Dysbakterióza u kojenců: symptomy a léčba

Dysbakterióza u kojenců není nemoc, ale důsledek. Je nutné zjistit příčinu poruchy normální střevní mikroflóry a teprve potom dítě ošetřit. Především je důležité napravit výživu kojence a kojící matky. Pokud je to nutné a předepsané lékařem, mohou být užívány probiotika a prebiotika.

Při intrauterinním vývoji je gastrointestinální trakt (GIT) plodu sterilní. K první kolonizaci bakterií a mikrobů sliznic a kůže novorozence dochází, když postupuje porodním kanálem matky. Pak bude na hrudník připevněn kontakt s matkou a zdravotnickým personálem, vybavení porodního sálu, voda při mytí atd. Tento proces je nevyhnutelný. U dětí se postupně vyvíjí individuální a jedinečné složení mikroflóry. V tomto případě je procento bakterií položeno na genetické úrovni a přechází z matky na dítě. Přibližně 400 druhů bakterií by se mělo dostat ve střevech a zároveň „mezi sebou“. Co ovlivňuje kombinaci prospěšných a oportunistických bakterií ve střevě? Jak pomoci, pokud k selhání došlo, a existují příznaky dysbiózy u kojenců?

U novorozence je možná dysbakterióza

Tato diagnóza je často dána novorozencům a dětem prvního měsíce života. V jakých případech je to rozumné?

• Pozdní připojení k hrudníku. Mateřské mléko je zdrojem bifidobakterií a nejlepší prevencí dysbakteriózy. Přibližně jeden týden po první aplikaci na prsou se ve střevě novorozence zjistí přibližně 95–98% prospěšných mléčných bakterií. Pokud z jakéhokoli důvodu kojení začalo později nebo vůbec nezačalo, je střevo kolonizováno oportunními bakteriemi. Nelze říci, že dysbakterióza se vyvíjí okamžitě. Spíše jsou vytvořeny předpoklady pro další poruchu mikroflóry.
• Nucené brát antibiotika. Bohužel existují situace, kdy se drobky nedají bez antibiotik. Při léčbě antibakteriálními léky si pak musíte vybrat méně vedlejší účinky. Nejškodlivější pro mikroflóru novorozence jsou širokospektrální antibiotika. Pokud se léčba antibiotiky provádí na pozadí kojení, je střevní mikroflóra obnovena mnohem rychleji. Závěr může být učiněn: žena by se měla snažit udržet kojení nejméně šest měsíců.

Všechny ostatní důvody nejsou významné a nezaslouží si pozornost. Máma má tolik problémů a obav, že byste se neměli obtěžovat s neexistující diagnózou.

Známky zhoršené mikroflóry

Jak je dysbióza u kojenců? Krátkodobé poruchy trávení u dítěte jsou varianty normy. Pokud se však příznaky opakují a zhoršují, může to znamenat přetrvávající nerovnováhu ve střevech.

• Úzkost dítěte. Špatný spánek, odmítnutí jíst, hubnutí nebo špatný set.
• Vodnatý, nazelenalý průjem. Při zavádění doplňkových potravin mohou být nečistoty z hlenu, pěny, bílých hrudek, částeček nestrávených potravin, stolice má hnilobný zápach.
• Častá zácpa. Kojené kojení může být jednou za 3 dny. A bude to varianta normy, pokud proces defekace projde nezávisle, bez nepohodlí. Pro děti krmené lahví by měly být střevní pohyby alespoň jednou denně.
• Nestabilní židle. Průjem může být nahrazen prodlouženou zácpou a naopak.
• Zvýšená tvorba plynu, kolika. Tento příznak může být posuzován podle chování dítěte: má nohy, táhne je až k bříšku, obtěžuje je gaziki.
• Regurgitace po každém jídle. U většiny kojenců se pozoruje regurgitace, proto se doporučuje, aby po jídle zůstali přibližně 10 minut ve svislé poloze. Když je regurgitace dysbiózy hojná, může se proměnit v zvracení.

Pouze u klinických příznaků není definována dysbakterióza. Musíte složit příslušné testy.

Která analýza přesně potvrdí dysbakteriózu

Obvykle je předepsán bakteriologický způsob vyšetřování - bakposevovy výkaly pro přítomnost patogenní mikroflóry. Nedává však jasný obraz, protože neodhaluje parietální mikroflóru tenkého střeva. Navíc část patogenní mikroflóry umírá v rozporu s načasováním doručení analýzy a kontaktem se vzduchem. Fekálními hmotami není možné posoudit mikroflóru celého střeva.

Spolehlivější je biochemická analýza výkalů. Je založen na stanovení mastných kyselin ve složení výkalů, které vylučují patogenní bakterie. Spektrum a množství mastných kyselin indikuje přítomnost specifické patogenní mikroflóry a místa její lokalizace. Biochemická analýza také umožňuje identifikovat laktázu a další nedostatek enzymů, kolitidu, syndrom dráždivého tračníku, za účelem stanovení dysfunkce jater.

Časté příčiny u dětí

Příliš často jsou všechny zažívací problémy spojeny s porušením střevní mikroflóry. Odpovědi někdy leží v jiné rovině. Hodně záleží na povaze výživy dítěte.

• Překrmování Pokud si matka zvolí způsob krmení na vyžádání, je třeba si pamatovat na důležitý bod: s dostatečným množstvím mléka se dítě může dostat hladověji až po 2,5–3 hodinách. Příliš časté připojení může vést k zažívacím problémům, což je vysvětleno nezralostí enzymů a jejich nedostatečným množstvím. Jídlo není rozděleno do konce, proces kvašení začíná ve střevě, což způsobuje nadýmání, koliku a úzkost dítěte.
• Podvyživení Pokud dítě nasává pouze přední mléko s nadbytkem laktózy a nízkým obsahem tuku, může vykazovat charakteristické zažívací příznaky - nadýmání, zelenou, volnou stolici. Proto je tak důležité, aby dítě nasávalo mléko bohaté na tuky a enzym laktázy. K tomu se nedoporučuje nabízet další prsa, dokud dítě nevyprázdní první.
• Posun na jinou směs. Při umělém krmení se mohou vyskytnout problémy s trávením u kojenců při výměně směsi. Tělo dítěte potřebuje čas, aby vytvořilo enzymy pro specifické složení směsi. Nejčastější příčinou selhání trávení je nedostatek laktázy. Nedostatek laktázy vede k tomu, že trávicí systém dítěte se nedokáže vyrovnat s trávením a rozkladem laktózy. V tomto případě je třeba přepnout na směsi s nízkým obsahem laktózy. Nedoporučuje se měnit směsi příliš často a jejich nahrazení by mělo probíhat postupně, s nahrazením staré směsi novou směsí během týdne. Také prudký přechod z kojení na umělé krmení může vést k dysbióze.
• Včasné zavedení doplňkových potravin. Nejčastější příčinou dysbiózy u kojenců. Pokud dítě pije ovocné šťávy před 6 měsíci, v jeho stravě je ovoce a zelenina, masové pokrmy jsou zavedeny příliš brzy - jedná se o přímou cestu k gastrointestinálním poruchám. Když první příznaky začnou léčit dysbiózu, a ne revidovat dietu dítěte. Návnada by měla být zavedena postupně podle věku a individuálních charakteristik těla dítěte.

4 stupně dysbiózy

V lékařské literatuře lze nalézt popis 4 stupňů dysbakteriózy.

• První. Významně převažují bifidobakterie a laktobacily. Ve výkalech jsou pouze dva druhy podmíněně patogenních bakterií, které nepůsobí ve střevech. Ve skutečnosti je to zdravý stav těla. Obvykle se neprojevují žádné příznaky, dítě není ničím rušeno. První fáze se nazývá dysbakteriální reakce - krátkodobé porušení mikroflóry. To může nastat při kojení, když matka jedla něco špatně, se zavedením doplňkových potravin, přechod na novou směs. Tyto poruchy nevyžadují zásah, tělo nezávisle reguluje a obnovuje složení mikroflóry.
• Druhý. Dysbakterióza stupně 2 u kojenců - aktivnější potlačení normální mikroflóry, kdy se vyrovná procentuální poměr prospěšných a škodlivých bakterií. Ve stolici byly zjištěny hemolytické a laktózově negativní E. coli. To vede k nadýmání, kolice, průjmům. Dítě může mít mírný přírůstek hmotnosti. V této fázi může pediatr předepsat léčbu nebo navrhne revizi výživy kojící matky a kojence.
• Třetí. Ve střevech dominuje podmíněně patogenní mikroflóra. Nalezené ve velkém množství stafylokoků, proteus, serration, Klebsiella a dalších bakterií. To vede k prodlouženému zánětlivému procesu ve střevech, bolesti v břiše, prodlouženému průjmu s částicemi nestrávené potravy. Lékař doporučí pro tento klinický obraz povinnou léčbu.
• Čtvrtý. Rychlý růst patogenní mikroflóry. Příznaky se zhoršují, začíná intoxikace, s prodlouženým průjmem, je pozorován úbytek hmotnosti, což je nebezpečné pro zdraví dětí. V této fázi může být dysbakterióza chronická, provokuje intestinální infekce. Pak se problém vyřeší mnohem obtížněji.

Většina pediatrů nové generace léčí informace o stupních dysbakteriózy jako relikt. Před deseti lety se zdálo, že tato data jsou vážná a docela rozumná. Lékaři dnes v žádném případě nespěchají k léčbě dysbakteriózy, což umožňuje, aby se mikroflóra sama hojila.

Vlastnosti léčby

Nejčastěji při akutních střevních infekcích a po užívání antibiotik lékař předepisuje léčbu speciálními léčivými přípravky - probiotiky a prebiotiky.

Probiotika

Probiotika (eubiotika) - skupina živých mikroorganismů, které jsou prospěšné pro člověka. Nejdůležitější: různé typy bifidobakterií a laktobacilů, kvasinkové houby, prospěšné enterokoky, E. coli. Úkolem probiotik je vyrovnat střevní mikroflóru, vytěsnit patogenní bakterie a normalizovat procesy trávení. Probiotika jsou suchá a kapalná. Také tyto léky jsou klasifikovány podle principu doby stvoření. Dnes existuje pět generací probiotik.

Podmíněně patogenní flóra u kojenců

Dysbakterióza u kojenců je fenomén, kterému čelí až 95% dětí mladších než jeden rok. Slabé, předčasné a často nemocné děti jsou obzvláště citlivé na toto utrpení. Co je to dysbakterióza a jak je to nebezpečné?

Dysbakterióza - nerovnováha zdravé střevní mikroflóry Podle Mezinárodní statistické klasifikace nemocí a problémů souvisejících se zdravím (dokument Světové zdravotnické organizace) taková nerovnováha není nemoc. V evropských zemích se tato podmínka často neřeší vůbec: věří se, že se s ní tělo musí vyrovnat sám. Ale mnozí moderní odborníci zastávají opačný názor.

Proč se to děje? Podívejme se na všechno v pořádku.

Dysbakterióza u kojenců: symptomy a léčba

Dětská dysbakterióza

Až do okamžiku narození je dítě ve zcela sterilním prostředí, jeho gastrointestinální trakt neobsahuje žádné bakterie ani mikroorganismy. V době porodu, postupující porodním kanálem, se dítě poprvé „seznámí“ s přirozenou mikroflórou matky, která normálně obsahuje lakto-a bifidobakterie a E. coli. Následně, když kojení, objímání a líbání, drobek se setká s různými bakteriemi, které jsou na kůži a v ústech matky. Gastrointestinální trakt tedy kolonizuje dítě normální (zdravou) mikroflórou.

V ideálním případě se u dětí, které jsou plně kojené, střevní mikroflóra skládá z 95-99% laktobakterií a bifidobakterií (tzv. Probiotik). A pouze nevýznamná část je tvořena „neutrálními“ (povinnými) bakteriemi, které nemají žádný škodlivý nebo příznivý účinek na tělo dítěte. Mezi ně patří streptokoky, enterokoky, mikrokoky, klostridie, bakteroidy a E. coli.

Pokud se vyskytnou nepříznivé faktory (nedobrovolné přijetí antibiotik k matce nebo kojenci (přečtěte si také: jak obnovit dítě po antibiotikách), později kojení, nedostatek kojení), může být narušena rovnováha střevní mikroflóry a vést k nepříznivým důsledkům pro slabé tělo.

Příznaky a známky dysbiózy

Příznaky a hlavní příznaky naznačující, že dítě může být narušeno rovnováhou střevní flóry:

nadýmání; nadýmání; častá bolest břicha; špatný dech; zvýšené slinění; suchá kůže; projevy alergické dermatitidy; drozd, stomatitida na sliznicích; zácpa; průjem déle než 2-3 dny; zvracení; snížení (nedostatek) chuti k jídlu; dítě získává na váze špatně (nebo vůbec ne) (článek o tom); velké množství zeleného hlenu a pěny, krvavé pruhy ve stolici.

Stojí za to učinit rezervaci a připomenout, že pro kojence je stolička žlutá, podobná struktuře a vůni kyselé smetany. Současně se malé množství hlenu a pěny nepovažuje za abnormální. Židle pro děti přijímající doplňky může obsahovat nevařené kousky jídla.

Také čteme:

Infantilní průjem Zelená stolice s hlenem

Důvody

Příčiny dysbiózy u kojenců mohou být následující faktory:

poruchy zdraví matky během peritoneálního vývoje plodu; generická patologie; dlouhodobý pobyt v nemocnici; infekce různého původu (respirační virové, střevní, pustulární); fyziologická nezralost střevní motorické funkce; dyspeptické poruchy v gastrointestinálním traktu (zvracení, regurgitace, zácpa, malabsorpce a dysfunkce střev); primární imunodeficience; pozdní připevnění k hrudníku; nedostatek kojení nebo předčasný přenos dítěte do receptur na umělé mléko; nucené užívání hormonálních a protizánětlivých léčiv; antibiotika; operací; stálá přítomnost dítěte ve stresových a nepříznivých sociálních podmínkách, změna psycho-neurologického stavu dítěte; patologické jevy anémie, hypotrofie, křivice, alergická dermatitida a další.

Testy na dysbakteriózu

Tabulka analýzy (norma) Kliknutím zvýšíte

Normální ukazatele testů na dysbakteriózu (kliknutím zvětšíte)

Pokud existuje několik z výše uvedených příznaků, lékař bude mít podezření na vývoj dysbakteriózy v drobcích a nabídne provedení laboratorní studie.

Testy na dysbiózu u kojenců zahrnují následující typy studií:

koprogram - diagnostika, odhalení stupně trávení potravinových složek střevem, jakož i známek zánětu (nebo jeho nedostatku); výsev výkalů pro podmíněně patogenní flóru - studie, která identifikuje procento povinných bakterií (s výjimkou kvantitativních ukazatelů zdravé mikroflóry); výsev výkaly pro dysbakteriózu je analýza, která odhaluje vztah mezi normální a podmíněně patogenní flórou a její rezistencí (citlivostí) na antibiotika.

Při sběru testů je třeba mít na paměti, že výkaly (nejméně 5–10 g) se shromažďují v čisté skleněné nádobě a čerstvě se sbírají. Dlouhé skladování při pokojové teplotě není přípustné. Pokud dítě vezme probiotika, musí být před zahájením testu zrušeno.

Léčba

Jak léčit dysbiózu

Pokud lékař diagnostikoval „střevní dysbakteriózu“, bude zapotřebí komplexní a dostatečně dlouhá léčba.

V první fázi jsou přiřazeny bakteriofágy - tzv. "Zkrocené" viry. Jejich působení je zaměřeno na destrukci patogenní a podmíněně patogenní flóry (a neovlivňují prospěšné bakterie). Souběžně s intestinálními antiseptiky jsou stanoveny sorbenty (pro rychlou eliminaci toxinů z těla) a enzymy (pro podporu trávicího systému).

Ve druhé fázi by mělo být střevo kolonizováno „dobrou“ mikroflórou (mléčnou a bifodobakterií). Pro tento speciální léky jsou předepsány.

Pro úspěšnou léčbu infantilní dysbakteriózy je nutné striktně dodržovat instrukce lékaře a neúčastnit se „vlastní aktivity“.

Dětští lékaři mohou navíc dětem předepsat směs obsahující laktobacily. Nedoporučuje se dávat takové směsi dětem bez lékařského předpisu. Relevantní bude zahrnutí fermentovaných mléčných výrobků do dostatečného množství do stravy dětí, které dostávají doplňkové potraviny.

Přirozeně krmené děti jsou méně náchylné k dysbakterióze než umělé ženy.

Kojení (nejméně jeden rok starý) je proto nejlepší prevencí dysbiózy. V lidském mléce obsahuje protilátky proti E. coli, rotavirus, Vibrio cholerae, Shigella, Salmonella a Giardia, stejně jako faktor bifidus - látka, která podporuje růst normální mikroflóry. V tomto případě musí kojící maminky dodržovat správnou a vyváženou výživu.

Přečtěte si o kojení:

Kojící výživa kojící matky

V prvních měsících svého života

extrémně citlivé na vlivy prostředí.

v tak raném věku se ještě nepodařilo vytvořit. Proto

není prakticky chráněn před

. Rodiče se samozřejmě mohou snažit minimalizovat riziko dětské nemoci, ale není možné získat 100% záruku na zdraví dětí.

Hlavním problémem, který znepokojuje rodiče, je dobré trávení dítěte. To je pochopitelné - o tom, jak na něm závisí funkce střeva dětí, zdravotního stavu, vzniku imunity a nálady dítěte. Nejčastější příčinou pláče u kojenců je bolest břicha (od střevní koliky, nadýmání, zácpa). Ve většině případů je příčinou těchto zácp a koliky dysbakterióza.

Vývoj onemocnění Následující faktory přispívají k rozvoji tohoto onemocnění u kojenců:

Komplikované těhotenství Poranění při porodu Krmení náhradami mateřského mléka Mastitida u kojící matky Pozdní připojení dítěte k prsu Infekce Použití resuscitačních opatření.. Bez ohledu na to, jak vážná opatření pro zajištění sterility se používají ve zdravotnických zařízeních, ale vzhledem k velkému počtu lidí se zde vytváří velmi agresivní mikroflóra. Ne pro nic za to, že existuje něco jako "nozokomiální infekce". Pravidelná rehabilitace neukládá od stejného, ​​např. Staphylococcus aureus, který postupně mutuje a stává se necitlivým na prostředky používané k dezinfekci a dezinfekci porodních sálů.

Vzhled mikroflóry v těle dětí Jak je známo, mikroorganismy, které kolonizují naše tělo téměř okamžitě po narození, jsou ve vztahu k nám „užitečné“ a „agresivní“. Z lékařského hlediska je mikroflóra normální a patogenní.

Pro zajištění životaschopnosti je nezbytná přítomnost konstantní normální flóry v těle. Složení normální bakteriální flóry zahrnuje mikroorganismy, které mají následující užitečné vlastnosti:

Podílí se na procesech trávení potravy, rozpadu bílkovin, sacharidů, vstřebávání užitečných látek, stimulují imunitní systém nasměrováním svých ochranných sil proti patogenní bakteriální flóře a potlačují reprodukci některých patogenů. Dysbakterióza je nerovnováha normální a patogenní mikroflóry ve směru této mikroflóry. Hlavními patogeny, které aktivně kolonizují střeva, jsou Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus, houby, Streptococcus a další.

Když je normální bakteriální prostředí narušeno ve střevech kojence, stává se pro něj obtížným stát se a posilovat jeho imunitu, která se v této době právě vytváří. Slabá imunita tedy dítě neochrání. Děti s dysbiózou jsou často vystaveny různým onemocněním a je obtížné je vyléčit.

Důsledky onemocnění Bez normální bakteriální flóry nebude trávicí systém schopen správně absorbovat vitamíny, železo, vápník, které jsou přijímány s jídlem. Proto dítě nemůže při krmení získat z mléka veškerý komplex užitečných látek, které jsou nezbytné pro jeho úplný rozvoj.

Ve dysbakterióze je střevo podrážděno zbytky ne zcela strávené potravy. Podráždění způsobuje nadýmání a zánět střev. Následně je tento stav transformován na onemocnění, jako je kolitida. Nejen tlusté střevo trpí dysbiózou. Často flóra způsobující onemocnění se šíří výše a kolonizuje tenké střevo. Také se začíná vyvíjet zánět. Jedná se o závažnou formu dysbiózy, při které je trávení potravy a její vstřebávání zcela narušeno.

Infekce a dysbakterióza V prvních dvou dnech života jsou střeva dítěte sterilní, nejsou v nich žádné mikroorganismy. Přibližně třetí den začíná kolonizace střeva mikroflórou. Pokud převažuje patogenní mikroflóra, dochází k dysbakterióze.

Dítě s dysbakteriózou nemůže získat požadovanou váhu, i když dostává plné krmení. Prakticky po každém krmení vyvíjí častou volnou stolici. V ostatních případech má dítě těžkou zácpu. Zácpa naznačuje, že mateřské mléko je extrémně špatně stravitelné.

Dysbakterióza u kojenců je spojena s nerovnováhou v rovnováze mikroflóry u matek nebo ve zdravotnickém personálu porodnice, se kterou se novorozenec spojuje.

Patogenní mikroflóra v těle oslabených dětí kolonizuje a infikuje nejen střeva, ale také močové cesty. V těžkých případech pronikají bakterie ze střeva do krevního oběhu, šíří se dále do těla a způsobují zánětlivá ložiska v mnoha orgánových systémech. Tak, dítě může vyvinout paletu nemocí - od hnisavé otitis k kandidiasis.

Nejčastější je infekce staph. Další nejčastější po stafylokocích jsou Candida.

Riziková skupina zahrnuje oslabené děti, které dostávají masivní antibiotickou léčbu. Existuje již dysbióza jako vedlejší účinek užívání drog.

Stojí za zmínku, že dysbióza (to je druhé jméno této nemoci) nastane, když je imunita snížena, a důvody pro to mohou být zcela odlišné. Například dysbióza se často vyskytuje po těžkých chirurgických zákrocích, s těžkými popáleninami, se zvýšením dávky záření, když žijí v prostředí nepříznivém pro životní prostředí znečištěném průmyslovým odpadem. Je pravda, že tyto příčiny dysbiózy jsou charakteristické především pro dospělé, ne pro batolata.

Preventivní opatření k prevenci dysbiózy u dětí by měla být zahájena před narozením. Lékaři ukázali, že u těhotných žen se počet bifidobakterií ve střevě před samotným porodem významně zvyšuje.

Bifidobakterie jsou užitečnými obyvateli střev, zabraňují reprodukci hnilobných mikroorganismů a přispívají k odbourávání sacharidů.

Normálně u zdravého kojence je 90% celé střevní flóry bifidobakterie. Po skončení kojení je prospěšná bifidoflora nahrazena běžnou střevní flórou, která je charakteristická pro dospělý organismus.

Těhotným ženám se nedoporučuje užívat drogy, zejména antibiotika. Výjimka - podle svědectví lékařů. Látky obsažené v léčivech mohou nepříznivě ovlivnit vývoj plodu.

Dobrá výživa matky je zárukou plného rozvoje plodu, zárukou správného uložení jeho orgánů a tvorby tkání. Jídla by měla být vyvážená. Čerstvé šťávy, ovoce obohacují stravu o nezbytné vitamíny.

Je nežádoucí jíst takové potraviny, které je obtížně stravitelné, nebo které mohou způsobit alergie, jako je uzené maso, tučné maso, koláče, kakao, čokoláda, citrusové plody. Samozřejmě, pití alkoholu a kouření cigaret jsou také tabu pro těhotnou ženu, zejména v prvním trimestru těhotenství.

Foci chronické infekce, které se nacházejí v nosohltanu, v zubech, v genitourinárním nebo trávicím systému, by měly být před těhotenstvím odstraněny. Samozřejmě je možné to provést předem, pouze pokud je plánováno těhotenství.

Pokud těhotná žena nedodržuje doporučení týkající se výživy, může jí ublížit, a to i před narozením, což ji odsoudí na výskyt zdravotních problémů.

Včasné přichycení k prsu, jako jeden z prostředků prevence, čím dříve je dítě aplikováno na mateřské prsa, tím větší je pravděpodobnost, že střevo bude mít spíše příznivou flóru než patogenní. Mezi prospěšné flóry patří bifidobakterie. Kromě toho, včasné aplikace stimuluje tvorbu mléka, to je, je prevence hypogalaktie (nedostatek mléka).

První krmení po ukončení porodu se vztahuje na koncept časného připevnění kojence k prsu. Je to spoušť některých hormonálních úprav v těle matky, což zajišťuje normální snížení dělohy a časné zastavení krvácení.

Bezprostředně po porodu se mléko v mléčných žlázách nevyrábí, ale v tzv. Kolostrum. Obsahuje mnoho proteinů a protilátek. Kolostrum poskytuje novorozeně všechny potřebné látky, které mu pomohou přizpůsobit se změněným podmínkám existence.

Nicméně matky často nedojčily nebo kojily dlouho. Podle statistik je období kojení asi 4 měsíce. Některé matky z nějakého důvodu záměrně preferují umělé krmení, ačkoli pediatrové jednomyslně argumentují, že mateřské mléko nemůže být nahrazeno umělými analogy o 100%. Jiné matky trpí hypogalaktií a prostě nemají možnost kojit.

Hypogalaktie je snížená funkce prsu. Mléko se vyrábí ve velmi malém množství. Pokud je nedostatek mléka brzy po porodu, pak je to časná forma hypogalaktie. Pokud nedostatek mléka začíná týden nebo dva po porodu, jedná se o pozdní formu hypogalaktie.

Hypogalaktie se může objevit v případech, kdy ženy podstoupily v průběhu těhotenství různé léky na léčiva a také před zahájením porodu dostávaly stimulaci pracovní aktivity. To zahrnuje použití hormonálních činidel, jako je oxytocin, prostaglandiny, estrogeny.

Ženy, které tyto finanční prostředky obdržely v prvních hodinách a dnech po skončení práce, nevykazovaly v budoucnu žádnou laktaci.

Někdy se laktace objeví mnohem později než porod a zároveň je nedostatečná, to znamená, že nebude dostatek mléka pro krmení dítěte.

U žen podstupujících císařský řez se mléko často nevyrábí. Příčiny hypogalaktie v tomto případě mohou být různé.

Po císařském řezu není možné, aby se dítě okamžitě připojilo k mateřskému prsu, čímž se spustí psycho-fyziologický mechanismus laktace.

Matka, poté, co vyjde ze stavu anestezie, okamžitě nedostane psychologický stimul pro laktaci; Vědomí nezískává ihned po anestezii běžnou jasnost, v důsledku čehož může dojít k útlaku nebo inhibici laktačního mechanismu.

Pokud má matka pooperační komplikace, kojení se zastaví, protože komplikace jsou obvykle doprovázeny vysokou horečkou. Mléko v tomto případě "vyhoří".

Sekundární hypogalaktie je, když mléko začne být produkováno méně než týden nebo dva po porodu, ale zpočátku byl jeho objem dostatečný k nasycení kojence. Zde mohou hrát roli nervové šoky nebo přepracování matky.

Pokud je dítě krmeno nepravidelně, vytváří dlouhé přestávky, pak je mechanismus laktace utlačován. K tvorbě mléka dochází nejčastěji a potom nedostatek samolibání nebo kojení kojence vede k zánětu prsu. Toto onemocnění se nazývá mastitida.

Co je špatné časné odstavení? Za prvé, enzymový systém gastrointestinálního traktu dítěte do 6 měsíců. život není zdaleka dokonalý a dokáže dobře strávit pouze mateřské mléko a ne umělé směsi; za druhé, v této době kolon kolonizuje s mikroflórou.

Vzhledem k tomu, že se jedná o mateřské mléko, které stimuluje růst prospěšné flóry a její kolonizaci ve všech částech gastrointestinálního traktu, jeho nepřítomnost povede k tomu, že prospěšné laktobacily a bifidobakterie se ve střevě jednoduše neobjeví a místo nich podmíněně patogenní stafylokoky, streptokoky a střevní bakterie.

Laktobacily snižují počet škodlivých mikroorganismů a bifidobakterie stimulují obranyschopnost organismu. Kromě toho se podílejí na procesu trávení.

Co jiného může sloužit jako prevence dysbiózy? Při kojení otřete sterilní hadříkové bradavky. Ubrousek by měl být mokrý, navlhčený ve vařené vodě, pokud je to možné, déle kojení, po krmení byste měli dát dítěti příležitost k tomu, aby se chvěla. Při polknutí mléka z matčiny bradavky může dítě zachytit vzduch rty a polknout. Po krmení, když je dítě položeno, vzduch klesá pod, proto se tvoří plyny, které způsobují nepříjemné pocity. Pro většinu dětí vychází vzduch během regurgitace, ale někteří z nich potřebují pomoc při odstraňování vzduchu.

Můžete mu pomoci, pokud ho vezmete vzpřímeně a stisknete ho na hruď. Pokud to nefunguje, pak můžete dát dítě na pravé straně v postýlce. Na levé straně dítěte nelze položit - vzduch půjde dále do střev a situace se zhorší.

Mateřské mléko obsahuje faktor bifidus. Tato látka stimuluje aktivitu bifidobakterií. Existuje názor, že dysbakterióza by měla ukončit kojení, protože patogen se může dostat do těla dítěte z mateřského mléka. Pokud je však dítě odstaveno z hrudníku a přeneseno do umělých hmot, nepřispěje k řádnému trávení a kolonizaci normální flóry ve střevech. Umělé směsi jsou založeny na kravském mléce. Kravské mléko je velmi rozdílné ve složení od mateřského mléka a je velmi špatně absorbováno tělem dítěte. Špatná stravitelnost pouze urychlí vývoj dysbiózy, zvýší zánět a navíc může být komplikována alergickým stavem - diatézou.

Pokud je v mateřském mléku detekován patogen, je také aktivován ochranný imunitní systém a začal produkovat protilátky proti patogenu. Takže s mlékem pro dítě dostat správné protilátky. Proto by měla být kojící maminka léčena, aniž by přerušila kojení. Kromě léků, maminka je předepsána vitaminová terapie.

Symptomy onemocnění Pediatři identifikují čtyři stupně dysbakteriózy, charakterizované zvýšenými negativními symptomy. Příznaky snadné, ne komplikované fáze jsou špatná chuť k jídlu, podrážděné a vrtošivé chování těch nejmenších.

Příznaky další fáze jsou časté pláč z bolesti břicha, neklidný spánek, hubnutí. Kojenci zažívají zvracení, regurgitaci, nadýmání.

Ve třetí etapě ultrazvuk ukazuje zvýšení velikosti jater. Je tu tekutá zelenkavá stolička se shnilým zápachem; nebo zácpa. Když zácpa u dítěte má tvrdé bříško, on často pláče a starosti. Chronický průjem je pozorován v dalším stadiu. Kromě těchto projevů má dítě příznaky jako nadýmání, kolika, špatná chuť k jídlu, anémie.

Pokud patogenní mikroflóra v podstatě dominuje rovnováze střevní flóry, je možný výskyt akutního infekčního zánětlivého procesu. Jeho příznaky jsou podobné příznakům otravy: slabost, zvracení, ztráta chuti k jídlu.

Například kandidóza (plísňové onemocnění) může způsobit několik onemocnění najednou: bolest v krku, drozd, poškození zažívacího traktu a pneumonii.

Ve vzácných případech dochází k dysbióze bez výše uvedených příznaků. Ale i s takovým latentním průběhem jsou stále pozorovány objektivní důsledky onemocnění: ztráta chuti k jídlu a nedostatek tělesné hmotnosti.

Dysbakterióza a chronická onemocnění U kojenců s dysbiózou je vždy snížena imunita. Proto dysbakterióza není nikdy jediné onemocnění. Musí být vyléčena všechna související onemocnění a chronická ložiska zánětu (adenoidní výrůstky, chronická angína, zánět žlučníku a další). Léčba drogami může zase zhoršit rovnováhu bakterií. Proto je výběr léčby obtížný. Lékaři se snaží kombinovat lékovou terapii s neléčebnou terapií. Včetně platných procedur opevnění.

Jako prostředek stimulace imunitního systému aplikujte při koupání kontrast studené a teplé vody. I dítě mladší než jeden rok může být podrobeno takovému postupu, i když s opatrností.

Děti ve věku dvou až tří měsíců mohou stříkat studenou a teplou vodu na záda a nohy. Pod bříškem je nutné rozšířit zahřátou, teplou plenu.

Starší děti se ponoří do teplé vody a pak do studené vody. Obvykle produkují několik změn vody - od čtyř do osmi. Po posledním namáčení za studena by dítě mělo být v teple zabaleno (ani ho nemůžete otřít ručníkem) a položit ho na půl hodiny do postele. Pokud se před prvním namáčení za studena je dobré dítě ohřát teplou vodou, jeho stav se nezhorší, takže byste se neměli bát poškodit dítě zpevněním. I když, samozřejmě, než použijete i takové neškodné prostředky podpory zdraví, měli byste se poradit s pediatrem.

Posílení imunitního systému pomůže co nejdříve vyléčit dítě z chronických onemocnění.

Přenos matky a dítěte Přibližně 60% těhotných žen dostává antimikrobiální léčbu různých infekcí urogenitálního systému. Léčba léky však může také způsobit dysbakteriózu. K neutralizaci vedlejších účinků drog jsou těhotným ženám předepsány probiotické přípravky, které slouží jako preventivní opatření pro poruchy střevní mikrobiocenózy. Pokud z nějakého důvodu těhotné ženy po léčbě drogami neužívají probiotika, může to vést k přetrvávajícímu porušování střevní flóry a vagíny během porodu.

Chlamydie je běžné pohlavně přenosné onemocnění. Protože chlamydie je často asymptomatická, ne vždy infikované ženy vědí, že potřebují léčbu. Přítomnost chlamydií (původce chlamydií) v cervikálním kanálu u těhotných žen je hrozbou pro novorozence. Infekce dítěte nastane během průchodu porodního kanálu. Doslova v prvních dnech života je asi 65% dětí kolonizováno chlamydiemi, které k nim přicházejí z nakažených matek.

Další onemocnění, které je nebezpečné jak pro matku, tak pro budoucí dítě, je kandidóza.

Houby rodu Candida jsou obvykle přítomny v našem těle, ale v malém množství. Při aktivní reprodukci Candidy selhává imunitní systém a nemůže čelit plísním. Výsledkem je, že tato nemoc může ženu doprovázet dlouhou dobu a předávat jí její nenarozené dítě.

Je prokázáno, že plod je během vývoje plodu infikován Candida. Houby se nacházejí v placentě, v plodové vodě, v membránách pupeční šňůry. Během porodu, procházejícího porodním kanálem, je dítě v přímém kontaktu s plísněmi. Kojení také způsobuje přenos infekce z infikované matky na dítě.

Nejvyšší stupeň kolonizace houbami je pozorován u žen v posledním trimestru těhotenství.

Porod je vážným fyziologickým stresem pro ženské tělo, ve kterém dochází k vyčerpání přirozených adaptačních mechanismů. Včetně prospěšné mikroflóry trpí, a to ovlivňuje jeho čísla není k lepšímu.

Často jsou těhotným ženám diagnostikována gastrointestinální onemocnění, onemocnění srdce a alergie. Všechny tyto přitěžující faktory ovlivňují zdraví ženy, a tím i zdraví nenarozeného dítěte.

DiagnostikaPro rozpoznání dysbiózy se nejčastěji používají následující diagnostické metody:

Coprogram je technika, která udává stupeň trávení potravinových částic, a také vykazuje známky zánětu ve střevech, výsev výkalů k detekci podmíněně patogenní flóry - tato analýza odhaluje úroveň prevalence patogenních bakterií. podmíněně patogenní flóra, jakož i citlivost patogenních mikroorganismů na různé léky. Zásadní význam mají podmínky pro sběr materiálu pro analýzu: výkaly musí být vždy čerstvě odebrány (nemohou být dlouhodobě uchovávány při pokojové teplotě a na vzduchu) a musí být také v množství nejméně 10 gramů. Než začnete test na stolici na dysbakteriózu, měli byste přestat užívat léky normální flóry.

Léčba Schéma léčby tohoto onemocnění se provádí individuálně. Nelze vyléčit dysbakteriózu pomocí laktózových a bifidních léků. Nebudou poškozovat zdraví, ale nepřinesou skutečnou pomoc. Terapie je prováděna v komplexu s použitím léků různých farmakologických účinků.

Prvním krokem, který předchází léčbě, je stanovení specifického typu patogenních mikroorganismů, které převažují ve střevní mikroflóře. Pak je nutné provést studii citlivosti bakterií na léčiva, která mají léčit dysbakteriózu. V závažných případech, kdy je rovnováha normální a patogenní flóry trvale narušena, může lékař předepsat dítě antibiotiky. Na jedné straně je patogenní mikroflóra velmi citlivá na antibiotika. Na druhou stranu, antibiotika ovlivňují nejen patogenní flóru, ale i normální - a v důsledku toho je také potlačena aktivita prospěšných mikrobů, což vede ke konečné nerovnováze. Antibiotika nerozlišují, kde "špatné" a kde "dobré" mikroby, neutralizuje všechny mikroorganismy. Proto, jmenování těchto drog - kontroverzní záležitost.

Po jmenování jakéhokoliv léku bude dalším krokem použití prebiotik a potravinových složek, které v důsledku dysbiózy nejsou tráveny enzymy a v důsledku toho nejsou absorbovány v gastrointestinálním traktu. Prebiotika stimulují vývoj normální mikroflóry, což je pro ni druh potravy.

Probiotikum (nesmí být zaměňováno s prebiotikem) je látka obsahující živé, užitečné kultury, které jsou při požití perorální cestou zadržovány ve střevě. Jmenování všech léků ze skupiny prebiotik nebo probiotik pomůže normální bakteriální flóře znovu kolonizovat střeva a normalizovat rovnováhu.

Jedním z nejdůležitějších faktorů stabilizace trávení u dítěte je dieta. Pokud je dítě krmeno smíšené (tj. Jak mateřské mléko, tak směsi), pak se směsi, které jsou mu již známy, nezmění, aby se zabránilo dalším problémům.

Pokud matka nemá vlastní mléko, ale je zde možnost nakrmit dítě dárcovským mlékem, tato možnost je vhodnější než krmení umělými formami, i když existují speciální fermentované mléčné verze upravených směsí.

Je dobré dávat dětem lék, Simbiter je multiprobiotikum určené k léčbě a prevenci dysbiózy u dětí ve věku od 0 do 3 let. Jako preventivní prostředek je Symbieter předepsán dětem během prvních tří měsíců po porodu. Kromě toho je tento lék účinný v alergických stavech, což je důležité, pokud má dítě diatézu.

Léčba léky Léčiva ovlivňují patogeny onemocnění a přispívají k normalizaci rovnováhy mikroflóry.

Vhodnost předepsané terapie antibiotiky je určena gastroenterologem na základě laboratorních a klinických údajů. Nejoblíbenější jsou následující léky: Ersefuril, Diflucan, Macropen, Intrix, Bactrim. Tyto léky jsou ty, jejichž aplikace musí být koordinována s lékařem. Nesprávně užívaný lék povede ke zhoršení mikrobiocenózy a rozvoji imunity vůči tomuto léku. V důsledku toho je léčba dysbiózy u dítěte velmi obtížná.

Trvalý pozitivní výsledek léčby závisí na tom, zda slinivka funguje správně a zda může plně stravit. Proto gastroenterolog provádí výzkum funkce slinivky břišní a odhaluje objem odtoku žluči.

Pro obnovení správné funkce slinivky břišní je často používán lék Creon. Někdy, na základě rozhodnutí lékaře, je dítě převedeno do enzymatického léku Pancreal.

Pokud je nutné normalizovat funkci žlučového systému, pak předepsat takové léky jako Galstena, Holagogum, Karsil, Gepabene. Tyto léky by měly být užívány současně s antispasmodickými léky, jako je shpy. Další úprava poměru prospěšných a škodlivých mikroorganismů se provádí pomocí probiotik.

Pokud má dítě zácpu, doporučuje se jmenování biologického produktu zvaného Narine (vyráběného ve formě suchého prášku pro ředění vodou). Narine se používá v dietní terapii jako fermentovaný mléčný výrobek.

Kojenci často doporučují lék Hilak. Nemá žádný systémový účinek, protože působí výlučně ve střevě, ne vsakuje do krevního oběhu; je vynikající léčbou dysbakteriózy, nadýmání, zácpy; normalizuje rovnováhu bakteriální flóry; užitečné při léčbě alergických stavů.

Pro časté průjmy, děti jsou předepsány lék Linex. Děti od jednoho roku a starší s průjmem, můžete přiřadit specializovaný koncentrát Okarin.

Laktulóza se používá pro děti různého věku, počínaje hrudníkem. Je to disacharid syntetického původu, který potlačuje reprodukční proces patogenu a stimuluje vývoj normální flóry.

Enterol je předepisován kojencům k léčbě kandidózy. Je třeba poznamenat, že u jiných typů dysbiózy je její účinnost mnohem nižší.

Další osvědčený lék - Bifidumbacterin Forte. Jedná se o komplexní nástroj, který obsahuje bifidobakterie; a současně je vzhledem ke svému chemickému složení sorbent a vykazuje antitoxický účinek. Chcete-li použít lék je velmi pohodlné, nevyžaduje ředění vodou.

V závažných případech onemocnění se pro léčbu používají fágové přípravky. Jedná se o tzv. "Pohlcovače" bakterií - viry, které parazitují na bakteriích. V přírodě je biologický řetězec „bakteriální buňka - fág“ všudypřítomný. Dosažené výsledky genetického inženýrství umožnily izolovat bakteriofágy odděleně a používat je při léčbě bakteriálních onemocnění. Specifické bakteriofágy používané k léčbě dysbakteriózy: bakteriofág střeva, stafylokoky, pyobakteriofágy, coli. Jejich jmenování se provádí výhradně na základě výsledků získaných klinických a laboratorních údajů.

Vzhledem k tomu, že hypovitaminóza se vyvíjí souběžně s dysbiózou, lékaři doporučují užívat vitaminy B, kyselinu askorbovou (vitamin C), kyselinu listovou a kyselinu nikotinovou.

Dosud produkoval mnoho účinných multivitaminových přípravků, které eliminují nedostatek živin v těle. Váš lékař zvolí optimální multivitaminový přípravek s ohledem na osobní vlastnosti a přítomnost alergických stavů.

Byliny pomáhají, pro léčbu dysbiózy používejte také léčivé rostliny. Pokud má dítě ve střevech nadbytek střevních tyčinek, můžete použít infuze z kořene Potentilla, vztyčené a infuze z jitrocelu. V přítomnosti kokalové a hnilobné flóry - použít odvarů z těchto rostlin jako pelyněk, řebříček, karafiát. Obvykle není předepsáno více než jeden nebo dva léky pro děti do tří let. Děti starší tří let se doporučuje sbírat několik rostlin s ohledem na alergický stav organismu. Infuze a odvarky se připravují denně, způsoby přípravy a dávky jsou uvedeny v příručkách fytoterapie.

Závěr Léčba dysbiózy u kojenců proto vyžaduje jmenování různých léků bez léků a léčiv, která by potlačila patogenní bakteriální flóru a obnovila funkci jater, slinivky břišní a žlučového systému. Správně zvolený osobní terapeutický komplex je zárukou, že imunitní systém se dokáže vyrovnat s patogenem a obnovit správný poměr normální a patogenní bakteriální flóry.

Autor: Radzikhovskaya A. A.

POZOR! Informace zveřejněné na našich webových stránkách jsou referenční nebo populární a jsou k dispozici širokému okruhu čtenářů k diskusi. Předepisování léků by měl provádět pouze kvalifikovaný odborník na základě anamnézy a diagnostických výsledků.

Jak a co léčit střevní dysbiózu u kojenců?

Pediatři úzkostlivě poznamenávají, že v posledních letech se diagnóza "střevní dysbiózy" provádí u každého druhého dítěte ve věku jednoho roku. Zvláště často předčasné, slabé a často nemocné děti podléhají tomuto onemocnění. Podívejme se blíže na to, jak se projevuje dysbakterióza u kojenců, jak je to nebezpečné a jak s ní zacházet?

Co je dysbakterióza?

Střevní dysbióza je nerovnováha mezi zdravou a patogenní mikroflórou, která vede k narušení normálního fungování trávicího systému. Ve zdravém střevě převažuje blahodárná mikroflóra, ale pod vlivem nepříznivých faktorů se tento poměr může měnit ve prospěch patogenů (staphylococcus, streptococcus, Pseudomonas bacillus, houby).

Takový patologický stav může nastat v každém věku, ale kojenci jsou v tomto ohledu nejzranitelnější.

Jak vzniká mikroflóra u kojenců?

Až do narození je dítě ve sterilním prostředí, jeho střeva v této době neobsahuje bakterie ani mikroorganismy. Dítě je poprvé při narození konfrontováno s přirozenou mikroflórou matky. Během průchodu porodním kanálem dochází k první kolonizaci střeva mikroorganismy.

Po narození je mikroflóra doplněna během prvního kontaktu s okolním světem a první aplikace na mateřské prsa. V tomto okamžiku dítě dostane doušek cenného mleziva, které obsahuje obrovské množství živin, které nejvíce příznivě ovlivňují tvorbu normální střevní mikroflóry.

Kolostrum je bohaté na složky, které stimulují růst prospěšných bifidobakterií a laktobacilů a vytvářejí podmínky pro jejich rozvoj a reprodukci. Kolostrum navíc obsahuje velké množství imunoglobulinů, bez kterých není možný normální zdravotní stav a tvorba stabilní imunity.

Proto jsou děti, které byly v prvních hodinách života aplikovány na mateřské prsy, zdravější a silnější než děti, které byly z jakéhokoli důvodu vyloučeny z mateřského prsu.

Během následujících 3-5 dnů jsou střeva dítěte kolonizována různými bakteriemi, mezi nimiž jsou patogenní mikroorganismy. Proto se v prvním týdnu života může u dítěte vyvinout tranzitní dysbakterióza, charakterizovaná abdominálními křečemi, regurgitací a výskytem vodnatých, zelenkavých stolic s hlenem.

Po několika dnech se však prospěšné bakterie získané v prvních hodinách života množí v dostatečném množství a nahrazují patogenní mikroorganismy. Dětská židle je normalizovaná, regurgitace klesá. Konečná stabilizace mikroflóry nastává do konce prvního měsíce života dítěte.

U oslabených, předčasně narozených dětí, pod vlivem nepříznivých faktorů, se může rozvinout primární dysbakterióza, která vede k narušení normálního trávení a stolice a oslabení imunity. Co může způsobit dysbakterióza?

Příčiny střevní dysbiózy u kojenců

Příčiny dětské dysbiózy mohou být různé. Vývoj primární dysbiózy může způsobit:

• Porucha kojení
• Včasný přechod na umělé směsi (do 1 měsíce po narození)
• Recepce ošetřovatelského mateřského hormonu nebo antibiotik

Výskyt sekundární střevní dysbiózy u kojenců je způsoben následujícími důvody:

• Nemoci gastrointestinálního traktu
• Antibiotická léčba kojenců
• Nedostatečná produkce trávicích enzymů
• Fyziologická nezralost (poruchy absorpce a motorické funkce střeva)
• Špatná strava, dřívější zavedení doplňkových potravin
• Infekce parazity nebo patogenními bakteriemi, které ničí prospěšnou střevní mikroflóru
• Poranění při porodu
• Infekce, mastitida u kojící matky

Velmi často je příčinou dysbiózy u dětí infekce Staphylococcus aureus. Tato nemocniční infekce je velmi častá v domácích porodnicích a nemocnicích. Není snadné se tomu vyhnout a často se s ním nakazí i matka i dítě. Staphylococcus vážně ničí blahodárnou mikroflóru a u oslabených dětí může vyvolat rozvoj dysbakteriózy.

Normální mikroflóra může zničit terapii antibiotiky. Dokonce i pro dospělé, léčba antibiotiky neprochází bez stopy a pro děti je taková terapie prostě nebezpečná. Mikroflora, která ještě nebyla zcela vytvořena, může být zcela zničena, takže dysbakterióza u dětí po antibiotikách je ve většině případů diagnostikována.

Je nezbytné, aby léčba dětí s antibakteriálními léky byla kombinována se současným podáváním látek, které obnovují normální mikroflóru.

Příznaky onemocnění

První příznak dysbiózy u kojenců se stává podrážděnou stolicí. To může být časté a hojné, nebo naopak, vyprazdňování střev se stává obtížným a bolestivým. Vzhled židle se mění, stává se tekutým a pěnivým, nebo kašovitým, s přítomností nestrávených shluků.

Výkaly se zbarvují do zelena s příměsí hlenu a získávají kyselý nebo hnilobný zápach. Po krmení má dítě rachot v žaludku, nadýmání, bolestivou koliku, stává se neklidným, nespí dobře a hodně brečí. V intervalech mezi krmením, dítě často plivne, on může mít nepříjemný zápach z úst.

V důsledku střevních absorpčních poruch není potravina zcela strávena a jsou zde známky intoxikace ve formě alergických vyrážek na kůži. U oslabených dětí se příznaky anémie a nedostatek vitamínů mohou spojit s dysbakteriózou a v dutině ústní se často vyvíjí drozd.

Pediatři rozlišují tři stupně dysbiózy u kojenců:

1. Dysbakterióza 1 stupně (kompenzovaná) - je charakterizována snížením chuti k jídlu, nestabilním přírůstkem hmotnosti, nadýmáním a bezbarvými výkaly. Tento typ onemocnění je spojen s podvýživou, reakcí dítěte na časné krmení a potravinovými alergeny. Pohoda dítěte je uspokojivá a nezpůsobuje obavy.
2. Dysbakterióza stupně 2 u kojence (subkompenzovaná) se projevuje nadýmáním, křečovitou bolestí břicha, nedostatkem chuti k jídlu, doprovázeným průjmem nebo zácpou. Židle je nejčastěji nazelenalá, s nepříjemným zápachem a kousky nestráveného jídla. Analýza výkalů odhaluje přítomnost patogenní mikroflóry: stafylokoky, bakterie Proteus, kvasinkové houby.
3. Intestinální dysbióza u kojenců stupně 3 (dekompenzovaná) je doprovázena zvýšenými nepříjemnými symptomy a množením patogenních bakterií. Dítě se může vyvinout chronický průjem se nazelenalým nádechem a vůní shnilého vajíčka. Ve výkalech zůstává stále více nestrávených potravin. Imunita dítěte se snižuje, objevují se znaky křivice. Dítě je trápeno bolestivou kolikou, nadýmáním, nevolností, slabostí, obecným stavem se zhoršuje. Mohou existovat známky anémie, ztráta chuti k jídlu, dítě nezvyšuje váhu.
4. Dysbakterióza 4 stupně. Významně se aktivuje reprodukce škodlivých bakterií (Escherichia coli, původci úplavice a salmonelózy), což významně zvyšuje riziko akutního infekčního procesu. Mikroby ze střev se šíří po celém těle a způsobují zánět v jiných orgánech. Vylučované toxiny otráví tělo. Intoxikace je doprovázena slabostí, odmítnutím jíst, bolesti hlavy a horečkou. Trvalý průjem získává hnilobný zápach, dítě ztrácí váhu, objeví se anémie, objeví se příznaky avitinózy a jsou zaznamenány poruchy nervového systému.

Všechny projevy a symptomy dysbiózy by měly okamžitě upozornit rodiče, že je třeba okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Další léčba bude záviset na stupni vývoje patologického procesu a bude probíhat pod přísným lékařským dohledem.

Diagnóza onemocnění

Jednou z nejjednodušších a nejpřístupnějších laboratorních diagnostických metod je výsev výkalů a koprogram. Výkaly pro dysbiózu u kojenců musí být odebrány před předepsáním antibiotik nebo alespoň 12 hodin po jejich zrušení. Pokud byla dětem předepsána probiotická léčba, je analýza vybrána jeden měsíc po skončení jejich příjmu.

1. Bakteriologické vyšetření výkalů v laboratorních podmínkách umožní identifikovat až 25 druhů různých mikroorganismů. Výsev výkaly na podmíněně patogenní flóře vám umožní určit procento patogenních bakterií bez zohlednění počtu zdravých mikroflóry.
2. A výsev výkaly pro dysbakteriózu ukáže poměr prospěšné a patogenní mikroflóry a určí její citlivost na antibiotika. Konečný výsledek trvá nejméně týden, tento čas je nezbytný pro růst bakterií na určitých živných médiích.
3. Koprogram určí stupeň trávení potravinových částic a ukáže, zda existují známky zánětlivého procesu ve střevě.
4. Test dechové exkrece. Tato vysoce citlivá metoda je jednoduchá a umožňuje získat výsledky během několika hodin. S ním můžete identifikovat a identifikovat odpadní produkty bakterií a zjistit, které mikroorganismy obývají střeva.

Bohužel, laboratorní testy nemohou vždy určit skutečný stav střeva, protože mikroflóra každého člověka je proměnlivá a individuální. Pediatri proto může předepsat další vyšetření krve a moči, jakož i konzultaci s gastroenterologem.

Jak léčit dysbakteriózu u kojenců?

Při potvrzení diagnózy bude vyžadována komplexní a dostatečně dlouhá léčba. V první fázi terapie lékař předepíše použití bakteriofágů, jejichž účinek je zaměřen na destrukci patogenní a podmíněně patogenní mikroflóry, zatímco prospěšné bakterie nebudou ovlivněny.

Současně jsou sorbenty předepsány k odstranění nahromaděných toxinů z těla a enzymů, které napomáhají normálnímu fungování trávicího traktu.
Ve druhé fázi léčby dysbakteriózy jsou střeva kojence kolonizována prospěšnými bakteriemi. K tomu předepsat léky a směsi obsahující lakto - a bifidobakterie a jejich metabolické produkty, které jim pomáhají kolonizovat střeva.

Takové léky patří do skupiny probiotik, když jsou předepsány kojencům, je prospěšná mikroflóra obnovena poměrně rychle. Z probiotik jsou nejčastěji předepisovány Enterol, Bifikol, Linex, Lactobacterin.

Důležitou roli v léčbě dysbiózy hrají prebiotika. Jedná se o látky, které umožňují tělu vytvořit potřebné bakterie a urychlit jejich růst a reprodukci. Mezi tyto prvky patří:

• Laktóza (mléčný cukr). Obsahuje v mateřském mléce, nepostradatelné pro zvýšení a urychlení růstu bifidobakterií v zažívacím traktu dětí.
• Laktulóza. Obsažené v mléce a jeho derivátech je nezbytné jako živné médium pro prospěšné bakterie.
• Fruktosacharidy. Tyto základní prvky jsou obsaženy v zelenině a ovoci.
• Inzulín, který produkuje slinivku břišní (pomáhají zelenině). Je nezbytné pro rozklad živin na jednoduché cukry, kterými bakterie rostou a množí se.
• Dietní vlákniny. Nejznámějším prvkem je buničina obsažená v zelenině, ovoci a obilí. V těle slouží jako potrava pro bakterie, přispívá k jejich růstu a reprodukci.

Léčba dysbiózy u kojenců s antibiotiky není vhodná. V některých případech však může gastroenterolog, založený na laboratorních a klinických údajích, předepsat takové antibakteriální látky, jako je Diflucan, Macropen, nejúčinnější mikroflóra. Ve spojení s užíváním antibiotik je třeba brát biopreparáty (dialakt, laktobakterin).

Mezi nejnovější generace léčiv patří imunitní přípravky na bázi lidského proteinu. Pro léčbu dysbiózy u kojenců je nejvhodnější považovat za komplexní přípravek na bázi imunoglobulinu. K výraznému zmírnění stavu dochází po jednom nebo dvou léčebných cyklech.

Kromě lékařské péče by se rodiče dětí měli postarat o správnou výživu a dodržování denního režimu. Dítě potřebuje dlouhé procházky na čerstvém vzduchu, protože kyslík přispívá k obnově buněk střevní sliznice.

Mladým pacientům může být předepsán kurz fyzioterapie, totiž návštěva tlakové komory, kde dýchají čistý kyslík. K udržení imunity jsou miminka předepsána terapeutická masáž a laserová fyzioterapie. Když jsou bolesti v bříšku užitečné denně teplé koupele.

V případě zhoršené absorpce a absorpce živin se může vyvinout stav hypovitaminózy. V takových případech odborníci doporučují léky ve skupině B, kyseliny listové, nikotinové a askorbové.

Během léčebného období lékaři nedoporučují zavádět doplňkové potraviny, nedávat dětem nové potraviny a udržet kojení co nejdéle. I když jsou v lidském mléku detekovány patogenní bakterie, neměli byste přestat krmit, protože dítě stále dostává protilátky proti patogenním mikroorganismům s mlékem.

Pokud se příznaky spojené s dysbiózou stanou příliš závažnými a budou doprovázeny přetrvávajícím průjmem, zvracením, úbytkem hmotnosti a vyčerpáním, rodiče by se nemocnici neměli vyhýbat. Lékaři varují, že ztráta tekutin a soli je pro malé dítě smrtící! V takových případech bude spása v nemocnici pouze nitrožilní tekutiny.

Léčba dysbakteriózy je vždy komplexní, je založena nejen na léčení této choroby, ale také na léčbě průvodních onemocnění gastrointestinálního traktu, anémie nebo avitinózy. Zároveň je nutné zavést správnou výživu, organizovat denní režim, nezbytné podpůrné postupy a přísně dodržovat všechny předpisy ošetřujícího lékaře.

Prevence dysbiózy u dětí: dieta pro kojence a kojící matky

Lékaři začínají předcházet vzniku dysbakteriózy před narozením dítěte. Nastávající matka před plánovaným těhotenstvím by měla léčit všechna onemocnění ženského genitálu. Pokud narození dítěte dítě nemá plísňové a patogenní bakterie, pak dítě bude zdravé.

Hlavní složkou profylaxe dysbakteriózy je dřívější připojení k hrudníku. Tak, dítě, spolu s mlezivem, dostane všechny potřebné prospěšné bakterie. Pediatři doporučují, aby se dítě připojilo k prsu hned po porodu.

Normální mikroflóra pomůže vytvořit správný režim dne, kojení do hodiny. Není nutné překrmovat dítě, spěchat se zavedením doplňkových potravin a přenést je do umělých směsí.

Nutriční kojící matky by měly být vyvážené a měly by obsahovat dostatečné množství živin, bílkovin a vitamínů. Z toho bude záležet na blahu a zdraví dítěte. Maminka musí důkladně udržovat potřebnou hygienu v nemocnici i doma a každodenní procházky čerstvým vzduchem a teplými večerními koupelemi pomohou posílit imunitu dítěte a budou klíčem k jeho blahu.

Dobře zvolené menu kojící matky přispívá k normálnímu zažívání jejího dítěte. Při kojení se doporučuje denně používat mléčné výrobky:

Maso je lepší zvolit dietní (kuře, telecí maso, králík), mastné odrůdy mohou vyvolat potravinové alergie u dítěte.

Pokud dítě má vyrážku na kůži, měli byste vyloučit sladké mléko porridge z menu, je lepší vařit ve vodě. Pro zlepšení trávení se nejlépe hodí pohanka a ovesné vločky. Mladá maminka by měla omezit konzumaci cukru a sladkostí, mohou způsobit v organismu fermentační reakce. Cukrovinky jsou určeny pro neslazené suché sušenky nebo cukrovinky pro diabetiky.

Zelenina a ovoce mohou být konzumovány ne všichni, mnoho z nich může způsobit alergickou reakci u dítěte. Bez strachu můžete jíst zelená jablka, banány, mrkev, cuketu, papriku, brambory, zelenou cibuli.

Výhodnými tvrdými odrůdami jsou sýry. Kuřecí vejce jsou lepší jíst, můžete si vyrobit omelety z hypoalergenních křepelčích vajec.
Z nápojů můžete pít černý a zelený čaj, šťávy, zředěné vodou, kompot ze sušeného ovoce. Kojící matky by měly opustit kávu a sycené nápoje.

Při dodržení těchto jednoduchých pravidel nebudou muset mladí rodiče po dlouhou dobu léčit dysbakteriózu u kojenců. Vaše dítě bude zdravé a nic nezabrání jeho zdraví a fyzickému rozvoji.

Recenze o léčbě střevní dysbiózy u kojenců

Recenze №1

Po narození mého syna jsem onemocněl mastitidou a nemohl jsem dítě nakrmit. Musel jsem přenést dítě na umělé krmení. To okamžitě ovlivnilo jeho pohodu, stal se neklidným, mučeným kolikou. Po každém krmení, často se opakoval, se objevila častá volná stolice s nepříjemným zápachem.

Po laboratorním vyšetření výkalů byla předepsána enterol, Yogulakta, bakteriofágová léčba. Po chvíli jsem si všiml, že se dítě stalo klidnějším, židle byla silnější a méně běžná. Nyní se můj syn cítí lépe a dobře získává váhu.

Zkontrolujte číslo 2

Moje dcera, která kojila, začala mít problémy s trávením poté, co se pokusila zavést doplňkové potraviny. V žaludku byla volná stolička, kolika v žaludku, nadýmání, neustále se pohybující od malých aut.

Lékař doporučil užívat lék Bifidumbacterin Forte, normalizuje trávení, předepisuje se i pro novorozence. Lék pomohl, výborný lék, výsledek jeho příjmu byl již druhý den. Teď má dítě dobře.

Na závěr si přečtěte video s užitečnými tipy od Dr. Komarovského o tom, jak a co léčit dysbiózu u kojenců: