během špatné činnosti kortikálního centra zodpovědného za proces defekace.

U starších osob to není vrozený problém, ale objevuje se s nástupem věku, což znamená, že jde o získanou nemoc. Lékaři mohou často svědčit o neschopnosti receptoru udržet fekální hmoty v nepřítomnosti nutkání vyprázdnit střevo.

V důsledku snížení funkce análního svěrače se takové situace mohou objevit pětkrát denně. Encopresis je často spojován s problémy v nervovém systému, stejně jako psychologické odchylky.

Vzhledem k tomu, že důvodem může být ukrytí v psychickém stavu osoby, je léčba předepsána léky a navíc je předepsána konzultace s psychoterapeutem.

Někdy se stává, že výsledky nepřinášejí dlouhodobě pozitivní dynamiku, je to proto, že nemoc je již velmi vážná.

Problémy po porodu

Porod vede k vážným následkům. Poranění lze získat jako přirozený porod a v císařském řezu.

Problémy s análním svěračem často vznikají po použití vakuové extrakce plodu nebo v důsledku uložení porodnických kleští. Perineotomie také způsobuje neschopnost udržet fekální hmoty.

Je-li dítě velké nebo existují dvě děti, dítě jde dopředu s nohama - to jsou také důvody, pro které dochází k pozdějšímu vysvětlení. Čím starší žena, tím vyšší je pravděpodobnost nekontrolovaného pohybu střev.

Hladina hormonů se s věkem snižuje, což znamená, že svalová tkáň ztrácí své vlastnosti a pružnost, v důsledku čehož se svěrač stává zranitelnějším. Nadváha a chronická onemocnění mohou také způsobit nemoc během těhotenství a práce.

Po šesti měsících se mnohým ženám podaří dát své zdraví do pořádku. Existují však ti, kteří takový problém neopouští po velmi dlouhou dobu.

Základní principy léčby

1. První věc, kterou musíte udělat, je pokusit se obnovit režim trvalých exkrementů. Zde pomůže dieta s vysokým obsahem rostlinných vláken. A navíc musíte pít drogy jako imodium.
2. Musíte začít trénovat sfinkter. To pomůže zabránit budoucímu relapsu. Auto-školení pomůže zvýšit citlivost střeva na přítomnost výkalů v něm na požadovanou úroveň. Tyto metody pomáhají v 70 procentech případů.
3. Pokud výše uvedené metody nepřinesou výsledky, pak se musíte uchýlit k operaci. Ve vzácných případech musí pacient provést kolostomii. S jeho pomocí pacient vytvoří přímou cestu mezi stěnou dutiny břišní a tlustého střeva. Zde musí být uzavřen pouze řiť a pohyb střev se vyskytuje ve speciálně připevněné nádobě, která je upevněna v blízkosti břišní stěny.
4. Včasná návštěva kliniky vás může zbavit mnoha problémů. Vše může být opraveno v krátkém čase, pokud samozřejmě nedovolíte, aby všechno šlo do šance. Nebojte se kontaktovat kompetentní odborníky, kteří vám jistě pomohou.

Nejlepší články na webu:

• ➤ Podle toho, jaký recept mohu udělat masku pro vypadávání vlasů s obsahem pepřové tinktury?
• ➤ Proč se na břiše objeví volná kůže - čtěte
• Do Co dělat, když vidíte?
• ➤ Jaké jsou příznivé vlastnosti extraktu z pelyňku?

Prevence fekální inkontinence

Tomuto vývoji lze zabránit, stačí dodržovat několik jednoduchých pravidel a řídit se některými doporučeními:

• Je důležité podstoupit vyšetření a léčbu nemocí proktologickou částí.
• Je třeba se vyhnout sexuálnímu kontaktu přes řiť.
• V případě potřeby netolerujte pohyb střev.
• Doporučuje se trénovat svaly řiti. Stačí natáhnout a uvolnit svaly na dostupném místě a v čase vhodném pro vás.

Tam je také společný soubor cvičení, znamenat vývoj všech svalů.

I s nejmenšími znaky se poraďte s lékařem, nezanedbávejte své vlastní zdraví nebo své blízké.

Lékařské metody pro léčbu kódování

Výkaly inkontinence, v lékařství se nazývá encopresis. Velmi často se vyskytuje na pozadí jiných onemocnění. Proto, k provedení účinné lékařské ošetření, je nutné provést komplexní diagnózu a identifikovat všechny problémy spojené se zdravím. V závislosti na základních příčinách se léčba snižuje na:

• chirurgický zákrok;
• konzervativní metody.

Chirurgie po mnoho let vykazuje uspokojivé výsledky. Operace může být předepsána v situaci, kdy je nedobrovolný pohyb střev způsoben poraněním nebo defektem svěrače. Odborníci odkazují tento postup na kategorii plastů.

Vzhledem ke stupni poškození svěrače a délce vadné plochy jsou operace rozděleny do typů.

1. Sfinkteroplastika je operace, která se provádí, pokud není ovlivněna více než čtvrtina obvodu svěrače.
2. Sfinkterogluteoplastika je postup, který je vyžadován pro velké objemy poškození. Během operace se materiál ze svalu gluteus maximus používá k obnovení funkce svěrače.
3. Operace Tirsha. To znamená použití syntetických materiálů nebo stříbrného drátu. V moderní medicíně téměř nikdy nepoužíval.
4. Operace Faerman. Pro ni aplikovat materiál stehenního svalu. Tento postup má krátký pozitivní účinek.
5. V případech, kdy problémy s inkontinencí nesouvisí s mechanickým poškozením, dochází k post-stacionární rekonstrukci.

Kromě chirurgického zákroku k odstranění problému fekální inkontinence se léky osvědčily. Nejčastěji se používají v případě funkčních poruch trávicího systému. Může se jednat o průjem, časté neformované stolice, kombinaci inkontinence a zácpy.

Všechny léky jsou rozděleny do dvou skupin. Prvním úkolem je odstranit příznaky základního onemocnění. Účelem druhé skupiny je vliv na svalový tonus v perineu a sfinkteru. Vysoce účinné byly pilulky Strykhin, subkutánní injekce prozerinu, vitamíny ATP, skupiny B. Pro zvýšení svalové vzrušivosti se doporučuje použití trankvilizérů.

Recepty tradiční medicíny

V diagnóze diagnózy, spolu s léky, se doporučuje používat metody tradiční medicíny. Jsou zaměřeny na zlepšení celkové pohody pacienta a normalizace těla.

Pro účinnou léčbu je nezbytné normalizovat dietu, snažit se minimalizovat situace, které vedou k nervovému vzrušení. Optimálně - klidná atmosféra, naprostý klid.

Každý den po dobu alespoň jednoho měsíce, měli byste dát klystýr od odvar z květů heřmánku. Pro tento postup potřebujete 400 ml hotového bujónu, který se dostane do konečníku. Poté byste měli jít s ním dovnitř. Postup je co nejdelší. Vývar by měl být teplý. Teploty se pohybují od 22 do 38 stupňů. Takové klystýry jsou nejen terapeutické, ale také tréninkové.

Další populární metodou je trénink na speciální trubici. Je nutné vzít zkumavky o průměru asi 1 cm, na délku 5 cm, potřené vazelínou a vstříknout do análního kanálu. Poté proveďte cvičení pro svaly svěrače. Cvičení se skládá z postupného mačkání a uvolňování svalů. Pak budete muset chodit po místnosti, snaží se držet telefon jako první a pak ho vytlačit.

Pro komplexní terapii pomocí lidových cholagogue decoctions. Jsou nezbytné pro normalizaci gastrointestinálního traktu. Nejlepší odvar z kořenů calamus. Med se doporučuje denně. Dostatek lžičky, také dobře jsou plody popela a jeho šťávy.

Aktivní odstraňování toxinů z organismu je usnadněno sklenicí vody, která se odebírá na lačný žaludek, s přídavkem citronové šťávy. Perfektně prokázaný zelený čaj, šťáva z čerstvého ovoce.

Doporučená pravidla napájení

Kromě léků a cvičení na posílení svalů svěrače, pacienti předepsali dietu. Hlavním úkolem je normalizace výživy pro správné fungování trávicího systému.

Především je nutné vyloučit ze stravy ty potraviny, které mohou způsobit průjem: kofein, alkohol. V případě nedostatku laktózy nebo špatné tolerance bílkovin ze stravy odstranit všechny mléčné výrobky. Nesmí se konzumovat plnotučné mléko, sýr, máslo, zmrzlina. Také se nedoporučuje jíst smažené, slané, kořeněné, uzené.

Dietní potraviny by neměly být přítomny ve stravě. To znamená, že byste měli opustit náhražku cukru, sorbitol, xylitol, fruktózu a další složky stravy. Nejlepší je organizovat konzumaci potravin v malých porcích, ale v pravidelných intervalech. To může být 5-6 jídla denně.

Ve stravě by mělo být přidáno více obilovin a pokrmů, které přispívají k zesílení židle. Nezapomeňte denně konzumovat potraviny obsahující vlákninu: čerstvou zeleninu a ovoce. Je lepší koupit chléb z obilovin. Jako doplněk stravy můžete použít léky na dietní vlákninu. S jejich pomocí se křeslo stane hojnějším a zvládnutelnějším. Navzdory zákazu mléčných výrobků musí být ve stravě přítomny kefír a jiné nápoje z fermentovaného mléka. Mají dobrý vliv na střevní mikroflóru a trávení.

Jaké jsou předpovědi pro vývoj onemocnění u pacientů s enkpresí

Fekální inkontinence je poměrně časté onemocnění, které je způsobeno širokou škálou příčin. S včasným přístupem k odborníkům je nejoptimálnější prognóza jeho vývoje.

Pokud nebudete věnovat pozornost nemoci a nechat ji, aby se její průběh, pak encopresis začíná rozvíjet. Jde do vážnější fáze.

Celkem emitují 3 stadia onemocnění.

1. První stupeň je charakterizován inkontinencí plynu. To je nepříjemný symptom, ale nemá přímý vliv na život člověka. Pacient může provádět běžné akce, žít celý život.
2. Ve druhé fázi dochází k inkontinenci neformované stolice. Tato situace vyžaduje zásah specialisty s cílem upravit výživu, předepsat léky, které přispějí k zesílení a odstranění výkalů. Doporučuje se provádět gymnastiku pro svaly svěrače. Tato fáze onemocnění je již patrná ostatním, protože pacient nemusí mít čas dostat se na toaletu. Výsledkem je postupné oddělení pacienta od týmu. Vyhýbá se dlouhým hromadným událostem.
3. Třetí etapa je charakterizována neschopností udržet i husté fekální hmoty. V této situaci jsou možné funkční poruchy svalů svěrače. Pokud nepomohou lékařské metody a gymnastika, je indikován chirurgický zákrok.

Navzdory skutečnosti, že společenská životní úroveň pacienta je vážně trpící, může být léčba vyléčena. Nepříznivé pro předpověď jsou situace, kdy fekální inkontinence je způsobena hemoragickou nebo ischemickou mrtvicí. Vede to však k narušení nejen procesu defekace, ale také paralýzy, zhoršené řeči a dalších problémů.

Fekální inkontinence u žen a mužů

SDÍLAT A ŘÍDIT PŘÁTELŮM

Fekální inkontinence u starších osob

Encopresis nebo jinými slovy, fekální inkontinence je spontánní vylučování výkalů z řiti.

Tento problém může ovlivnit jakoukoliv osobu bez ohledu na jejich pohlaví nebo postavení ve společnosti.

Encopresis nepředstavuje ohrožení života ani zdraví, ale výrazně zhoršuje jeho kvalitu.

Lidé postižení tímto problémem se ve společnosti stávají vyvedenými a někdy dokonce i ve své vlastní rodině.

Příčiny fekální inkontinence u starých mužů

Všechny příčiny, které vedou k výskytu onemocnění, lze rozdělit na:

Organické příčiny fekální inkontinence zahrnují:

Vzhledem k tomu, že hemoroidy uzly jsou příliš blízko k řiti, nemůže plně ucpat.

Takovýmto otvorem může vytékat malé množství volné stolice nebo hlenu.

V důsledku tohoto jednoduchého výskytu může také dojít k inkontinenci. Je obzvláště nutné se obávat chronické zácpy, protože se v konečníku hromadí velké množství pevných výkalů, dochází k natahování svalů.

Svaly pánevního dna

Z tohoto důvodu sfinkter přestane zvládat své funkce. Pevné výkaly samozřejmě nebudou fungovat, ale kapalina na stěnách může snadno odtékat.

Je velmi těžké udržet tekuté fekální hmoty i pro mladé a co můžeme říci o starších lidech.

Svalová svalová slabost

Fekální inkontinence se vyskytuje v důsledku poranění svěrače. Nejčastěji k tomu dochází po rols.

Snížený svalový tonus konečníku

V normálním stavu je konečník elastický a vydrží jakékoli množství stolice. Pokud se v něm vyskytnou různé zánětlivé procesy, ztrácí tuto funkci.

Navíc v důsledku přenesených chirurgických onemocnění se mohou objevit jizvy, které mohou také ovlivnit retenci výkalů.

Dysfunkční porucha pánevního dna

Z tohoto důvodu:

• Prolaps konečníku;
• Snížený svalový tonus;
• Propadnutí pánevního dna.

Mezi psychologické důvody patří:

1. Neexistuje žádný reflex, který je zodpovědný za defekaci;
2. Různé duševní poruchy.

Druhy fekální inkontinence u starších osob

• Fekální hmota je neustále přidělována, bez ohledu na nutkavost defekovat;
• Fekální hmoty vystupují během naléhání;
• K inkontinenci dochází během fyzické námahy nebo kašle.
• Fekální hmoty jsou uvolňovány nedobrovolně v důsledku změn v těle souvisejících s věkem.

Inkontinence stolice u starších mužů je způsobena především nervovými patologiemi.

Fekální hmoty vycházejí během spánku nebo během silných zkušeností. Chcete-li určit léčbu, musíte přesně určit typ onemocnění.

Video: Trénujeme intimní svaly pánevního dna, cvičení Kegel

Léčba inkontinence

V první fázi léčby je nezbytné stanovit normální fungování gastrointestinálního traktu.

Pacientovi musí být předepsána dieta, kde bude jasně napsáno, kolik a jaké produkty použít denně.

Po normalizaci zažívacího systému lékař předepíše furazolidon a imodium.

Aby léčba přinesla pozitivní výsledek, je nutné provádět speciální cvičení pro trénink svalů pánve souběžně s léčbou drogami.

Díky jednoduchým cvičením můžete obnovit normální činnost svěrače a análního aparátu jako celku.

V případě vážného poškození řitního otvoru je pacientovi předepsán chirurgický zákrok.

Existuje také konzervativní způsob léčby. Během ní pacient podstoupí léčbu, jemnou gymnastiku a elektrickou stimulaci.

Vzhledem k povaze těla každé osoby je nemožné vybrat konkrétní seznam produktů, které pomohou tento problém odstranit.

Proto ošetřující lékař každému pacientovi předepíše individuální dietu.

Inkontinenční dieta

Nejčastěji předepisované přípravky, které zahrnují rostlinné vlákno. Díky vláknu se stolička zvětšuje, měkčí a snáze se ovládá.

Co vyloučit z denní stravy:

1. Mléčné výrobky;
2. Kávové sladkosti a nápoje;
3. Slané, kořeněné a smažené písmo;
4. Všechny uzené výrobky;
5. Tvrdé ovoce a zelenina;
6. Alkoholické nápoje.

Lidé, kteří trpí fekální inkontinencí, by měli pít co nejvíce vody. Každý den je třeba vypít alespoň 2 litry vody. Čaj a džusy nejsou zahrnuty v této výši.

Pokud tělo neabsorbuje vitamíny a minerály prostřednictvím přírodních produktů, je nutné použít speciální vitamínové komplexy.

Trénink svalů pánevního dna

Pokud jsou pánevní svaly v dobrém stavu, pak je to záruka dobré střevní práce.

Pro zahájení těchto aktivit je nutné zjistit skutečné příčiny fekální inkontinence.

Cvičení svalů pánevního dna

Tato cvičení jsou, že pacient by měl nezávisle snížit 50-100 krát svaly pánve.

K dosažení žádoucího výsledku je třeba tato cvičení provádět systematicky po dobu 3 měsíců.

Během těchto procedur je pod kůži vloženo speciální zařízení, které dodává elektrické impulsy.

Elektrody tohoto zařízení musí být umístěny na nervových koncích konečníku. Díky impulzům je proces defekace normalizován.

Tato metoda se používá pouze tehdy, pokud nejsou všechny výše uvedené metody užitečné.

Při hodnocení stavu každého pacienta si lékař individuálně vybere způsob chirurgického zákroku.

1. Sfinkteroplastika. Tento typ zásahu je zvolen v případě, že nedobrovolná fekální situace způsobená porušením integrity svěrače. Během operace jsou spojeny všechny svaly a pokračuje normální pohyb střev.
2. Transpozice svalů Používá se, pokud předchozí typ operace nemohl problém odstranit.
3. Kolostomie se používá pro poranění pánevního dna. Během této operace se část konečníku vylučuje do břišní dutiny, přes kterou se provede další defekace.
4. Implantace umělého svěrače je moderním typem chirurgického zákroku. V blízkosti řitního otvoru je umístěna speciální gumová manžeta a do samotného konečníku je vloženo čerpadlo, které je poháněno osobou zvenčí. Když potřebuje navštívit toaletu, uvolní manžetu pumpou a znovu ji utáhne.

Nikdo není imunní vůči problému fekální inkontinence, ale s pomocí moderní medicíny se ho můžete zbavit.

Fekální inkontinence: symptomy a léčba

Inkontinence - hlavní symptomy:

Fekální inkontinence (nebo kódování) je porucha, při které se ztrácí schopnost kontrolovat defekaci. Fekální inkontinence, jejíž symptomy jsou pozorovány hlavně u dětí, objevují se u dospělých, je obvykle spojena s významem určité patologie organického měřítka (tvorba nádorů, trauma atd.).

Obecný popis

Jak jsme si poznamenali, pod fekální inkontinencí je ztráta ovladatelnosti procesu, který se týká vyprazdňování střeva, což znamená neschopnost zpoždění pohybů střev až do doby, kdy existuje možnost navštívit toaletu pro tento účel. Vzhledem k tomu, že inkontinence výkalů je také považována za možnost, při které dochází k nedobrovolnému úniku výkalů (kapalných nebo pevných), které se mohou vyskytnout například při průchodu plynů.

Téměř v 70% případů je fekální inkontinence symptomem (poruchou), který se vyskytuje u dětí ve věku od 5 let. Jeho výskytu často předchází zpoždění v předsednictví (předsednictví zde a dále je zaměnitelným synonymem pro definici výkalů).
Co se týče převažujícího pohlaví, co se týče vývoje kódování, onemocnění je častěji pozorováno u mužů (s přibližným poměrem 1,5: 1). Při zvažování statistik pro dospělé není toto onemocnění, které již bylo zaznamenáno, také vyloučeno.

Předpokládá se, že fekální inkontinence je porucha běžná pro nástup stáří. Navzdory některým běžným aspektům to není pravda. V současné době neexistují žádné skutečnosti, které by naznačovaly, že všichni starší lidé bez výjimky ztrácejí schopnost kontrolovat vylučování stolice konečníkem. Mnozí se domnívají, že fekální inkontinence je senilní nemoc, ale ve skutečnosti je situace poněkud odlišná. Asi polovina pacientů, pokud se podíváte na některá statistická data o této problematice, jsou tedy lidé ze střední věkové skupiny a tento věk se pohybuje od 45 do 60 let.

Mezitím nemoc souvisí také se stáří. Proto je tento důvod, po demenci, který se stává druhým nejdůležitějším faktorem v tom, že starší pacienti dodržují sociální izolaci, proto je fekální inkontinence u starších osob specifickým problémem, který se řadí mezi problémy související s věkem. Obecně platí, že bez ohledu na věk má nemoc, jak lze pochopit, negativní vliv na kvalitu života pacientů, což vede nejen k sociální izolaci, ale také k depresi. Vzhledem k inkontinenci výkalů, sexuální touha je také předmětem změny, na pozadí celkového obrazu nemoci v závislosti na každém aspektu, tento obrázek je součástí, existují problémy v rodině, konflikty, rozvody.

Defekace: princip jednání

Než začneme uvažovat o vlastnostech nemoci, zabývejme se tím, jak je střevo kontrolováno nad defekací, tj. Jak se vyskytuje na úrovni fyziologických rysů.

Řízení pohybů střev koordinovaným fungováním nervových zakončení a svalů, soustředěných v konečníku a řiti, k němu dochází zpožděním ve výkalech nebo naopak jeho výstupem. Retence výkalů je zajištěna koncovým úsekem tlustého střeva, tj. V důsledku konečníku, který musí být za tímto účelem v určitém napětí.

Výkaly v době, kdy se dostanou do konečného prostoru, mají v podstatě dostatečnou hustotu. Sféter, založený na kruhovém svalovém typu, je v pevně stlačeném stavu, takže poskytuje těsný kroužek v poslední části konečníku, což je řiť. V komprimovaném stavu, oni zůstanou dokud ne výkaly jsou připravené pro vydání, který, příslušně, nastane jako součást defecation akt. Svaly pánevního dna udržují střevní tón.

Pojďme se zabývat rysy svěrače, který hraje důležitou roli v uvažovaném onemocnění. Tlak v jeho oblasti je v průměru asi 80 mm Hg. Čl., I když jako norma jsou uvažovány možnosti v rozsahu 50-120 mm Hg. Čl.

Tento tlak u mužů je vyšší než u žen, časem dochází ke změnám (snížení), což mezitím nezpůsobuje pacientům problém přímo související s fekální inkontinencí (pokud samozřejmě neexistují žádné faktory, tato patologie provokativní). Anální sfinkter je neustále v dobrém stavu (jak během dne, tak v noci), nevykazuje elektrickou aktivitu během defekace. Je třeba poznamenat, že anální vnitřní sfinkter působí jako pokračování kruhové vrstvy hladkého svalstva v konečníku, proto je řízen autonomním nervovým systémem, nemůže být vědomě (nebo libovolně) kontrolován.

Stimulace adekvátní akce defecation nastane v důsledku podráždění vyvíjeného na mechanoreceptors ve zdi konečníku, který nastane jako výsledek hromadění fekálních hmot v jeho ampulce (s předběžným proudem od sigmoid tračníku). Odpověď na takové podráždění je potřeba přijmout vhodné stanovisko (sedící, dřepnout). Se současnou kontrakcí svalů břišní stěny a uzavřením glottis (který určuje tzv. Valsalva reflex) se zvyšuje intraabdominální tlak. To je zase doprovázeno inhibicí segmentových kontrakcí z konečníku, což zajišťuje pohyb fekálních hmot směrem k konečníku.

Dříve zaznamenané svalstvo pánevního dna je podmíněno relaxací, v důsledku čehož je vynecháno. Sacro-rektální a stydké-rektální svaly, když jsou uvolněné, otevřou anorektální úhel. Při podráždění výkaly prověří konečník relaxaci vnitřního svěrače a vnějšího svěrače, což má za následek uvolnění fekálních hmot.

Existují samozřejmě situace, kdy defekace je nežádoucí, nemožná z určitých důvodů nebo nevhodná, protože to bylo zpočátku zohledněno v mechanismu defekace. V rámci těchto případů dochází k následujícím situacím: vnější sfinkter a stydké-rektální svaly se začínají stahovat libovolným způsobem, což vede k uzavření anorektálního úhlu, anální kanál se začíná stahovat pevně, čímž je zajištěno uzavření konečníku (výstupu). Konečně, konečník, který obsahuje fekální hmoty, podstoupí expanzi, který stane se možný tím, že redukuje míru napětí zdi, a nutkání jednat k defecate, příslušně, projde.

Příčiny fekální inkontinence

Dopad na mechanismus defecation určuje principy projevu poruchy zájmu, proto je nutné z toho důvodu vycházet z důvodů, které ho vyvolávají. Patří mezi ně:

• zácpa;
• průjem;
• svalová slabost, poškození svalů;
• selhání nervu;
• snížený svalový tonus rektální oblasti;
• dysfunkční porucha pánevního dna;
• hemoroidy.

Pojďme se zabývat uvedenými důvody.

Zácpa Zejména zácpa znamená stav, který je doprovázen množstvím činů vyprázdnění méně než třikrát týdně. Výsledkem toho může být výkaly inkontinence. V některých případech se tvoří značné množství vytvrzených výkalů a pak se při zácpě uvízne v konečníku. Současně může docházet k hromadění vodnatých stolic, které začnou prosakovat tvrdou stolicí. Pokud zácpa trvá značné časové období, může to způsobit natažení a uvolnění svalů svěrače, což vede k poklesu rektální retenční kapacity.

Průjem Průjem může také způsobit, že se u pacienta objeví inkontinence. Plnění tekutou stolicí konečníku probíhá mnohem rychleji, ale jeho udržení je doprovázeno značnými obtížemi (ve srovnání s tvrdou židlí).

Svalová slabost, poškození svalů. S porážkou svalů jednoho ze svěračů (nebo obou svěračů, jak vnějších, tak vnitřních) se může vyvinout fekální inkontinence. S oslabením nebo lézí svalů vnitřního a / nebo vnějšího análního sfinkteru se ztrácí jejich charakteristická síla. Výsledkem je, že udržování řitního otvoru v uzavřené poloze při současném zamezení úniku stolice je značně komplikované nebo dokonce nemožné. Jako hlavní důvody, které přispívají k rozvoji svalové slabosti nebo poškození svalů, můžeme rozlišit přenos zranění v této oblasti, operaci (například pro hemoroidy nebo rakovinu) atd.

Selhání nervů. Pokud nervy, které ovládají svaly vnitřních a vnějších svěračů, fungují nesprávně, je možnost jejich komprese a relaxace odpovídajícím způsobem eliminována. Podobně je uvažována situace, kdy nervová zakončení, která reagují na stupeň koncentrace výkalů v konečníku, začínají fungovat v narušeném režimu, v důsledku čehož pacient nepociťuje potřebu navštěvovat toaletu. Obě varianty ukazují, jak je zřejmé, na selhání nervů, na jejichž pozadí se může dále rozvíjet fekální inkontinence. Hlavními zdroji provokujícími takovou nesprávnou práci nervů jsou následující varianty: porod, mrtvice, nemoci a poranění ovlivňující činnost centrálního nervového systému (centrální nervová soustava), zvyk dlouhodobého ignorování tělesných signálů indikujících potřebu defecation, atd.

Snížený svalový tonus rektální oblasti. V normálním (zdravém) stavu může konečník, jak jsme uvažovali v popisu sekce o mechanismu defekce, protáhnout a tím udržet výkaly až do okamžiku, kdy se deflace stane možným. Mezitím, některé faktory mohou způsobit zjizvení na stěně konečníku, v důsledku čehož ztrácí svou vlastní elasticitu. Jako takové faktory lze uvažovat o různých typech chirurgických zákroků (rektální oblast), střevních onemocněních doprovázených charakteristickým zánětem (nespecifická ulcerózní kolitida, Crohnova choroba), radiační terapii atd. Na základě závažnosti takového efektu můžeme říci, že konečník ztrácí schopnost adekvátně natahovat svaly a současně drží stolici, což zase vyvolává zvýšení rizika spojeného s rozvojem fekální inkontinence.

Dysfunkční porucha pánevního dna. Kvůli abnormální funkci nervů nebo svalů pánevního dna se může vyvinout fekální inkontinence. To zase mohou být usnadněny určitými faktory. Jedná se zejména o:

• snížení citlivosti rektální oblasti na výkaly, její naplnění;
• snížení kontrakce svalů přímo zapojených do defekace;
• rektokele (patologie, v jejímž rámci dochází k vyboulení rektální stěny do pochvy), prolaps konečníku;
• funkční uvolnění pánevního dna, v důsledku čehož se stává slabým a má tendenci klesat.

Po porodu se navíc často vyvíjí pánevní dysfunkce. Riziko je zvýšeno zejména tehdy, pokud byly porodnické kleště použity jako součást pracovní činnosti (pomocí nich je možné dítě vytěžit). Neméně významná míra rizika je přiřazena postupu epiziotomie, během něhož je prováděna operativní pitva hrází jako opatření k zabránění tomu, aby žena vytvořila svévolné formy vaginálních slz, stejně jako příjem traumatického poranění mozku. V takových případech se fekální inkontinence u žen objeví buď bezprostředně po porodu, nebo několik let po porodu.

Hemoroidy. S vnějšími hemoroidy, jejichž vývoj se vyskytuje v oblasti kůže obklopující řiť, může skutečný patologický proces působit jako důvod, který neumožňuje řiti kompletně blokovat svaly svěrače. V důsledku toho může přes něj proniknout určité množství hlenu nebo tekuté stolice.

Fekální inkontinence: typy

Fekální inkontinence v závislosti na věku závisí na rozdílech v povaze výskytu a typech poruch. Na základě vlastností, které jsme již zvážili, lze tedy zdůraznit, že inkontinence se může projevit následujícími způsoby:

• pravidelné vyprazdňování stolice, aniž by bylo nutné nutkavé vyléčení;
• fekální inkontinence s předběžným nutkáním defekovat;
• částečný projev fekální inkontinence, ke kterému dochází při určité zátěži (cvičení, stres při kašli, kýchání atd.);
• fekální inkontinence, vyskytující se na pozadí účinků degenerativních procesů spojených se stárnutím těla.

Fekální inkontinence u dětí: symptomy

Inkontinence výkalů v tomto případě spočívá v bezvědomém uvolnění dítěte ve věku 4 let nebo staršího z výkalů, nebo v jeho neschopnosti zadržet, dokud tyto podmínky nevzniknou, v němž se defekace stává přijatelnou. Je třeba poznamenat, že dokud dítě nedosáhne věku 4 let, je fekální inkontinence (včetně moči) naprosto běžným jevem, a to navzdory určitým nepříjemnostem a napětí, které to může doprovázet. Jde zejména o postupné získávání dovedností týkajících se systému vylučování jako celku.

Symptomy fekální inkontinence u dětí jsou také často označeny na pozadí předchozí zácpy, jejíž povaha je všeobecně zvažována výše. V některých případech, jako příčina zácpy u dětí v prvních letech života, je nadměrná vytrvalost rodičů při výuce dítěte do hrnce. Některé děti mají problém nedostatečné kontraktilní funkce střeva.

Relevance souběžné inkontinence výkalů mentální poruchy může být považována za časté s vyprazdňováním tlustého střeva na špatných místech (výtok s normální konzistencí). V některých případech je fekální inkontinence spojena s problémy souvisejícími se zhoršeným vývojem nervového systému u dítěte, včetně neschopnosti udržet pozornost, zhoršenou koordinací, hyperaktivitou a mírnou distrakcí.

Samostatný případ je považován za výskyt této poruchy u dětí z nefunkčních rodin, ve kterých jim rodiče neprodleně předávají požadované dovednosti a obecně jim nevěnují dostatek času. To může být doprovázeno skutečností, že děti, když čelí stálosti této poruchy, jednoduše neuznávají vůni charakteristickou pro výkaly a nereagují žádným způsobem na to, že se odchylují.

Enkpresie u dětí může být primární nebo sekundární. Primární kódování je spojeno s praktickým nedostatkem dětských dovedností v defekaci, zatímco sekundární kódování se objevuje náhle, zejména na pozadí předchozího stresu (narození jiného dítěte, konfliktů v rodině, rozvodu rodičů, zahájení mateřské školy nebo školy, změny bydliště a atd.). Zvláštností sekundární inkontinence výkalů je, že tato porucha vzniká s již nabytými praktickými dovednostmi pro defekaci a schopnost ovládat je.

Nejčastěji je během dne pozorována fekální inkontinence. Když se objeví v noci, prognóza je méně příznivá. V některých případech může být fekální inkontinence doprovázena inkontinencí moči (enuréza). Zřídkakdy jsou onemocnění topického střeva považována za příčinu fekální inkontinence.

Problém inkontinence u dětí často vzniká v důsledku úmyslného zadržení křesla do té doby. V tomto případě mohou být uvažovány příčiny retence výkalů, například výskyt nepříjemných emocí při výuce používání toalety, omezení vyplývající z nutnosti použití veřejné toalety. Také důvody mohou spočívat v tom, že děti nechtějí přerušit hru nebo se obávají možného výskytu nepohodlí nebo bolesti během defekace.

Inkontinence výkalů, jejichž příznaky jsou primárně založeny na defekaci na místech, která nejsou vhodná pro tento účel, je doprovázena libovolným nebo nedobrovolným uvolňováním exkrementů (na podlaze, v oblečení nebo v posteli). Pokud jde o četnost, dochází k těmto evakuacím nejméně jednou za měsíc po dobu nejméně šesti měsíců.

Důležitým bodem v léčbě dětí je psychologický aspekt problému, léčba by měla začít psychologickou rehabilitací. V první řadě spočívá ve vysvětlení, že problém, který se s ním vyskytuje, není jeho vinou. Přirozeně, ve vztahu k dítěti na pozadí existujícího problému fekální inkontinence by v žádném případě nemělo dojít k zastrašování nebo zesměšňování, žádnému ponižujícímu srovnávání ze strany rodičů.

To se může zdát zvláštní, ale uvedené přístupy rodičů nejsou neobvyklé. Všechno, co se děje dítěti, je způsobuje nejen určitým nepohodlím, ale také podrážděním, které se vynoří v jedné nebo druhé formě na dítě. Je třeba mít na paměti, že takový přístup jen zhoršuje situaci, kdy dítě není vinno. V důsledku toho existuje riziko, že se v blízké budoucnosti bude vyvíjet dítě s řadou psychologických problémů, s různou mírou závažnosti a kontroverzní možností jejich nápravy a úplného odstranění. Vzhledem k tomu je důležité, aby se rodiče nejen zaměřili na řešení dětského problému, ale také aby na sobě prováděli určitou práci, pokud jde o omezení, situaci a nalezení řešení. Dítě potřebuje pomoc, podporu a povzbuzení, jen díky tomu může jakákoliv léčba získat přiměřenou účinnost s minimálními ztrátami.

Behaviorální léčba fekální inkontinence u dítěte je dodržovat následující zásady:

• Sedadlo dítě na hrnci by měla být pokaždé po jídle po dobu 5-10 minut. Díky tomu vzrůstá reflexní aktivita střeva, dítě se učí sledovat nutkání vymýtit se ve vlastním těle.
• V případě, že bylo zjištěno, že výkaly jsou „přeskočeny“ v určitém čase během dne, měly by být na hrnci vysazeny o něco dříve, jako jsou „průchody“.
• Opět je důležité povzbuzovat dítě. Neměla by být zasazena do hrnce proti jeho vůli. Děti mladší 4 let mají tendenci reagovat pozitivně na vynález jakýchkoliv her, takže se současným kódováním můžete tento přístup využít. Můžete například například uplatňovat určité pobídkové schéma, které je platné, pokud dítě souhlasí, že bude sedět na hrnci. V souladu s tím, když se na ně přidávají výkaly s takovými dřepy, je vhodné odměnu mírně zvýšit.

Mimochodem, uvedené možnosti přístupu k dítěti umožní nejen trénovat dítě, aby si osvojilo odpovídající dovednosti v oblasti toalet, ale také určit možnost odstranění případného přetížení výkalů (zácpa).

Diagnostika

Při diagnostice poruchy lékař bere v úvahu anamnézu pacienta, údaje z lékařského vyšetření a údaje získané z diagnostických testů (přehled důležitých bodů souvisejících s existujícím problémem). Kromě toho se používá řada instrumentálních diagnostických technik.

• Ano-rektální manometrie Pro své chování se používá trubice citlivá na tlak, jejíž použití určuje citlivost konečníku a vlastnosti spojené s jeho funkcí. Tato metoda také umožňuje stanovit skutečnou sílu stlačení análního sfinkteru, schopnost adekvátně reagovat na vznikající nervové signály.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) Díky působení elektromagnetických vln umožňuje tato metoda získat detailní snímky o studované oblasti, svalech měkkých tkání (zejména v případě inkontinence výkalů, tato studie se zaměřuje na studium svalů análních sfinkterů získáním takového obrazu).
• Proctography (nebo defectography). X-ray vyšetřovací metoda, která určuje množství výkalů, které konečník může obsahovat. Kromě toho určuje rysy jeho distribuce v konečníku, identifikuje rysy účinnosti akt defecation.
• Transrektální ultrazvuk. Metoda ultrazvukového vyšetření konečníku a řitního otvoru se provádí zavedením speciálního senzoru do anusu (snímače). Procedura je naprosto bezpečná, bez průvodní bolesti.
• Elektromyografie - postup pro zkoumání svalů konečníku a pánevního dna, zaměřený na studium správné funkce nervů ovládajících tyto svaly.
• Rektoromanoskopie. Do řitního otvoru je vložena speciální ohebná trubka, vybavená osvětlovačem (a dále do ostatních spodních částí tlustého střeva). Vzhledem k jeho použití je možné studovat konečník zevnitř, což zase určuje možnost identifikace lokálních souvisejících příčin (tvorba nádorů, zánět, jizvy atd.).

Léčba

Léčba fekální inkontinence u dospělých a dětí (kromě položek uvedených v příslušném odstavci) závisí na faktorech způsobujících onemocnění a vychází z následujících zásad:

• dietní úprava;
• využití opatření protidrogové terapie;
• trénink střev;
• trénink svalů pánevního dna (speciální cvičení);
• elektrostimulace;
• chirurgického zákroku.

Každý z bodů je zpracován pouze na základě návštěvy specialisty a pouze v souladu s jeho konkrétními pokyny na základě výsledků prováděných výzkumných opatření. Samostatně se zaměříme na chirurgické zákroky, které čtenáře pravděpodobně zaujmou. Toto opatření je využíváno, pokud nedochází ke zlepšení s implementací dalších uvedených opatření, stejně jako pokud je fekální inkontinence způsobena poraněním análního sfinktera nebo pánevního dna.

Sfinkteroplastika je považována za nejběžnější způsob chirurgického zákroku. Tato metoda je zaměřena na shledání svalů svěrače, vystavené separaci v důsledku ruptury (například při porodu nebo při poranění). Takovou operaci provádí praktický lékař, kolorektální chirurg nebo gynekolog.

Existuje další způsob chirurgického zákroku, který spočívá v umístění nafukovací manžety obklopené řitním otvorem („umělý sfinkter“) během subkutánní implantace „čerpadla“ malých rozměrů. Čerpadlo je aktivováno pacientem (toto se provádí pro nafouknutí / snížení manžety). Tento způsob se používá zřídka, provádí se pod kontrolou kolorektálního chirurga.

Tipy pro inkontinenci

Fekální inkontinence, jak můžete pochopit, může způsobit řadu problémů, od banálních rozpaků až po hluboké deprese v tomto pozadí, pocit osamělosti a strachu. Pro zlepšení kvality života pacientů je proto nesmírně důležité provádění určitých praktických metod. Prvním a hlavním krokem je samozřejmě kontaktování specialisty. Tato bariéra musí být překročena, navzdory možným rozpakům, hanbě a dalším emocím, díky nimž chodit k specialistovi vypadá jako problém sám o sobě. Samotný problém, kterým je fekální inkontinence, je však většinou řešitelný, ale pouze v případě, že pacienti na něm „neuniknou do kouta“ a nereagují na všechno, s vlnou své ruky a volbou pozice izolace pro sebe.

Tady je několik tipů, které se, s naléhavostí fekální inkontinence, podaří tento problém určitým způsobem kontrolovat v podmínkách, které nejméně přispívají k adekvátní reakci na situaci:

• opouštět dům, navštívit toaletu, snažit se tak vyprázdnit střeva;
• opět při odchodu byste měli dbát na dostupnost vyměnitelného oblečení a materiálů, pomocí kterých můžete rychle odstranit „poruchu“ (ubrousky atd.);
• pokuste se najít toaletu v místě, kde jste předtím, než ji budete potřebovat, což sníží počet nepříjemností spojených s tímto a rychle si najde cestu;
• pokud existuje náznak, že ztráta kontroly nad střevem je možná, pak je lepší, když je spodní prádlo k dispozici;
• používat pilulky, které snižují intenzitu pachu plynů a výkalů, takové tablety jsou dostupné bez lékařského předpisu, ale je lepší důvěřovat radám lékaře v této věci.

V případě fekální inkontinence můžete začít tím, že se obrátíte na svého lékaře (praktického lékaře nebo pediatra), který vás na základě konzultace upozorní na specifického specialisty (proktologa, kolorektálního chirurga, gastroenterologa nebo psychologa).

Pokud si myslíte, že máte fekální inkontinenci a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak vám mohou lékaři pomoci: proctolog, gastroenterolog, psychoterapeut.

Doporučujeme také využít naší online diagnostické služby, která na základě zadaných příznaků vybere možné nemoci.